FORMATO REPORTE DE AFILIACIN POR ASIGNACIN EXCEPCIONAL PROGRAMA DE ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO CAJA DE COMPENSACIN

FAMILIAR COMFENALCO ANTIOQUIA EN LIQUIDACIN ASIGNACIN DE AFILIADOS A ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD Resolucin 361 de Febrero 12 de 2014 Superintendecia Nacional Salud Reunin de Asignacin Excepcional de Afiliados de febrero 21 de 2014 Afiliado Nombre: CARDENAS CARDENAS JOSE LEONEL Documento de identidad: CC.3398491 EPS a la cual es asignado Nombre: SALUD TOTAL ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO SA Pgina web: http://www.saludtotal.com.co Lnea 1-8000: 01 8000 1 14524 Direccin regional: Cra. 43A 25-41 3199900 Ext. 251 Av. El Poblado Este afiliado fue cesionado a la EPS: Conforme acta de cesin suscrita entre ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD FAMISANAR LIMITADA CAFAM COLSUBSIDIO y SALUD TOTAL ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO SA el dia 24 de febrero de 2014. Prestacin de servicios EPS COMFENALCO ANTIOQUIA brindar atencin de servicios al afiliado hasta el da 28 de febrero de 2014 La EPS a la cual ha sido asignado el afiliado, asumir la prestacin de servicios a partir de marzo 01 de 2014

Medellin, 04 de marzo de 2014

04 de marzo de 2014