Anda di halaman 1dari 3

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA LAPORAN PENDAHULUAN STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN HARI

KE 2 A. PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi klien: Pasien mengatakan bahwa pasien sering kali berbicara sendiri. Pasien menyatakan bahwa sudah berusaha untuk menahannya, namun pasien tidak kuat sehingga memukul ibu kandungnya. Pasien mengatakan bahwa pasien tidak pernah memukul orang lain. Kemudian ibu kandung dan ayah tirinya, membawa pasien ke RS. 2. Diagnosa keperawatan: on!usion: "alusinasi Pendengaran #. $u%uan khusus Pasien dapat mengontrol halusinasinya &. $indakan keperawatan $indakan keperawatan yang diberikan yaitu SP 2 pasien: 'enge(aluasi %adwal kegiatan harian pasien 'elatih pasien mengendalikan halusinasi dengan bercakap)cakap dengan orang lain 'engan%urkan pasien memasukkan dalam %adwal kegiatan harian B. STRATEGI ORIENTASI 1. Salam terapeutik KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN

*Selamat pagi mas, saya perawat Ri+ka yang merawat mas di ruangan ini* 2. ,(aluasi-(alidasi * .agaimana perasaan mas / hari ini0* #. Kontrak : topic, waktu dan tempat $opik: 1.aik mas, bagaimana kalau kita mendiskusikan mengenai keadaan mas0* 1Selain itu, kita akan berdiskusi mengenai cara mengendalikan halusinasi ya. 2aktu: 1'as, mau kita berdiskusi berapa lama0* Kita akan berdiskusi selama 23 menit ya* $empat: 1'as, ingin kita berdiskusi dimana0* .aik mas, mari kita berdiskusi di ruangan ini ya*. KERJA * ara kedua untuk mencegah atau mengontrol halusinasi adalah dengan bercakap)cakap dengan orang lain. 4adi kalau mas / merasa halusinasi akan muncul, mas / langsung sa%a mencari teman atau perawat untuk dia%ak mengobrol. 'inta teman atau perawat untuk mengobrol dengan mas. ontohnya seperti ini ya mas, tolong halusinasi saya akan muncul, ayo mengobrol dengan saya* *Seperti itu ya mas /, coba mas / lakukan seperti yang saya lakukan tadi ya* *5a, begitu. .agus6 TERMINASI 1. ,(aluasi respon keluara klien terhadap tindakan keperawatan : Sub%ekti! : *.agaimana perasaan mas / setelah latihan ini0* 8b%ekti! : oba sekali lagi6 .agus6 7ah, latih terus ya mas* ara in merupakan cara kedua untuk mengontrol halusinasi yaitu dengan bercakap)cakap dengan orang lain*

*4adi sudah ada berapa cara yang sudah dipela%ari untuk mengontrol halusinasi0* 2. $indak lan%ut keluarga klien 9apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan: : *.agus, coba kedua cara ini kalau mas / mengalami halusinasi lagi* *.agaimana kalau kita masukkan ke dalam %adwal kegiatan harian mas /0* 'au %am berapa latihan bercakap)cakapnya0* 7ah nanti lakukan secara teratur sewaktu halusinasi itu muncul* *.esok pagi saya akan menemui mas / lagi untuk melihat mas melakukan cara pengendalian halusinasi* #. Kontrak yang akan datang 9topic, waktu, dan tempat:: 1Sudah 23 menit ya mas kita berdiskusi. 7anti pada pertemuan selan%utnya, kita akan berdiskusi cara ketiga mengendalikan halusinasi ya. Pertemuan selan%utnya, mas ingin kita berdiskusi %am berapa0 ;ngin berdiskusi dimana0* 1.aik kita akan bertemu lagi besok ya %am 3<.33 di ruangan ini ya* 1$erima kasih mas*