Introducere:
Ce este acidul uric si de ce este importanta studierea lui? Cum se sintetizeaza acidul uric? Cum este eliminat acidul uric din organism? Cresteri ale acidului uric in sange reprezinta un semnal de alarma? Cu ce prilej dozam acidul uric?
Definitie= Acest compus reprezinta produsul final al degradarii bazelor purinice, sau mai exact este metabolitul final al bazelor purinice.
Acizii nucleici sunt continuu degradati, ARNm este mai rapid degradat comparativ cu ARNr. Sunt scindate legaturile 3-5 de catre ribonucleaze, apoi nucleotidele eliberate sunt transformate in nucleozide prin hidroliza. Nucleozidele purinice sunt scindate la baze printr-o reactie fosforilitica sau pot suferi dezaminari.
Rolul in organism= Acidul uric are rol in eliminarea oxigenului singlet, a radicalilor peroxil si a radicalilor hidroxil, functionand ca antioxidant in vivo, poate inhiba peroxidarea lipidica si poate elimina de asemenea ozonul si acidul hipocloros.
Legenda:
HGPRT=hipoxantin-guanilfosforiboziltransferaza APRT=adeninfosforiboziltransferaza PRPP=fosforibozilpirofosfat PPi-=pirofosfat anorganic Pi=fosfat anorganic
Sunt doua cai de eliminare a acidului uric: Renala (~75% din totalul de acid uric produs zilnic) si gastrointestinala reprezentata de un procent de 25%. Acidul uric din ultima cale va fi degradat la nivelul intestinului de catre enzimele bacteriene.
guta, Lesch-Nyhan, obezitate, ingestie crescuta de purine, o distructie accelerata a nucleului celular, anemie hemolitica si megaloblastica.
Hiperuricemii: Hipouricemii:
xantinuria, Boala Wilson, dupa administrare de alopurinol, salicilati, substante de contrast X-ray. Scade excretia acidului uric in boli renale cronice, rezistenta la insulina, acidoza lactica si cetoacidoza, alcoolemie, malnutritie si inanitie
In cazuri in care exista un istoric cu subiecti cu guta in familie Diabet Boli cardiovasculare Boli renale Sarcina Alcoolism Sindromul Wilson Toxicitate, etc.
Retineti!
Acidul uric este metabolitul final al bazelor purinice provenite de la acizi nucleici exo- si endogeni. Sinteza acestuia se realizeaza la nivelul intestinului. Acidul uric este greu solubil in plasma si forma care se gaseste preponderent in lichide este sarea acidului, care este mai solubila. Calea majora de eliminare este cea renala. Uricemia crescuta este asociata cu guta, o afectiune in care acidul uric se acumuleaza in tesuturi sub forma de monourat de sodiu. De asemnea hiperuricemia este asociata si cu Sindromul Lesch-Nyhan, ingestie crescuta de proteine animale, diabet, boli cardiovasculare. Hipouricemia este rar intalnita insa exista cazuri in care se inregistreaza valori scazute ale uricemiei cum ar fi: tratament prelungit cu alopurinol, boala Wilson.