Anda di halaman 1dari 19

Etika Profesi Kedokteran dan Rahasia Jabatan Karina Patricia (102010157/E-2) Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Jalan r!una Utara "o# $ - Jakarta %arat 11&70 E'ail( leave)our'ail*ere+,'ail#co'

Pendahuluan
-i dala' .raktik kedokteran terda.at as.ek etik/ .ro0esi dan disi.lin .ro0esi dan as.ek *uku' )an, san,at luas/ )an, serin, tu'.an, tindi* .ada suatu isu tertentu/ se.erti .ada informed consent/ 1a!i2 si'.an ra*asia kedokteran/ .ro0esionalis'e/ dan lain se2a,ain)a# "or'a etik .ro0esi disi.lin .ro0esi dan *uku' .idana 'e'an, 2erada dala' satu ,aris/den,an etik .ro0esi disatu u!un, dan *uku' .idana diu!un, lann)a# -isi.lin .ro0esi terletak diantaran)a dan kadan, 'e'2aur dari u!un, ke u!un,# -ala' .raktek kedokteran/ as.ek etik/ .ro0esi/ dan/atau disi.lin .ro0esi serin, kali tidak da.at di.isa*kan dari as.ek *uku'n)a/ ole* karena 2an)akn)a nor'a etik .ro0esi )an, tela* dian,kat 'en!adi nor'a *uku'/ atau se2alikn)a nor'a *uku' )an, 'en,andun, nilai-nilai etika# s.ek etik .ro0esi )an, 'encantu'kan !u,a ke1a!i2an 'e'enu*i standar .ro0esi 'en,aki2atkan .enilaian .erilaku disi.lin .ro0esin)a# Etik .ro0esi )an, 'e'iliki sanksi 'oral di.aksa 2er2aur den,an ke.ro0esian )an, 'e'iliki sanksi disi.lin .ro0esi )an, 2ersi0at ad'inistrati0# da.un kasus )an, di*ada.i adala* se2a,ai 2erikut# 3eoran, .asien laki-laki datan, ke .raktek dokter# Pasien ini dan keluar,an)a adala* .asien la'a dokter terse2ut/ dan san,at akra2 serta selalu 'endiskusikan kese*atan keluar,an)a den,an dokter terse2ut# Kali ini .asien laki-laki ini datan, sendirian dan 'en,aku tela* 'elakukan *u2un,an den,an 1anita lain se'in,,u )an, lalu# 3esuda* itu/ ia 'asi* teta. 2er*u2un,an den,an istrin)a# -ua *ari terak*ir ia 'en,elu* 2a*1a alat ke'aluann)a 'en,eluarkan nana* dan terasa n)eri# 3etela* di.eriksa tern)ata ia 'enderita 45# Pasien tidak in,in diketa*ui istrin)a ta*u/ karena 2isa ter!adi .erten,karan diantara keduan)a# -okter ta*u 2a*1a 'en,o2ati .en)akit terse2ut .ada

.asien ini tidakla* sulit/ teta.i ole* karena ia tela* 2er*u2un,an !u,a den,an istrin)a 'aka 'un,kin istrin)a !u,a suda* tertular# 6strin)a !u,a *arus dio2ati#

Kode Etik Kedokteran 1


Pasal 1 3etia. dokter *arus 'en!un!un, tin,,i/ 'en,*a)ati dan 'en,a'alkan su'.a* dokter# Pasal 2 3eoran, dokter *arus senantiasa 2eru.a)a 'elaksanakan .ro0esin)a sesuai den,an standar .ro0esi )an, tertin,,i# Pasal 7 -ala' 'elakukan .eker!aan kedokterann)a/ seoran, dokter tidak 2ole* di.en,aru*i ole* sesuatu )an, 'en,aki2atkan *ilan,n)a ke2e2asan dan ke'andirian .ro0esi# Pasal & 3etia. dokter *arus 'en,*indarkan diri dari .er2uatan )an, 2ersi0at 'e'u!i diri# Pasal 5 8ia. .er2uatan atau nase*at )an, 'un,kin 'ele'a*kan da)a ta*an .sikis 'au.un 0isik *an)a di2erikan untuk ke.entin,an dan ke2aikan .asien/ setela* 'e'.erole* .ersetu!uan .asien# Pasal $ 3etia. dokter *arus senantiasa 2er*ati-*ati dala' 'en,u'u'kan dan 'enera.kan setia. .ene'uan teknik atau .en,o2atan 2aru )an, 2elu' diu!i ke2enarann)a dan *al*al )an, da.at 'eni'2ulkan keresa*an 'as)arakat# Pasal 7 3eoran, dokter *an)a 'e'2eri surat keteran,an dan .enda.at )an, tela* di.eriksa sendiri ke2enarann)a# Pasal 7a

29Etika Pro0esi Kedokteran dan :a*asia Ja2atan

3eoran, dokter *arus/ dala' setia. .raktik 'edisn)a/ 'e'2erikan .ela)anan 'edis )an, ko'.eten den,an ke2e2asan teknis dan 'oral se.enu*n)a/ disertai rasa kasi* sa)an, (compassion) dan .en,*or'atan atas 'arta2at 'anusia# Pasal 72 3eoran, dokter *arus 2ersika. !u!ur dala' 2er*u2un,an den,an .asien dan se!a1atn)a/ dan 2eru.a)a untuk 'en,in,atkan se!a1atn)a )an, dia keta*ui 'e'iliki kekuran,an dala' karakter atau ko'.etensi/ atau )an, 'elakukan .eni.uan atau .en,,ela.an/ dala' 'enan,ani .asien Pasal 7c 3eoran, dokter *arus 'en,*or'ati *ak-*ak .asien/ *ak-*ak se!a1atn)a/ dan *ak tena,a kese*atan lainn)a/ dan *arus 'en!a,a ke.erca)aan .asien Pasal 7d 3etia. dokter *arus senantiasa 'en,in,at akan ke1a!i2an 'elindun,i *idu. 'ak*luk insani# Pasal ; -ala' 'elakukan .eker!aann)a seoran, dokter *arus 'e'.er*atikan ke.entin,an 'as)arakat dan 'e'.er*atikan se'ua as.ek .ela)anan kese*atan )an, 'en)eluru* (.ro'oti0/ .reventi0/ kurati0 dan re*a2ilitati0)/ 2aik 0isik 'au.un .siko-sosial/ serta 2erusa*a 'en!adi .endidik dan .en,a2di 'as)arakat )an, se2enar-2enarn)a# Pasal < 3etia. dokter dala' 2eker!a sa'a den,an .ara .e!a2at di 2idan, kese*atan dan 2idan, lainn)a serta 'as)arakat/ *arus salin, 'en,*or'ati#

Kewajiban Dokter Terhadap Pasien Pasal 10 3etia. dokter 1a!i2 2ersika. tulus ik*las dan 'e'.er,unakan se,ala il'u dan ketra'.ilann)a untuk ke.entin,an .asien# -ala' *al ini ia tidak 'a'.u 'elakukan

79Etika Pro0esi Kedokteran dan :a*asia Ja2atan

suatu .e'eriksaan atau .en,o2atan/ 'aka atas .ersetu!uan .asien/ ia 1a!i2 'enu!uk .asien ke.ada dokter )an, 'e'.un)ai kea*lian dala' .en)akit terse2ut# Pasal 11 3etia. dokter *arus 'e'2erikan kese'.atan ke.ada .asien a,ar senantiasa da.at 2er*u2un,an den,an keluar,a dan .enase*atn)a dala' 2eri2adat dan atau dala' 'asala* lainn)a# Pasal 12 3etia. dokter 1a!i2 'era*asiakan se,ala sesuatu )an, diketa*uin)a tentan, seoran, .asien/ 2a*kan !u,a setela* .asien itu 'enin,,al dunia# Pasal 17 3etia. dokter 1a!i2 'elakukan .ertolon,an darurat se2a,ai suatu tu,as

.erike'anusiaan/ kecuali 2ila ia )akin ada oran, lain 2ersedia dan 'a'.u 'e'2erikann)a#

Kewajiban Dokter Terhadap Teman Sejawat Pasal 1& 3etia. dokter 'e'.erlakukan te'an se!a1atn)a se2a,ai'ana ia sendiri in,in di.erlakukan# Pasal 15 3etia. dokter tidak 2ole* 'en,a'2il ali* .asien dan te'an se!a1at/ kecuali den,an .ersetu!uan atau 2erdasarkan .rosedur )an, etis#

Kewajiban Dokter Terhadap Diri Sendiri Pasal 1$ 3etia. dokter *arus 'e'eli*ara kese*atann)a/ su.a)a da.at 2eker!a den,an 2aik# Pasal 17 3etia. dokter *arus senantiasa 'en,ikuti .erke'2an,an il'u .en,eta*uan dan teknolo,i kedokteran/kese*atan#
&9Etika Pro0esi Kedokteran dan :a*asia Ja2atan

Jenis *u2un,an dokter-.asien san,at di.en,aru*i ole* etika .ro0esi kedokteran/ se2a,ai konsekuensi dari ke1a!i2an-ke1a!i2an .ro0esi )an, 'e'2erikan 2atasan atau ra'2ura'2u *u2un,an terse2ut# Ke1a!i2an-ke1a!i2an terse2ut tertuan, di dala' .rinsi.-.rinsi. 'oral .ro0esi# 3i0at *u2un,an antara dokter den,an .asien 2erke'2an, dari si0at .aternalistik *in,,a ke si0at kontraktual dan fiduciary# Pada 'asa se2elu' ta*un 1<50-an .aternalistik dian,,a. se2a,ai si0at *u2un,an )an, .alin, te.at/ di'ana dokter 'enentukan a.a )an, akan dilakukan ter*ada. .asien 2erdasarkan .rinsi. 2ene0icence (se'ua )an, ter2aik untuk ke.entin,an .asien/ di.andan, dari kedokteran)# Prinsi. ini tela* 'en,a2aikan *ak .asien untuk turut 'enentukan ke.utusan# 3a'.ai ke'udian .ada ta*un 1<70-an dike'2an,kanla* si0at *u2un,an kontraktual antara dokter den,an .asien )an, 'enitik2eratkan ke.ada *ak otono'i .asien dala' 'enentukan a.a-a.a )an, 2ole* dilakukan ter*ada.n)a# Ke'udian si0at *u2un,an dokter-.asien terse2ut dikoreksi ole* .ara a*li etika kedokteran 'en!adi *u2un,an ficuiary (atas dasar niat 2aik dan ke.erca)aan)/ )aitu *u2un,an )an, 'enitik2eratkan nila-nilai keuta'aan (virtue ethics)# 3i0at *u2un,an kontraktual dian,,a. 'e'ini'alkan 'utu *u2un,an karena *an)a 'eli*atn)a dari sisi *uku' dan .eraturan sa!a/ dan dise2ut se2a,ai bottom line ethics#1 5tono'i .asien dian,,a. se2a,ai cer'inan konse. self governance, liberty rights dan individual choices. 6''anuel Kant 'en,atakan 2a*1a setia. oran, 'e'iliki ka.asitas untuk 'e'utuskan nasi2n)a sendiri/ sedan,kan Jo*n 3# =ills 2erkata 2a*1a kontrol sosial atas seseoran, individu *an)a sa* a.a2ila dilakukan karena ter.aksa untuk 'elindun,i *ak oran, lain# 3ala* satu *ak .asien )an, disa*kan dala' Declaration of Lisbon dari World Medical Association (W= ) adala* >the rights to accept or to refuse treatment after receiving adequate information?# 3ecara i'.lisit a'ande'en UU- &5 .asal 2;4 a)at (1) !u,a 'en)e2utkann)a de'ikian >3etia. oran, 2er*ak atas .erlindun,an diri .ri2adi/### dst?# 3elan!utn)a UU "o 27/1<<2 tentan, kese*atan !u,a 'e'2erikan *ak ke.ada .asien untuk 'e'2erikan .ersetu!uan atas tindakan 'edis )an, akan dilakukan ter*ada.n)a# @ak ini ke'udian diuraikan di dala' Per'enkes tentan, Persetu!uan 8indakan =edis# 3uatu tindakan 'edis ter*ada. seseoran, .asien tan.a 'e'.erole* .ersetu!uan terle2i* da*ulu dari .asien terse2ut da.at dian,,a. se2a,ai .en)eran,an atas *ak oran, lain atau .er2uatan 'elan,,ar *uku'#
59Etika Pro0esi Kedokteran dan :a*asia Ja2atan

Prinsi. otono'i .asien ini dian,,a. se2a,ai dasar dari doktrin informed consent# 8indakan 'edis ter*ada. .asien *arus 'enda.at .ersetu!uan (otorisasi) dari .asien terse2ut/ setela* ia 'eneri'a dan 'e'a*a'i in0or'asi )an, di.erlukan#

Aspek Medikolegal Informed Consent


-i 6ndonesia/ informed consent tela* 'e'.erole* !usti0ikasi )uridis 'elalui Peraturan =enteri Kese*atan :6 "o# 5;5/=enkes/1<;<# Persetu!uan tindakan 'edik (informed consent) dala' .raktik 2an)ak 'en,ala'i kendala/ karena 0aktor 2a*asa/ 0aktor ca'.ur tan,an keluar,a atau .i*ak keti,a dala' *al 'e'2erikan .ersetu!uan/ 0aktor .er2edaan ke.entin,an antara dokter dan .asien/ dan 0aktor lainn)a# Informed consent adala* suatu .roses )an, 'enun!ukkan ko'unikasi )an, e0ekti0 antara dokter den,an .asien/ dan 2erte'un)a .e'ikiran tentan, a.a )an, akan dan a.a )an, tidak akan dilakukan ter*ada. .asien# 6n0or'ed consent dili*at dari as.ek *uku' 2ukanla* se2a,ai .er!an!ian antara dua .i*ak/ 'elainkan le2i* ke ara* .ersetu!uan se.i*ak atas la)anan )an, dita1arkan .i*ak lain# =enurut Per=enKes no 2<0/=enKes/Per/666/200; dan UU no 2< t* 200& Pasal &5 a)at 1 serta =anual Persetu!uan 8indakan Kedokteran KK6 ta*un 200;/ informed consent adala* .ersetu!uan tindakan kedokteran )an, di2erikan ole* .asien atau keluar,a terdekatn)a setela* 'enda.atkan .en!elasan secara len,ka. 'en,enai tindakan kedokteran )an, akan dilakukan ter*ada. .asien terse2ut# 8u!uan informed consent adala* 'e'2erikan .erlindun,an ke.ada .asien serta 'e'2eri .erlindun,an *uku' ke.ada dokter ter*ada. suatu ke,a,alan dan 2ersi0at ne,ati0# Consent da.at di2erikan( -in)atakan (e pressed) 1# -in)atakan secara lisan# 2# -in)atakan secara tertulis# Pern)ataan tertulis di.erlukan a.a2ila di2utu*kan 2ukti di ke'udian *ari/ u'u'n)a .ada tindakan )an, invasi0 atau )an, 2erisiko 'e'.en,aru*i kese*atan .asien secara 2er'akna# Per'enkes tentan, .ersetu!uan tindakan 'edis 'en)atakan 2a*1a se'ua !enis tindakan o.erati0 *arus 'e'.erole* .ersetu!uan tertulis# 8idak din)atakan (implied)
$9Etika Pro0esi Kedokteran dan :a*asia Ja2atan

Pasien tidak 'en)atakann)a/ 2aik secara lisan 'au.un tertulis/ na'un 'elakukan tin,ka* laku (,erakan) )an, 'enun!ukkan !a1a2ann)a# =eski.un consent !enis ini tidak 'e'iliki 2ukti/ na'un consent !enis inila* )an, .alin, 2an)ak dilakukan dala' .raktek se*ari-*ari# =isaln)a adala* seseoran, )an, 'en,,ulun, len,an 2a!un)a dan 'en,ulurkan len,ann)a ketika akan dia'2il dara*n)a#

Informed consent 'e'iliki lin,ku. ter2atas .ada *al-*al )an, tela* din)atakan se2elu'n)a/ tidak da.at dian,,a. se2a,ai .ersetu!uan atas se'ua tindakan )an, akan dilakukan# -okter da.at 2ertindak 'ele2i*i )an, tela* dise.akati *an)a a.a2ila ,a1at darurat dan keadaan terse2ut 'e'2utu*kan 1aktu )an, sin,kat untuk 'en,atasin)a# !ro y"consent adala* consent )an, di2erikan ole* oran, )an, 2ukan si .asien itu sendiri/ den,an s)arat 2a*1a .asien tidak 'a'.u 'e'2erikan consent secara .ri2adi/ dan consent terse2ut *arus 'endekati a.a )an, sekiran)a akan di2erikan ole* .asien a.a2ila ia 'a'.u 'e'2erikann)a (2aik 2uat .asien/ 2ukan 2aik 2uat oran, 2an)ak)# U'u'n)a urutan oran, )an, da.at 'e'2erikan pro y"consent adala* sua'i/isteri/ anak/ oran, tua/ saudara kandun, dan lain-lain# !ro y"consent *an)a 2ole* dilakukan den,an .erti'2an,an )an, 'atan, dan ketat# 3uatu kasus tela* 'e'2uka 'ata oran, 6ndonesia 2eta.a riskann)a pro y"consent ini/ )aitu ketika seoran, kakek-kakek 'enurut dokter )an, tela* 'en,o.erasin)a *an)a 2erdasarkan .ersetu!uan anakn)a/ .ada*al ia tidak .erna* dala' keadaan tidak sadar atau tidak ko'.eten#1

Rahasia Jabatan 1-7


!akikat Rahasia Kedokteran :a*asia !a2atan 2ukan 2erdasarkan aAas ke.erca)aan/ di1a!i2kan 2a,i .e!a2at ne,ara# 3edan,kan ra*asia .eker!aan 2erdasarkan aAas ke.erca)aan dan 2ersi0at s1asta# Pro0esi kedokteran (2idan, kese*atan) 2aru da.at 2erlan,sun, 2ila ada kerelaan .asien untuk 'en,un,ka.kan keadaan dirin)a/ ter'asuk *al-*al )an, a'at .ri2adi# %entuk .en,un,ka.an diri .asien dala' *u2un,ann)a den,an .ro0esi kedokteran 'eli.uti tindakan ana'nesis (1a1ancara)/ .e'eriksaan 0isik/ dan .e'eriksaan la2oratorik# @al ini 2erarti

79Etika Pro0esi Kedokteran dan :a*asia Ja2atan

se'ua data .ri2adin)a disera*kan .ada dokter )an, 'e'eriksan)a (2eserta sta0 'edis lainn)a)# -ala' keadaan 'e'erlukan 2antuan 'edik/ seoran, .asien 2erada dala' situasi kon0lik# -i satu .i*ak .asien 'enderita dan san,at 'e'erlukan 2antuan oran, lain (dokter)/ teta.i di .i*ak lain lain .asien !u,a 'en,in,inkan ra*asian)a teta. utu*/ de'i ketentra'an 2atin dan inte,ritas .ri2adin)a# "a'.akn)a .asien )an, datan, ke dokter ter.aksa *arus 'en,or2ankan ke.entin,ann)a )an, kedua (ra*asia .ri2adi)#2 8radisi .ro0esi kedokteran tern)ata 'en,*ar,ai kera*asiaan .ri2adi terse2ut se*in,,a .erlu 'encantu'kann)a dala' etik kedokteran# ki2atn)a da.at dikatakan 2a*1a kontruksi rtin)a dokter .erca)a 2a*1a *u2un,an dokter-.asien adala* 2erdasarkan aAas ke.erca)aan#

.asien akan 'en,un,ka.kan keadaan diri )an, seutu*n)a/ sedan,kan .asien !u,a .erca)a 2a*1a dokter akan 'en!a,a ra*asia )an, diketa*uin)a/ )aitu dina'akan ra*asia kedokteran# Pada .erke'2an,an selan!utn)a 'as)arakat 'en,an,,a. 'asala* ra*asia .ri2adi itu 'eru.akan ke.entin,an u'u'/ karena 'en)an,kut *ak aAasi seluru* 'as)arakat/ se*in,,a .erlu diatur ole* *uku'#2 Aspek !ukum Pen,,unaan kata .rivasi/ kera*asiaan dan kea'anan serin,kali tertukar# terda.at 2e2era.a .er2edaan )an, .entin,/ diantaran)a( Pri"asi adala* *ak individu untuk di2iarkan sendiri/ ter'asuk 2e2as dari ca'.ur tan,an atau o2servasi ter*ada. *al-*al .ri2adi seseoran, serta *ak untuk 'en,ontrol in0or'asiin0or'asi .ri2adi tertentu dan in0or'asi kese*atan# Kerahasiaan 'eru.akan .e'2atasan .en,un,ka.an in0or'asi .ri2adi tertentu# -ala' *al ini 'encaku. tan,,un,!a1a2 untuk 'en,,unakan/ 'en,un,ka.kan/ atau 'en,eluarkan in0or'asi *an)a den,an se.en,eta*uan dan i!in individu# 6n0or'asi )an, 2ersi0at ra*asia da.at 2eru.a tulisan atau.un ver2al# Keamanan 'eli.uti .erlindun,an 0isik dan elektronik untuk in0or'asi 2er2asis ko'.uter secara utu*/ se*in,,a 'en!a'in ketersediaan dan kera*asiaan# 8er'asuk ke dala'n)a adala* su'2er-su'2er )an, di,unakan untuk 'e'asukkan/ 'en)i'.an/ 'en,ola* dan 'en)a'.aikan/ alat-alat untuk 'en,atur akses dan 'elindun,i in0or'asi dari .en,un,ka.an )an, tak disen,a!a 'au.un )an, disen,a!a# kan teta.i

;9Etika Pro0esi Kedokteran dan :a*asia Ja2atan

Kera*asiaan reka' 'edis diatur di dala' UU Praktik Kedokteran .asal &7 a)at 2 )an, 'en)atakan 2a*1a Breka' 'edis *arus disi'.an dan di!a,a kera*asiann)a ole* dokter
atau dokter ,i,i dan .i'.inan sarana kese*atanB# @al )an, sa'a dike'ukakan dala' .asal 11 Peraturan Pe'erinta* "o 10 ta*un 1<$$ tentan, Wa!i2 3i'.an :a*asia Kedokteran# 3elan!utn)a/ .asal 1 PP )an, sa'a 'en)atakan 2a*1a B)an, di'aksud den,an ra*asia kedokteran adala* se,ala sesuatu )an, diketa*ui ole* oran,-oran, dala' .asal 7 .ada 1aktu atau sela'a 'elakukan .eker!aann)a dala' la.an,an kedokteranB# 2

3elan!utn)a UU Praktik Kedokteran 'e'2erikan .eluan, .en,un,ka.an in0or'asi kese*atan secara ter2atas/ )aitu dala' .asal &; a)at (2)( a# untuk ke.entin,an kese*atan .asien 2# untuk 'e'enu*i .er'intaan a.aratur .ene,ak *uku' dala' ran,ka .ene,akan *uku' c# .er'intaan .asien sendiri d# 2erdasarkan ketentuan undan,-undan, 3edan,kan .asal 12 Per'enkes 7&<a 'en)atakan 2a*1a(
(1) Pe'a.aran isi reka' 'edis *an)a 2ole* dilakukan ole* dokter )an, 'era1at .asien

den,an i!in tertulis .asienC


(2) .i'.inan sarana .ela)anan kese*atan da.at 'e'a.arkan isi reka' 'edis tan.a

sei!in .asien 2erdasarkan .eraturan .erundan,-undan,an# -i 2idan, kea'anan reka' 'edis/ Per'enkes "o 7&<a/ =E"KE3/PE:/D66/1<;< 'en)atakan dala' .asal 17/ 2a*1a .i'.inan sarana kese*atan 2ertan,,un,!a1a2 atas (a) *ilan,n)a/ rusakn)a/ atau .e'alsuan reka' 'edis/ (2) .en,,unaan ole* oran, / %adan )an, tidak 2er*ak# Rahasia Jabatan dan Pembuatan SKA#$eR Peraturan Pemerintah %o& '( tahun )*(+ tentan, la0al su'.a* dokter -e'i 8u*an/ sa)a 2ersu'.a*/2er!an!i 2a*1a( 3a)a akan 'e'2aktikan *idu. sa)a ,una ke.entin,an .erike'anusiaan# 3a)a akan 'en!alankan tu,as sa)a den,an cara )an, ter*or'at dan 2ersusila/ sesuai den,an 'arta2at .eker!aan sa)a# 3a)a akan 'e'eli*ara den,an sekuat tena,a 'arta2at dan tradisi lu*ur !a2atan kedokteran# 3a)a akan 'era*asiakan se,ala sesuatu )an, sa)a keta*ui karena .eker!aan sa)a dan karena keil'uan sa)a se2a,ai dokter######## dst.
<9Etika Pro0esi Kedokteran dan :a*asia Ja2atan

Peraturan Pemerintah %o& )+ tahun )*(( tentan, 1a!i2 si'.an ra*asia Kedokteran# Pasal 1 PP "o# 10/1<$$ Ean, di'aksud den,an ra*asia kedokteran iala* se,ala sesuatu )an, diketa*ui ole* oran,-oran, terse2ut dala' .asal 7 .ada 1aktu atau sela'a 'elakukan .eker!aann)a dala' la.an,an kedokteran# Pasal 2 PP "o# 10 /1<$$ Pen,eta*uan terse2ut .asal l *arus dira*asiakan ole* oran,-oran, )an, terse2ut dala' .asal 7/ kecuali a.a2ila suatu .eraturan lain )an, sedera!at atau le2i* tin,,i dari .ada PP ini 'enentukan lain# Pasal 7 PP "o# 10/1<$$ Ean, di1a!i2kan 'en)i'.an ra*asia )an, di'aksud dala' .asal 1 iala*( a# tena,a kese*atan 'enurut .asal 2 UU tentan, tena,a kese*atan# 2# =a*asis1a kedokteran/ 'urid )an, 2ertu,as dala' la.an,an .e'eriksaan/ .en,o2atan dan atau .era1atan/ dan oran, lain )an, diteta.kan ole* 'enteri kese*atan# Pasal & PP "o# 10/1<$$ 8er*ada. .elan,,aran ketentuan 'en,enai 1a!i2 si'.an ra*asia kedokteran )an, tidak atau tidak da.at di.idana 'enurut .asal 722 atau .asal 112 KU@P/ 'enteri kese*atan da.at 'elakukan tindakan ad'inistrati. 2erdasarkan .asal UU tentan, tena,a kese*atan# Pasal 5 PP "o# 10/1<$$ .a2ila .elan,,aran )an, di'aksud dala' .asal & dilakukan ole* 'ereka )an, dise2ut dala' .asal 7 *uru0 2/ 'aka 'enteri kese*atan da.at 'en,a'2il tindakantindakan 2erdasarkan 1e1enan, dan ke2i!aksanaann)a# Pasal $ PP"o 10/1<$$ -ala' .elaksanaan .eraturan ini/ 'enteri kese*atan da.at 'enden,ar -e1an Pelindun, 3usila Kedokteran dan atau 2adan-2adan lain 2ila'ana .erlu# Pasal ,'' K-!P (1) %aran, sia.a den,an sen,a!a 'e'2uka ra*asia )an, 1a!i2 disi'.ann)a karena !a2atan atau .encariann)a 2aik )an, sekaran, 'au.un )an, da*ulu/

10 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

dianca' den,an .idana .en!ara .alin, la'a se'2ilan 2ulan atau .idana denda .alin, 2an)ak se'2ilan ri2u ru.ia*# (2) Jika ke!a*atan dilakukan ter*ada. seoran, tertentu/ 'aka .er2uatan itu *an)a da.at dituntut atas .en,aduan oran, itu# Pasal ./ K-!P %aran, sia.a 'elakukan .er2uatan karena .en,aru* da)a .aksa tidak di.idana# MA 0)1#K#Kr#)*(/ ' Juli )*(* -ala' BnoodtoestandB *arus dili*at adan)a( (1)Pertentan,an antara dua ke.entin,an *uku' (2)Pertentan,an antara ke.entin,an *uku' dan ke1a!i2an *uku' (7)Pertentan,an antara dua ke1a!i2an *uku' Pasal .* K-!P (1) 8idak di.idana/ 2aran, sia.a 'elakukan .er2uatan .e'2elaan ter.aksa untuk diri sendiri 'au.un untuk oran, lain/ ke*or'atan kesusilaan atau *arta 2enda sendiri 'au.un oran, lain/ karena ada seran,an atau anca'an seran,an )an, san,at dekat .ada saat itu )an, 'ela1an *uku'# (2) Pe'2elaan ter.aksa )an, 'ela'.aui 2atas/ )an, lan,sun, dise2a2kan ke,uncan,an !i1a )an, *e2at karena seran,an atau anca'an seran,an itu/ tidak di.idana# Pasal 2+ K-!P %aran, sia.a 'elakukan .er2uatan untuk 'elaksanakan ketentuan undan,- undan,/ tidak di.idana# Pasal 2) K-!P (1) %aran, sia.a 'elakukan .er2uatan untuk 'elaksanakan .erinta* !a2atan )an, di2erikan ole* .en,uasa )an, 2er1enan,/ tidak di.idana# (2) Perinta* !a2atan tan.a 1e1enan,/ tidak 'en)e2a2kan *a.usn)a .idana/ kecuali !ika )an, di.erinta*/ den,an itikad 2aik 'en,ira 2a*1a .erinla* di2erikan den,an 1e1enan, dan .elaksanaann)a ter'asuk dala' lin,kun,an .eker!aann)a#

Kode Etik Kedokteran 0ndonesia 3K4DEK05 Pasal 7c


11 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

3eoran, dokter *arus 'en,*or'ati *ak-*ak .asien/ *ak-*ak se!a1atn)a/ dan *ak tena,a kese*atan lainn)a/ dan *arus 'en!a,a ke.erca)aan .asien# Pasal 12 3etia. dokter 1a!i2 'era*asiakan se,ala sesuatu )an, diketa*uin)a tentan, seoran, .asien/ 2a*kan !u,a setela* .asien itu 'enin,,al dunia# -- R0 %4& '* Tahun '++. Tentang Praktik Kedokteran Rekam Medis Pasal &$ (1) 3etia. dokter atau dokter ,i,i dala' 'en!alankan .raktik kedokteran 1a!i2 'e'2uat reka' 'edis# (2) :eka' 'edis se2a,ai'ana di'aksud .ada a)at 1 *arus se,era dilen,ka.i setela* .asien selesai 'eneri'a .ela)anan kese*atan# (7) 3etia. catatan reka' 'edis *arus di2u2u*i na'a/ 1aktu/ dan tanda tan,an .etu,as )an, 'e'2erikan .ela)anan atau tindakan#

Pasal &7 (1) -oku'en reka' 'edis se2a,ai'ana di'aksud dala' Pasal &$ 'eru.akan 'ilik dokter/ dokter ,i,i/ atau sarana .ela)anan kese*atan/ sedan,kan isi reka' 'edis 'eru.akan 'ilik .asien# (2) :eka' 'edis se2a,ai'ana di'aksud .ada a)at 1 *arus disi'.an dan di!a,a kera*asiaann)a ole* dokter atau dokter ,i,i dan .i'.inan sarana .ela)anan kese*atan# (7) Ketentuan 'en,enai reka' 'edis se2a,ai'ana di'aksud .ada a)at (1) dan a)at 2 diatur den,an Peraturan =enteri# Rahasia Kedokteran Pasal &; (1) 3etia. dokter atau dokter ,i,i dala' 'elaksanakan .raktik kedokteran 1a!i2 'en)i'.an ra*asia kedokteran#

12 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

(2) :a*asia kedokteran da.at di2uka *an)a untuk ke.entin,an kese*atan .asien/ 'e'enu*i .er'intaan a.aratur .ene,ak *uku' dala' ran,ka .ene,akan *uku'/ .er'intaan .asien sendiri/ atau 2erdasarkan ketentuan .erundan,undan,an# (7) Ketentuan le2i* lan!ut 'en,enai ra*asia kedokteran diatur den,an Peraturan =enteri#

Pengungkapan Rahasia Kedokteran 1-7 Pada dasarn)a ra*asia kedokteran *arus teta. disi'.an 1alau.un .asien terse2ut tela* 'enin,,al# Jadi ra*asia itu *arus ikut diku2ur 2ersa'a .asien# :a*asia kedokteran 'eru.akan *ak .ri2adi .asien )an, tidak di1ariskan .ada .ara a*li 1arisn)a# 3e*in,,a .ara a*li 1aris itu !u,a tidak 2er*ak 'en,eta*ui ra*asia .ri2adi .asien# :a*asia kedokteran ini 2e,itu di!un!un, tin,,i dala' 'as)arakat/ se*in,,a 1alau.un .en,adilan 'e'inta seoran, dokter untuk 'e'2uka ra*asia kedokteran/ seoran, dokter 'e'iliki *ak tolak (verschoningsrecht)# @ak ini diatur dala' .asal 170 KU@ P/ )an, 'enentukkan 2a*1a 'ereka )an, di1a!i2kan 'en)i'.an ra*asia .eker!aan/!a2atan da.at 'inta di2e2askan dari ke1a!i2an untuk 'e'2eri keteran,an se2a,ai saksi# "a'un a)at kedua dari .asal 170 KU@ P terse2ut 'e'2atasi *ak tolak sesuai den,an .erti'2an,an *aki'# @al ini tentun)a ditera.kan 2ila ke.entin,an )an, dilindun,i .en,adilan le2i* tin,,i dari ra*asia kedokteran# da 2e2era.a keadaan di 'ana .e'e,an, ra*asia kedokteran da.at 'e'2uka ra*asia terse2ut tan.a terkena sanksi *uku'# Keadaan terse2ut da.at di2a,i 'en!adi dua ,olon,an 2esar# Ean, .erta'a/ .e'2ukaan ra*asia kedokteran den,an kerelaan/i!in .asien# Ean, kedua/ .e'2ukaan ra*asia kedokteran tan.a kerelaan/i!in .asien# Ketentuan .asal 50 KU@P )an, 'en)atakan 2a*1a seseoran, tidak akan di.idana ole* karena 'elakukan suatu .er2uatan untuk 'en!alankan undan,-undan, 'e'.erkuat .eluan, 2a,i tena,a kese*atan dala' keadaan dan situasi tertentu da.at 'e'2uka ra*asia kedokteran tan.a dianca' .idana# @al ini 'en,aki2atkan >2e2asn)a? .ara dokter dan tena,a ad'inistrasi kese*atan dala' 'e'2uat visu' et re.ertu' dan dala' 'en)a'.aikan la.oran tentan, statistik kese*atan/ .en)akit 1a2a* dan karantina# lasan lain )an, 'e'.er2ole*kan 'e'2uka ra*asia kedokteran adala* adan)a i!in atau .ersetu!uan atau kuasa dari .asien itu sendiri/ .erinta* !a2atan (.asal 51 KU@P)/ da)a .aksa (.asal &; KU@P)/ dan dala' ran,ka 'e'2ela diri (.asal &< KU@P)# 3elain itu/ etika kedokteran u'u'n)a 'e'2enarkan .e'2ukaan ra*asia kedokteran secara ter2atas untuk ke.entin,an konsultasi .ro0esional/ .endidikan/ dan .enelitian# Per'enkes "o# 7&<a !u,a 'e'2eri .eluan, 2a,i .en,,unaan reka' 'edis untuk .endidikan dan .enelitian# -ala'
17 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

kaitann)a den,an keadaan )an, 'e'aksa dikenal dua keadaan/ )aitu da)a .aksa )an, 'e'adai (overmacht) dan keadaan )an, 'e'aksa (noodtoestand) se.erti )an, tela* di!elaskan dala' as.ek *uku'#

Rahasia Medis antara Suami dan 0stri :a*asia =edis itu 2ersi0at .ri2adi/ *u2un,ann)a *an)a antara dokter-.asien# 6ni 2erarti seoran, dokter tidak 2ole* 'en,un,ka.kan tentan, ra*asia .en)akit .asien )an, di.erca)akann)a ke.ada oran, lain/ tan.a seiAin si .asien# @al ini di ne,ara ne,ara %arat 'eru.akan sesuatu )an, *arus di!a,a 2enar/ karena 2erdasarkan .a*a' individualis'e )an, dianut# @al ini 2erlainan den,an keadaan sosial 2uda)a di 6ndonesia/ di ne,ara kita )an, 2ersi0at 8i'ur/ !ika ada seoran, an,,ota keluar,a 'enderita sakit/ tidak sa!a *arus diketa*ui ole* keluar,a keciln)a/ teta.i !u,a 'eru.akan sesuatu )an, *arus diketa*ui .ula ole* keluar,a 2esarn)a# =eru.akan *al )an, laAi' 2a*1a antara sua'i istri u'u'n)a tidak ada ra*asia# "a'un !ika 'en)an,kut suatu 'asala* se.erti ra*asia 'edis tertentu/ !u,a di 6ndonesia/ .ara dokter *arusla* 2ertindak le2i* *ati *ati# Jika )an, diderita .en)akit .en)akit u'u' se.erti usus 2untu/ 1asir/ in0luenAa tidakla* 'en!adi .ersoalan diketa*uin)a# Fain *aln)a !ika 'en)an,kut .en)akit .en)akit tertentu )an, 2isa 'enularkan se.erti .en)akit kela'in/ atau *al *al )an, 2ersan,kut .aut den,an ke*idu.an seksual se.erti ke,u,uran/ ke*a'ilan/ kadan,kala !u,a 'en)an,kut .en)akit !i1a/ !ika di'inta suatu keteran,an tertulis ole* sua'i atau istrin)a/ a.ala,i !ika )an, 'e'inta adala* seoran, .en,acara dari sua'i atau istri# Jika *endak 'e'2erita*ukan *al *al de'ikian/ 'aka *arusla* di'inta .ersetu!uan dari .asien )an, 2ersan,kutan# =isaln)a dala' .e'eriksaan seoran, sua'i tern)ata terkena .en)akit kela'in )an, 'enular# @al ini 2isa ditularkan ke.ada istrin)a 'elalui *u2un,an seks# tau .en)akit 'enular lain se.erti @6G/ 6-3 )an, 2isa 'e'2a*a)akan teruta'a istrin)a sendiri dan an,,ota keluar,an)a# 3ecara u'u' se2aikn)a dokter 'erundin,kann)a den,an .asien sendiri/ cara 2a,ai'ana *arus 'e'2erita*ukan ke.ada istri/sua'in)a/ karena .asan,ann)a *arus di.eriksa !u,a# 8i'2ul .ersoalan !ika )an, di.eriksa adala* istri )an, diantar ole* sua'in)a# -ala' *al ini se2enarn)a da.at dian,,a. suda* ada .ersetu!uan dari kedua 2ela* .i*ak untuk 'en,un,ka.kan# .aka* dokter den,an 2e2as 2ole* 'en,utarakan 2a*1a istrin)a sedan, 'en,andun, atau 'en,ala'i ke,u,uranH 3e2aikn)a !u,a di2icarakan da*ulu den,an .asien itu/ se2a2 ada ke'un,kinan 2a*1a san, sua'i 2aru sa!a ke'2ali dari

1& 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

luar ne,eri sesuda* sekian 2ulan# Ju,a !ika 'en)an,kut .en)akit kela'in/ tidak da.at dian,,a. suda* ada .ersetu!uan dari kedua 2ela* .i*ak#&

Risiko Terhadap !0$#A0DS


!al -mum tentang A0DS Per!alanan .en)akit 'enun!ukkan ,e!ala 6-3 2elu' diketa*ui den,an .asti# =asa inku2asi di.erkirakan 5 ta*un atau le2i*# -i.erkirakan 2a*1a sekitar 25 I dari oran, )an, terin0eksi @6G akan 6-3 dalarn 5 ta*un .erta'a# 3ekitar 50 I dari )an, terin0eksi dala' 6-3# Faktor-0aktor )an, 'e'.en,aru*i ter!adin)a 6-3 10 ta*un .erta'a akan 'enda.at

.ada oran, )an, sero.ositi0 2elu' diketa*ui den,an !elas#5 =enurunn)a li'0osit 8& di 2a1a* 200 .er 'l# 2erarti .ro,nosis#)an, 2uruk# -i.erkirakan 2a*1a in0eksi @6G )an, 2erulan, dan .e'a.aran ter*ada. in0eksi-in0eksi lain 'e'.un)ai .eranan .entin,# =ortalitas .ada .enderita Penularan 6-3 ter!adi 'elalui( 1# @u2un,an kela'in (*o'o 'au.un *eteroseksual)C 2# Peneri'aan dara* dan .roduk dara*C 7# Peneri'aan or,an/ !arin,an atau s.er'aC &# 62u ke.ada 2a)in)a (sela'a atau sesuda* ke*a'ilan)#5/ $ -ari se'ua ke'un,kinan cara .enularan terse2ut di atas/ trans'isi seksual adala* )an, .alin, do'inanC ole* karena in0eksi @6G erat *u2un,ann)a serta serin, 2ersa'aan den,an .en)akit 'enular seksual lainn)a# Pen)akit 'enular seksual lainn)a teruta'a )an, 'eni'2ulkan ulkus ,enitalis (4U-)/ 'eru.akan 0aktor .e'2antu )an, san,at 2er.eran dala' trans'isi @6G# Ke'un,kinan .enularan 'elalui *u2un,an kela'in 'en!adi le2i* 2esar 2ila terda.at .en)akit kela'in/ k*ususn)a )an, 'en)e2a2kan luka atau ulserasi .ada alat kela'in# @6G tela* diisolasi dari dara*/ s.er'a/ air liur/ air 'ata/ air susu i2u/ dan air seni/ ta.i )an, ter2ukti 2er.eran dala' .enularan *an)ala* dara* dan s.er'a# @in,,a saat ini !u,a tidak terda.at 2ukti 2a*1a 6-3 da.at ditularkan 'elalui udara/ 'inu'an/ 'akanan/ kola' renan, atau kontak 2iasa $casual% dala' keluar,a/ sekola* atau te'.at ker!a# Ju,a .eranan seran,,a dala' .enularan 6-3 tidak da.at di2uktikan#5/ $ 3e!ak ta*un 1<;$ di -e.arte'en Kese*atan tela* di2entuk suatu .anitia untuk 'enan,,ulan,i 6-3 )an, se'ula diketuai ole* Ke.ala %adan Penelitian dan
15 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

6-3 )an, suda* sakit le2i* dari 5

ta*un 'endekati 100I# #urvival .enderita 6-3 rata-rata iala* 1-2 ta*un#

Pen,e'2an,an Kese*atan dan kini diketuai -irektur Jenderal Pe'2erantasan Pen)akit =enular J Pen)e*atan Fin,kun,an Pe'uki'an# Panitia ini 'eru.akan 1ada* ko'unikasi/koordinasi serta .en,ola*an in0or'asi dala' ran,ka 'enin,katkan ke1as.adaan dan kesia.sia,aan 'en,*ada.i Kese*atan/ sesuai den,an 2idan, 'asin,-'asin,#5 Rahasia Medis Pada Penderita A0DS -okter )an, 'en,*ada.i .asien-.asien Pen)akit =enular 3eksual (P=3) dari as.ek kese*atan tidak akan 2an)ak 'asala* karena 2an)ak .ili*an .en,o2atan da.at di2erikan# =asala*n)a 'uncul a.a2ila )an, di*ada.i adala* sala* satu .asutri/ anak di 2a1a* u'ur/ .e'2antu ru'a* tan,,a adala* .asien )an, tela* 'e'.un)ai .asan,an teta./.acar# untuk .asien )an, 'enderita @6G .ositi0 atau karena 'en)an,kut 'as)arakat luas#& %er2eda den,an P=3 se.erti ,onorea/ si0ilis/ atau *er.es ,enitalis )an, .enularann)a teruta'a karena *u2un,an seksual/ .enularan 6-3 2isa .ula karena trans0usi dara*/ 'elalui !aru' suntik )an, terkonta'inasi virus/ dan 'elalui .lasenta# Pen)e2aran .en)akit @6G/ 6-3 le2i* 2er2a*a)a karena tidak sa!a 'en,,an,,u kese*atan teta.i !u,a 'en,undan, ke'atian# 6-3 adala* sin,katan Acquired Immunodeficiency #yndrome dan 'en,,a'2arkan 2er2a,ai ,e!ala dan in0eksi )an, terkait den,an 'enurunn)a siste' keke2alan tu2u*# 3ika. .ara dokter tentu akan 2er2eda 2ila )an, di*ada.i sala* satu dari .asutri )an, 'enderita P=3# @al ini 2isa 'enularkan ke.ada istrin)a# tau .en)akit 'enular lain se.erti @6G/ 6-3 )an, 2isa 'e'2a*a)akan teruta'a istrin)a sendiri dan an,,ota keluar,an)a# Persoalann)a 'en!adi le2i* 'uda* 2ila .asan,ann)a tela* 'en,eta*ui .asien 'enderita P=3# %ila 2elu' 'en,eta*ui/ *ara.an dokter .ada .asien adala* a,ar ia tidak 'enularkan .en)akitn)a .ada .asan,an/ se'entara .en)akitn)a dio2ati#& 3ecara u'u' se2aikn)a dokter itu 'erundin,kann)a den,an .asien itu sendiri/ cara 2a,ai'ana ia *arus 'e'2erita*ukan ke.ada istri/sua'in)a/ karena .asan,ann)a *arus di.eriksa !u,a# -ala' *al ini se2enarn)a da.at dian,,a. suda* ada .ersetu!uan dari kedua 2ela* .i*ak untuk 'en,un,ka.kan# %er2icara ter2uka di *ada.an kedua .asutri tan.a 'en,eta*ui terle2i* da*ulu a.aka* .asien setu!u kalau .en)akitn)a 2ole* diketa*ui ole* .asan,ann)a 2isa 'e'2a1a .ersoalan tentan, 1a!i2 si'.an ra*asia kedokteran/ ra*asia !a2atan/ dan .eker!aan )an, 'en!urus .ada .erkara 'edik# Untuk itu/ .ara dokter .erlu
1$ 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

6-3#

dan)a

.anitia ini tidak 'en,uran,i 1e1enan, dan tu,as dari unit-unit struktural di -e.arte'en

.ala,i

6-3 'asala*n)a akan 'en!adi le2i* ru'it

2er*ati-*ati 'en,*ada.i situasi de'ikian# %ila dokter 'endu,a .asan,ann)a tela* tertular tan.a disadarin)a/ se2aikn)a dokter 'en,o2ati .asien tan.a *arus 'en)atakan ia tela* tertular/ kecuali ter.aksa 2ila .asien 'au ta*u tentan, .en)akitn)a# =e'2uka ra*asia .asien ke.ada oran, lain/ 2iar.un dala' ikatan sua'i isteri *arus di*indari dokter# =asala* @6G/ 6-3 2an)ak san,kut .autn)a den,an ra*asia 'edis se*in,,a kita *arus 2er*ati *ati dala' 'enan,anin)a# -ala' 'en,adakan .eraturan *uku'/ selalu terda.at dile'a antara ke.entin,an 'as)arakat dan ke.entin,an .erseoran,an# 3erin,kali *arus di.erti'2an,kan ke.entin,an 'ana )an, dirasakan le2i* 2erat# -ala' sisti' -e'okrasi/ @ak sasi seseoran, *arus diinda*kan/ na'un @ak sasi seseoran, adala* @ak sasi ini tidakla* 2erarti 2ersi0at 'utlak# sasi oran, lain didala' 'as)arakat itu# Pe'2atasan dari @ak

-ala' *al ada .ertentan,an ke.entin,an/ 'aka *ak .eroran,an *arus 'en,ala* ter*ada. ke.entin,an 'as)arakat 2an)ak# Ke2e2asan atas ke.entin,an individu tidak di.erta*ankan sede'ikian ru.a se*in,,a sa'.ai 'e'2a*a)akan ke.entin,an oran, lain atau 'as)arakatn)a# "a'un kita 'eli*at ada .en,ecualian 2ersi0at ra*asia 'utlak )an, 2erkaitan den,an @6G/ 6-3#& -ala' kasus kasus tertentu seoran, dokter 2isa 2erada dala' keadaan dile'a !ika .en)akit )an, diderita .asien itu !u,a 'e'2a*a)akan 'as)arakat sekitarn)a (@6G/ 6-3/ .en)akit kela'in/ 1a2a*/ dan se2a,ain)a)# 8a'2a* la,i !ika .asien tidak 'e'2erikan .ersetu!uann)a untuk diun,ka.kan ra*asian)a# Kecuali kalau 'e'an, suda* di1a!i2kan ole* Undan, Undan, atau Peraturan )an, le2i* tin,,i tin,katn)a/ 'aka dokter itu 1a!i2 untuk 'ela.orkan# "a'un untuk @6G/ 6-3 ta'.akn)a 'asi* dala' kedudukan isti'e1a/ karena 1alau.un 2isa 'e'2a*a)akan atau 'enularkan istri dan anak anakn)a/ ia teta. 'asi* da.at .erlindun,an *uku'# =asala* 6-3 !u,a ada kaitan erat den,an informed consent# =eru.akan tu,as dan ke1a!i2an seoran, dokter untuk 'e'2erikan in0or'asi tentan, .en)akit .en)akit )an, diderita .asien dan tindakan a.a )an, *endak dilakukan/ disa'.in, 1a!i2 'era*asiakann)a# Pada .i*ak lain ke.entin,an 'as)arakat !u,a *arus dilindun,i#& "a'un se2alikn)a !u,a 2isa ti'2ul .ertan)aan/ !ika seoran, .asien 'en,eta*ui 2a*1a dirin)a suda* 'en,ida. @6G/ 6-3 se*arusn)a .asien .un 1a!i2 untuk 'e'2erita*ukann)a/ karena !ika seandain)a sa'.ai *arus dilakukan tindakan 'edis se.erti .e'2eda*an ter*ada. .asien/ 'aka dokter dan tena,a 'edis lain da.at tertular# .era1at dan tena,a kese*atan lain)H .aka* ke.entin,an .erseoran,an *arus di'enan,kan ter*ada. ke.entin,an oran, lain (dokter/

17 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

@al ini secara adil se*arusn)a !u,a .erlu di1a!i2kan ke.ada .asienn)a a,ar tidak 'e'2a*a)akan oran, lain# "a'un sa)an,n)a ketentuan ini 2elu' ada/ se*in,,a kita 'asi* 2er.edo'an .ada .eraturan )an, la'a# Pen,aturan *uku' tentan, @6G/ 6-3 di ne,ara kita .ada saat ini *an)a ada 2 )aitu&( 1# 6nstruksi =enteri Kese*atan :6 "o#72/=enkes/6nst/1<;; tentan, Ke1a!i2an =ela.orkan Penderita den,an 4e!ala 6-3# Untuk 'ene'ukan .asien 6-3 sedini 'un,kin/ diteta.kan 2a*1a .etu,as kese*atan 1a!i2 'ela.or ke sarana kese*atan terdekat den,an 'e'.er*atikan kera*asiaan .ri2adi .asien# 3elan!utn)a/ sarana kese*atan .ela)anan 1a!i2 se,era 'ela.orkan secara ra*asi 'elalui .rosedru tertentu ke -irektorat Jenderal Pe'2erantasan Pen)akit =enular dan Pen)e*atan Fin,kun,an Pe'uki'an# 3arana kese*atan )an, di'aksud adala* 2alai .en,o2atan/ .usat kese*atan 'as)arakat/ ru'a* sakit u'u'/ ru'a* sakit k*usus/ .raktik dokter/dokter ,i,i/s.esialis/ dan sarana kese*atan lainn)a# Ke2i!akan )an, dite'.u* adala* la.oran terse2ut *arus 'e'.er*atikan kera*asiaan identitas .asien dan na'a .asien cuku. ditulis den,an inisial sa!a/ 2e,itu .ula ala'at .asien cuku. diisi den,an na'a Ka2u.aten/Kota'ad)a sa!a#&/ 7 2# 3urat Ke.utusan =enko Kesra "o# < 8a*un 1<<& tentan, 3trate,i "asional Penan,,ulan,an @6G/ 6-3# B3etia. .e'eriksaan untuk 'endia,nosis @6G/ 6-3 *arus dida*ului den,an .en!elasan )an, 2enar dan 'enda.at .ersetu!uan )an, 2ersan,kutan ( informed consent)# 3e2elu' dan sesuda*n)a *arus di2erikan konselin, )an, 'e'adai dan *asil .e'eriksaan 1a!i2 dira*asiakan#B 3e!au* ini )an, 2isa di1a!i2kan 'en!alani u!i @6G adala* kalan,an an,,ota 'iliter dan nara.idana# Para W83 (Wanita 8una 3usila) .un tidak 2ole* di.aksakan untuk 'en!alani tes @6G se.erti 1aktu 1aktu dulu# -a.at dita'2a*kan .ula/ .ada la'aran ker!a di .erusa*aan da.at di'intakan .ersetu!uann)a untuk !u,a dilakukan tes @6G/ teta.i ini secara sukarela dan !u,a *arus ada .ersetu!uan# Jika *asiln)a .ositi0 'aka secara terselu2un, 2isa ditolak .eneri'aann)a# %iasan)a dilakukan den,an cara *alus/ 'e'akai alasan lain# Pe'eriksaan @6G/ 6-3 tidak 2isa di1a!i2kan karena 2ertentan,an den,an @ =#&

Kesimpulan

1; 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n

3e,ala tindakan )an, dilakukan ole* seoran, dokter *arus sesuai den,an dasar disi.lin kedokteran# Pada kasus ini/ dokter *arus da.at 'en,*or'ati *ak .asien den,an tidak 'e'2uka ra*asia kedokteran se2a,ai'ana dise2ut .ada .asal 722 KU@P# -isini .eran dokter !u,a san,at .entin, dala' 'e'2erikan edukasi 'en,enai .en)akit ke.ada .asien dan .entin,n)a .en,o2atan sede'ikian ru.a .ada .asan,an .asien ole* karena adan)a 0aktor .enularan .ada P=3# -okter *arus da.at 'en,eta*ui 2aik-2urukn)a dari tindakan )an, dilakukann)a ke.ada .asien#

Daftar Pustaka 1# 3a'.urna %/ 3)a'su K/ 3is1a!a 8-# %ioetika dan *uku' kedokteran( .en,antar 2a,i 'a*asis1a kedokteran dan *uku'# Letakan ke-2# Jakarta( Pustaka -1i.arC 2007# *# 2<-7</ 57-5/ $2-7/ 77-;5# 2# 3ta0 Pen,a!ar %a,ian Kedokteran Forensik FKU6# 6l'u kedokteran 0orensik# Letakan 66# Jakarta( FKU6C 1<<7# 7# 3ta0 Pen,a!ar %a,ian Kedokteran Forensik FKU6# Peraturan .erundan,-undan,an 2idan, kedokteran# Jakarta( FKU6C 1<<&# *# 1;/ 25# &# 4u1andi J# 8rilo,i ra*asia kedokteran# Jakarta( FKU6C 1<<2# 5# 4una1an 3# Perke'2an,an 'asala* 6-3# -ala'( 3et)one,oro K/ 3ida2utar :P/ Prin,,outo'o 3/ L*andra %/ -ar'o!o :%/ 3adrac* 6/ dkk# Ler'in -unia Kedokteran "o# 75# Jakarta( P8 Kal2e Far'aC 1<<2# *#5-<# $# Ku2airi/ 3a'surid!al# %uku a!ar il'u .en)akit dala' !ilid 666( @6G/ 6-3 di 6ndonesia# Jakarta( 6nterna Pu2lis*in,C 200<# *# 2;$1-;# 7# @ana0ia* =J/ 'ir # Etika kedokteran dan *uku' kese*atan# Edisi &# Letakan 6# Jakarta( Pener2it E4LC 200<#*#1&-$/ 1&&-7#

1< 9 E t i k a P r o 0 e s i K e d o k t e r a n d a n : a * a s i a J a 2 a t a n