Panduan Bides - Kosong 28 Jan
Panduan Bides - Kosong 28 Jan
ISI
Kode Hal No Form 1 2 3 BP1 4 BP2 5 BP3 6 BP4 7 BP5 BP6 BP7 BP8 8 9 10 11 12 13 14 15
ISI
B. By Name Kasus Pantauan Calon Partus Bulanan Pantauan Kematian Ibu & Bayi Pantauan Gizi Buruk Penemuan Kasus TB-Kusta-DBD-dll C. Rekap Bulanan Data KIA & Capaiannya Data Gizi & Capaiannya Data Imunisasi & Capaiannya Angka Kejadian Penyakit Menular Profil Kinerja Utama Bidan Poskesdes
Kode Hal Form BP9 BP10 BP11 BP12 BP13 BP14 BP15 BP16 BP17 12 13 14 15 16 17 18
19 20 21
2
1 Kulit 2 Daftar Isi & Ceklist A. Data Statis 3 Peta Wilayah Kerja & Sebaran 4 Denah & Ruangan Poskesdes 5 Daftar Nama Anak <5Thn Data Persalinan Oleh Bidan 2 Thn 6 Terakhir 8 9 10 11 Data Penduduk Mitra Kerja Rencana Kegiatan Tahunan 2014 Program Unggulan
Riwayat Pekerjaan
Jabatan Tahun
Profil Poskesdes
Tampak Depan Ruang Periksa Alat Medis
Dibangun Thn : .. 2012 Ditempati Sejak 2012 Oleh Intan Balqis, Amd. Keb Saat ini Ditempati Oleh Intan Sejak 2012
Puskesmas Kuala
No 1
Kab Bireuen
Form
BP1
Simbol Jml
2 Polindes/Poskesdes 3 Klinik bersalin 4 Praktek Bidan Swasta 5 SD/MI 6 SMP/MTs 7 SMA/MA 8 Pesantren 9 PAUD No 1 LOKUS Bumil risti Simbol Jml
2 Gizi Buruk 3 Penykt.Potensi KLB 4 Rawan bencana 5 Kasus TB 6 Kusta 7 Malaria 8 DBD 9 Diare Tb
Kt
Ml
Db
Di
Puskesmas Kuala
Kab Bireuen
Form
BP2
Bidan KIT : ada Bumil Tempat tidur bersalin : ada Bulin Obat-obatan : ada Bufas Bayi Jml Balita Pus
5 orang
Ruang Pe riksa
Puskesmas/Kec. Kuala
Riwayat Imunisasi
Kabupaten Bireuen
Form
Status K
BP3
No
Nama Ibu
Umur
Nama Bayi
Umur
Dusun
DPT DPT DPT Cam Hb0 BCG Polio-1 Hb1- Hb2- Hb3H pak polio 2 polio 3 polio 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Nora Julita Nurjannah Lindawati Idaryani Nurliana Lindawati Ernita Marliah Rosita Nilawati Azizah Julia Defitriana Rosdiana Nurmalis Fitri Lusiani
26 37 38 30 32 38 34 29 24 36 34 28 32 37 23 22
M. Haikal Ikhsan Nadiatur Rahmi M. Raiz Asmaul Khairah Safir Mubarraq Meisya Azzuhra Saffa Natul Najrah M. Arif Ahnaf Abbasyi Hafizah Nurhafidhah Nabila Zakia Muksalmina Munira M. Ikram M. Zaki
55 Bln 56 Bln 57 Bln 43 Bln 41 Bln 33 Bln 33 Bln 27 Bln 25 Bln 20 Bln 18 Bln 15 Bln 14 Bln 13 Bln 11 Bln 10 Bln
Tgk. Idris Tgk. Hasyek Tgk. Idris Tgk. Hasyek Tgk. Hasyek Tgk. Hasyek Tgk. Hasyek Tgk. Hasyek Tgk. Hanafi Tgk. Hanafi Tgk. Idris Tgk. Hanafi Tgk. Hanafi Tgk. Hasyek Tgk. Hasyek Tgk. Hasyek
Puskesmas/Kec. Kuala
Tempat ()
Status Persalinan
Puskesmas
Poskesdes
Bides
Bidan
Dokter
Dukun
Rumah
Ket
BPS
Tahun 2012 1 Nilawati 2 Azizah 3 Julia 4 Devitriana 5 Rosdiana 1 Nurmalis 2 Marliah 3 Wardiani 4 Jamaliah 5 Zakia dst
7
35 32 26 30 35 21 27 28 36 21
4 Tgk. Hanafi 1 Tgk. Idris 2 Tgk. Hanafi 2 Tgk. Hanafi 6 Tgk. Hasyek 1 Tgk. Hasyek 2 Tgk. Hasyek 1 Tgk. Hasyek 3 Tgk. Idris 1 Tgk. Hasyek
Faisal S.Pog -
Puskesmas/Kec. Kuala
Kabupaten Bireuen
Form
BP5
Alamat
Tanggungan No
Anggota keluarga
Jam Jam Blm Pr Bumil Bulin Bayi Balita WUS JKRA ASKES kesmas sostek ada
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Jumlah Sofyan Mursalin Taufiq Abdullah Ismail M. Nur Rudi Gunawan Syamsyidar Syamsuddin M. Yusuf Jalaluddin Junaidi Irmansyah Islahuddin Tiaminah Abdullah Muhammad Muhammad Rusli M. Nasir
45 30 28 57 36 36 62 32 62 36 39 30 32 62 40 30 34 49 47
238 3 2 2 6 2 3 1 3 2 4 4 4 3 2 5 2 4 5 4
117 0 1 1 3 0 1 0 1 1 1 2 0 1 2 1 1 1 3 1
121 3 1 1 3 2 2 1 2 1 3 2 4 2 0 4 1 2 2 3
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0
0 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1
T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi T. Hanafi
Puskesmas Kuala
Alamat Desa Balee Kuyun Desa Balee Kuyun Desa Balee Kuyun
Kabupaten Bireuen
Hp 0853 6111 2100 0852 6190 4200
Form
BP6
Ket
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Bidan
15 16
Kepala Desa Mursalin, S.Pdi Sekdes Saiful Kadus Jufriadi, Mustafa, Islahuddin Keplor Imam Meunasah M. Kasem Ketua Pemuda Yusrizal Kader Posyandu Ismiati, Herawati, Julia, Eni Susilawati Kader Desa Siaga Kader Keswa Diahuddin, Idaryani, Emayanti Kader Kesling Busra, Rosmani Kader Poskesdes Ketua PKK Cut Mutia PPKBG ( Pembantu Petugas KB Gampong) Rosmani Mehram Tim Puskesmas : - Kepala Puskesmas dr. Ridha Yani - Dokter Puskesmas dr. Leni Ramadhan, dr. Linda - Dokter Gigi - Bidan KIA Mardiana, Amd. Keb - Kordes Wardah, Amd. Keb - Tenaga Pelaksana Gizi (TPG) Faradita, Rona Septina - Juru Malaria Erliana - Juru TB Ida Rowita - Juru Kusta Ida Rowita - Juru DBD M. Rizal, SKM - Juru Diare M. Rizal, SKM - Promkes Fairuz Putri Junita, SKM FPKK ( Forum Peduli Kesehatan Kes. Kec) Bidan Desa (min : . Org )
Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas
Kuala Kuala Kuala Kuala Kuala Kuala Kuala Kuala Kuala Kuala Kuala Kuala
17 18 19 20 21 22 18 19 20 21 22 23
Dukun Kepala PAUD Pimpinan Pasantren / BP Kepala Sekolah Dasar / MI Kepala SMP/ MTS Kepala SMA / MA Dukun Kepala PAUD Pimpinan Pasantren Kepala Sekolah Dasar / MI Kepala SMP / MTs Kepala SMA / MA
Poskesdes
Puskesmas/Kec.
Kabupaten
Form
BP7
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nop Des Status Penanggung Jawab I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV H K M
bides bides
B Dalam Gedung
1 Pel. KIA & Konseling Bumil/Bulin/Bufas 2 Pembentukan kelas Ibu 3 Pel. Bayi & Balita 4 Pelaporan bides bides bides bides
C Luar Gedung
1 Posyandu & pemberian PMT bides bides bides bides bides bides bides bides Bikor KIA
Sweping anak yg blm di Imunisasi bersama Vaksinator Investigasi kasus kesakitan, kematian 6 ibu & bayi
5 7 Pertemuan IBI
D Evaluasi
1 Minilok Puskesmas 2 Pertemuan rutin di Puskesmas Kapus Bikor KIA
10
Poskesdes
Balee Kuyun
Tekhnis Pelaksanaan Setiap bulan Tanda tangan kontrak dengan bumil
Puskesmas/Kec.
Kuala
Waktu Penjab Pelaksanaan Bides Bides setiap tanggal 20 Selama masa kehamilan
Kabupaten Bireuen
Dana Sumber BKPG APBN 600.000 / kelahiran Rp
Form
BP8
Ket
Pelayanan Posyandu
2 Poma 3 4 5 6 7 8 9
11
Poskesdes
Bale Kuyun
Puskesmas/Kec.
Kuala
Nama Suami -
Kabupaten
Bireuen
Persalinan ()
Form
BP9
Usia Taksiran Umur Anak Nama Hamil Dusun Tgl (thn) Ke (minggu) Persalinan -
12
Form
Kuala
Meninggal Tempat -
Bireuen
BP10
LM Tanggal -
Penyebab Kematian -
Ket -
13
Puskesmas Kuala
Kabupaten Bireuen
Form
BP11
No Bulan
Berat Badan Status (Tgl) Panjang Tgl Alamat badan Ditemu Saat Komplikasi Penanganan Perawa ditemukan Ideal Sembuh Mati (cm) kan ini tan -
14
Kecamatan Kuala
Kusta Pengobatan MDT
Kabupaten Bireuen
Status (Tgl) DO
Form
BP12
Penyakit No Nama Dusun Sem Tgl Lama Lain Tgl Lama Lain buh Pertama nya nya Pertama nya nya
TB Pengobatan OAT
Jumlah
15
BP13
40 Kematian anak Balita (1-5 th)
No
Bulan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Januari 1 Februari 1 Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Total
20 20
1 1
20 20
Bufas
Bulin
- - - - - - - - - - -
16
Format
BP14
Bayi : 5
D/S % 100
Capaian Indikator GIZI No Bulan Gizi kurang (abs) Gizi buruk (abs) Fe3 Bumil Vit A Bayi Vit A Balita abs 1 % 100 abs 4 % 80 abs 20 ASI Rt Eksklusif konsumsi % (abs) yodium 4 60
Bayi Balita Bayi Balita abs 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember Total 11
76.9
17
Puskesmas/Kec. Kuala
Kabupaten Bireuen
Form
BP15
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Bulan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember Total
Hb0 abs % -
18
Puskesmas/Kec Kuala
Kabupaten Bireuen
Form BP 16
N o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Jenis Penyakit Bulan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember Total Baru TB Lama Kambuh Kusta Baru Lama -
19
Poskesdes
Balee Kuyun
Puskesmas/Kec. Kabupaten
Kuala
Capaian : 2014
Form
Bireuen
BP17
1 Jml Posyandu 2 Jml Posyandu Lansia Jml Balita Yg diimunisasi 2 Campak 3 Jml Kematian Ibu 4 Jml Kematian Bayi 5 Jml Kematian Anak Balita 6 Jml Kasus Gizi Buruk 7 Gizi Kurang 8 Cakupan D/S 9 Kasus TBC Baru 10 Kasus Kusta Baru 11 Kasus DBD 12 Kasus Malaria
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agt Sept Okt Nov Des Buah 1 1 Buah 1 1 Anak 2 20
SMS Kasus
DARI .. TGL;.. JAM. 1. Kasus . 2. Nama / Umur / Alamat ; 3. Kronologis . Trm ; Nama / Jabatan; ./...; Cc
21