PLASTER KAS

OLEH

Sarajol Bin Ottoh

Adalah satu alat untuk mengelakkan . pergerakan. Diperbuat dpd lapisan plaster atau "fiber glass" dibebat mengikut bahagian yg terlibat.

DEFINASI.

TUJUAN.
: Menghalang pergerakan ( immobilize) & mempercepatkan proses pemulihan.
: Supaya pesakit dpt. Bergerak dengan cepat ' non weight bearing'. : Membetulkan kecacatan cth: CTEV. : Mengekalkan posisi anatomikal tulang. : Memperbetulkan komplikasi cth: 'foot drop'.

Plaster Kas. Plaster kas dibuat dpd. bahan 'synthetic' dan bedak kapor putih. Bahan 'synthetic'. Diperbuat dpd. gabungan fabrik dgn sensiti tinggi thermoplastik resin atau fiber glass. Bahan ini kuat & ringan serta tahan walau pun basah . Wbp. Ia perlu dikeringkan untuk elakkan kerosakan kulit. Plaster of Paris ( POP) Merupai bedak kapur putih ( Calcium sulphate) diperbuat dengan mengeluarkan air dari gypsum. Pembebat POP dibuat dengan mengabungkan crinoline dengan plaster.

JENIS-JENIS PLASTER KAS.

'Short arm cast' Indikasi: # distal radius / ulna.

'Cast Brace' silinder panjang / pendik. Indikasi: # Distal femur yg stabil. Ada 2 bahagian ( diatas / bawah lutut) Mempunyai sudut utk ROM.

Terminator-esque arm brace

'Hip Spica'.
Indikasi: # tulang punggung / pelvic. Dari bh. Tengah badan kekaki dgn 'abductor bar'.

'Body Cast'
Indikasi: # spinal. Dari bawah ketiak kepunggung tulang belakang.

PENJAGAAN SEBELUM DAN SELEPAS PEMASANGAN KAS.

Sebelum. Memberi penerangan yg jelas. Mengurangkan kerisauan / kebimbangan pt. Sokongan emosi. Membersihkan & memberi perhatian kpd: luka, benda asing. Beritahu, peringkat awal pemasangan terasa sedikit kepanasan. Bersih plaster selepas pemasangan POP

PENJAGAAN SEBELUM DAN SELEPAS PEMASANGAN KAS.

Selepas. Penjagaan plaster kas semasa basah. Jangan menekan kas. Jangan rehatkan diatas permukaan yang tajam / keras. 'Synthetic' kas boleh kering dlm masa 24 jam & POP 48 jam.

PENJAGAAN SEBELUM DAN SELEPAS PEMASANGAN KAS.

Faktor yg mempengaruhi pengeringan. Jumlah air yg. perlu disejat. Ketebalan plaster kas. Persekitaran ( udara, suhu, kipas) Jangan guna 'hair dryer'. Semasa POP basah- selimutkan pt di bahagian yg tiada plaster. Untuk pt. 'double hip spica' ampu lingkungan 'curves' kas dengan bantal utk elak keretakan dipermukaan yg leper semasa kas sedang kering. Letakkan pt. diatas 'fractured bed'.

Perhatikan tanda2 masaalah sirkulasi. Aduan sakit. Kebengkakan. Warna kulit. Suhu. Rasa. Nadi

Bagaimana menghindar masaalah ini: Tinggikan hujung anggota terlibat. Nilai status neurovaskular setiap 1 - 4 jam /24 jam. Jika terdapat tanda2 tekanan plaster pd. Saraf & peredaran darah, Beritahu Dr. 'Bivalve cast'. Jika ada luka dibahagian kas - 'open window'. NB: Tekanan pada saraf & peredaran darah boleh mengakibatkan 'necrosis' kudis tekanan & 'nerve palsis'.

Tanda2 terjadinya kudis tekanan. Sakit keterlaluan dibahagian bertulang & bila 'ulcer' terjadi. Demam. Bengkak. Rasa panas dibahagian bawah kas. Berbau busuk. Cairan keluar dari kas. Kebas- hilang sensasi pada hujung anggota 'nerve palsis'

Senaman. Menggalakkan peredaran darah. Dibuat bersama-sama anggota terlibat. Senaman isometrik utk kuatkan otot. Senaman pernafasan.

Aktiviti harian. Galakkan pt. melakukan aktiviti harian semaksima yg boleh supaya pt. dapat terus berdikari. Bantu hanya bila perlu.

Komplikasi pemasangan plaster kas. Bengkak. Sakit. Kekakuan sendi. Ganggian peredaran darah. Kerosakan saraf. Jangkitan. 'Compartment syndrome'. 'Hypostatic pneumonia'.