Anda di halaman 1dari 44

148

A l im e n t a ia C o p il u l u i

Pentru copiii mari, cantitatea total de lichide pe 24 de ore poate s


fie de 1 500 - 2 000 ml. Din ziua a ll-a, copilul poate s primeasc
orez fiert i pasat, pine alb prjit, paste finoase prjite n ap,
fidea, tiei, supe de zarzavat ngroate cu fin, piure de mere sau
de gutui coapte, mere rase pe rztoare de sticl. Din a lll-a sau a IV-a zi
se poate introduce brnza de vaci sau telemea desrat, ou n
preparate cum sunt budincile sau papanaii, carnea fiart de pasre
i vit. Dup 4-5 zile, alimentaia copilului revine progresiv la normal.
Se vor evita nc 3-4 zile laptele, mncrurile cu sosuri prjite, crnurile
grase, unele sorturi de zarzavat cu coninut mare de celuloz (varz,
ridichi, spanac, salat, leguminoase uscate). Cartofii pot fi folosii dar
moderat, 150-200 g pe zi, sub form de piureuri fin pasate. Numrul
meselor va fi de 4-5 pe zi, iar cantitatea consumat la o mas nu va
depi 250-300 g de alimente.
Atragem atenia c la copiii care au avut dizenterie rmne uneori,
pentru o perioad destul de lung, o anumit sensibilitate a tubului
digestiv, cu predispoziia de a face uor tulburri digestive, dei
coproculturile sunt negative. Este indicat a se administra acestor copii
un regim de cruare a funciei digestive, meninndu-se n acelai
timp echilibrul cantitativ i calitativ al raiei alimentare. Vor fi evitate
laptele dulce, excesul de dulciuri i zarzavaturi cu coninut mare de
celuloz. Pentru o perioad, regimul alimentar va fi asemntor cu
cel indicat n enterocolitele cronice.
Preparate casnice din finoase, zarzavaturi i fructe recomandate
pentru aceast situaie: sup de morcovi, sup de zarzavat, sup de
zarzavat pasat, mucilagiu de orez, sup-crem de morcovi cu lapte,
brnz resuspendat n sup de morcovi, sup de orez, piure de
morcovi, sup de chimen, mere rase cu pesmet i biscuii, mere rase
cu brnz de vaci i pesmet, piure de mere coapte, piure de banane,
carne mixat n sup de morcovi, budinc de orez fr lapte, budinc
de pesmet fr lapte, budinc de orez i brnz de vaci, budinc de
orez i mere.

149

Regimul alimentar n enterocolitele cronice


Enterocolitele cronice reprezint un grup complex de suferine
ale tubului digestiv, ale cror cauze de apariie i ntreinere sunt
multiple. n ordinea frecvenei ntlnite n practic i fr a epuiza lista
acestor greeli, notm:
1. Greeli persistente n alimentaia copilului.
Greelile pot fi legate nu numai de alimentele consumate, ci i
de felul cum sunt folosite. Mesele neregulate, luate n grab, consumul
de lichide prea reci, abuzul de dulciuri i fructe ntre mese, predispun
la apariia enterocolitelor cronice.
2. Parazitozele digestive n special giardioza.
3. Infeciile cronice ale unor organe digestive, cum sunt apendicita
cronic, colecistita, duodenita.
4. Stri dup infecii acute i adeseori repetate ale tubului digestiv,
cum sunt: infeciile dizenterice, salmonelozele, infeciile cu coli
patogeni.
5. Tulburri metabolice i enzimatice, privind funcia de digestie
i absorbie a intestinului.
6. Tulburri neurovegetative, stressuri emoionale persistente,
teama, anxietatea.
De regul, boala se manifest prin dureri abdominale localizate
n jurul ombilicului, scaune neformate, cu aspect de terci, uneori
coninnd mucoziti sau resturi alimentare nedigerate. Perioade de
diaree pot altera cu perioade de constipaie. Adesea boala evolueaz
n puseuri, adic cu perioade de stare bun, alternnd cu perioade n
care tulburrile digestive sunt mai accentuate, ajungnd pn la forme
acute, cu scaune numeroase i lichide.
Desigur, pentru a rezolva radical starea de boal trebuie cutat
i ndeprtat cauza. Adeseori este necesar efectuarea unor
examene medicale repetate, a unor examene de laborator i a unor
investigaii n servicii cu profil de boli ale aparatului digestiv la copii
(serviciu de gastroenterologie infantil).

150

A l im e n t a ia C o p il u l u i

Din punct de vedere dietetic, exceptnd enterocolitele prin


tulburri metabolice i enzimatice, la care regimul este special pentru
fiecare form de boal, n toate celelalte forme se recomand un regim
de cruare a tubului digestiv, adic folosirea unor alimente i preparate
alimentare care se diger uor i nu irit mucoasa digestiv. Regimul
fiind de lung durat, se va avea grij ca alimentaia s fie suficient
cantitativ i echilibrat calitativ. Acest lucru este posibil de realizat. n
capitolul corespunztor am prezentat alimentele pe categorii, dup
proprietile lor nutriionale. Alimentele din aceeai grup conin practic
aceleai principii nutritive, deci ele se pot nlocui unele pe altele.
Digestia i gradul de asimilare poate fi diferit, de exemplu carnea
prelucrat sub form de mezeluri, conine aceleai principii nutritive
ca i carnea proaspt, dar este mult mai greu de digerat. Zarzavaturile
care conin mult celuloz, cum sunt varza, salata, ridichile, sunt greu
digerabile. Ele pot fi nlocuite cu morcovi, dovlecei, cartofi, fr nici un
fel de pierdere din punct de vedere nutritiv.
Modul de preparare va fi cel dietetic, prin fierbere n ap, n aburi,
nbuire i frigere pe grtar. Numrul meselor va fi de 4-5 pe zi,
servite la ore regulate. Copilul trebuie sftuit s mestece bine, iar
masa s fie servit totdeauna n condiii de calm i relaxare. Att
nainte, ct i dup mese este necesar o perioad de odihn (cel
puin o jumtate de or).

Regimul alimentar n bolile aparatului urinar


n majoritatea bolilor aparatului urinar, regimul alimentar este o
component - deseori cea mai important - a tratamentului. Efectul
terapeutic al regimului se realizeaz prin reducerea sau suspendarea
temporar din alimentaie a acelor substane care, prin transformri
metabolice i exces de acumulare n organism, produc efecte nocive.
De exemplu, acumulare de ap i clorur de sodiu duce la apariia

151
edemelor, cu ncrcarea aparatului circulator i suferin din partea
inimii i vaselor, putnd aprea hipertensiune arterial i insuficien
cardia. Retenia de uree (ureea reprezentnd reziduurile metabolice
ale substanelor proteice) are efecte nocive asupra ntregului organism.
Prin regim se cru funcia renal alterat de boal, ntr-o perioad
critic, se ctig timp pentru dezintoxicarea i refacerea organismului.
mbolnvirile aparatului urinar la copii sunt dominate de factori
infecioi. Cile i modurile de declanare a bolii sunt deosebite, dar
ceea ce are importan este gradul atingerii funcilor renale.
Copilul bolnav de o boal a aparatului urinar, cruia i se instituie
un regim dietetic, trebuie foarte atent urmrit prin examene de laborator,
pentru a se putea aprecia evoluia bolii i rezultatele obinute. Aceste
indicaii i observaii nu pot fi fcute dect de medicul care trateaz
copilul. Mama sau persoana are se ocup cu ngrijirea copilului trebuie
s respecte ntocmai regimul prescris, cantitatea i calitatea
alimentelor, ritmul i forma de administrare. Fiind n general regimuri
de lung durat i care se adreseaz unor copii inapeteni prin nsi
boala de baz, modul de pregtire, de prezentare i servire a mesei
are o mare importan. Copilul nu trebuie s se simt frustat, iar
alimentele s fie pregtite i prezentate ct mai aproape de situaia
normal.
Principalele categorii de boli ale aparatului urinar la care ne vom
referi din punct de vedere dietetic, sunt: infeciile urinare i
pielonefritele, glomerulonefrita acut i cea cronic, sindromul nefrotic
i litiazele urinare.

Regimul alimentar n infeciile urinare i n pielonefrite


Infeciile urinare sunt cele mai frecvente boli ale aparatului urinar
la copii. Pot s apar la toate vrstele, de la nou-nscut, pn la
adolescent. Infecia pornete de la cile urinare inferioare, adic de la
uretr i vezic i poate s urce ctre bazinete i rinichi. Gradul de
cuprindere a esutului renal este greu de precizat, de aceea msurile

152

A l im e n t a ia C o p il u l u i

terapeutice, inclusiv regimul alimentar, trebuie aplicate cu pruden i


discernmnt. Este necesar ca bolnavii s fie urmrii n timp. Mama
va prezenta regulat copilul la control medical. De reinut c la copii
infeciile urinare repetate" creeaz suspiciunea de malformaii ale
aparatului urinar i necesit cercetarea n acest sens n serviciile de
urologie. n formele acute la sugari i copii mici boala este, de obicei,
nsoit de febr i, adesea, de tulburri digestive. Regimul dietetic
va fi cel indicat pentru febr i tulburri digestive acute. Dup
rezolvarea tulburrilor digestive, copilul va fi trecut la regim normal,
meninndu-se nc o perioad de 10-12 zile un aport crescut de
lichide, sub form de ceaiuri i sucuri de fructe. La copiii mari, colari,
sau adolesceni, boala este mai frecvent la fete. Ea poate s apar
fr tulburri generale, numai cu simptomatologie urinar. Copiii
urineaz mai des, acuz dureri n momentul cnd urineaz, uneori
pierd urina. Dac examenul medical i de laborator nu arat o atingere
i a esutului renal, regimul alimentar va fifoarte uor restrictiv. Se va
reduce cantitatea de sare (nu se suprim), se vor evita mncrurile
picante, conservele de carne, mezelurile etc., condimentele (piper,
enibahar, mutar), buturile alcoolice i cafeaua. Lichidele pot fi date
sub form de ceaiuri, supe, compoturi, suc de fructe. Regimul va fi
meninut 2-3 sptmni, sub controlul examenului de laborator. Nu
este necesar un regim alimentar prelungit. Dac examenul de laborator
i cel medical arat i afectarea rinichiului, adic boala a trecut n
forma de pielonefrit, regimul va fi mai restrictiv.

Regimul alimentar n glomerulonefrita acut


Glomerulonefrita este o boal datorit tot unor cauze infecioase,
dar infecia este la distan, microbul nu ajunge n esutul renal.
Mecanismul de declanare a bolii este complex. Cel mai adesea
focarul de infecie este faringoamigdalian, iar microbul care d cel
mai frecvent aceste mbolnviri este streptococul. mbolnvirea
rinichiului poate surveni n timpul dar, mai ales, dup un interval de

153
10-12 zile de la debutul infeciei faringoamigdaliene. Boala apare
.ideseori dup scarlatin.
n glomerulonefrit exist deosebiri mari de simptomatologie i
gravitate. Important din punct de vedere practic, este ca boala s fie
recunoscut n stadiul cel mai incipient trecerea de la o form la alta,
apariia unor complicaii i evoluia spre cronicizare fiind posibile n
toate formele.
Pentru evitarea acestor neajunsuri, nefritele sub orice form
trebuie privite ca boli cu caracter de urgen medical.
Regimul dietetic n aceste boli are, de asemenea, un caracter
de urgen, de aceea, ori de cte ori prin semnele pe care le prezint
o boal ar sugera bnuiala unei mbolnviri renale, prinii trebuie s
se adreseze de urgen medicului. Pn la consultaia de ctre medic
se va ntrerupe orice alimentaie i se va da copilului s bea numai
lichide dulci, ceaiuri, limonad, suc de fructe i acestea n cantiti nu
prea mari.
n faza iniial, adic n faza n care copilul prezint semnele
majore de boal (edeme i hipertensiune) este indicat ca bolnavul s
fie tratat n spital. Numai o supraveghere permanent, pe baza
examenelor de laborator, l pune pe copil la adpost de eventualele
complicaii.
Regimul dietetic este att de strns individualizat n raport cu
forma i stadiul de evoluie a bolii i cu vrsta copilului, nct
recomandrile noastre nu pot avea dect un caracter foarte general.
Reducerea sau suprimarea substanelor alimentare se face n
raport cu stadiile bolii: n prima faz, se reduce parial cantitatea de
lichide, se suprim sarea i substanele proteice (laptele, oule,
carnea), uneori, dup caz, se reduc i alimentele cu coninut bogat n
potasiu (fruGte, n special citrice). Alimentaia se face cu o cantitate
moderat de lichide ndulcite: ceaiuri, siropuri, miere, dulcea i fructe.
Acest fel de alimentaie dureaz 2-3 zile. n perioada imediat
urmtoare, se introduc progresiv, alimente pe baz de cereale (orez,
paste finoase, gri, macaroane, pine fr sare) i zarzavaturi

154

A l im e n t a ia C o p il u l u i

(morcovi, cartofi, dovlecei, fasole verde, sfecl), se va crete cantitatea


de fructe. Se vor evita, nc o perioad, zarzavaturile cu coninut mare
n sare, cum sunt ridichiile.
Grsimile se dau n cantiti moderate, 20-30 g pe zi, sub form
de unt proaspt, nesrat, fric, untdelemn.
Din sptmna a 2-a se introduc laptele, brnza proaspt de
vaci, iaurtul. Glbenuul de ou i carnea se introduc din a 3-a
sptmn de boal. Se menine restricia de sare.
Timpul n care alimentaia copilului bolnav de nefrit poate ajunge
la normal este de 4-5 sptmni, dar dup form i evoluie pot exita
variaii destul de mari.

Regimul alimentar n glomerulonefrita cronic


n glomerulonefrita cronic, regimul este asemntor cu regimul
din perioada de convalescen a glomerulonefritei acute, adic regim
srac n sare i proteine, cu multe glucide pentru a acoperi raia
caloric. Copilul poate primi o cantitate normal sau uor crescut de
zarzavaturi, fructe, finoase, orez, pine fr sare, zahr, miere,
dulcea, grsimile vor fi date sub form de uleiuri vegetale, unt,
smntn i fric. Dintre alimentele cu coninut n proteine sunt
permise laptele i derivatele de lapte, glbenuurile de ou, carnea de
pasre i de vit.
Cantitile i momentul introducerii fiecrui aliment vor fi indi
cate de medic. Gustul insipid al alimentelor nesrate poate fi
mbuntit prin adaos de condimente vegetale (mrar, ptrunjel,
tarhon, cimbru, chimen, scorioar). Se poate servi i sarea fr
sodiu", preparat care se gsete n farmacii.
Att n convalescena glomerulonefritei acute, ct i n
glomerulonefrita cronic se pot folosi aproape toate preparatele din
zarzavaturi, fructe i finoase indicate copiilor sntoi, la care se
reduce cantitatea de sare, ct i preparatele din capitolul IX Preparate
dietetice". Laptele, carnea i oule vor fi date numai n cantitile

155
recomandate de medic. Preparatele ce pot fi folosite sunt: sup de
zarzavat, sup crem de zarzavat, sup crem de came, supa de
cartofi, supa de orez cu roii, supa de chimen, supa limpede de pasre,
salata de morcovi cruzi, salata de cruditi, salata de morcovi i sfecl,
salata de fructe, rizoto cu zarzavaturi, pilaf cu prune, cartofi piure,
cartofi prjii, budinc de paste finoase cu brnz de vaci, cartofi cu
smntn, budinc de dovlecei cu orez, dovlecei umplui cu brnz
de vaci, roii umplute cu brnz de vad, colunai cu brnz de vaci,
mmligu cu brnz de vaci i smntn, cltite, prjituri cu fructe,
compoturi.

Regimul alimentar n sindromul nefrotic


Sindromul nefrotic sau nefrozele reprezint, n general, boli cu
evoluie cronic. n perioadele de acutizare, dieta va fi aceeai ca n
glomerulonefrita acut difuz. n perioadele de remisiune, se va
menine un regim srac n sare (1 -2 g pe zi, adic fr adaos de sare
n alimente), relativ bogat n proteine (2-3 g pe kilocorp/zi). Proteinele
trebuie s fie de origine animal, din alimente ca laptele, oule, carnea,
i de origine vegetal din zarvaturi cum sunt cartofii, mazrea,
conopida. Raia de lipide va fi limitat la 5-20 g/zi. Completarea raiei
calorice se va face cu glucide din alimente cum sunt: orezul, pinea,
pestele finoase i, mai ales, legumele i fructele. Raia acestor bolnavi
este bine s fie calculat zilnic, ca la bolnavii de diabet. Regimul va fi
strict individualizat n raport cu vrsta copilului, cu greutatea i
activitatea sa.

Regimul alimentar n litiazele urinare


Exist mai multe tipuri de litiaze, dup compoziia chimic a
calculilor, i anume: litiaza calcic, cea mai frecvent la copii, litiazele
uric, oxalic, cistinic i xantinic (ultimele dou, foarte rarntlnite).
Indiferent de tipul de litiaz, cteva reguli dietetice trebuie respectate
n mod aproape permanent.

156

A l im e n t a ia C o p il u l i
1. Creterea cantitii totale de lichide consumate n 24 de ori

Prin aceast msur, crete cantitatea de urin i scade concentrai


srurilor, deci i posibilitatea lor de a precipita. La copii, suplimentare
de lichide poate s fie ntre 300-500 ml peste nevoile obinuite, (j
raport cu vrsta i greutatea. Este important ca o parte din acest
lichide s fie date seara, la culcare, sau chiar n timpul nopii, pentru j
evita hiperconcentraia nocturn i dimineaa, pe nemncate, pentn
a fora diureza. Lichidele pot fi luate sub form de ap, ceaiur
compoturi, limonad. Apele minerale vor fi folosite numai la prescripii
medicului.
2. Se vor evita, la aceti copii strile de deshidratare prin vrsturi
sau diaree. n caz c acestea au aprut, se vor lua msuri urgente <
tratament.
3. Se va evita supraalimentaia de orice fel, dar n special excesi
de glucide care, prin descompunere n intestin, formeaz acid oxalicj
Acidul oxalic mpreun cu calciul dau oxalat de calciu insolubil i,;
deci, cu posibilitatea de a precipita.
4. Pentru c srurile de calciu dau cel mai adesea produi de
precipitare, care pot determina formarea de calculi, se vor evitai
tratamente cu preparate de calciu i vitamine D la copiii cu litiaze]
urinare.
5. Pentru formele de litiaz calcic cu hipercalciurie se]
recomand un regim srac n sare i n alimente bogate n calciu,]
cum sunt: laptele, brnzeturile i derivatele lor.
Pentru alte forme de litiaze, restriciile de regim se vor face numai ]
la indicaiile medicului i n perioadele necesare.
Apele minerale vor fi folosite, de asemenea, numai la indicaia
medicului. Apele minerale pot fi administrate i la domiciuliu, d a r;
practica ne arat c eficiena llor este mult mai mare atunci cnd sunt
folosite la surs, adic sub form de cur de ape minerale n staiuni
balneare.

157

Regimul alimentar n anemii


Anemia este o boal relativ frecvent ntlnit n copilrie i are
ca manifestare principal scderea numrului de globule roii
(hematiile).
Viaa unei globule roii fiind de circa 120 de zile, numrul mai
mic al hematiilor poate fi rezultatul fie al unei producii sczute, fie al
unei pierderi sau distrugeri exagerate. Depistarea motivului pentru
care se produc mai puine hematii sau au o via mai scurt, se face
cu ajutorul laboratorului, conducndu-l pe medic la disgnosticul tipului
de anemie, care duce la stabilirea unor indicaii de tratament corecte.
n afara anemiilor ereditare, de altfel foarte rare, marea majoritate
sunt urmarea pierderilor de snge, carenelor de aport alimentar,
parazitozelor, infeciilor etc.
Este firesc ca indicaiile dietetice s in seama i ele de cauza
anemiei i s se identifice cu cele din boala de baz, cu unele corectri
pe care le face medicul pentru fiecare caz n parte.
O
situaie special o are ns anemia prin lips de fier, numit i
ieripriv, care, la copii este cel mai des ntlnit i n care alimentaia
reprezint o component major a tratamentului. Din aceste motive,
in cele ce urmeaz, ne vom referi numai la acest tip de anemie.
La copilul normal necesitile n fier ale organismului sunt con
tinue, ntruct pierderile sunt zilnice i, n plus, ele trebuie suplimentate
corespunztor creterii masei corporale. n mod normal, nevoile zilnice
de fier la copii variaz ntre 3 mg i 12 mg. Trebuie inut seama c, n
general, numai 10% din fierul coninut de alimentele ingerate este
absorbit prin mucoasa intestinal. Fierul poate forma compui
neabsorbabili cu diveri constitueni n alimente. Un exemplu l
constituie fitaii prezeni n numeroase cereale sau fosfaii din lapte i
derivatele lui. Din acest motiv, se atrage atenia c o alimentaie
excesiv sau exclusiv cu paste finoase sau lapte scade aportul de fier.
Cercetrile privind absorbia fierului la nivelul mucoasei intestinale
atrag atenia asupra unor constatri cu aplicabilitate practic n'
alimentaie:

158

A l im e n t a ia C o p il u l u i

- fierul din came are procentul cel mai ridicat de absorbie,


- procentul de fier absorbit din vegetale este mai mare pentru |
cele care sunt bogate n proteine (mazre, ciuperci),
- absorbia fierului din vegetale este maxim atunci cnd n raia
alimentar se introduc proteine animale (carne).
Practic, existena n cantitate foarte mare a fierului, de exemplu,
n spanac sau lptuci, nu are o valoare deosebit, cci el nu este
absorbit dect n proporii reduse. Absorbia poate fi ns mult crescut \
dac se adaug came la pregtirea acestor legume sau la masa
respectiv.
La copilul cu anemie prin lips de fier-verificat prin analize de
laborator - indicaiile dietetice trebuieO s in seama, n primul rnd,
de excluderea obiceiurilor alimentare greite:
- excesul de lapte i derivate,
- excesul de paste finoase,
- excesul de alimentaie vegetal srac n proteine.
Alimentaia trebuie s fie variat coninnd proteine animale,
respectiv came. Atragem atenia c ficatul pregtit la grtar, sub form
de perioare sau pateu, are un coninut maxim i absorbia cea mai
mare de fier. n general, toate zarzavaturile conin fier, iar absorbia j
mic necesit a fi mbuntit cu un aport concomitent de carne.
Menionm c adaosul de sucuri de citrice (lmi, portocale) bute n
timpul mesei, ca i borul, contribuie la creterea absorbiei fierului
coninut n vegetale.

Regimul alimentar n distrofie


Curba de cretere a copilului reprezintn ultim instan bilanul
dezvoltrii sale fizice, n special la sugar i la copilul mic. Cnd acesta
este continuu ascendent, denot o stare de nutriie perfect, care,
corelat cu factorii de dezvoltare psihomotorie, ne d starea de eutrofie.
Dac curba de cretere staioneaz sau chiar scade, nseamn
c organismul sufer din diferite cauze cu consecine directe asupra
nutriiei, iar copilul intr n stare de distrofie*.

159
Distrofia este o tulburare cronic de nutriie a sugarului i copilului
mic, datorit unui aport nutritiv sczut, provocat de diferite cauze.
Acestea pot fi cauze de natur alimentar, cauze infecioase, cauze
care in de starea constituional a copilului i cauze care in de mediul
extern.
Starea de distrofie a copilului este apreciat dup deficitul de
greutate, asociat cu factorii trofici, dup cum urmeaz:
Distrofia de gradul I prezint un deficit de 10-20% fa de
greutatea normal, talia nu este afectat, iar stratul de grsime de
sub piele este redus pe abdomen i pe torace. Aceast stare este
uor reversibil dac se combate la timp cauza care a provocat-o.
Distrofia de gradul II afecteaz cu 20-40% greutatea normal a
copilului, lungimea rmne i ea n urm cu 3-4 cm, iar esutul adipos
dispare complet pe trunchi i diminu pe membre. Copilul devine palid,
este lipsit de vioiciune i se mbolnvete uor.
Distrofia de gradul III sau atrepsia, reprezint o prbuire
metabolic a organismului cu un deficit de greutate de peste 40%
fa de normal, cu dispariia complet a grsimii pe trunchi, membre
i fa, cu pielea atrnnd pe coapse i n regiumea fesier, faa ia un
aspect de btrn sau de maimu. Acest stadiu se trateaz numai n
clinic. Din cele prezentate se poate deduce rolul primordial al
alimentaiei n tratamentul distrofiei.
Prevenirea strii de distrofie trebuie s intereseze n primul rnd.
Aceasta se realizeaz prin instituirea alimentaiei corecte din primul
moment, n raport cu starea copilului la natere. Primul loc l ocup
alimentaia la sn, la care mama nu trebuie s renune cu uurin.
Acolo unde survine necesitatea unei completri de lapte, aceasta se
face numai dup sfatul medicului sau al asistentei care au n grij
copilul. Momentul mai dificil al instalrii lactaiei trebuie trecut cu
rbdare, punnd copilul s sug, mama trebuind s fie convins c
prin acest act secreia de lapte se va instala suficient. O deosebit
grij se cere atunci cnd este nevoie ca suptul s fie completat prin
diferite preparate de lapte. Diluiile vor fi: 8% n primele 2-3 sptmni,

160

A l im e n t a ia C o p il u l u i

apoi 10% pn se trece la vrsta de 3 luni i 12,5% dup vrsta de 3,


luni. Laptele se ndulcete cu zahr 5% sau cu glucoz, n cazurile
mai dificile. n cazul unui copil prematur, alimentaia trebuie dirijat cu
i mai mare grij. Dac mama are lapte suficient, copilul trebuie pus
s sug, completnd mesele. Dac el obosete i adoarme repede,
este alimentat cu lapte de la sn, muls i dat cu linguria. Tehnica
aceasta trebuie artat mamei de ctre asistenta de teren,
completarea prin biberon face ca sugarul s renune repede la supt,
iar aceasta duce la sistarea secreiei de lapte.
n caz de necesitate a alimentaiei artificiale, pe care medicul o.
va hotr, trebuie evitate greelile prin diluii prea mari ale laptelui,,
sau folosirea de cantiti mari de ceai ntre mese. Alimentaia trebuie
s fie condus dup apetitul copilului i dup reactivitatea individual.;
Se vor avea n vedere i posibilitile de aprovizionare cu un anumit
lapte. Nu este bine s schimbm mereu felul laptelui, atunci cnd
sugarul s-a obinuit cu el. Desigur, este de preferat un lapte umanizat,
totui, vom cuta s adminstrm tot timpul acelai fel de lapte.
Alte msuri de prevenire a distrofiei se refer la prevenirea
mbolnvirilor, aceasta se realizeaz printr-o stare de igien perfect
a obiectelor ce servesc la alimentaie (tetine, biberoane, vase), prin
modul de pstrare a laptelui, prin curenia rufriei copilului i a camerei
respective. Trebuie evitat contactul cu persoane bolnave ce vin n
vizit i cu aglomeraiile. Se vor aplica mijloace de clire a organismului
copilului, nc din primele zile de via: baia zilnic, aerisirea camerei,
scoaterea zilnic la aer liber, ca i nfatul corespunztor cu
temperatura ambiant.

Tratamentul distrofiei
n distrofia uoar de gradul I trebuie sesizat din primul mo
ment cauza care a produs-o, cutat i remediat. Se va corecta
greeala respectiv din alimentaie, revenind la un regim alimentar

161
care s acopere nevoile n substane nutritive i, n special, nevoia n
proteine (diluia laptelui s corespund cu necesitate, dup vrst).
In caz c denutriia s-a produs n cursul unei mbolnviri, se va trata
boala respectiv. Se vor evita dietele prelungite, prea des repetate.
n distrofia avansat se are n vedere, n primul rnd, instituirea
alimentaiei raionale n raport cu vrsta, tatonnd tolerana digestiv,
care, n acest caz, este n general sczut. Cnd se impune
introducerea unui alt fel de lapte sau orice aliment nou, acesta se va
da, la nceput, n cantiti mici, completnd cu vechiul aliment i
crescnd, treptat, pe cel nou. Se are n vedere i preferina copilului
pentru un anumit aliment. n caz c refuz alimentaia la o mas, nu
trebuie s se insiste, pentru a nu provoca vrsturi. Trebuie procedat
cu mult tact, pentru a putea ajunge la raia optim de cretere. Pentru
sugarii distrofici se recomand, n primul rnd, alimentaia la sn,
completat sau nlocuit, acolo unde este posibil, cu produse
industriale lactate sub form de pulbere, deoarece acestea pot fi mai
bine dozate i sunt, n general, mai uor de digerat. Avnd n vedere
c distrofia se nsoeste deseori de diaree, trebuie nceput prin
tratamentul acesteia, printr-un regim de tranziie cu sup de morcovi
sau arobon (conin pectine), regim care nu trebuie prelungit mai mult
de 24-48 de ore. Dup ce scaunele devin normale, iar curba ponderal
ia aspect ascendent, se poate nlocui treptat laptele dietetic printr-un
preparat de lapte praf pe care l avem asigurat n permanen, n
diluiile necesare, dup vrst. La copiii distrofici trecui de vrsta de
5-6 luni, realimentarea se poate face dup dieta de pectine (sup de
morcov sau ceratonia) cu brnz de vaci resuspendat n supa de
morcovi i cu carne mixat dat de asemenea n supa de morcovi.
Dup ce scaunele sunt normalizate se trece treptat la laptele praf la
2-3 mese pe zi pstrnd n continuare o mas pe zi de carne mixat
i brnz de vaci resuspendat n sup de legume pasat. Fructele
vor fi date dup ce suntem siguri c pot fi tolerate, ncepnd cu cantiti
mici de mr copt, banane, apoi mr ras cu brnz de vaci i mucilagiu
de orez i abia dup aceea sucuri de fructe crude (portocale, morcov).

162

A l im e n t a ia C o p il u l u i

Menionm c acest regim alimentar prin tatonri i creteri mici


cantitative, dureaz cteva sptmni pn ce copilul distrofic ncepe
s creasc, ceea ce cere mult rbdare i pruden din partea
mamelor. De multe ori, o mic greeal face s relum totul de la
nceput.
Distrofia prin exces de finoase. Excesul de finoase din
alimentaie (griul cu lapte care place n general copiilor i pe care
unele mame prefer s-l foloseasc la toate mesele), poate produce
aceast form de distrofie. Copiii sunt n aparen grai, au greutate
mare, dar sunt palizi, pstoi i fr rezistena la infecii. Pierd foarte
uor greutatea n caz de mbolnvire. Acestora trebuie s li se asigure
un lapte bogat n proteine. Se ncepe, de asemenea, printr-o scurt
diet de pectine (sup de morcov, ceratonia), apoi se trece treptat la
lapte albuminos. Dup stabilirea unei bune tolerane digestive s epoate
trece la lapte praf obinuit, n diluaii corespunztoare vrstei.
Bineneles, la cei peste vrsta de 5 luni, li se introduce brnza de
vaci i carne mixat la 1-2 mese pe zi, apoi supa de legume pasat,
mere rase, banane, sucuri proaspete.
Distrofia prin exces de lapte de vac apare atunci cnd aceast
alimentaie se prelungete mult peste vrsta care necesit
diversificarea. i aceasta se poate corecta tot cu lapte umanizat i
bineneles tot prin diversificarea alimentaiei.
Diversificarea alimentaiei la copiii distrofici trebuie s se fac
innd seama nu de vrsta lor real, ci n special, de vrsta greutii
pe care o au. De ex. un sugar de 6 luni care are 4 kg, trebuie socotit
ca unul de 2 luni, la care se poate ncepe diversificarea n funcie de
tolerana sa digestiv. Distroficilor de 7-8 luni, cu greutatea peste 6
kg, li se pot da supe de legume pasate mbogite cu ulei vegetal sau
puin unt proaspt, brnz de vaci, carne mixat, glbenu de ou,
ficat de pasre. Se poate trece apoi la budinc de finoase cu brnz
de vaci, o mas de iaurt cu zahr, puin smntn etc.
Copilului distrofic trecut de vrsta de un an i se mbogete
alimentaia prin sup de carne i preparate din carne fiart i tocat

163
sub form de chiftelue i perioare fierte n aburi, piureuri de legume
cu unt i lapte, creier, creme cu ou i finoase, diferite budinci. Se
recomand a se menine laptele praf n alimentaie, fiind mai uor de
digerat dect laptele obinuit.

Regimul alimentar n rahitism


Alimentaia deine un rol foarte important n prevenirea i
tratamentul rahitismului, a crui profilaxie trebuie s nceap nc din
viaa intrauterin. Femeia gravid are nevoie de o alimentaie foarte
variat, bogat n principii nutritive de baz, n sruri minerale i
vitamine (carne, pete, glbenu de ou, unt, lapte, brnzeturi, fructe
i zarzavaturi proaspete - vezi capitolul dedicat principiilor alimentaiei
corecte.
La sugar alimentaia este exclusiv lactat n primele luni de via.
Dea ceea, el trebuie s primeasc un lapte ct mai adaptat
posibilitilor sale digestive. Laptele de mam avnd proprietatea de
a se emulsiona mai fin n stomacul copilului, fiind deci mai uor de
digerat, asigur o mai bun resorbie a calciului i este antirahitigen.
n comparaie cu laptele de vac, el conine o cantitate mai mare de
lactoz, care are proprietatea de a reine srurile de calciu, fosfor i
magneziu necesare n compoziia oaselor. Mai mult nc, laptele de
mam creeaz n intestinul sugarului un mediu add, ceea ce nlesnete
resorbia srurilor de calciu.
n caz c se impune alimentaia artifidalsau mixt de la natere,
trebuie s se aleag un lapte ct mai uor de digerat De recomandat
este laptele pudr umanizat de tipurile Humana 0,1 sau 2 sau un alt
preparat asemntor. n lipsa acestora se poate da lapte praf de tip
Lacto, n diluiile corespunztoare vrstei (8-10%).
Copiii prematuri, care sunt cei mai predispui la rahitism, trebuie
alimentai n special cu lapte de mam. Acesta este bine s se
suplimenteze cu cantiti mici (10-20 g la o mas) de Eledon sau de
un lapte praf semicremat, acidulat. Prin acesta se asigur o mai bun

164

A l im e n t a ia C o p il u l u i

reabsorbie a calciului. n caz c prematurul este alimentat artificial,


Eledonul este preferabil n primele 1-2 luni, n lipsa acestuia se d
lapte pudr umanizat, n special Humana.
Diversificarea precoce a alimentaiei sugarului este o arm
mpotriva rahitismului. De la vrsta de 2 luni se introduc sucurile de
fructe (citrice) care date n cantiti mici, progresiv, favorizeaz mediul
acid i aduc n plus vitamine i sruri minerale. Supele de legume
introduse de la vrsta de 3-4 luni au un rol asemntor. Adaosul unor
finoase n lapte, n proporii mici (2-3%), este de asemenea necesar,
se folosesc fina de orez, de cereale, fina de ovz. Fina de gru i
derivatele sale, de exemplu grisul, nu sunt recomandabile, datorit
coninutului lor n fitin, care favorizeaz instalarea rahitismului, mai
ales cnd grisul cu lapte se d n exces, aa cum se obinuiete
uneori. Este preferabil pesmetul din pine alb, pisat fin i cernut,
deoarece prin procesul de fermentare i dextrinare i pierde
proprietile rahitigene.
Continundu-se diversificarea alimentaiei cu fiecare lun care
trece, se pot introduce alimente din ce n ce mai complexe, care s
asigure copilului factorii nutritivi necesari. La 8-9 luni se poate ajunge
la o alimentaie variat care conine, pe lng lapte, i alte alimente
de baz, cum sunt: carnea, glbenuul d eou, ficatul, zarzavaturile,
fructele. Acestea trebuie preparate dietetic, corespunztor posibilitilor
de digestie ale sugarului. Cantitatea de lapte folosit zilnic la aceast
vrst nu trebuie s depeasc 500 ml. Se dau n plus derivatele
laptelui: iaurt, brnz dulce, unt, smntn, uor asimilabile i cu aport
de calciu i vitamin D. Aceast alimentaie mult mbogit n
preparate culinare se continu dup vrsta de 1 an.
Celor relatate mai sus li se adaug necesitatea meninerii n
alimentaie a unui echilibru n ceea ce privete srurile minerale i n
special a calciului i a fosforului. Proporia dintre calciu i fosfor n
alimentaie trebuie s fie de 2/1, corespunztor proporiei din organ
ism. Orice cretere a cantitii srurilor de fosfor antreneaz o eliminare

165
crescut a calciului din intestin. Dintre alimente, carnea, petele,
glbenuul d eou i vegetalele sunt bogate n fosfor, pe cnd laptele
i derivatele sale sunt mai bogate n calciu. n ceea ce privete
coninutul alimentelor n vitamina D, sursa cea mai important o
constituie ficatul, glbenuul de ou, untul, petele.
Cantitile de vitamina D prin aport alimentar fiind infime, se cere
suplimentarea acestei vitamine sub form medicamentoas ia sugar
i la copilul mic.

Regimul alimentar n bolile alergice

Manifestrile alergice la copii sunt foarte frecvente. Ele se


manifest, cel mai adesea, sub forma alergiilor cutanate (urticarie,
prurigo, eczem) dar i sub forma alergiilor respiratorii, cum sunt
astmul, rinita alergic, bronita astmatiform i a alergiilor digestive,
manifestate prin crampe abdominale, diaree, uneori vrsturi.
Alergenele, adic substanele care sunt capabile s produc
manifestri alergice, unt de natur diferit. Pot fi: alimente, infecii (cu
microbi, fungi), alergene introduse n organism pe cale respiratorie
(pra, polen etc.) i medicamente.
n apariia fenomenelor alergice exist mai multe componente:
una care ine de organism, mai precis de modul de reacie deosebit al
organismului fa de anumite substane, aceasta creeaz o stare de
predispoziie la fenomenele alergice. Ea poate s se manifeste sau
nu n raport cu condiiile n care este pus organismul. Al doilea foctor,
zis declanator, este reprezentat prin substana care produce alergia.
Printre factorii declanatori, alimentaia este unul dintre cei mai
importani, indiferent c manifestarea alergic se va axa pe un alergen
alimentar sau de alt natur. Factorii alimentari de risc n apariia
manifestrilor alergice sunt:
excesul de glucide, n special de finoase. Copiii aa-zi
pstoi", alimentai cu prea multe finoase, fac mai des manifestri
alergice,

166

A l im e n t a ia C o p il u l u i

- excesul de proteine: alimentaia prlungit i n exces cu lapte


de vac, copiii care ingereaz 1-2 litri pe zi fac mai des manifestri
alergice,
- introducerea precoce i n exces a preparatelor alimentare
necorespunztoare vrstei.

Msuri dietetice
Pentru sugarul mic cu tendina la eczeme i alimentat la sn nu
se fac modificri de regim, dect n sensul respectrii orelor de supt
i evitarea supraaiimentaiei prin limitarea supturilor, dac copilul este
prea gras. Se vor introduce precoce, n jurul vrstei de 1-2 luni sucul
de fructe i de la 3 luni masa de fructe sau sup de zarzavat, dac
copilul primete i o suport. Diversificarea se va face axndu-ne n
special pe zarzavaturi i fructe, i mai puin pe finoase i lapte. Mama
va supraveghea modul cum copilul suport regimul administrat, pentru
a depista acele alimente care, eventual, pot determina apariia
manifestrilor alergice la copil.
Pentru copiii mai mari i cu alimentaie variat, apariia unor
manifestri alergice, pune problema depistrii alimentelor care le-au
provocat. n ordinea reputaiei de a determina manifestri alergice
sunt recunoscute urmtoarele alimente:
- alimente de origine animal: carnea de porc, d eoaie, de vit,
mai ales sub form de conserve, crustaceele, conservele de pete i
petele, vnatul, laptele i derivatele sale,
- alim ente de origine vegetal: cereale (grul, secara cu
derivatele lor), fructe (cpunile, zmeura, coaczele, grepfruit,
portocale), legume (roii, ceap, spanac), cacao i ciocolat.
Dac prinii pot determina alimentul care a provocat
manifestrile alergice i acest aliment nu este esenial pentru
alimentaia copilului (de exemplu, cpunile sau zmeura), situaia este
simpl: se renun la administrarea lui. Dac alimentul este esenial
pentru alimentaia copilului, cum ar fi laptele, oule sau carnea, se va

167
renuna temporar la acesta pn cnd copilul se vindec i nc unadou sptmni dup. Ulterior, se va ncerca desensibilizarea", adic
introducerea alimentului n cantiti foarte mici, eventual n combinaie
cu alte alimente care nu au dat alergii. Cantitile i timpul necesar
desensibilizrii depind de gravitatea manifestrilor alergice. Ele sunt
decise de medic. Dm o simpl sugestie: unui copil care a fcut alergie
la ou, dup 2-3 sptmni de pauz i se va da a 20-a parte dintr-un
preparat (budinc) sau chec la care s-a folosit un singur ou, eventual
numai glbenuul, albuul fiind n general mai alergizant. Dup nc
1 -2 zile de pauz, se mrete cantitatea la a 18-a parte. i aa mai
departe, n decurs de cteva sptmni, copilul poate s primeasc,
dac nu au aprut alre reacii alergice, un glbenu de ou, de preferat
n preparat. Mai trziu, se va ncerca ou fiert ca atare, de asemenea,
n cantiti mici.
Dac alimentul care a provocat manifestrile alergice nu este
cunoscut, se va aplica un regim aa-numit de excludere". Tipul
regimului depinde de severitatea manifestrilor bolii, de vrsta i de
starea copilului. Este indicat ca el s fie condus de medic. Schema
pe care o dm n continuare este numai orientativ. Va fi adaptat n
funcie de situaia special a fiecrui copil, de alimentele pe care n
mod obinuit le primete, de evoluia clinic a strii alergice.
Prima zi:regim hidric (ceai zaharat, cantiti n raport cu vrsta),
A 2-a zi: ceai cu pine prjit, orez fiert n ap cu zahr, mere,
A 3-a zi: acelai, n plus cartof fiert sau copt, roii curate,
A 4-a zi: acelai, n plus ap de zarzavat (morcovi, ptrunjel,
elin, roii i dou lingurie de ulei),
A 5-a zi: acelai, plus iaurt sau brnz de vaci proaspt,
A 6-a zi: acelai, plus unt,
A 7-a zi: acelai, plus carne de vit,
A 8-a zi: acelai, plus budinc de finoase cu fructe (fr ou),
gem, dulcea,
A 9-a z i:acelai, plus carne de pasre (perioare fr ou, rasol),
A 10-a zi: acelai, plus ou n preparate.

168

A l im e n t a ia C o p il u l u i

Alimentele se introduc n cantiti mici, totdeauna proaspete, vor


fi n general puin prelucrate, fr prjeli sau sosuri. Mesele vor fi
luate la ore regulate, 4-5 mesepe zi chiar pentru copiii mari. La fiecare
mas se va consuma o cantitate mic de alimente. Dac n timpul
regimului de excludere a fost depistat alimentul car eprovoac alergia,
acesta va fi eliminat un timp mai lung din alimentaie i, dac, aa
cum am artat mai sus, este vorba de un aliment important pentru
nutriia copilului, se va ncerca desensibilizarea. Evoluia manifestrilor
alergice este destul de capricioas i uneori greu de stpnit, chiar n
condiiile respectrii regimului prescris. Este necesar ca medicul care
ngrijete copilul i prinii s gseasc o formul de mijloc ntre a
ine copilul nfometat, deci primind alimente sub nevoile sale nutritive,
i apariia i gravitatea reaciilor alergice. Au fost vzui copii inui
luni de zile la post, fr lapte, carne i ou din cauza ctorva elemente
de urticarie, care apreau din cnd n cnd pe pielea copilului. Desigur,
cteva reguli de alimentaie trebuie respectate n cazul copiilor care
fac frecvent reaciia lergice, cu manifestri cutanate, respiratorii sau
digestive.
Alimentele folosite n alimentaia acestor copii trebuie s fie
totdeauna proaspete i de bun calitate. Nu se vor folosi conserve,
produse prefabricate sau de cofetrie, care au totdeauna mai multe
anse de a determina manifestri alergice.
Se vor evita, sau cel puin se vor diminua, alimentele presupuse
a produce stare alergic.
Modul de prelucrare a alimentelor va fi totdeauna mai simplu
(fierbere, coacere) sau se vor folosi alimente proaspete, cum sunt
salate i fructe nealergizante.
Regimul va fi corect cantitativ i calitativ, echilibrat n principii
nutritive. Se va evita monotonia de orice fel, de produs, de prezentare
i prelucrare. Copilul trebuie s aib din punct de vedere al modului
de alimentaie satisfacia psihic ct mai aproape de situaia normal.
O noiune mai nou n problemele legate de alergie este aceea de
profilaxie". Se consider ca important pentru restul vieii modul de

169
reacie stabilit n perioada copilriei ntre organism i diversele
substane posibil a deveni alergene, n special cele de natur
alimentar. Profilaxia bolilor alergice ncepe, decim la natere i prima
msur este aceea a alimentaiei naturale. n perioada de sugar i
copil mic, profilaxia se face prin introducerea treptat, cantitativ i
calitativ, a fiecrui aliment, tatonnd modul de reacie a organismului.
Se vor evita, n prima copilrie alimentele cu potenial alergizant mare.

Regimul alimentar n astm, rinite alergice, bronit


astmatiform
Manifestrile alergice cu localizare la nivelul arborelui respira
tor, au de obicei ca alergen substane introduse pe cale respiratorie
(alergene inhalate). Din punct de vedere dietetic, se trateaz numai
terenul alergic (predispoziia la alergie). Aceasta se poate realiza prin
respectarea regulilor generale pe care le-am enumerat mai sus, pentru
toate manifestrile alergice.

Capitolul 7

PREPARATE CULINARE
DIETETICE

Cornuri umplute cu brnz de vaci


Cantitile necesare pentru 1 porie: dou cornuri, 50 g brnz
de vaci, proaspt, 5 g unt, 20-30 ml lapte, cteva semine de chimen,
sare.
Se taie cornurile n lung i se scoate o parte din miez, se ung cu
puin unt i se umple golul cu brnz de vaci, are a fost frecat cu
sare i chimen. Jumtile se lipesc din nou, se stropesc cu lapte i s
epun pe o tav, n cuptorul ncins, timp de 10-15 minute. Se servesc
calde. Umplutura se mai poate prepara amestecnd brnza de vaci
cu piept de pasre, fiert i tocat fin. n loc de cornuri s epot umple
chifle crora li se scoate miezul. Brnza de vaci poate fi nlocuit n
umplutur cu urd frecat cu mrar tocat i cu puin sare.

171

Rulouri de unc umplute


Se folosete unca dietetic de viel, foarte proaspt i slab.
Pentru dou felii de unc sunt necesare: dou linguri de zarzavat
fiert i tiat n cubulee mici (morcov, cartof, rdcin de ptrunjel, o
linguri de mazre fin), 3 linguri de lapte, o lingur de fin, salat
verde.
Din fin i lapte se prepar un sos alb gros, cu care se amestec
zarzavatul. Aceast compoziie se ntinde pe feliile de unc, felii care
se ruleaz i se servesc pe frunze de salat verde.

Past cu brnz,7 unc


si
t
t ardei
Cantitile necesare: 50 g brnz de vaci proaspt, 50 g
smntn, 30 g unt, 2 ardei grai, dou roii, dou felii de unc de
viel.

Se freac untul cu ardeiul, i cu roiile tiate n buci mici. Se


amestec cu brnza i smntn pentru a face o past care se
servete uns pe pine alb. Se pot aduga i feliue de unc, tiate
mrunt. Poate fi dat ca gustare a ora 17 copiilor n convalescen
dup hepatit, nefrit, boli infecioase.

Roii umplute cu brnz de vaci


Cantitile necesare pentru 2 porii: dou roii mari i proaspete,
dou linguri de brnz de vaci, dou foi de salat verde, sare.
Se taie un capac din jumtatea superioar a roiilor, dar
incomplet, pentru a rmne tot acoperite. Se scobesc, iar miezul scos
se trece prin sit, se amestec cu brnz de vaci i cu puin sare.
Cu aceast compoziie se umplu din nou roiile i se servesc fiecare
pe cte o foaie de salat verde. Roiile se mai pot umple i cu urd
proaspt, frecat cu puin sare i cu mrar verde tocat.

Ou umplute
Cantitile necesare: 1 ou, o lingur brnz de vaci, un ficat de
pasre fiert, o roie, mrar verde tocat, sare, salat verde.

172

A l im e n t a ia C o p il u l u i

Oul rscopt se trece sub un jet de ap rece, pentru a se cura


uor de coaj. Se taie n jumtate, ndeprtnd glbenuul. Se umple
albuul cu compoziia format din brnz de vaci frecat cu ficatul
fiert i tocat, cu mrar i cu sare. Se servete pe o frunz de salat
garnisit cu felii de roii. Se recomand n regimurile de hepatit, n
anemii, n nefrite.

Sup de zarzavat la grecque


Cantitile necesare pentru 2 porii: un morcov, un ptrunjel, 1/2
elin, un cartof, o lingur de orez, 1/2 linguri de untdelemn, dou
lingurie de lapte, 1/ glbenu de ou, 500 ml ap, zeam de lmie.
Zarzavatul ras se pune la fiert n ap cu puin sare. Cartoful se
adaug la fiert dup un sfert de or. Se strecoar, se adaug orezul
i untdelemnul, fierbnd supa n continuare. Cnd orezul este fiert,
se adaug 1-2 lingurie de zeam de lmie, dup gust, apoi latpele
n care s-a amestecat glbenuul de ou i verdeaa tocat. Aceast
sup se poate servi cu crutoane. Se recomand copiilor cu distrofie,
n vrst de peste 1 an, convalescenilor dup hepatit, n nefrit.

Sup de roii cu orez


Cantitile necesare pentru 2 porii: 500 ml sup de zarzavat, 50 g
zeam de roii proaspete sau bulion de roii dietetic, diluat, 20 g orez,
20 ml lapte, o linguri de ulei crud, 1/2 linguri de zahr, verdea.
Se fierbe bine orezul n supa de zarzavat strecurat. Se adaug
zeam de roii i ulei i se mai clocotete de 2-3 ori. Cnd se ia de pe
foc se adaug laptele, zahrul i verdeaa. Se recomand n
convalescen dup hepatit i nefrit.

Sup-crem de cartofi
Cantitile necesare pentru 4 porii: 500 ml sup de zarzavatstrecurat, 2-3 cartofi curai i tiai n form de cubulee, 50 ml
lapte, 5 ml ulei crud, verdea, puin sare, crutoane de pine alb,
preparate n cuptor.

173
n zeama de sup de zarzavat strecurat se fierb bine cartofii
amestecnd din cnd n cnd, ca s nu se prind de fundul cratiei.
Cnd sunt fieri, se dau prin sit. Se mai clocotesc o dat. Cnd se ia
supa de pe foc, se adaug laptele, uleiul crud i verdeaa tocat.
Supa se servete cu crutoane de pine. Se recomand n
convalsecena dup hepatit, nefrit, boli febrile.

Sup-crem de spanac
Cantitile necesare pentru 2 porii: 250 g spanac curat i splat,
un morcov, 50 ml lapte, 20 g fin, 5 g unt proaspt, sare, 5- ml ap.
Se fierbe morcovul n ap cu puin sare, separat se fierbe
spanacul timp de 10 minute. Se strecoar i se toac mrunt. La
aceasta se adaug zeama n care a fiert morcovul i fina subiat cu
lapte i se mai fierbe totul nbuit nc 20 de minute. Se potrivete
cu sare. Se servete cu unt proaspt i crutoane. Se recomand n
anemii, n distrofii peste vrsta de 1 an, precum i n convalescena
dup hepatit.

Bor de legume cu perioare


Cantitile necesare pentru 2 porii: 1/2 morcov curat, un
ptrunjel, 1/2 eiin, 1/2 sfecl roie, un dovlecel, 2 cartofi, o roie sau
o lingur suc de roii, 100 ml bor proaspt, 400 ml ap, verdea
tocat.
Se cur zarzavatul i se rade prin rzroare cu ochiuri mari.
Cartoful i dovlecelul, curai, se taie n cubulee mici, iar roia se
cur i se taie n felii. Se fierbe totul n ap clocotit, cu puin sare,
punnd zarzavaturile n ordinea timpului de fierbere al fiecruia. La
sfrit se adaug uleiul, lsndu-l i pe el s mai dea un clocot, apoi
roia i borul clocotit. Se adaug verdeaa. Acest bor se poate servi
ca atare sau se poate mbogi din punct de vedere nutritiv cu perioare
de carne, preparate astfel: 50 g carne, o linguri de orez, 1/2 albu
de ou, o linguri de ap cldu, 1/2 vrf de cuit sare.
Se trece carnea de 3-4 ori prin maina de tocat i se amestec

A l im e n t a ia C o p il u l u i

174

cu albuul de ou i cu orezul fiert pe jumtate. Se fac perioare, care


se pun s fiarb n ap clocotit timp de 1/2 or. Se scot apoi i s e ,
toam n borul de zarzavat care fierbe. Se adaug verdeaa i se
servete cldu. Este recomandat n distrofii dup vrsta de 1 an, n
anemii, n convalescena dup hepatit.

Perioare
dietetice

Cantitile necesare pentru 2 porii: 200 g carne, 1 1/2 linguri |


de orez, 1/2 albu de ou, sare.
Carnea, tocat prin main, se freac cu o lingur de ap cald.
Se adaug orezul splat, sarea i albuul de ou, btut spum. Se
amestec totul foarte bine i se fac perioare. Acestea se fierb la 1
aburi 30-40 de minute sau direct n ap clocotit. Aceste perioare se)
servesc cu diferite salate dietetice sau cu sos alb. La fel se prepar i
chiftelele dietetice, numai c n compoziia acestora nu se pune orez,
ci pine alb nmuiat, i ptrunjel verde tocat. Chiftelele se fierb la J
abur, n felul urmtor: se pun perioarele sau chiftelele pe;
strecurtoare, aezat deasupra unui vas cu ap care fierbe, astfel J
ca fundul strcurtoarei s nu ating ap. Se acoper vasul cu un
capac bine fixat. Se fierbe astfel 30-40 de minute. Perioarele sunt |
recomandate n regimul convalescenilor dup hepatit, n anemii,
copiilor distrofici dup vrsta de un an.

Crochete din carne de pasre cu legume


Cantitile necesare pentru 2 porii: un piept de pasre mai mare,
un albu de ou, 1/2 morcov/112 cartof/112 rdcin de ptrunjel, 112
elin, sare, verdea.
Se fierbe bine zarzavatul i se toac prin main, mpreun cu
pieptul de pasre. Se freac toul cu albuul de ou, sare i verdea.
Din aceast past se formeaz crochete de mrimea unui deget.
Acestea se coc la cuptor, ntr-o tav uns cu unt. Se dauj
convalescenilor dup hepatit, n nefrit, dup boli diareice.

175

Rulad de carne
Cantitile necesare pentru 2 porii: 200 g carne moale de vac,
un morcov, un ptrunjel, 20 ml ulei, un albu de ou, dou linguri de
suc de roii, o felie de franzel, sare, verdea.
150 g carne, bucat ntreag, se bate bine pe fundul de lemn,
ca pentru niel, apoi se pune ntr-o crati i se nbue, cu puin
ap, pe foc. Restul de 50 g carne se pune s fiarb mpreun cu
zarzavatul, n ap fiart cu puin sare. Dup ce au fiert, amestecul
se trece prin maina de tocat, de 2-3 ori. Se poate toca numai carnea,
iar zarzavatul fiert se taie n cubulee i se amestec cu franzela
nmuiat i cu verdeaa tocat. Se prepar astfel o compoziie cu
care se umple felia de carne nbuit, dup ce a fost ntins pe un
fund de lemn. Se ruleaz i se leag cu un fir de a. Rulada astfel
pregtit se coace n cuptor, ntr-o crati, cu 2-3 linguri de ap cald,
suc de roii i ulei. Se las s se rumeneasc, ntorcnd-o pe ambele
pri. Se las apoi s se rceasc i se scoate aa. Se servete tiat
n felii, cu piure de spanac sau cu sote de morcovi sau cu sos tomat.
Rulada de carne se mai poate prepara i cu umplutur de orez fiert,
servind-o cu sos tomat. Se d convalescenilor dup hepatit, n
anemii.

Pilaf de mazre pentru convalesceni


Cantitile necesare pentru 2 porii: 150 g carne de pui sau gin
slab, 70 g orez, 250 g zarzavat de sup, 10 g unt, sare, ptrunjel
verde.
Se fierbe zarzavatul de sup, urat bine. Cnd este fiert pe
jumtate se adaug carnea de pasre, n special puiul, care fiind mai
crud, fierbe mai repede. Dac pasrea este mai gras, se dregreseaz
supa. n aceast sup se fierbe orezul, are cnd este gata aproape
fiert se mai las s scad n cuptor. Se servete cu unt proaspt i cu
zarzavatul fiert, tiat n cubulee sau cu o salat dietetic. Este
recomandabil n hepatit, nefrit, convalescenilor dup enterocolit.

176

A l im e n t a ia C o p il u l u i

Tocan dietetic cu came


Cantitile necesare pentru 2 porii: 100 g carne slab de vit,
macr, 200 ml sup de zarzavat strecurat, un morcov, o bucat de
elin, un ptrunjel, o conopid, 2 cartofi, 50 ml lapte, 50 g fin, 5 g
untdelemn crud sau unt.
Bucata ntreag de carne se fierbe pe jumtate, n ap. Aceast
sup se arunc, iar carnea se taie n buci i s epune n continuare
s fiarb n supa de zarzavat, strecurat. Separat se nbue morcovul,
elina, ptrunjelul i conopida, tiate n felii rotunde. La urm se adaug
cartofii, fieri i tiai felii, i sosul alb preparat din fin, lapte i
untdelemn. Se amestec toate cu carnea fiart n zeama de zarzavat,
se adaug verdea i se bag n cuptor 5-10 minute. Tocana dietetic
poate fi recomandat n hepatit i nefrit.

Sote de fasole verde


Cantitile necesare pentru 2 porii: 200 g fasole verde crud, 3
lingurie de ulei, dou roii, sare, mrar, dou lingurie de smntn.
Se fierbe fasolea curat, n ap cu sare i se scurge. Separat
se nbue roiile la foc mic, cu puin ap, dup ce au fost curate
de coaj i de smburi. Peste ele se toarn fasolea fiart, uleiul i
verdeaa, lsnd totul s fiarb nbuit nc 10 minute.
Se servete cald, cu puin smntn deasupra. n acelai fel
se prepar i alte soteuri de legume proaspete: de conopid, mazre
foarte tnr etc. Soteurile se recomand lng fripturi la grtar sau
ficat, convalescenilor dup hepatit, n nefrit, anemii.

Legume asortate cu smntn


Cantitile necesare pentru 2 porii: un morcov, un ptrunjel, o
elin, 100 g boabe de mazre verde, 100 g fasole verde, o coopid
mic, 200 g de smntn, 2-3 roii, dou linguri de untdelemn, 1 ou.
Se fierb n ap legumele curate, se taie n cubulee i se aaz
ntr-un vas rezistent la foc, uns cu untdelemn. ntre legume se pun
felii de roii. Smntn, btut cu ou, se pune peste ele. Se bag n
cuptor 10-20 minute. Se servesc ca atare sau ca garnitur de rasol'
sau la friptur. Se indic n nefrite i n hepatite.

177

Mncare de ardei i roii cu orez


Cantitile necesare pentru 2 porii: o ceap, 7-8 ardei grai; 4
roii mari, dou linguri de ulei, 3 linguri de orez, dou linguri de
smntn.
Se nbue ceapa tocat mrunt cu ulei i puin ap. Se adaug
ardeii curai de semine i riai n felii rotunde, subiri (atenie, s fie
iui!) precum i roiile tiate n sferturi. Cnd acestea sunt moi, se
adaug orezul fiert separat, ptrunjelul tocat, sare i smntn. Se
amestec totul. Se d la cuptor 10-15 minute. Se poate servi cald
sau rece. Aceast mncare este indicat convalescenilor dup
hepatit, n nefrit.

Sos de maionez dietetic


Cantitile necesare: 1 lingur de ulei, o linguri de fin, 1
glbenu de ou, 200 ml lapte ndoit cu ap, sare, zeam de lmie.
Se fierbe fina n lapte cu sare, pn se obine un sos gros. Se
rcete. Se freac glbenuul de ou cu cte puin din sosul preparat,
ncorpornd apoi uleiul, ncetul cu ncetul. La urm se adaug picturi
de zeam de lmie, frecnd tot timpul. Se servete lng rasol de
pete alb sau la salate de legume, pentru convalescenii dup hepatit,
i n nefrite.

Sos de mere
Cantitile necesare: 1-2 mere, 112 pahar mic de lapte, o linguri
de fin, 1-2 lingurie de zahr, 1/2 pahar de ap, 5 g unt, sare.
Merele se cur i se taie n felii. Se fierb n ap, pn se
nmoaie. n timpul fierberii se adaug fina amestecat cu laptele,
zahrul i sarea i se las s mai fiarb 10-15 minute. La urm se
adaug untul. Se poate servi cu friptr nbuit. Copiii convalesceni
dup hepatit, cei cu nefrit, sau cu anemii, l apreciaz mult.

Sos de fructe (mere, viine, caise, mcee)


Cantitile necesare: 200 g mere, 5 g fin, 5 g unt, 5 g zahr.

178

A l im e n t a ia C o p il u l u i

Jumtate din cantitatea de mere se pune la fiert, cu coaj i


miez. Zeama obinut se strecoar. n ea se adaug fina diluat
separat cu puin ap rece, zahrul i untul. Se dau cteva clocote,
pn cnd se obine un sos de consistena dorit. nainte de servire,
se rade cantitatea de mere pstrate crude care apoi se stoarce prin
tfon. Zeama obinut se adaug la sos n momentul servirii, pentru a
pstra vitaminele.
La fel se prepar i sosul de viine, de caise sau de mcee.
Se servesc la fripturi sau rasoluri. Sunt foarte indicate
convalescenilor dup hepatit, n nefrit, copiilor distrofici de la vrsta
de 1 an.

Sos de lmie
Cantitile necesare: 1 linguri de ulei, o linguri de zeam de
lmie, o linguri de ap, sare, verdea tocat.
Se amestec totul ntr-o cecu. Se servete la salate de
cruditi, pentru copii n general, dar mai ales pentru hepatici.

Sos de salat cu smntn


Se freac o linguri de untdelemn cu dou linguri de ap i o
linguri de oet de fructe (mere). Se adaug o lingur de smntn.
Se mai poate aduga i verdea tocat, mrunt (ptrunjel, mrar).
Acest sos este indicat pentru folosire n salat la convalescenii dup
nefrit, hepatit, boli infecioase.

Salat de legume
Cantitile necesare pentru 2 porii: salat verde, un cartof fiert,
o felie de sfecl fiart, o linguri de morcov ras crud, dou roii, o
linguri de ulei, sare, o linguri de zeam de lmie.
Frunzele de salat, bine splate, se aeaz pe fundul salatierei.
Deasupra se pun roiile tiate n felii i amestecate cu felii de cartofi
i sfecl tiat n cubulee. Se presar cu sare i se adaug ulei i
zeam de lmie. Deasupra se rade morcov crud. Se d
convalescenilor dup hepatit, anemii, boli renale.

179

Ochiuri romneti cu sos de brnz telemea


Cantitile necesare pentru 2 porii: dou ou, 5 g fin, 15 g
unt, 50 ml lapte, sare, 30 g brnz telemea desrat.
Se prepar un sos alb mai gros, fierbnd fina cu lapte la foc
mic i adugnd unt i sare. Peste acest sos se rade brnz, iar
deasupra se garnisete cu un ochi fiert n ap. Se poate lsa 2-3
minute la cuptor. Se recomand n anemii, n convalescen dup
hepatit, la copiii distrofici de la vrsta de 1 an.

Spum de mere
Cantitile necesare pentru 2 porii: 2-3 mere, un albu de ou,
dou linguri de zahr pudr, 1/2 linguri suc de lmie.
Se cur merele de coaj i se rad sau se taie n felii subiri. Se
nbue ntr-o crati, la foc mic, cu zahrul, pn devine o past. Se
las s se rceasc, se adaug albu i suc de lmie i se bate cu
telul, pn cnd pasta se albete i devine spum. Este recomandat
n hepatite, convalescenilor dup boli febrile i chiar copiilor mid,
sntoi.

Orez cu mere
Se poate prepara prin dou procedee.
I. Cantitile necesare pentru 2 porii: 250 g mere curate de
coaj, 30 g orez, 30 g zahr, 1 praf mic de scorioar.
Se cur merele, iar cojile se fierb n ap, astfel nct s se
obin un pahar de zeam, n care se fierbe orezul. Cnd acesta este
fiert pe jumtate, se adaug zahrul i merele tiate n felii i
scorioara i se las n cuptor pn scade ca o budinc. Hepatidlor
cronici li se poate servi cu puin fric btut. Frica nu se recomand
ns convalescenilor receni dup hepatit epidemic. Se poate servi
i n nefrit i convalescenilor dup boli diareice, colit, hepatit. La
fel se poate prepara i orezul cu prune.
II. Cantitile necesare pentru 2 porii: dou linguri de orez, dou
linguri de lapte, dou pahare de ap, dou lingri de zahr, 2-3 mere,,
coaj de lmie.

180

A l im e n t a ia C o p il u l u i

Se pune orezul la fiert, n ap amestecat cu lapte. Cnd orezul


ncepe s fiarb, se adaug merele tiate n felii, zahrul i puin
coaj de lmie. Se pune la cuptor, pn cnd orezul este bine fiert,
apoi se aeaz ntr-o ceac cltit cu ap rece, pentru a lua o form.
Se rcete i se rstoarn pe o farfurie. n loc de mere se pot folosi
caise, stafide, smochine sau fructe din compot. Se indic bolnavilor
de hepatit, nefrit, n boli infecioase, pentru varietatea regimului lor.

Mere coapte cu spum de gris


Cantitile necesare pentru 2 porii: 300 g mere cu coaj, 20 g
gri, 100 ml sirop de fructe, 100 ml ap, 30 g zahr pudr, cteva
cpuni scoase din dulcea.
Se fierbe grisul n siropul de fructe amestecat cu ap, timp de
cinci minute. Se rcete i se bate cu telul mpreun cu jumtate din
zahrul pudr, pn se obine o spum. Merele se coc n cuptor pn
se nmoaie. Se scot, se cur de coaj i se scobesc la mijloc,
scondu-le csua cu semine. n locul ei se umple cu spuma de gri.
Se servesc pudrate cu resturi de zahr, iar deasupra se orneaz cu
cpuni din dulcea sau alte fructe. Se recomand n hepatit, nefrit,
n convalescen dup enterocolit.

Crem caramel
Cantitile necesare pentru 2 porii: 600 ml lapte, 50 g fin de
cereale, 100 g zahr, 5 g unt
Se ard 50 g zahr, ntinzndu-l pe fundul i pe marginile formei.
Zeamilul se amestec uor n lapte rece, pentru a nu se forma
cocoloae. Se toarn compoziia ntr-o form i se fierbe n baie de
ap, amestecnd tot timpul, ncet. Cnd crema este suficient de
groas, se ntrerupe fierberea i se ncorporeaz untul. Se rcete i
se pune la frigider. Cnd este aproape de a fi servit, se rstoarn pe
un platou. Deasupra se toarn sos caramel, preparat din zahr
caramelizat, dizolvat n lapte fierbinte i apoi rcit. Este foarte apreciat
de copii, se poate da convalescenilor dup hepatit, nefrit, boli
infecioase.

181

Spum de gris n zeam de fructe


Cantitile necesare pentru 2 porii: 1 pahar de zeam de fructe
crude, un pahar de ap, dou linguri de zahr, dou linguri rase de gri.
Se pregtete un pahar de zeam de fructe de sezon (zmeur,
viine, piersici, mere). Se pune la fiert, adugnd un pahar de ap i
dou linguri de zahr. Cnd clocotete, se adaug griul n ploaie,
btnd tot timpul cu telul. Se fierbe doar 4 minute. Se ia de pe foc i
se bate mai departe, pn cnd se face spum. Se toarn n ceti i
se las s se rceasc. Se servete rece. Dac se fierbe mai mult de
4 minute, nu se mai face spum. Este indicat convalescenilor dup
nefrit, hepatit, colit.

Aluat pentru prjituri dietetice


Cantitile necesare: 2 ou, 10 ml untdelemn, 100 g zahr, 50
ml iaurt, 112 pachet de praf de copt, vanilie, o lingur de oet de fructe,
fin ct cuprinde.
Se freac bine oule, apoi se ncorporeaz uor uleiul i zahrul.
Se adaug vanilia i un praf mic de sare. Se bate compoziia cu telul,
pentru a deveni spumoas. Praful de copt, dizolvat n oet sau n
zeam de lmie, i fina se adaug odat. Dac iese o coc tare, se
adaug puin iaurt sau lapte. Se frmnt astfel un aluat bine legat i
se ine la rece 1/2 or. Din acest aluat se pot prepara biscuii sau
poate fi umplut cu brnz de vaci, marmelad. Se poate ntinde 3/4
din aluat ntr-o tav uns, deasupra se pune un strat de gem de caise,
iar peste el se ntind, n form de grilaj, rulouri din aluatul rmas, cu
diametrul de 1 cm. Se coace aluatul la foc potrivit.

CUPRINS

Cuvntul editorului.................................................................................... 5
Introducere................................................................................................. 7
Capitolul 1: Ce trebuie s tii despre alimentaia copilului........................ 9
1.1. Principiile nutritive...............................................................................9
Glucidele.......................................................................................... 10
Proteinele.........................................................................................10
Lipidele..............................................................................................11
Vitaminele........................................................................................ 12
Vitaminele liposolubile................................................................... 13
Vitamina A .........................................................................................13
Vitamina D ........................................................................................14
Vitamina K ........................................................................................ 15
Vitaminele hidrosolubile................................................................... 15
Vitaminele din grupul B .....................................................................15
Vitamina C ........................................................................................15
Mineralele.........................................................................................16
Apa...................................................................................................17
1.2. Clasificarea alimentelor pe categorii de produse............................. 18
Categoria I: Laptele i brnzeturile............................... ................19
Categoria a ll-a: Carnea i petele 1..................................................21
Categoria a lll-a: Oule................................................................... 22
Categoria a IV-a: Legumele i fructele............................................. 23
Categoria a V-a: Derivatele de cereale, legume uscate
i fructe oleaginoase.................................................................... 24
Categoria a Vl-a: Prrodusele zaharoase..........................................26
Categoria a Vll-a: Lipidele............................................................ 26
Capitolul 2: Ce trebuie s tii despre digestia i metabolismul
copilului.......................................................................................28
2.1. Digestia copilului.............................................................................. 28

2.2. Metabolismul i raia alimentar........................................................... 31


2.3. Calculm sau nu raia zilnic?.......................................................... 34
2.4. Diversificarea alimentaiei.................................................................... 36
Capitolul 3: Cum trebuie s gtim pentru copii............................................ 43
Prepararea alimentelor pentru copii......................................... ...................44
Tipuri de preparate culinare pentru copii................................................... 49
Supele.................................................................................................... 49
Supa-crem........................................................................................... 50
Ciorbele..................................................................................................50
Consommeul......................................................................................... 50
Aspicul....................................................................................................50
Sosurile................................................................................................... 51
Mncrurile.............................................................................................51
Piureurile.................................................................................................51
Soteurile..................................................................................................51
Salatele.................................................................................................. 52
Sufleurile................................................................................................ 52
Fripturile................................................................................................. 52
Budincile................................................................................................ 52
Crochete................................................................................................ 52
Patiseria................................................................................................. 53
Cremele................................................................................................. 53
ngheatele............................................................................................. 53
Compoturile........................................................................................... 54
Capitolul 4: Preparate pentru alimentaia sugarului.................................... 55
Greelile ce trebuie evitate.......................................................................... 56
Diluia i ndulcirea laptelui de v ac ............................................................57
O u l................................................................................................................. 57
C arnea...........................................................................................................58
Budincile........................................................................................................59
Preparate culinare pentru copilul <(fe 0-1 a n ^ } ......................................... 59
Suc de mere
................................ 7 T . T r : ........................................... 59
Suc de morcovi -v ........................................................................................... 59
Suc de lmie ..............................................................................................59
m onad..... ................................................................................................ 60
Suc de portocal, mandarin i grepfruit ...............................................60
Suc de roii........................ ...........................................................................60

Suc de cpuni, zmeur i fragi ...h*............................................................... 60


Suc de viine
................................................................................. ....... 61
Mere rase ....j,....................................................................................................61
Suc de fructe cu brnz de vaci i biscuii .................................................61
Piure de mere coapte ..w................................................................................. 62
Piure de mere fierte
.................................................. ................................. 62
Piure de mere sau alte fructe cu brnz de vaci ........................................... 62
Compot de m e r e ............................................................................................ 63
Piure de banane ........................................................................................... 63
Piure de banane cu brnz de vaci ............................................................63
Salat de fructe J-.......................................................................................... 63
Supa de zarzavat I .......................................................................................64
Sup de zarzavat II ......................................................................................65
Supa de zarzavat III.........^............................................................................. 66
Sup-crem de l e g u m e ............................................................................. 66
Sup-crem de orez
..................................................................................67
Sup-crem de morcovi cu la p t e ................................................. ................67
Sup de zarzavaturi verzi ............................................................................ 67
Sup de roii........\.3......................................................................................68
Sos de legume... .V?........................................................................................68
Sos de roii......... ).%.......................................................................................69
Sos roz................. ............................................................................................69
Piure de zarzavat ..J.......................................................................................69
Piure de cartofi ...-....a.................................................................................... 69
Piure de morcovi....... ...................................................................................... 70
Piure de spanac.... w?.................................................................................... 70 Sup de carne i oase
............................................................................. 70
Sup limpede de pasre ..w............................................................................. 71
Glute de gri............Nj'Dw..............................................................................71
Zdrene............... v&r'....................................................................................72
Past de ficat................................................................................................... 72
Past de pete....... .........................................................................................73
Perioare..................L'?.............................................................................. 73
Budinc de brnz de vaci
...................................................................73
Budinc de fidea cu brnz de vaci
...................................................... 74
Gri cu lapte cu sos caramel..... .................................................................... 74
Budinc de gri................................................................................................ 74

Papanai fieri............................................................................................... 74
Budinc de mere ....LVr................................................................................. 75
Budinc de ficat cu carne.... l.lr............................................................. 75
Orez cu lapte.............(ft................................................................................ 75
Mmligu fiart n lapte..... ...................................................................... 76
Capitolul 5: Alimentaia copilului n vrst demeste 1 an .. ...................... 77
Sup de zarzavat......................................... ............................................... 78
Sup-crem de cartofi................................................................................. 78
Sup de roii cu cartofi.................................................................................79
Sup de dovlecei..........................................................................................79
Sup-crem de elin..................................................................................80
Sup de fasole verde.............................................. .................................... 80
Sup de fasole uscat..................................................................................80
Sup de carne de vit...................................................................................81
Sup de pasre.............................................................................................81
Glute de cacaval.....................................................................................82
Bulion de carne............................................................................................. 83
Prepararea borului................................................................................ . 83
Ciorb de pasre.......................................................................................... 83
Ciorb de viel sau de vit........................................................................... 84
Ciorb greceasc.........................................................................................84
Ciorb de perioare cu carne...................................................................... 85
Ciorba de dovlecei cu iaurt.......................................................................... 85
Bor de legume............................................................................................ 85
Bor de lobod............................................................................................. 86
Pilaf cu carne................................................................................................ 86
Perioare de came, fierte la aburi...............................................................87
Perioare cu sos olandez............................................................................ 87
Dovlecei umplui cu carne........................................................................... 87
Dovlecei umplui cu brnz..........................................................................88
Dovlecei cu brnz, la cuptor...................................................................... 88
Dovlecei cu smntn................................................................................. 88
Ghiveci fr cam e........................................................................................ 89
Ardei umplui cu carne................................................................................ 89
Ciulama de pasre..... ................................................................................. 90
Pete rasol cu piure de zarzavat.................................................................90
Mncare de fasole verde..............................................................................91

Mncare de dovlecei.....................................................................................92
Mncare de mazre verde........................................................................... 92
Srmlue n foi de vi................... ............................................................. 92
Roii umplute cu carne................................................................................. 92
Rulad cu carne............................................................................................93
Pete la cuptor cu sos de ou i iaurt.......................................................93
Pete la cuptor cu sos combinat............................................................... 93
Conopid pane............................................................................................. 94
Pui cu smntn........................................................................................... 94
Cartofi cu brnz la cuptor...........................................................................94
Pui fript cu sos de roii............................................................. ....................94
Muchi de vac mpnat.............................................................................. 95
Friptur de viel cu sos i piure de legume.............................................. 95
Friptur de vit cu sos de roii................................................................. 96
niel vienez.................................................................................................. 96
Biftec la grtar................................................................................................96
Sos alb ........................................ ...................................................................97
Sos de smntn..........................................................................................97
Sos roz........................................................................................................... 97
Sos de mrar................................................................................................. 97
Sos de roii (tom at)......................................................................................98
Sos de zarzavat............................................................................................ 98
Sos de legume cu carne........................................................................... 98
Sos cu unt............................... ......................................................................98
Sos vinaigrette"............................................................................................99
Sos de maionez..........................................................................................99
Sos verde...................................................................................................... 99
Sufleu de legume........................................................................................ 100
Sufleu de dovlecei.......................................................................................100
Sufleu de carne........................................................................................... 100
Sufleul de brnz de vaci........................................................................... 101
Piure de zarzavat.........................................................................................101
Piure de cartofi.......................................................................... .................. 101
Sote de legume............................................................................................101
Sote de morcovi...........................................................................................101
Piure de m ere.............................................................................................. 101
Salat verde de primvar.........................................................................102

Salat de morcovi cruzi............................................................................... 102


Salat de sfecl roie.................................................................................. 102
Salat de fasole verde.................................................................................102
Salat de ou cu brnz de vaci................................................................ 103
Salat de ou cu ficat..................................................................................103
Salat surpriz............................................................................................ 103
Salat de cruditi....................................................................................... 104
Salat de fasole verde cu roii................................................................... 104
Salat de dovlecei tocai.............................................................................104
Salat de ou cu roii..................................................................................105
Ou fierte moi.............................................................................................. 105
Ou moi cu legume.....................................................................................105
Ou moi cu friganele i legume..................................................................105
Ou moi cu unc, la cuptor.......................................................................106
Ou moi cu sos de roii.............................................................................. 106
Ou cleioase............................................................................................... 106
Ou cleioase cu spanac............................................................................. 106
Ou fierte tari...............................................................................................107
Ochiuri n ap (romneti)................................................... ...................... 107
odou...........................................................................................................107
Cuiburi......................................................................................................... 107
Ou cu piure de cartofi i spanac...............................................................108
Budinc de legume.................................................................................... 108
Budinc de spanac cu carne..................................................................... 108
Budinc de cam e........................................................................................ 109
Budinc de dovlecei cu carne i orez........................................................ 109
Budinc de unc cu brnz de vaci........................................................ 109
Budinc de carne cu orez...........................................................................110
Budinc de macaroane cu brnz i sos de roii.................................... 110
Budinc de macaroane cu unc i sos de roii......................................110
Budinc de cartofi cu brnz......................................................................110
Budinc de brnz de vaci..........................................................................111
Lapte de pasre.......................................................................................... 111
Tort de mere glasate................................................................................... 112
Prjituri cu fructe......................................................................................... 112
Papanai fieri............................................................................................. 112
Plcint cu brnz de vaci..........................................................................113

Cornulee din aluat cu brnz de vaci....................................................... 113


Crem de vanilie......................................................................................... 114
Crem de zahr a rs .................................................................................... 114
Chec economic........................................................................................... 114
Plcint cu m ere.......................................................................................... 115
Umplutur de mere pentru prjituri............................................................115
Chec cu miere............................................................................................. 115
Sos de miere cu cpuni............................................................................ 116
Glute de cartofi cu prune........................................................................ 116
Budinc de orez cu lapte............................................................................ 116
Budinc de orez cu mere............................................................................117
Budinc de gri cu m ere.............................................................................117
Tort de biscuii............................................................................................. 117
Salam de biscuii........................................................................................ 118
Tort cu crem ...............................................................................................118
Crem caramel pentru torturi i prjituri.................................................... 119
Compot de pere.......................................................................................... 119
Compot de gutui pentru iarn.....................................................................119
Spum de cpuni cu fric....................................................................... 120
Plcint cu brnz nsiropat....................... .............................................120
Baclava........................................................................................................120
Budinc de fructe........................................................................................ 121
Savarin.......................................................................................................121
Plcint cu crem de vnilie (Kremschnitt)............................................... 122
Capitolul 6: Alimentaia copilului bolnav la domiciliu...................................123
Principii generale........................................................................................ 123
Regimurile alimentare n bolile infecioase.............................................. 124
Ce msuri dietetice trebuie s ia mama copilului cu febr?................... 125
Regimul alimentar n rujeol......................................................................126
Regimul alimentar n rubeol.....................................................................127
Regimul alimentar n varicel.................................................................... 127
Regimul alimentarn scarlatin..................................................................128
Regimul alimentar n oreion....................................................................... 129
Regimul alimentarn grip......................................................................... 129
Regimul alimentarn toxiinfeciile alimentare..........................................130
Regimul alimentarn dizenterie................................................................. 131
Regimul alimentarn hepatita acut viral.................................................131

Cum se gtete pentru copilul bolnav de hepatit acut........................ 132


Regimul alimentar n hepatita cronic....................................................... 135
Regimuri alimentare n bolile aparatului digestiv................................... 138
Regimul alimentar n tulburrile digestive acute ale sugarului
i copilului mic............................................................................... 138
Cum alegem preparatele dietetice pentru perioada de
realimentare...................................................................................143
Regimul alimentar n enterocolitele acute................................................. 146
Regimul alimentar n enterocolitele cronice.............................................. 149
Regimul alimentar n bolile aparatului urinar............................................. 150
Regimul alimentar n infeciile urinare i n pielonefrite......................... 151
Regimul alimentar n glomerulonefrita acut............................................ 152
Regimul alimentar n glomerulonefrita cronic........................................ 154
Regimul alimentar n sindromul nefrotic.................................................. 155
Regimul alimentarn litiazele urinare........................................................ 155
Regimul alimentarn anemii...................................................................... 157
Regimul alimentarn distrofie...................................................................158
Regimul alimentarn rahitism..................................................................... 163
Regimul alimentarn bolile alergice.......................................................... 165
Regimul alimentar n astm, rinite alergice, bronit astmatiform........169
Capitolul 7: Preparate culinare dietetice......................................................170
Rulouri de unc umplute........................................................................... 171
Past cu brnz, unc i ardei.................................................................171
Roii umplute cu brnz de vaci.................................................................171
Ou umplute................................................................................................ 171
Sup de zarzavat a la grecque"............................................................... 172
Sup de roii cu orez..................................................................................172
Sup-crem de cartofi................................................................................ 172
Sup-crem de spanac.............................................................................. 173
Bor de legume cu perioare..................................................................... 173
Perioare dietetice..................................................................................... 174
Crochete din carne de pasre cu legume................................................ 174
Rulad de carne......................................................................................... 175
Pilaf de mazre pentru convalesceni..................................................... 175
Tocan dietetic cu cam e..........................................................................176
Sote de fasole verde.................................................................................. 176
Legume asortate cu smntn..................................................................176

Mncare de ardei i roii cu orez..................................... ................... 177


Sos de maionez dietetic.................................................................... 177
Sos de mere........................................................................................177
Sos de fructe (mere, viine, caise, mcee)........................................177
Sos de tmie..................................................................................... 178
Sos de salat cu smntn................................................................... 178
Salat de legume..................................................... ............................ 178
Ochiuri romneti cu sos de brnz telemea..................................... 179
Spum de mere.................................................................................... 179
Orez cu mere........................................................................................ 179
Mere coapte cu spum de gri..............................................................180
Crem caramel..................................................................................... 180
Spum de gri n zeam de fructe......................................................... 181
Aluat pentru prjituri dietetice................................................................182

CARTEA PENTRU TOI

S.C. ALEX-ALEX 2001 & LETI PRES


Intrarea Dacilor nr. 2, ap. 3, sectorul 1, BUCURETI
Tel.: 021-211.45.81 i 021-650.36.03

C O L E C IA B u l 2001
B ancuri de nota 50, 60, 70, 80, 90, 100, 200, 300, 400 / cx.................... 15.000 Ici

D
D
O
D
D

O
D
D
D
D

C O L E C IA M in te s n to a s n c o rp s n ito s
Slbim m ncnd norm al - M elissn H a l i ................................................. 39.000 Ici
M asaj, presopunctur, rc fle x o tc ra p ie ...........................................................35.000 Ici
Preparate culinare fr foc ......................................................................... 35.000 Ici
P rep arate la c to -v e g c ta ric n c ............... ......................................................... 45.000 Ici
O bezitatea ntre a fi i a nu fi - Barry A tk in s o n ....................................... 38.000 lei
A lim en taia copilului ................................................................................... 40.000 lei
Diabetul i alimentaia controlat - June GrantTougas................................. 45.000 lei
Succesul copilului nostru - A nant P a i .................................................... 37.000 Ici
R eete din c a r t o f ............................................................................................ 35.000 lei
G hid pentru o via lung i sntoas ..................................................... 50.000 lei
Regim ul disociat - dicta vedetelor .......................................................... 50.000 lei

D
D
O

D
D
D
D

C O L E C IA G o sp o d ria de m ilioane"
N utria - G eorg-G abriel K ir c h e r ............................................................... 35.000
Struul - M atthew A. C a u le v ..................................................................... 39.000
Vinul i cidrul - M ichel D e la m b re ......................................................... 35.000
C iuperci com estibile - Ioana T u d o r ............................................ ............ 39.000
P rep elia, fazanul .......................................................................................... 39.000
Iepurele ............................................................................................................. 37.000
A lbinele. Stupina de lng cas ................................................................ 45.000
N urca - D ariusz Wolski ................................................................................ 30.000

Ic
le
le
le
le
lc
le
lc

D C oniacul - D istilate din vin ........................................................................ 35.000 le


D L actatele ........................................................................................................... 35.000 le
D C onservate din legume i fructe ............................................................... 35.000 lc
D C resctoria de gini de ras i b ib ilic i..................................................... 65.000 le
D Creterea viermilor de mtase - irig. Alexandra M a te i............................. 49.000 le
D
D

Livada noastr - De la 2-3 pom i la s u t e ................................................... 36.000


C apra - dr. Dorina te f n a c h e ................................................................... 35.000
W hisky i gin ............................................................................................... 35.000
P lante de ornam ent ........................................................................................ 35.000

Ic
le
le
le

Anda mungkin juga menyukai