JERAWAT / ACNE

Acne

Peradangan kronik kelenjar polisebaseus disertai penyumbatan dan penimbunan bahan keratin Letak: muka, leher, dada, lengan atas dan punggung. Gambaran klinis ditandai adanya erupsi komedo, papel, pustul, nodulus dan kiste serta jaringan parut hipotrofik maupun hipertrofik.

Patogenesis

Penyumbatan duktus polisebaseus. Meningkatnya produksi sebum. Perubahan biokimia susunan lemaklemak permukaan kulit. Kolonisasi kuman didalam folikel polisebaseus.

Pembagian Acne
Ringan non inflamasi, komedo, milia. Sedang inflamasi + Berat Nodulocystic

Ringan

Sedang

Berat

Penatalaksanaan acne

Preventif Kuratif

Tata Laksana Acne

Perawatan kulit (Skin care) Nasehat makanan Medikamentosa

Pembersihan
Fscial Cleansing Benzoyl Per Oxyde 2,5-5& Wash Kalau Allergy pakai Salicylic Acid 2% Wash

R/ Resorcinol 2% Sulfur 8% mfla cream S ue hanya pada jerawat saja

Cleansing solution

Acid salicyl Resorcin Biboras natricus Spirt. Camphoratus Aqua rosarum Spirt. Dilutus ad

2 2 4 5 140 200

Acne Lotion
Asam salisilat Resorsinol Sulfur praecipitatum Tea tree Antibiotika Minyak terpen

Sediaan Krim
Tretinoin BPO Antibiotika Kortikostreroid Sulfur Asam salisilat

Sediaan Oral Acne

Antibiotika Kortikostreroid Isotretinoin Zn Gluconas Vitamin A

TUJUAN TERAPI ORAL ACNE

1.

Menurunkan populasi mikroorganisme di folikel pilosebasea dan permukaan kulit. Menurunkan kadar asam lemak bebas. Menekan peradangan. Menginhibisi langsung ensim lipolitik lipase.

2. 3. 4.

BILA TERAPI ORAL DIBUTUHKAN ? Bila terapi topikal tidak berhasil Pada acne inflamasi Pada acne gradasi sedang atau berat

Resep Anti Acne (1)

Benzoil peroksida Cream 2,5 % - 5% Sue sore hari saja Ester C tab 500 mg S 2dd1 tab Bioneuron 1 tab S2dd1 tab pc Zn Gluconas 100 mg S 3 dd 1 pc Vitamin A 20.000 IU S 1 dd 1 pc

Resep Oral Anti Acne (2)

Tetrasiklin 500 mg S 4 dd 1 ac Yeastafort S 3 dd 1 Vitamin A 20.000 IU S 2 dd 1

Resep Oral Anti Acne (3)

Doksisiklin 100 mg S 1 dd 1 Interhistin (anti histamin) S2dd1 Medrol (cortico steroid) S 3 dd 1

50 mg 4 mg

Resep Oral Anti Acne (4)

Clindamisin 300 mg S 2 dd 1 ac Loratadine (anti histamine) 5 mg S2dd1 Prednison (cortico steroid) 5 mg S 2 dd 1

Sediaan Parenteral
Zn Gluconas Kortikostreroid

Tretinoin

Iritan Meningkatkan pulih asal (turnover) sel di dalam duktus polisebaseus, Mengurangi perlekatan sel di epidermis (decreased cohesiveness), Mengeluarkan isi komedo, Mengurangi proses radang, Mempertinggi penetrasi transepidermal untuk antibiotika dan benzoil peroksida.

Benzoil Peroksida
Iritan Deskuamasi intraepidermal, Menekan asam lemak bebas, Bakteriostatik terhadap Propionibacterium acnes, Mencegah hidrolisis trigliserida.

Antibiotika

Tetrasiklin Doksisiklin Demeklosiklin Minosiklin Clindamisin

Lincomisin Erythromisin Cotrimoxasol Ciprofloxacin

Clindamisin
Derivat Lincomisin Mekanisme kerja : mengikat ribosom, sehingga menghalangi pemindahan RNA (Ribo Nucleic Acid) untuk pembentukan kompleks ribosomal / messenger-RNA dari kuman akibatnya mikroorganisme tidak dapat membentuk protein essential.

Terima kasih