Zuriel Ruiz Vzquez

Colonizacin

e infeccin de una o varias articulaciones por microorganismos de origen bacteriano, viral, parasitario o mictico.

Recin nacidos
S. aureus, bacilos gram negativos y S. agalactiae.

<5 aos
S. aureus, S, pyogenes, S. neumoniae, Kingella Kingae.

>5 aos
S. aureus, S. pyogenes

Adolescentes con vida sexual activa

Neisseria Gonorrhoeae

Inmunodeprimidos
Salmonella, brucella, candida

Staphylococus aureus agente ms frecuente.

 Va Por Por

Hematgena (ms frecuente) contigidad inoculacin directa

Infeccin sinovial

Reaccin inflamatoria

Dao al cartlago

Cambios irreversibles (7 das)

Presin articular Flujo sanguneo Isquemia Necrosis Espacio articular Dao seo

Cuadro agudo
Dolor

= posicin antilgica Ttrada de Celso Fiebre (variable)

 Historia

Clnica Exploracin Fsica Anlisis del lquido articular (estndar de oro) Tcnicas de Imagen Hemocultivo Reactantes de fase aguda y BH

 Urgente! Tratamiento

antibitico. Drenado del exudado purulento Inmovilizacin de la articulacin Reposo Rehabilitacin

Edad Neonatos y lactantes < 3 meses

Microorganismos ms frecuentes S. Aureus Bacilos grammnegativos Estreptococo del grupo B

Antibitico Dicloxacilina o Clindamicina + Cefotaxime o Amikacina

Dosis en mg/kg/da 100 mg/kg/ da en 4 dosis 40 mg/kg/da en 4 dosis 150 mg/kg/da en 3 dosis 15 mg/kg/da en 1 dosis 100 mg/kg/ da en 4 dosis 40 mg/kg/da en 4 dosis 75 mg/kg/da en 2 dosis 150 mg/kg/da en 3 dosis

>3 meses a < 5 aos

S. Aureus H. Influenzae tipo b Kingella Kingae S. Pyogenes S. Pneumoniae

Dicloxacilina o Clindamicina + Ceftriaxone o Cefuroxime

>5 aos

S. Aureus S. Pyogenes

Dicloxacilina o Clindamicina

100 mg/kg/ da en 4 dosis 40 mg/kg/da en 4 dosis

FIN