Anda di halaman 1dari 3

PERTOLONGAN PERTAMA PADA GIGITAN ULAR

1. Bila yang digigit anggota badan, gunakan tali putar silang disebelah atas luka. 2. Putar tali sedemikian kencang sampai denyut nadi di ujung anggota hampir tidak teraba. Ikatan dikendorkan tiap 15 menit selama 1 menit. 3. Jika gigitan terjadi dalam waktu kurang dari setengah jam, buatlah sayatan silang di tempat gigitan sampai darah keluar dan sedotlah dengan alat penyedot, jangan sekali-kali dengan mulut. 4. Bila tersedia suntikkan serum Anti Bisa Ular (ABU) polivalen IV di sekitar luka. 5. ATS dan penisilin procain 900.000 IU dapat dipertimbangkan sebagai profilaksis. 6. Bila timbul gejala umum seperti syok, lumpuh dan sesak napas, penderita harus segera di rujuk ke RS

Derajat keparahan luka gigitan ular Derajat 0 Tidak ada tanda keracunan, hanya ada bekas taring dan gigitan ular, nyeri minimal dan terdapat edema dan eritema kurang dari 1 inchi (2,4cm) dalam 12 jam. Pada umumnya gejala sistemik tidak ada Derajat 1 Terjadi keracunan minimal, terdapat bekas taring dan gigitan, terasa sangat nyeri dan edema serta eritema seluas 1-5 inchi dalam 12 jam, tidak ada gejala sistemik. Derajat 2

Terjadi keracunan tingkat sedang terdapat bekas taring dan gigitan, terasa sangat nyeri. Terdapat edema dan eritema yang berukuran 6-12 inchi dalam waktu kurang dari 12 jam. Kadang-kadang dijumpai gejala sistemik seperti mual, gejala neurotoksin, syok, pembesaran kelenjar getah bening regional. Derajat 3 Terdapat gejala keracunan yang hebat, bekas taring dan gigitan, terasa sangat nyeri, edema dan eritema luasnya lebih dari 12 inchi dalam 12 jam, juga terdapat gejala sistemik seperti hipotensi, petechie, dan ekimosis serta syok Derajat 4 Gejala keracunan sangat berat, terdapat bekas taring dan gigitan yang multiple, terdapat edema local dan bagian distal dari gigitan disertai gejala sistemik berupa syok maupun gagal ginjal.

Penatalaksanaan 1. Pasang tourniquet di daerah proksimal daerah gigitan atau pembengkakan untuk membendung sebagian aliran limfe dan vena 2. Letakkan daaerah gigitan lebih rendah dari jantung 3. Usahakan penderita setenang mungkin. Bias diberikan petidhine 50mg untuk menghilangkan nyeri. 4. Bila gigitan terjadi kurang dari 30 menit, buat sayatan di sekitar luka dan keluarkan darah dari luka tersebut (jangan sekali-kali dihisap dengan menggunakan mulut)

5. Bila mungkin, berikan antivenin (anti bias ular) 4-5 ampul untuk dewasa dan 815 ampul untuk anak-anak. 6. Untuk memperbaiki sirkulasi, berikan obat vasokonstriktor. 7. Rujuk.