BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Sering kali kita melihat orang yang memilki kece atan erna a!an "an ke"alaman erna aan #er#e"a "ari orang yang normal ata$ yang aling !ering kita tem$kan a"alah enyakit a!ma. Penyakit% enyakit ini mer$ akan enyakit yang "i!e#a#kan gangg$an &entila!i !ehingga #agian "ari ar$% ar$ akan melak$kan a"a ta!i !e erti enyem itan 'alan na a! "an in(lama!i yang mengaki#atkan !e!eorang men'a"i !e!ak na a! ata$ #at$k. Penyakit% enyakit !e erti ini "a at "i"etek!i melal$i !$at$ te! "engan mengg$nakan alat yang !e"erhana) yait$ ! irometer.

S irometer a"alah alat $nt$k meng$k$r aliran $"ara yang ma!$k "an kel$ar ar$% ar$ "an "icatat "alam gra(ik &ol$m er *akt$.

B. TU+UAN PER,-BAAN T$'$an "ari erco#aan ini a"alah . /. Unt$k meng$k$r 0ol$me Ti"al 10T2) E3 iaratory Re!er&e 0ol$me 1 ER02) 0ital ,a acity 10,2 "an In! ira!i Re!er&e 0ol$me 1IR02. 4. Unt$k menghit$ng '$mlah ok!igen yang "i akai !elama / 'am "an / hari. 5. Unt$k mengetah$i a akah naraco#a mengalami in(lama!i enyem itan 'alan na(a! "an

BAB II TIN+AUAN PUSTAKA +alan erna a!an yang menghantarkan $"ara ke ar$% ar$ a"alah hi"$ng) (aring) laring)

trakea) #ronk$! "an #ronkhiol$!. Sal$ran erna a!an "ari hi"$ng !am ai #ronkhiol$! "ila i!i oleh mem#ran m$ko!a #er!ilia. Ketika $"ara ma!$k melal$i rongga hi"$ng) maka $"ara "i!aring) "ihangatkan "an "ilem#a#kan. A. Rongga Hi"$ng 1,a&$m Na!ali!2 U"ara "ari l$ar akan ma!$k le*at rongga hi"$ng 1ca&$m na!ali!2. Rongga hi"$ng #erla i! !ela $t len"ir) "i "alamnya ter"a at kelen'ar minyak 1kelen'ar !e#a!ea2 "an kelen'ar keringat 1kelen'ar !$"ori(era2. Sela $t len"ir 1m$ko!a2 #er($ng!i menangka #en"a a!ing yang ma!$k le*at !al$ran erna a!an. Selain it$) ter"a at '$ga ram#$t en"ek "an te#al 1cilia2 yang #er($ng!i menyaring artikel kotoran yang ma!$k #er!ama $"ara. +$ga ter"a at konka yang mem $nyai #anyak ka iler "arah yang #er($ng!i menghangatkan $"ara yang ma!$k. B. 6aring Tenggerokan U"ara "ari rongga hi"$ng ma!$k ke (aring. 6aring mer$ akan erca#angan 4 !al$ran) yait$ !al$ran erna a!an 1na!o(aring!2 a"a #agian "e an "an !al$ran encernaan 1oro(aring!2 a"a #agian #elakang. Pa"a #agian #elakang (aring 1 o!terior2 ter"a at laring 1tekak2 tem at terletaknya ita !$ara 1cor" &ocal2. 7a!$knya $"ara melal$i (aring akan menye#a#kan ita !$ara #ergetar "an ter"engar !e#agai !$ara. 7akan !am#il #er#icara "a at mengaki#atkan makanan ma!$k ke !al$ran erna a!an karena !al$ran erna a!an a"a !aat ter!e#$t !e"ang ter#$ka. 8ala$ $n "emikian) !ara( kita akan mengat$r agar eri!ti*a menelan) #erna a!) "an #er#icara ti"ak ter'a"i #er!amaan !ehingga mengaki#atkan gangg$an ke!ehatan. ,. Tenggorokan 1Trakea2 Tenggorokan #er$ a i a yang an'angnya 9 /: cm) terletak !e#agian "i leher "an !e#agian "i rongga "a"a 1torak2. Din"ing tenggorokan ti i! "an kak$) "ikelilingi oleh cincin t$lang ra*an) "an a"a #agian "alam rongga #er!ilia. Silia%!ilia ini #er($ng!i menyaring #en"a% #en"a a!ing yang ma!$k ke !al$ran erna a!an.

D. ,a#ang%,a#ang Tenggerokan 1Bronki2 Tenggorokan 1trakea2 #erca#ang men'a"i "$a #agian) yait$ #ronk$! kanan "an #ronk$! kiri. Str$kt$r la i!an m$ko!a #ronk$! !ama "engan trakea) hanya t$lang ra*an #ronk$! #ent$knya ti"ak terat$r "an a"a #agian #ronk$! yang le#ih #e!ar cincin t$lang ra*annya melingkari l$men "engan !em $rna. Bronk$! #erca#ang%ca#ang lagi men'a"i #ronkiol$!. E. Par$% ar$ 1P$lmo2 Par$% ar$ terletak "i "alam rongga "a"a #agian ata!) "i #agian !am ing "i#ata!i oleh otot "an r$!$k "an "i #agian #a*ah "i#ata!i oleh "ia(ragma yang #erotot k$at. Par$% ar$ a"a "$a #agian yait$ ar$% ar$ kanan 1 $lmo "ek!ter2 yang ter"iri ata! 5 lo#$! "an ar$% ar$ kiri 1 $lmo !ini!ter2 yang ter"iri ata! 4 lo#$!. Par$% ar$ "i#$ngk$! oleh "$a !ela $t yang ti i!) "i!e#$t le$ra. Sela $t #agian "alam yang lang!$ng menyela $ti ar$% ar$ "i!e#$t le$ra "alam 1 le$ra &i!cerali!2 "an !ela $t yang menyela $ti rongga "a"a yang #er!e#elahan "engan t$lang r$!$k "i!e#$t le$ra l$ar 1 le$ra arietali!2. Antara !ela $t l$ar "an !ela $t "alam ter"a at rongga #eri!i cairan le$ra yang #er($ng!i !e#agai el$ma! ar$% ar$. ,airan le$ra #era!al "ari la!ma "arah yang ma!$k !ecara ek!$"a!i. Din"ing rongga le$ra #er!i(at ermea#el terha"a "aerah air "an ;at%;at lain. Par$% ar$ ter!$!$n oleh #ronkiol$!) al&eol$!) ert$karan ga!. Di "alam ar$% ar$) 'aringan ela!tik) "an em#$l$h "arah. Par$% ar$ #er!tr$kt$r !e erti ! on yang ela!ti! "engan erm$kaan "alam yang !angat le#ar $nt$k #ronkiol$! #erca#ang%ca#ang hal$! "engan "iameter 9 / mm) "in"ingnya makin meni i! 'ika "i#an"ing "engan #ronk$!. Bronkiol$! ti"ak mem $nyi t$lang ra*an) teta i rongganya ma!ih mem $nyai !ilia "an "i #agian $'$ng mem $nyai e iteli$m #er#ent$k k$#$! #er!ilia. Pa"a #agian "i!tal kem$ngkinan ti"ak #er!ilia. Bronkiol$! #erakhir a"a g$g$! kant$ng $"ara 1al&eol$!2. Al&eol$! ter"a at a"a $'$ng akhir #ronkiol$! #er$ a kantong kecil yang !alah !at$ !i!inya ter#$ka !ehingga menyer$ ai #$!a ata$ miri !arang ta*on. -leh karena al&eol$! #er!ela $t ti i! "an "i !it$ #anyak #erm$ara ka iler "arah maka mem$ngkinkan ter'a"inya "i($!i ga! erna a!an. Parameter yang !ering "i$k$r "alam $'i (aal ar$ ialah i!i ar$ "engan #e#era a #agiannya. 0ol$me ar$ ini menggam#arkan ($ng!i !tatik ar$. A"a "$a golongan &ol$me ar$) yait$ yang #ia!a "i!e#$t &o$me ar$ "an ka a!ita!. /. 0ol$me Par$

A"a em at 'eni! &ol$me tercam $r) yait$ .

ar$ yang ma!ing%ma!ing #er"iri !en"iri%!en"iri) ti"ak !aling

a. 0ol$me Ti"al) yait$ &ol$me $"ara yang "ihir$ 1in! ira!i2 ata$ yang "ihem#$!kan 1ek! ira!i2 a"a !at$ !ikl$! erna a!an !elama erna a!an #ia!a. 0ol$menya !ekitar <:: ml. #. 0ol$me ,a"angan In! ira!i) yait$ '$mlah mak!imal $"ara yang ma!ih "a at "ihi!a !e!$"ah akhir in! ira!i tenang "an "iata! &ol$me ti"al normal. &ol$me normalny !ekitar 5::: ml. c. 0ol$me ,a"angan Ek! ira!i) yait$ '$mlah mak!imal $"ara yang ma!ih "a at "ihem#$!kan !e!$"ah akhir ek! ira!i tenang) &ol$me normalnya !ekitar //:: ml. Pa"a erna(a!an tenang) ek! ira!i ter'a"i !ecara a!i() ti"ak a"a otot ek! ira!i yang #eker'a. Ek! ira!i hanya ter'a"i oleh "aya lenting "in"ing "a"a "an 'aringan ar$ !emata%mata. Po!i!i rongga "a"a "an ar$ a"a akhir ek! ira!i ini mer$ akan o!i!i i!tirahat. Bila "ari o!i!i i!tirahat ini "ilak$kan gerak ek! ira!i !ek$at%k$atnya !am ai mak!imal) $"ara ca"angan ek! ira!i it$lah yang kel$ar. ". 0ol$me Re!i"$) yait$ '$mlah $"ara yang ma!ih a"a "i "alam ar$ !e!$"ah melak$kan ek! ira!i mak!imal) &ol$me ini !ekitar /4:: ml. 4. Ka a!ita! Par$ Nilai ka a!ita! ini mencak$ "$a ata$ le#ih nilai i!i ar$ a"a

#$tir1/2"iata!. a. Ka a!ita! Par$ Total 1TL,2) yait$ '$mlah mak!imal $"ara yang "a at "im$at ar$ a"a akhir in! ira!i mak!imal) &ol$meny !ekitar <=:: ml. #. Ka a!ita! &ital 10,2 yait$ &ol$me yang meng$#ah ar$% ar$ "iantara in! ira!i mak!imal "an ek! ira!i mak!imal. Ini '$ga #i!a "iartikan men'a"i '$mlah $"ara mak!im$m yang "ikel$arkan !e!eorang "ari ar$) !etelah terle#ih "ah$l$ mengi!i ar$ !ecara mak!im$m kem$"ian mengel$arkan !e#anyak%#anyaknya 1kira%kira >?::2. ,a a!ita! &ital !etia orang #i!a "i$k$r melal$i ! irometer. +ika "ikom#ina!ikan "engan $k$ran (i!iologi) ka a!ita! &ital #i!a mem#ant$ $nt$k men"iagno!i! a"anya enyakit a"a ar$% ar$.

c. Ka a!ita! In! ira!i 1I,2) yait$ '$mlah mak!imal $"ara yang "a at "ihi!a "ari o!i!i i!tirahat 1akhir ek! ira!i tenang2) &ol$menya !ekitar 5<:: ml. ". Ka a!ita! re!i"$ ($ng!ional 16R,2) yait$ '$mlah $"ara yang ter!i!a "alam ar$ a"a akhir ek! ira!i normal 1!ekitar 45:: ml2. 5. 0entila!i Par$ 0entila!i "a at ter!elenggara kala$ ar$! $"ara ke "an "ari al&eoli melal$i !al$ran na a!) lancar. Ar$! $"ara ini kec$ali "itent$kan oleh i!i ar$) '$ga "itent$kan tekanan yang menim#$lkan aliran) "an tahanan !al$ran na a! 1Ra*2. Tekanan yang menim#$lkan aliran a"a "$a macam) yait$ tekanan oleh kontrak!i otot erna a!an 1P m$!2 "an tekanan "aya lenting 'aringan ar$ 1P el2. Ke"$a tekanan ta"i "ila*an oleh tahanan !al$ran na a!. 0etila!i mer$ akan !al$ran na a! yang "ilal$i $"ara !ehingga m$lai "ari $"ara ma!$k ke hi"$ng !am ai ter'a"inya ert$karan $"ara "i al&eoli. 0entila!i "a at mengalami gangg$an !ecara atologi. /. 0entila!i -#!tr$kti( Re! ira!i a#normal ini mem $nyai karekteri!tik yait$ kek$atan kece atan ek! ira!i yang lam#at 16E0/@60, lam#at2. Ini ter'a"i a"a orang yang a!ma ata$ em i!emia) eningkatan &o$me re!i"$ "an re!i"$ ($ng!ional ka a!ita! !erta en$r$nan ka a!ita! &ital a"alah hal yang aling m$"ah "ilihat. Pa"a !e!eorang yang mengalami enyakit ini &ol$me ar$nya !ama "engan orang normal. A!ma) #ronchiti!) em i!emia a"alah enyakit yang "i!e#a#kan karena &entilai o#!tr$kti() ta i ter'a"inya o#!tr$kti( !ama !ekali #er#e"a. a. Em(i!ema Em(i!ema a"alah gangg$an engem#angan ar$% ar$ yang "itan"ai oleh ele#aran r$ang $"ara 1al&eol$!2 "alam ar$% ar$ "i!ertai "e!tr$k!i 'aringan enye#a# !ehingga

A"a tiga (aktor yang memegang eran "alam tim#$lnya em(i!ema yait$ . o Kelainan ra"ang #ronch$! "an #ronchiol$! yang !ering "i!e#a#kan oleh a!a rokok) "e#$ in"$!tri. Ra"ang eri#ronchiol$! "i!ertai (i#ro!i! menye#a#kan i!khemia "an ar$t !ehingga mem erl$a! "in"ing #ronchiol$!.

o Kelainan atro(ik yang meli $ti eng$rangan 'aringan ela!tik "an gangg$an aliran "arahA hal ini !ering "i'$m ai a"a ro!e! men'a"i t$a. o -#!tr$k!i inkom lit yang menye#a#kan gangg$an ert$karan $"araA hal ini "a at "i!e#a#kan oleh er$#ahan "in"ing #ronchiol$! aki#at #ertam#ahnya makro hag a"a en"erita yang #anyak merokok. In!i"en em(i!ema meningkat "engan "i!ertai #ertam#ahnya $m$r. A"a "$a #ent$k em(i!ema yait$ . /2 Sentrilo#$lar "an 42 Panlo#$lar. Em(i!ema !entrilo#$lar "itan"ai oleh ker$!akan em#engkakan) era"angan "an a"a !al$ran na a! #ronkhial yait$ ene#alan "in"ing #ronkhioli. Per$#ahan ini

$m$mnya ter"a at a"a #agian ar$ ata!. Em(i!ema 'eni! ini #ia!anya #er!ama% !ama "engan enyakit #ronkhiti! menah$n) !ehingga ($ng!i ar$ hilang erlahan% lahan ata$ ce at teta i rogre!i( "an #anyak mengha!ilkan !ekret yang kental. Em(i!ema anlo#$lar #er$ a em#e!aran yang #er!i(at mer$!ak "ari "i!tal al&eoli ke terminal #ronkhiale. Pem#en"$ngan 'alan $"ara !ecara in"i&i"$al "i!e#a#kan oleh hilangnya ela!ti!ita! recoil "ari ar$ ata$ ra"ial traction a"a #ronkhioli. Ketika menghi!a $"ara 1inhale2) 'alan $"ara ter$l$r mem#$ka) maka ke"$a ar$ yang ela!ti! it$ mem#e!arA "an !elama menghem#$!kan $"ara 1ek!hala!i2 #. A!ma A!ma a"alah !$at$ kea"aan "i mana !al$ran na(a! mengalami karena hi erakti&ita! terha"a rang!angan tertent$) yang enyem itan menye#a#kan

era"anganA enyem itan ini #er!i(at !ementara. Pa"a !$at$ !erangan a!ma) otot olo! "ari #ronki mengalami ke'ang "an 'aringan yang mela i!i !al$ran $"ara mengalami em#engkakan karena a"anya era"angan "an ele a!an len"ir ke "alam !al$ran $"ara. Hal ini akan mem erkecil "iameter "ari !al$ran $"ara 1"i!e#$t #ronkokon!trik!i2 "an enyem itan ini menye#a#kan en"erita har$! #er$!aha !ek$at tenaga !$ aya "a at #erna(a!. S irometri m$ngkin "i#$t$hkan $nt$k mem#$at ini!ial "iagno!i! "an #ia!anya mem#ant$ mengik$ti 'alannya enyakit%mem#eri keterangan re! on terha"a 1H$e!ton) ro!e! 4::52. em#erian engo#atan

Bronchiti! a"alah kon"i!i klinik yang "i"e(eni!ikan !e#agai #at$k kronik "engan ro"$k!i m$c$! !elama #er#$lan%#$lan !am ai menah$n. Secret m$c$! "an

in(lama!i "i #ronchi !e#agai reak!i men'a"i menyem it "an menye#a#kan ter'a"inya &entila!i o#!tr$kti() er$#ahan ini mer$ akan reak!i ertahanan "ari 'alan na a!. Bronchiti! '$ga #i!a "i!e#a#kan karena !ym tom o#!tr$kti(. 4. 0entila!i Re!trikti( Penyakit re!trikti( "itan"ai "engan kon"i!i le#ih nyata oleh re"$k!i a"a ka a!ita! total ar$. 0entila!i re!trikti( m$ngkin "i!e#a#kan ker$!akan kelemahan otot $lmonary) (i#ro!i $lmo 1kak$ a#normal) non kom lika!i mencak$ ar$2) ata$ karena non $lmo "e(icit) $lmonary

erna a!an) kel$m $han) "an kelainan #ent$k ata$

kekak$an "ari "in"ing "a"a. Pa"a te! $lmonari) in"i&i"$ yang mengalami &entila!i re!trikti( memiliki en$r$nan ka a!ita! total ar$) en$r$nan re!i"$ ($ng!ional) "an en$r$nan re!i"$ $lmonal. Ketika kek$atan ka a!ita! &ital 160,2 m$ngkin !angat t$r$n) kek$atan &ol$me ek! ira!inya a"a *akt$ !at$ "etik "i#agi "engan kek$atan ka a!ita! &ital 16E0/@60,2 #ia!anya normal ata$ meningkat "ari normal yang !ehar$!nya mengalami en$r$nan karena tekanan keela!ti!an ar$ men$r$n. Karena tekanan le$ra "ro memak!a ar$ men'a"ii in(lama!i) ke"alaman erna a!an a"a orang yang mengalami re!trikti( #er#a"a "i#an"ingkan a"a orang yang normal) "an meraka mengakhiri erna a!an "engan erna a!an "angkal "an ce at.

SPIROMETRI a. Pengertian Spirometer S irometer a"alah alat $nt$k meng$k$r aliran $"ara yang ma!$k "an kel$ar ar$% ar$ "an "icatat "alam gra(ik &ol$m er *akt$. b. Sejarah Terciptanya Spirometer /4B%4::Galen melak$kan ek! erimen C&ol$metricD terha"a !al$ran $"ara man$!ia. A.D. Dia meny$r$h !eorang anak menghir$ $k$ran yang m$tlak "ari $k$ran ar$% ar$. "an mengel$arkan $"ara "an menem$kan &ol$m ga!)!etelah #e#era a *akt$)teta . Galen menem$kan

/?=/ /E/=

Borelli menco#a $nt$k meng$k$r &ol$me in! ira!i "alam !at$ kali #erna(a!. Dia melak$kannya "engan menghi!a cairan "ari ta#$ng !ilin"er. +$rin +. meni$ kan $"ara "alam kant$ng "an meng$k$r &ol$me $"ara mengg$nakan rin!i arcime"e!. Dia meng$k$r ?<: ml &ol$m ti"al "an &ol$me ek! ira!i mak!imal !e#anyak 5?/: ml.

/E==

Goo"*yn E. menghi!a air ke "alam #e'ana #eri!i $"ara yang !$"ah "i$k$r #eratnya "alam !kala. Dia menye#$tkan #ah*a ka a!ita! &ital ar$% ar$ "a at menca ai >>?: ml. Dia memerik!a tem erat$rnya) ta i "ia ti"ak mengg$nakan no!e%cli . A#ernethy menco#a $nt$k menent$kan !e#era a 'a$h ka"al$ar!a ga! yang "iha#i!kan ok!igen. Dia meng$m $lkan ga!%ga! ka"al$ar!a "i !ekeliling merk$ri. A#ernethy meng$k$r ka a!ita! &ital ar$% ar$ a"alah 5/<: ml. 7en;ie! R. mencel$ kan !eorang laki%laki ke "alam air #eri!i le#ih "ari !at$ #arel ke "ag$nya "an meng$k$r kenaikan "an en$r$nan tingkatan !ekitar "ag$. Dengan meto"e C#o"y lethy!mogra hyD) "ia menent$kan &ol$me ti"al ar$% ar$. Pe y! 8.H. '$n. menem$kan &ol$m ti"al #ia!a men'a"i 4E: ml "engan mengg$nakan "$a ga!ometer air rak!a "an !e#$ah ga!tometer #ia!a. Da&y H. meng$k$r ka a!ita! &ital ar$% ar$nya !en"iri !e#e!ar 5//: ml. &ol$me ti"al &ol$me re!i"$ ar$% ar$ !e#e!ar 4/: ml mengg$nakan ga!ometer "an ar$% ar$ !e#e!ar <B:%?:: ml mengg$nakan meto"e !e"erhana $nt$k

/EB5

/EB?

/EBB /=::

/=/5 /=5/

engenceran hi"rogen ata$ hydrogen dilution method. Kenti!h E. mengg$nakan P$lmometer yang c$k$

mem ela'ari &ol$m !al$ran $"ara ketika !akit. Thrackrah ,.T. menggam#arkan $lmometer miri "engan Kenti!h) teta i $"ara mema!$ki #otol kaca "ari #a*ah. Di!ana ti"ak ter"a at er#aikan $nt$k tekanan) !ehingga eng$k$ran me!in ti"ak hanya ter ak$ a"a &ol$me re! ira!i teta i '$ga kek$atan "ari otot%otot ek! ira!i. 7a""ock) A.B. mem $#lika!ikan "i Lancet) !e#$ah !$rat $nt$k e"itor tentang FP$lmometerG nya. FPenem$an l$ar #ia!a yang !aya tem$kan !angat #erg$na $nt$k meng$k$r kek$atan "ari ar$% ar$ "i "alam lingk$ngan "an kon"i!i yang #er#e"a.G 7a""ock ti"ak menye#$tkan

/=>>

/=><

Thrackrah ata$ Kenti!h. 0ieror"t mem $#lika!ikan #$k$nya CPhy!iologie "e! Athmen! mit #e!on"erer RHck!icht a$( "ie A$!chei"$ng "er Kohlen!I$reD. 8ala$ $n 0ieror"t tertarik tentang enent$an enghem#$!an na(a!) "ia telah

melak$kan

enent$an

arameter &ol$me "engan !ek!ama. Dalam

erco#aannya "ia mengg$nakan Ce3 iratorD. 0ieror"t men"e!kri !ikan #e#era a arameter ter!e#$t ma!ih "ig$nakan "e*a!a ini "alam ! irometer mo"ern. Se#agai contoh &ol$me re!i"$ 1CRHck!tIn"ige L$(tD2) ka a!ita! /=<4 &ital 1C&itale! Atm$ng!&ermJgenD2) K +ohn H$tchin!on mem $#lika!ikan la orannya tentang air "i ! irometer "ig$nakan !am ai hari ini hanya "engan er$#ahan kecil 1 er$#ahan #e!ar yang ter'a"i !ekarang a"alah enam#ahan alat eng$k$r gra(ik "an *akt$ "an re"$k!i ma!a #el2. H$tchin!on mencatat ka a!ita! &ital ar$% ar$ >::: orang "engan ! irometernya. Dia mengkla!i(ika!ikan man$!ia) !e#agai contoh CPaupers) CFirst Battalion Grenadier Guards) CPugilists and Wrestlers) CGiants and Dwarfs) CGirls) CGentleman) CDeseased cases. Dia men$n'$kan #ah*a ka a!ita! &ital ar$% ar$ #er#an"ing l$r$! "engan tinggi "an "ia $n men$n'$kan #ah*a ka a!ita! &ital ar$% ar$ ti"ak memiliki kaitan "engan #erat #a"an. H$tchin!on telah /=<> mem$lai eker'aannya "engan ! irometer! a"a tah$n /=>>. 8intrich mengem#angkan ! irometer yang !$"ah "i er#ahar$i) eng$naan ! irometer ini le#ih !e"erhana "i#an"ingkan "engan ! irometer H$tchin!on. 8intrich meng$'i >::: orang "engan ! irometernya. Ter"a at <:: ka!$! tentang #erat #a"an "an $m$r. enyakit "i ar$% ar$. Dia menyim $lkan a"a 5 arameter yang menent$kan ka a!ita! &ital ar$% ar$ yait$ tinggi #a"an)

1/=>>2 yang teta

c. Prinsip Kerja Spirometer S irometer mengg$nakan rin!i !alah !at$ h$k$m "alam (i!ika yait$ h$k$m Archime"e!. Hal ini tercermin a"a !aat ! irometer "iti$ ) ketika it$ ta#$ng yang #eri!i $"ara akan naik t$r$n karena a"anya gaya "orong ke ata! aki#at a"anya tekanan "ari $"ara yang ma!$k ke ! irometer. S irometer '$ga mengg$nakan h$k$m ne*ton yang "itera kan "alam !e#$ah katrol . Katrol ini "ih$#$ngkan ke a"a !e#$ah #an"$l yang "a at #ergerak naik t$r$n. Ban"$l ini kem$"ian "ih$#$ngkan lagi "engan alat encatat yang #ergerak "iata! !ilin"er #er $tar. d. Cara Kerja

Se#enarnya cara ker'a ! irometer c$k$ m$"ah yait$ !e!orang "i!$r$h #erna(a! 1menarik na(a! "an menghem#$!kan na(a!2 "i mana hi"$ng orang it$ "it$t$ . Ta#$ng yang #eri!i $"ara akan #ergerak naik t$r$n) !ementara it$ "r$m encatat #ergerak $tar 1!e!$ai 'ar$m 'am2 !ehingga encatat akan mencatat !e!$ai "engan gerak ta#$ng yang #eri!i $"ara. Ha!il encatatan akan terlihat !e erti gam#ar "i #a*ah ini.

Pa"a *akt$ i!tirahat) ! irogram men$n'$kkan &ol$me $"ara ar$% ar$ <:: ml. Kea"aan ini "i!e#$t ti"al &ol$me. Pa"a erm$laan "an akhir erna(a!an ter"a at kea"aan re!er&eA akhir "ari!$at$ in! ira!i "engan !$at$ $!aha agar mengi!i ar$% ar$ "engan $"ara) $"ara tam#ahan ini "i!e#$t inspiratory reserve volume) '$mlahnya !e#anyak 5.::: ml. Demikian $la akhir "ari !$at$ re! ira!i) $!aha "engan tenaga $nt$k mengel$arkan $"ara "ari ar$% ar$) $"ara ini "i!e#$t "engan expiratory reserve volume yang '$mlahnya kira%kira /./:: ml. U"ara yang tertinggal !etelah ek! ira!i !ecara normal "i!e#$t fungtional residual capacity 16R,2. Seorang yang #erna a! "alam kea"aan #aik in! ira!i ma$ $n ek! ira!i) ke"$a kea"aan yang ek!trim ini "i!e#$t vital capacity. Dalam kea"aan normal) &ital ca acity !e#anyak >.<:: ml. Dalam kea"aan a a $n ar$% ar$ teta mengan"$ng $"ara) $"ara ini "i!e#$t residual volume 1kira%kira /.::: ml2 $nt$k orang "e*a!a.

Unt$k mem#$ktikan a"anya re!i"$al &ol$me)

en"erita "i!$r$h #erna(a! "engan

mencam $ri $"ara "engan heli$m) kem$"ian "ilak$kan eng$k$ran (rak!i heli$m a"a *akt$ ek! ira!i. Di klinik #ia!anya "i erg$nakan ! irometer. Pen"erita "i!$r$h #erna(a! "alam !at$ menit yang "i!e#$t respiratory minute volume. 7ak!im$m &ol$me $"ara yang "a at "ihir$ !elama /< menit "i!e#$t ma3im$m &ol$ntary &entilation. 7ak!im$m en"erita enyakit o#!tr$k!i 'alan erna(a!an. Pen"erita normal "a at ek! ira!i !etelah mak!im$m in! ira!i !angat #erg$na $nt$k mengete! em hy!ema "an

mengel$arkan $"ara kira%kira E:L "ari &ital ca acity "alam :.< "etik.A =<L "alam !at$ "etikA B>L "alam 4 "etikA BEL "alam 5 "etik. Normal eak (lo* rate 5<:%<:: liter@menit. e. Manfaat Spirometer Peng$k$ran La'$ 7eta#oli!me Dalam eneta an la'$ meta#oli!me) kon!$m!i -k!igen $m$mnya "i$k$r "engan

mengg$nakan ! irometer yang "ii!i "engan -4 "an !$at$ !i!tem yang menga#!or !i ,-4. Ban"$l S irometer "ih$#$ngkan "engan alat encatat y$ang #ergerak "iata! !$at$ !ilin"er yang #er $tar) !ementara #an"$l #ergerak naik t$r$n.Dengan menarik gari! !e an'ang gra(ik yang "i#$at)akan "i eroleh !$at$ kemiringan tertent$ yang !e#an"ing "engan #e!arnya kon!$m!i -4. +$mlah -4 yang "i akai 1"alam ml2 er!at$an *akt$ "ikorek!i a"a !$h$ "an tekanan !tan"ar)kem$"ian "ikon&er!ikan men'a"i energi yait$ "engan "ikalikan >)=4 kcal@L -4 yang "i akai. La'$ meta#oli!me "i engar$hi #anyak (aktor.Mang ter enting a"alah ker'a otot. Kon!$m!i -4 meningkat ti"ak hanya a"a ker'a otot) teta i '$ga !etelahnya !e an'ang "i erl$kan $nt$k -4 "e#t.Pem#erian makanan '$ga akan meningkatkan la'$ meta#oli!me) karena a"anya F! e!i(ic "ynamic actionG 1SDA2. SDA !$at$ makanan a"alah #e!arnya energi yang "i erli$kan $nt$k ro!e! a!iimila!i makanan ter!e#$t "alam t$#$h.Se'$mlah rotein yang "a atr mengha!ilkan /:: kcal)akan meningkatkan la'$ meta#oli!me !e#e!ar 5: kcal.Hi"rat arang "alam '$mlah yang !ama akan menye#a#kan eningkatan !e#e!ar ? kcal)"an lemak akan meningkatkan la'$ meta#oli!me !e#e!ar > kcal.Tent$ !a'a ini #erarti #ah*a '$mlah kalori yang "iha!ilkan oleh ketiga 'eni! #ahan makanan ter!e#$t akan "ik$rangi oleh #e!arnya SDA)"an energi yang "i erl$kan $nt$k ro!e! a!imila!i ini "a at "i eroleh "ari makanan it$ !en"iri ata$ "iam#il "ari !im anan energi t$#$h.Penye#a# SDA #el$m 'ela!.SDA m$ngkin !e#agian "i!e#a#kan karena kenaikan erang!angan

!im ati! !etelah makan)"engan eningkaytan engel$aran e ine(rin "an nore ine(rin "an aki#atnya ter'a"i eningkatan la'$ meta#oli!me.SDA rotein m$ngkin '$ga "ih$#$ngkan "engan ro!e! "eamina!i a!am amino "alam hati.SDA "ari lemak m$ngkin "i!e#a#kan karena a"anya !tim$la!i lang!$ng terha"a ro!e! meta#oli!me oleh a"anya a!am lemak ro!e! #e#a!.Se"ang a"a hi"rat arang m$ngkin mer$ akan mani(e!ta!i ke#$t$han energi ek!tra $nt$k mem#ent$k glikogen.E(ek !tim$la!i "ari a"a makanan terha"a a meta#oli!me "a at #erlang!$ng !elama ? 'am ata$ le#ih. 6aktor lain yang merang!ang meta#oli!me a"alah !$h$ lingk$ngan.Bila !$h$ lingk$ngan le#ih ren"ah "ari !$h$ t$#$h)mekani!me $nt$k mem ertahankan !$h$ t$#$h akan "igiatkan)mi!alnya "engan menggigil)"an la'$ meta#oli!me akan meningkat.Bila !$h$ lingk$ngan c$k$ tinggi hingga mengaki#atkan meningkatnya !$h$ t$#$h)ter'a"i eningkatan ro!e! meta#oli!me !ecara ke!el$r$han)"an la'$ meta#oli!me '$ga meningkat.

BAB III 7ETED-L-GI PER,-BAAN

A. Alat Alat yang "i#$t$hkan "alam erco#aan ini yait$ S irometer ,ollin! B. ,ara Ker'a /. Ber!ihkan m$l$t i a 1mo$th iece2 ! irometer "engan ka a! "an alkohol E: L. 4. Naraco#a "alam o!i!i #er"iri) #erlatih menghem#$!kan na(a! melal$i m$l$t i a #e#era a kali "engan hi"$ng "it$t$ . Perhatikan en$n'$k "an !kala !erta ti"ak #oleh terlihat naraco#a. 5. 7eng$k$r Ti"al 0ol$me 10T2. Letakkan 'ar$m et$n'$k 'ar$m en$n'$k a"a !kala :) naraco#a melak$kan in! ira!i #ia!a 1tan a melal$i i a2 kem$"ian ek! ira!i #ia!a melal$i m$l$t i a ! irometer "engan hi"$ng tert$t$ . ,atat angka 'ar$m en$n'$k a"a !kala) $langi erco#aan 5 kali) catat nilai rata%rata 0T. >. 7eng$k$r E3 iration Re!er&e 0ol$me 1ER02. Letakkan en$n'$k a"a !kala :) naraco#a melak$kan in! ira!i normal 1tan a i a2 kem$"ian melak$kan ek! ira!i !emak!imal m$ngkin melal$i i a "engan hi"$ng tert$t$ . Lak$kan 5 kali) catat nilai rata%rata. <. 7eng$k$r 0ital ,a acity 10,2. Letakkan en$n'$k a"a !kala :) naraco#a

melak$kan in! ira!i !emak!imal m$ngkin) kem$"ian ek! ira!i !emk!imal m$ngkin melal$i m$l$t i a "engan hi"$ng tert$t$ . Ek! ira!i "ilak$kan "engan elan "an tenang. Lak$kan !e#anyak 5 kali.) catat nilai rata%rata. ?. Lak$kan 0, 1no. <2 "engan naraco#a yang !ama a"a o!i!i "$"$k "an #er#aring. E. Dari erco#aan no. 5) >) "an ) "a at "itent$kan nilai In! iratory Re!er&e 0ol$me 1IR02. Bagaimana r$m$!nya) #era a ha!il ma!ing%ma!ing naraco#aN =. T$n'$k / orang $nt$k menilai (rek$en!i erna(a!an !alah !at$ naraco#a !ecara "iam% "iam. Setelah men"a atkan (rek$en!i na(a!) hit$ng . a. 0ol$me Re! ira!i normal !elama / menit) / 'am "an / hari.

#. Hit$ng '$mlah ok!igen yang "i akai !elama / 'am "an / hari.

BAB I0 PE7BAHASAN

BAB I0 PENUTUP A. Ke!im $lan Ke!im $lan yang "a at "itarik a"a raktik$m ini a"alah . 0ol$me "an ka a!ita! ar$ "a at "i$k$r "engan mengg$nakan alat yang "i!e#$t ! irometer. Peak 6lo* 7eter 1P672 a"alah alat $nt$k meng$k$r '$mlah aliran $"ara "alam 'alan na a! 1P6R2. Nilai P6R "a at "i engar$hi #e#era a (aktor mi!alnya o!i!i t$#$h) $!ia) kek$atan otot yait$ erna a!an) ga#$ngan "ari tinggi &entila!i #a"an o#!tr$kti( "an "an 'eni! &entila!i kelamin. re!trikti(. 0entila!i atoogi! ter"iri "ari &entila!i o#!tr$kti() &entila!i re!trikti() "an &entila!i cam $ran

B. Saran Se#aiknya alat%alat la#oratori$m yang "ig$nakan "alam raktik$m le#ih "ilengka i agar raktik$m "a at #er'alan "engan lancar. DA6TAR PUSTAKA

H$e!ton) 8illiam + "an 8ei!!) Barry. 4::5. 4: ,ommon" Pro#lem! in Re! irtory Di!or"er!. mcGra*%Hill 7e"ical P$#li!hing De&i!ion . San 6ranci!co. (ree.&l!m.org. 4::=. Alat Perna a!an.

htt .@@ilm$ e"ia.com) "iak!e! a"a tanggal 4B No em#er 4::=. +ohn! Ho kin! Uni&er!ity. htt .@@oac.me".'hmi.e"$) "iak!e! a"a tanggal 4B No em#er 4::=. ***. ortakal#e.co.i") "iak!e! a"a tanggal 4B No em#er 4::=. ***.!tatco$nter.com. "iak!e! a"a tanggal 4B No em#er 4::=. 4::E. A!ma 4.