Anda di halaman 1dari 3

PORTOFOLIO

Kasus 1 Nama Peserta: dr. Aprilia A Nama Pendamping: dr. Nurwan S Nama Wahana: RSUD Sukadana Lampung Timur T pi!: Perdarahan Uterus Dis"ungsi nal Tanggal kasus: # April #$1% Nama pasien: N&. S Tanggal presentasi: 'ei #$1% Tempat presentasi: Aula RSUD Sukadana ()*ekti" presentasi Keilmuan Ketrampilan Pen&egaran Tin*auan pustaka Diagn sti! 'ana*emen 'asalah +stimewa Ne nates ,a&i Anak Rema*a Dewasa Lansia ,umil Deskripsi Tu*uan ,ahan Tin*auan Riset Kasus Audit )ahasan -ara mem)ahas Data Pasien Nama Pustaka Diskusi Nama: N&. S Telp Presentasi dan diskusi N m r Registrasi Terda"tar Se*ak $/#/ .mail P s

Klinik Data Utama Untuk ,ahan Diskusi 1.Diagn sis 0 1am)aran klinis:

Perdarahan per 2aginam se!ara terus menerus se*ak 3 )ulan lalu4 diluar siklus menstrusasi. Usia menar!he 1% tahun.Pasien tidak sedang menggunakan alat k ntrasepsi mekanik maupun h rm nal. 'emiliki # anak dengan riwa&at persalinan n rmal. #. Riwa&at Peng )atan: Pasien meminum )at dari )idan4 perdarahan )erhenti4 tapi *ika )at ha)s perdarahan )erlann*ut. %. Riwa&at Kesehatan 0 Pen&akit: Riwa&at pen&akit paru4 Riwa&at 5T4 Riwa&at D'4 Riwa&at pen&akit *antung4 gin*al4 hati4 keganasan disangkal. 6. Riwa&at Keluarga: Riwa&at pen&akit &ang sama dengan pasien4 Riwa&at pen&akit paru4 Riwa&at 5T4 Riwa&at D'4 Riwa&at pen&akit *antung4 gin*al4 hati4 keganasan disangkal. 7. Riwa&at Peker*aan: +)u Rumah Tangga 3. Lain8lain Da"tar Pustaka 1. Sarw n Prawir hard* 4 Pr "4 dr4 DS(1 9 5ani"a Wikn* sastr 4 Pr "4 dr4 DS(1: +lmu Kandungan4 ;,P8SP4 .disi ke tiga4 !etakan ke lima4 <KU+4 =akarta: 1///

#. 5a!ker 9 ' re4 Translati n " .ssentials " )stetri!s and 1&ne! l g&4 W, Saunder ! mpan&4 Philadelphia: 1//# %. Kadarusman ;4 =a! e) T>4 ,a?iad A. Perdarahan uterus dis"ungsi nal kr nis pada masa repr duksi : Aspek pat "isi l gi dan peng )atan dengan pr gester ne. 'a*alah ()stet 1inek l +nd nes 1//%: 1/:3@8AA. 6. 1uide ()g&n4 =asran 7. http:00www. )gin8ugm.! m0BhalCarti!lesDdetail.php9n C%6%
6. http:00www. )gin8ugm.! m0BhalCarti!lesDdetail.php9n C#/1

@. http:00www.deEa8medi!a.! m0test0htd !s0deEamedi!a0arti!leD"iles Hasil Pembelajaran : 1. Diagn sis PUD #. <akt r Risik PUD %. Klasi"ikasi PUD 6. Pat "isi l gi PUD 7. Penatalaksanaan PUD Subjektif Perempuan4 usia %A tahun4 dengan keluhan keluar darah dari 2agina se*ak 3 )ulan lalu se!ara terus8menerus4 tidak n&eri. Objektif Keadaan umum0kesadaran: tampak sakit sedang0! mp s mentis Tanda8tanda 2ital: TD: 16$0/$ mm5g <P : #6E0menit 'ata: K n*ungti2a anemis 08 Paru: R nki )asah kasar pada apeks paru kanan La) rat rium: Dalam )atas n rmal Status 1inek l gis: +nspeksi: Ful2a0uretra tenang4 tidak tampak tanda peradangan4 )en* lan4 dis!harge4 perdarahan per2aginam minimal Tidak dilakukan Papasi4 +nspekul 4 FT <N: A$E0menit S : %3 -

Assesment Pasien didiagn sis se)agai Perdarahan Uterus Dis"ungsi nal ditegakkan )erdasarkan anamnesis4 pemeriksaan "isik dan penun*ang. Dari anamnesis didapatkan perempuan usia %AA tahun datang ke RS Sukadana karena keluar darah dari 2agina se*ak 3 )ulan lalu se!ara terus8 menerus4 perdarahan diluar siklus menstruasi4 n&eri pada )agian perut )awah disangkal4 tidak sedang terapi h rm ne4 tidak menggunankan Pil K,4 perdarahan mula8mula haid )iasa kemudian ter*adi perdarahan )er!ak &ang selan*utn&a dan diikuti perdarahan &ang makin )an&ak terus8menerus dan disertai gumpalan. Dari anamnesis terse)ut4 kemungkinan mengarah sehingga pasien terse)ut dikatakan se)agai PUD Pada pemeriksaan ginek l gi ditemukan Ful2a0uretra tenang4 tidak tampak tanda peradangan4 )en* lan4 dis!harge4 perdarahan per2aginam minimal. Plan Diagnosis Pengobatan Pendidikan Konsultasi : PUD : Kuretase : 'en*elaskan tentang pen&e)a) PUD karena dimana PUD sering ter*adi pada usia perimen pause : Setelah perdarahan dapat dihentikan0gangguan haid dapat

diatasi4 maka tindakan. Selan*utn&a adalah mengatur siklus haid penderita terse)ut tiga )ulan )erturut G turut. Setelah tiga )ulan pengaturan siklus haid4 keadaan kem)ali seperti semula maka harus di!ari pen&e)a) lain H analisis h rm nal I.

Beri Nilai