Gangguan Fisiologis 1. Berikut adalah daftar keluhan/ ganguan dari tingkat kebisingan di tempat Rekreasi saudara
3. Jika memungkinkan, apakah saudara menghendaki untuk pindah tempat kerja,Ke area yang lebih tenang? Ya Tidak 4. Menurut saudara, dengan kondisi bising yang ada di tempat kerja sekarang ini, apakah hal tersebut cukup berpengaruh terhadap produktivitas diri anda dalam bekerja? Ya Tidak
Cukup bising Pusing/ sakit kepala Tidak bising Mual 2. Apakah saudara merasa terganggu oleh suara saat ini? Sangat terganggu Terganggu Tidak terganggu Susah Tidur Sesak nafas Cepat lelah Penegangan otot Sakit perut Tingkat Keseringan Tidak pernah Kadang-kadang Sering Gangguan Psikologi 1. Apakah saudara merasa terganggu atau tidak nyaman dalam rekreasi dengan suara bising yang ada? Ya Kadang- kadang Tidak 2. Apakah suara bising di tempat rekreasi membuat saudara menjadi lebih mudah emosi atau marah dalam bekerja Ya Kadang- kadang Tidak
Gangguan Komunikasi
1. Apakah saudara merasa terganggu dalam berkomunikasi saat rekreasi? Tidak terganggu Terganggu Sangat terganggu 2. Apakah suara (bising) yang ditimbulkan menganggu perhatian/ konsentrasi saudara saat rekreasi? Tidak terganggu Terganggu Sangat terganggu 3. Apakah saudara merasa ingin mengurangi kebisingan di tempat Rekreasi? Sangat ingin Ingin Tidak ingin