Anda di halaman 1dari 3

Diare pada Anak Memperkenalkan identitas pemeriksa dan mengucapkan salam dengan sopan Menanyakan/mencocokan data yang tertulis

pada surat rujukan dengan identitas pasien dan pengantar (nama, usia, pekerjaan, tempat tinggal, medrec) Anamnesis: Keluhan - Apa keluhan anak ibu? Mencret-mencret - Sejak kapan hal ini mulai terjadi? - Apakah hal ini terjadinya mendadak atau perlahan-lahan? - Bagaimana frekuensi BAB/hari? - Konsistensi feses? - Banyaknya feses tiap kali BAB? - Warna feses? - Lendir/darah pada feses? - Rasa tidak lampias setelah BAB? - Keluhan abdomen seperti mulas sampai nyeri seperti kolik, mual, muntah? - Demam? - Badan terasa lemas, merasa sangat haus, berat badan berkurang, mata menjadi cekung, lidah kering, tulang pipi menonjol? - Suara serak, ujung tangan/kaki kebiruan, kulit keriput? - Buang air kecil lebih jarang/lebih sedikit? Faktor Etiologi - Riwayat makanan yang kurang higienis? (dekat dengan tempat pembuangan sampah, pengolahan yang kurang bersih, dll) - Apakah ada keluarga atau teman di sekolah yang memiliki keluhan serupa? - Baru saja dibawa berpergian? - Mempunyai riwayat alergi makanan seperti susu sapi? - Mengonsumsi obat-obatan, seperti antibiotik, antasid, laksatif? - Baru saja menjalani tindakan tertentu, seperti operasi saluran cerna atau terapi radiasi? - Penyakit penyerta? Riwayat penyakit dahulu - Apakah pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya? - Riwayat pengobatan yang didapat atau respon/efek sampingnya? Riwayat pengobatan - Nama, dosis, cara pemberian, frekuensi pemberian, dan lama pemberian obat atau cairan rehidrasi? - Efektivitas pengobatan yang telah diberikan? - Apakah ada efek samping dari pengobatan yang telah diberikan? - Apakah ada alergi obat? -

desie.o

Pemeriksaan Fisik - Pemeriksa menempatkan diri di sebelah kanan pasien - Memberikan instruksi dengan sopan agar penderita berbaring dan membuka baju - Vital sign: keadaan umum, kesadaran tensi, nadi, napas, suhu - Berat badan, tinggi badan - Wajah o Mata cekung, ubun-ubun besar cekung, tulang pipi menonjol o Konjungtiva: anemis? o Sklera: ikterik? o Mukosa mulut kering - Leher o KGB: pembesaran kelenjar? o Pembesaran tiroid: adakah benjolan? - Thorax o Inspkesi: Bentuk dinding dada? Otot bantu napas? o Palpasi: stem fremitus? o Perkusi: paru? batas jantung? o Auskultasi: suara napas? Bunyi jantung? - Abdomen o Inspeksi: datar? o Palpasi: lemas? Hepar lien teraba? Turgor kulit lambat? o Perkusi: timpani? o Auskultasi: bising usus meningkat? - Ekstremitas o Akral dingin? o Sianosis? o Kulit keriput? Pemeriksaan Penunjang Pemeriksaan laboratorium - Darah: o Darah perifer lengkap o Ureum, kreatinin o Serum elektrolit: Na, Cl, K - Feses lengkap: mikroskopis; leukosit (-), amoeba (-) Diagnosis Banding Diare akut dengan dehidrasi derajat ringan-sedang/berat/tanda dehidrasi Keracunan makanan

desie.o

Penatalaksanaan o Tanpa dehidrasi: cairan oral 50 cc/kgbb tiap kali BAB + tablet zinc 1x1 10 hari o Dehidrasi ringan-sedang: cairan oral 75 cc/Kgbb + tablet zinc 10 hari o Dehidrasi berat: infus RL 30 cc/Kgbb dalam 1 jam, diteruskan infus RL 70 cc/kgbb dalam 5 jam, beri oralit b5 ml/kg/jam segera setelah anak mau minum + tablet zinc

desie.o