RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
RINGKASAN ILUSTRASI Nama Tertanggung IMAN SIMANGUNSONG Usia Tahun Berikutnya 40 A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah adalah 10 tahun* 6,000,000 RUP 1 6,000,000 RUP 2 6,000,000 RUP 3 6,000,000 RUP 4 6,000,000 RUP 5 6,000,000 RUP 6 6,000,000 RUP 7 Premi Tahunan Pada Awal Tahun TOTAL PREMI Total Top-Up Tunggal 60,000,000 0 RUP RUP 10 RUP 6,000,000 Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting. B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang ** Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000) RUP Usia ke 55 6,640 25,048 57,455 *** *** 88,457 *** *** 269,212 Usia ke 65 RUP Usia ke 75 RUP Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir) C. Rangkuman Manfaat Meninggal Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia 60, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 65, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP Jika Tertanggung meninggal setelah melampaui usia 65, dan sebelum berusia 99, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP 132,000,000 95,000,000 75,000,000 D. MANFAAT (Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama), sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar: Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan, (poin di atas), sebesar: 20,000,000 PRUcrisis cover benefit 34 : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 34 kondisi kritis atau meninggal dunia sampai dengan Tertanggung berusia 65, diberikan tambahan Uang Pertanggungan (yang tidak akan mengurangi UP PAA), sebesar: RUP - 20,000,000 PRUearly stage crisis cover : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk setiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, sampai dengan Tertanggung berusia 65, diberikan Manfaat pertanggungan PRUearly stage crisis cover (yang tidak akan mengurangi UP PAA) sebesar: RUP - 37,000,000 PRUpersonal accident death & disablement : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat karena kecelakaan sampai dengan Tertanggung berusia 60 tahun, diberikan tambahan Manfaat Uang Pertanggungan sebesar: RUP - 200,000 PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 65 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari, sebesar: RUP - Tipe: A 5,000,000 PRUwaiver 33 s.d. usia Tertanggung 55 tahun Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUwaiver 33 berlangsung 90 hari atau lebih, sebelum Tertanggung berusia 55, kami membayarkan Premi Berkala s.d. usia 55, sebesar: RUP - - PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada. (Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.) RUP 75,000,000 - RUP RUP 15,000,000 60,000,000 Cacat Tetap & Total (Total & Permanent Disability) PRUlink assuranceaccount(PAA) - PRUmed (maksimum s.d. usia 65 tahun) a. Rawat Inap Rumah Sakit per Hari, sebesar: b. Unit Perawatan Intensif (ICU) per Hari, sebesar: RUP 160,000 RUP 320,000 c. Pembedahan # RUP 400,000 Tipe 3 (Major) RUP 800,000 Tipe 2 (Intermediate) RUP 1,200,000 Tipe 1 (Minor) RUP 1,600,000 Tipe 4 (Complex) Jenis Kelamin Pria/Perokok **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI. #Keterangan lengkap lihat di tabel Tindakan Bedah di dalam Polis. ***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan oleh karena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran Premi. Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal 00268139 Kode Agen/FSC *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang. SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] 11011611 PRUlink assurance account KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI IMAN SIMANGUNSONG Petani Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID) Pekerjaan Pria/Perokok Jenis Kelamin 3 Kelas Pekerjaan ALOKASI DANA INVESTASI 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUP Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah* Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 10 tahun 60 tahun 6,000,000 RINGKASAN MANFAAT PRUlink assurance account (PAA) Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada. Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada. - PRUsaver (TopUp Premi Berkala) Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi. - PRUcrisis cover benefit 34 Memenuhi kriteria salah satu dari 34 kondisi kritis atau meninggal dunia, pada saat PRUcrisis cover benefit 34 telah berlangsung 90 hari atau lebih, dan usia Tertanggung tidak melebihi 65 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRUcrisis cover benefit 34 yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PAA. Khusus untuk manfaat Angioplasti dan penatalaksanaan invasif lainnya untuk pembuluh darah jantung, manfaat yang dibayarkan adalah 10% Uang Pertanggungan PRUcrisis cover benefit 34. - PRUearly stage crisis cover Memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk tiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, pada saat PRUearly stage crisis cover telah berlangsung 90 hari dan usia Tertanggung tidak melebihi 65 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PRUlink assurance account. Berikut ketentuan dalam PRUearly stage crisis cover: 1. Kondisi kritis dikelompokkan dalam 3 jenis stadium yaitu stadium awal (33 jenis kondisi), stadium menengah (13 jenis kondisi) dan stadium akhir (33 jenis kondisi). 2. Tertanggung tetap hidup dalam kurun waktu 14 hari sejak kriteria klaim atas Kondisi Kritis terpenuhi. 3. Klaim pada stadium awal dapat dibayarkan maksimum sebanyak 2 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover untuk setiap pengajuan klaim. 4. Klaim pada stadium menengah atau stadium akhir hanya dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 100% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover. Kecuali manfaat pada poin 3 di atas sudah dibayarkan maka pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover. 5. Klaim Angioplasty dan penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan Komplikasi Diabetes dan Kebutaan hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan. Pembayaran klaim adalah 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 75 juta/ USD 9.375 untuk Angioplasty dan Penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung, 20% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 200 juta / USD 25.000 untuk Komplikasi Diabetes, dan 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover untuk Kebutaan, selama masa pertanggungan. Pembayaran atas ke-3 kondisi kritis tersebut tidak akan mengurangi jumlah Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover. - PRUpersonal accident death & disablement Meninggal/Cacat karena kecelakaan pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 60 tahun diberikan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement. - PRUmed Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUmed berlangsung 30 hari atau lebih, dengan minimum 2x24 jam, maksimum rawat inap 100 hari dalam satu tahun, sampai dengan Tertanggung berusia 65. - (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) Sampai dengan usia tertanggung Uang Pertanggungan MANFAAT ASURANSI Biaya Asuransi Bulanan** PRUlink assurance account 75,000,000 99 26,563 Dasar U1BR PRUcrisis cover benefit 34 20,000,000 65 12,600 Tambahan C1LR PRUearly stage crisis cover 20,000,000 65 10,183 C1XR PRUpersonal accident death & disablement 37,000,000 60 7,338 P1DR PRUmed 4 unit(s) 160,000 65 11,687 (harian) H1BR PRUhospital & surgical cover (Plan A) 200,000 65 73,383 (harian) H1QR PRUwaiver 33 5,000,000 55 18,542 (tahunan) W1MR TopUp Premi Berkala (PRUsaver) Premi Berkala Premi Bulanan Total Premi (Bulanan) 416,667 83,333 500,000 (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi) Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver) Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala) Nomor SPAJ/Polis Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 40 (01-Jan-1974) Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal 00268139 Kode Agen/FSC * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang. **Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok saat masuk. Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini. SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 1/ 9 11011611 A9N5Dy19 PRUlink assurance account KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI IMAN SIMANGUNSONG Petani Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID) Pekerjaan Pria/Perokok Jenis Kelamin 3 Kelas Pekerjaan ALOKASI DANA INVESTASI 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUP Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah* Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 10 tahun 60 tahun 6,000,000 RINGKASAN MANFAAT PRUhospital & surgical cover Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUhospital & surgical cover berlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 hari dalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 65, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit dengan maksimal Uang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover. - PRUwaiver 33 Memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUwaiver 33 berlangsung 90 hari atau lebih, sebelum Tertanggung berusia 55, kami membayarkan Premi Berkala s.d. usia 55. - (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) Sampai dengan usia tertanggung Uang Pertanggungan MANFAAT ASURANSI Biaya Asuransi Bulanan** PRUlink assurance account 75,000,000 99 26,563 Dasar U1BR PRUcrisis cover benefit 34 20,000,000 65 12,600 Tambahan C1LR PRUearly stage crisis cover 20,000,000 65 10,183 C1XR PRUpersonal accident death & disablement 37,000,000 60 7,338 P1DR PRUmed 4 unit(s) 160,000 65 11,687 (harian) H1BR PRUhospital & surgical cover (Plan A) 200,000 65 73,383 (harian) H1QR PRUwaiver 33 5,000,000 55 18,542 (tahunan) W1MR TopUp Premi Berkala (PRUsaver) Premi Berkala Premi Bulanan Total Premi (Bulanan) 416,667 83,333 500,000 (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi) Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver) Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala) Nomor SPAJ/Polis Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 40 (01-Jan-1974) Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal 00268139 Kode Agen/FSC * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang. **Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok saat masuk. Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini. SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 2/ 9 11011611 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account MANFAAT PRUhospital & surgical cover Manfaat No Rawat Inap 1 Rawat Inap Harian 2 Intensive Care Unit (ICU) 3 Kunjungan Dokter Umum 4 Kunjungan Dokter Spesialis Deskripsi 5 Tindakan Operasi (Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee) Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit 6 Perawatan di rumah oleh Juru Rawat setelah Rawat Inap 7 Biaya Ambulan Lokal 8 Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap 9 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap 10 Rawat Jalan Darurat Kecelakaan 1 Perawatan Kanker 2 Cuci Darah/Kidney Dialysis 3 Batasan Tahunan Keseluruhan Rawat Jalan Per orang/hari-max 120 hari/tahun Per orang/hari-max 30 hari/tahun Max. 1 kunjungan per hari Max. 1 kunjungan per hari Tipe 4 (Complex) Tipe 3 (Major) Tipe 2 (Intermediate) Tipe 1 (Minor) Max. per ketidakmampuan Max. 120 hari/tahun 30 hari sebelum masuk Rumah Sakit 90 hari sesudah keluar Rumah Sakit Max. per tahun Max. per ketidakmampuan Max. per tahun Max. per tahun Dalam ribuan Rupiah 200 400 75 150 27,800 16,500 10,400 5,650 3,900 100 200 600 600 2,000 21,600 6,000 86,000 Pengecualian Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya, sebagaimana tercantum dibawah ini : Segala jenis Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan, baik yang tanda atau gejalanya diketahui Tertanggung ataupun tidak, baik telah mendapatkan perawatan/pengobatan/saran/konsultasi dari Dokter atau pun tidak, baik telah didiagnosis ataupun tidak, dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover ini atau tanggal pemulihan akhir, tanggal mana yang lebih dahulu terjadi. 1. Jenis penyakit tertentu yang terjadi pada 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover atau tanggal pemulihan terakhir (mana yang lebih akhir), baik Tertanggung telah mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia; Semua jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung (turbinates), termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit jantung dan pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih ; Katarak; Tukak pada lambung atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Endometriosis, Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang menonjol; Penyakit Kencing Manis, atau 2. Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau 3. Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau 4. Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera atau Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau 5. Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau 6. Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau 7. Khusus Manfaat Asuransi untuk penggantian Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap dan Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, tidak termasuk dalam manfaat asuransi tersebut adalah segala biaya yang timbul dari Tindakan Bedah Rawat Jalan 8. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun tidak, atau 9. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau 10. Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau 11. Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau 12. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau 13. Pemasangan gigi palsu oleh sebab apapun, atau 14. Ketentuan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk PRUhospital & surgical dan PRUhospital & surgical 75 yang memilih PRUhospital & surgical cover dengan masa pertanggungan yang sama. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung tanpa adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative), pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit, atau 19. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis/alasan Rawat Inap, biaya rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan medis, atau 20. Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau 21. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, tetapi hanya dilakukan perawatan di spa/sauna/salon, atau 22. Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau 23. Pengobatan atas diri Tertanggung sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah Sakit Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau 24. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahan-bahan sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau 25. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang diumumkan maupun tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru-hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau 26. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau 27. Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau 28. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning, parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau 29. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau 30. 31. Cedera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum atau perlawanan yang dilakukan oleh Tertanggung pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung) yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau 32. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau 33. Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV. 34. Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan atau alternatif yakni dan tidak terbatas untuk sinshe, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopati, holistik, akupuntur dan sejenis Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau 15. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan/upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi (vasektomi/MOP dan tubektomi/MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi yang terjadi karenanya, atau 16. Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan Kecelakaan atau Penyakit yang diderita oleh Tertanggung, atau 17. Perawatan/pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui ataupun tidak, atau 18. Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 3/ 9 11011611 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Equity Fund Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) 1 40 6,000 998 1,045 1,093 2 41 6,000 2,045 2,195 2,349 3 42 6,000 2,123 2,437 2,772 4 43 6,000 4,925 5,505 6,140 5 44 6,000 7,781 8,789 9,919 6 45 6,000 11,476 13,132 15,029 7 46 6,000 15,072 17,611 20,592 8 47 6,000 18,759 22,446 26,895 9 48 6,000 22,543 27,672 34,046 10 49 6,000 26,423 33,323 42,168 11 50 24,138 32,877 44,543 12 51 21,203 31,826 46,689 13 52 17,999 30,541 49,021 14 53 14,507 28,994 51,564 15 54 10,720 27,167 54,357 16 55 6,640 25,048 57,455 17 56 1,710 22,040 60,310 18 57 *** 18,462 63,312 19 58 *** 14,242 66,467 20 59 *** 9,306 69,787 21 60 *** 3,568 73,284 22 61 *** *** 76,328 23 62 *** *** 79,413 24 63 *** *** 82,502 25 64 *** *** 85,533 26 65 *** *** 88,457 27 66 *** *** 98,301 28 67 *** *** 109,344 29 68 *** *** 121,774 30 69 *** *** 135,775 35 74 *** *** 239,134 40 79 *** *** 436,297 Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 79 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 79 tahun 1 40 6,000 998 1,045 1,093 2 41 6,000 2,045 2,195 2,349 3 42 6,000 2,123 2,437 2,772 4 43 6,000 4,925 5,505 6,140 5 44 6,000 7,781 8,789 9,919 6 45 6,000 11,476 13,132 15,029 7 46 6,000 15,072 17,611 20,592 8 47 6,000 18,759 22,446 26,895 9 48 6,000 22,543 27,672 34,046 10 49 6,000 26,423 33,323 42,168 11 50 6,000 30,385 39,422 51,386 12 51 6,000 34,011 45,571 61,400 13 52 6,000 37,694 52,205 72,782 14 53 6,000 41,434 59,369 85,731 15 54 6,000 45,242 67,125 100,492 16 55 6,000 49,135 75,546 117,353 17 56 6,000 52,577 84,133 136,035 18 57 6,000 55,935 93,310 157,238 19 58 6,000 59,188 103,119 181,324 20 59 6,000 62,324 113,616 208,716 21 60 6,000 65,322 124,854 239,894 22 61 6,000 67,578 136,281 274,772 23 62 6,000 69,568 148,454 314,466 24 63 6,000 71,238 161,405 359,655 25 64 6,000 72,516 175,153 411,102 26 65 6,000 73,344 189,738 469,704 27 66 6,000 80,133 211,981 543,577 28 67 6,000 87,006 236,183 628,254 29 68 6,000 93,978 262,548 725,364 30 69 6,000 101,030 291,268 836,745 35 74 6,000 137,845 479,518 1,695,171 40 79 6,000 176,577 773,277 3,411,040 Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini. *** Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: Rendah** Sedang** Tinggi** Dana Investasi PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 % Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal penting" di halaman terakhir. ** Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. # Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 4/ 9 11011611 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) 1 40 6,000 998 1,045 1,093 2 41 6,000 2,045 2,195 2,349 3 42 6,000 2,123 2,437 2,772 4 43 6,000 4,925 5,505 6,140 5 44 6,000 7,781 8,789 9,919 6 45 6,000 11,476 13,132 15,029 7 46 6,000 15,072 17,611 20,592 8 47 6,000 18,759 22,446 26,895 9 48 6,000 22,543 27,672 34,046 10 49 6,000 26,423 33,323 42,168 11 50 24,138 32,877 44,543 12 51 21,203 31,826 46,689 13 52 17,999 30,541 49,021 14 53 14,507 28,994 51,564 15 54 10,720 27,167 54,357 16 55 6,640 25,048 57,455 17 56 1,710 22,040 60,310 18 57 *** 18,462 63,312 19 58 *** 14,242 66,467 20 59 *** 9,306 69,787 21 60 *** 3,568 73,284 22 61 *** *** 76,328 23 62 *** *** 79,413 24 63 *** *** 82,502 25 64 *** *** 85,533 26 65 *** *** 88,457 27 66 *** *** 98,301 28 67 *** *** 109,344 29 68 *** *** 121,774 30 69 *** *** 135,775 35 74 *** *** 239,134 40 79 *** *** 436,297 Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 79 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 79 tahun 1 40 6,000 998 1,045 1,093 2 41 6,000 2,045 2,195 2,349 3 42 6,000 2,123 2,437 2,772 4 43 6,000 4,925 5,505 6,140 5 44 6,000 7,781 8,789 9,919 6 45 6,000 11,476 13,132 15,029 7 46 6,000 15,072 17,611 20,592 8 47 6,000 18,759 22,446 26,895 9 48 6,000 22,543 27,672 34,046 10 49 6,000 26,423 33,323 42,168 11 50 6,000 30,385 39,422 51,386 12 51 6,000 34,011 45,571 61,400 13 52 6,000 37,694 52,205 72,782 14 53 6,000 41,434 59,369 85,731 15 54 6,000 45,242 67,125 100,492 16 55 6,000 49,135 75,546 117,353 17 56 6,000 52,577 84,133 136,035 18 57 6,000 55,935 93,310 157,238 19 58 6,000 59,188 103,119 181,324 20 59 6,000 62,324 113,616 208,716 21 60 6,000 65,322 124,854 239,894 22 61 6,000 67,578 136,281 274,772 23 62 6,000 69,568 148,454 314,466 24 63 6,000 71,238 161,405 359,655 25 64 6,000 72,516 175,153 411,102 26 65 6,000 73,344 189,738 469,704 27 66 6,000 80,133 211,981 543,577 28 67 6,000 87,006 236,183 628,254 29 68 6,000 93,978 262,548 725,364 30 69 6,000 101,030 291,268 836,745 35 74 6,000 137,845 479,518 1,695,171 40 79 6,000 176,577 773,277 3,411,040 Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini. *** ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal penting" di halaman terakhir. Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: Rendah** Sedang** Tinggi** Dana Investasi PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 % # Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 5/ 9 11011611 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) ILUSTRASI MANFAAT* Total Manfaat Meninggal (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) 1 40 6,000 95,998 96,045 96,093 2 41 6,000 97,045 97,195 97,349 3 42 6,000 97,123 97,437 97,772 4 43 6,000 99,925 100,505 101,140 5 44 6,000 102,781 103,789 104,919 6 45 6,000 106,476 108,132 110,029 7 46 6,000 110,072 112,611 115,592 8 47 6,000 113,759 117,446 121,895 9 48 6,000 117,543 122,672 129,046 10 49 6,000 121,423 128,323 137,168 11 50 119,138 127,877 139,543 12 51 116,203 126,826 141,689 13 52 112,999 125,541 144,021 14 53 109,507 123,994 146,564 15 54 105,720 122,167 149,357 16 55 101,640 120,048 152,455 17 56 96,710 117,040 155,310 18 57 *** 113,462 158,312 19 58 *** 109,242 161,467 20 59 *** 104,306 164,787 21 60 *** 98,568 168,284 22 61 *** *** 171,328 23 62 *** *** 174,413 24 63 *** *** 177,502 25 64 *** *** 180,533 26 65 *** *** 183,457 27 66 *** *** 173,301 28 67 *** *** 184,344 29 68 *** *** 196,774 30 69 *** *** 210,775 35 74 *** *** 314,134 40 79 *** *** 511,297 Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 79 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT* Total Manfaat Meninggal (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 79 tahun 1 40 6,000 95,998 96,045 96,093 2 41 6,000 97,045 97,195 97,349 3 42 6,000 97,123 97,437 97,772 4 43 6,000 99,925 100,505 101,140 5 44 6,000 102,781 103,789 104,919 6 45 6,000 106,476 108,132 110,029 7 46 6,000 110,072 112,611 115,592 8 47 6,000 113,759 117,446 121,895 9 48 6,000 117,543 122,672 129,046 10 49 6,000 121,423 128,323 137,168 11 50 6,000 125,385 134,422 146,386 12 51 6,000 129,011 140,571 156,400 13 52 6,000 132,694 147,205 167,782 14 53 6,000 136,434 154,369 180,731 15 54 6,000 140,242 162,125 195,492 16 55 6,000 144,135 170,546 212,353 17 56 6,000 147,577 179,133 231,035 18 57 6,000 150,935 188,310 252,238 19 58 6,000 154,188 198,119 276,324 20 59 6,000 157,324 208,616 303,716 21 60 6,000 160,322 219,854 334,894 22 61 6,000 162,578 231,281 369,772 23 62 6,000 164,568 243,454 409,466 24 63 6,000 166,238 256,405 454,655 25 64 6,000 167,516 270,153 506,102 26 65 6,000 168,344 284,738 564,704 27 66 6,000 155,133 286,981 618,577 28 67 6,000 162,006 311,183 703,254 29 68 6,000 168,978 337,548 800,364 30 69 6,000 176,030 366,268 911,745 35 74 6,000 212,845 554,518 1,770,171 40 79 6,000 251,577 848,277 3,486,040 Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar: Usia ulang tahun berikut % dari Uang Pertanggungan 20% 1 2 40% 3 60% 4 80% >=5 100% Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada). Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada). * Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini. *** Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. # Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 6/ 9 11011611 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) jika Premi dibayar sampai usia 79 tahun Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) Catatan: Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda. Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir. * Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi PRUlink Rupiah Managed Fund PRUlink Rupiah Equity Fund PRUlink Rupiah Fixed Income Fund PRUlink Rupiah Cash Fund PRUlink Rupiah Managed Fund Plus PRUlink US Dollar Fixed Income Fund PRUlink Indonesia Greater China Equity Fund Dana Investasi Sejak diluncurkan 2010 2011 2008 2009 Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun * 15.65 22.20 12.76 7.69 21.63 7.77 - 36.29 100.63 18.18 6.55 61.4 -24.61 - 23.09 43.93 19.12 5.10 30.38 51.52 - 10.70 1.14 17.71 5.16 6.33 6.61 - -13.56 -50.05 1.04 6.21 - 3.80 - 2012 8.82 10.39 10.25 4.43 9.26 12.00 - Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 7/ 9 11011611 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account HAL-HAL PENTING Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit: 1. Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (TopUp Premi Berkala) dan TopUp Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25. 3. Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu. 4. Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. 5. Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis. 6. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink. 7. Jumlah minimum TopUp Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250. 8. Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250. 9. Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami. 10. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih. 11. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana. 12. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di atas. 13. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak. 14. Premi Berkala Premi PRUsaver dan TopUp Premi Tunggal Porsi Investasi 0% 95% 100% 5% 40% 60% 85% 15% c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih. b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi. a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi. Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan: 2. 85% 15% 85% 15% 0% 100% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 1 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 2 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 3 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 4 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 5 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 6 > Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir. 15. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untuk melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi. 16. Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 8/ 9 11011611 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account DISCLAIMER YANG DIBERIKAN ATAS SPAJ/POLIS NOMOR: Berdasarkan data yang digunakan untuk pembuatan ilustrasi ini, yang merupakan catatan untuk penanggung: Total Manfaat untuk menentukan jenis medikal: Meninggal Additional CC Besarnya UP Total Manfaat untuk menentukan Fakultatif atau tidak: Meninggal Additional CC ACC-CC TPD ADD/AD Fakultatif untuk manfaat: Life 1 (Rp) 20,000,000 20,000,000 95,000,000 0 95,000,000 NM 95,000,000 20,000,000 0 20,000,000 75,000,000 37,000,000 40,000,000 Tidak Fakultatif [NIL] Total CC ESCC ESCC Total Additional CC Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan: Untuk Uang Pertanggungan diatas Rp. 8 Miliar/USD 1,000,000, dokumen finansial yang diperlukan akan diinformasikan setelah Surat Permohonan Asuransi diterima di kantor pusat FIN1 - LSAR ver 1.0 FIN2 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR FIN3 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR, FIN4 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR, BSM, SPT (Karyawan) LSAR ver 1.0, KYC agent, ABR, BSM, RNA, RPC, Bukti kepemilikan (Bukan Karyawan) FIN5 - LSAR ver 1.1 FIN6 - LSAR ver 1.1, RNA, RPC Keterangan Kode Fakultatif: Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 07-Nov-2013 02:21:42 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency] Hal 9/ 9 11011611