Jawaban Kasus 3 1. Dosis teofilin untuk 2 hari 5 mg X 57 kg x 2 = 570 mg Sebelum menjawab pertanyaan no.

. 2, kita mencari BMI, IBW dan profil farmakokinetika teofilin terlebih dahulu. #BMI= = 23

#IBW = 50 + (155-152) = 53 #Profil Farmakokinetik: a. FPmax = Finduksi (gagal jantung) X Finhibisi (fenobarbital) biasanya dikali F induksi terkecil dan Finhibisi terbesar = 0,4 X 1,25 = 0,5 b. Vd = 0,5 X IBW + 0,25 (BB-IBW) 0,53 X 53 + 0,25 (57 53) = 27,5 L c. Cl teofilin = (FPmax X 0,04) X IBW (0,5 X 0,004) X 53 = 1,06 L/jam d. T1/2 eliminasi = = = 17,97 jam = 18 jam.

2. Dosis tambahan aminofilin jika D = 5 mg/kg BB/24 jam selama 2 hari Css = = = 4,48 mg/L

Dosis tambahan = (C2 C1) x Vd = (15-4,48) x 27,5 = 289,3 mg untuk 2 hari 3. Dosis menurut GFR a. GFR pasien: = = 44,6 ml/menit.

GFR pasien > 30 dan < 60 Dosis obat yang diberikan adalah 50% dari semula (keterangan ada disoal) Dosis normal = 5 mg X 57 kg = 285 mg (utk 2 hari) = 50% X 285 = 142,5 mg dosis yang seharusnya diberikan Dosis yang didapat pada kenyataan= 570 + dosis tambahan 570 + 289,3 = 859,3 mg. Dosis yang diberikan tidak sesuai dengan fungsi renal pasien yang telah mengalami penurunan.