Anda di halaman 1dari 2

RESUME ISCHEMIC HEART DISEASE (IHD) IHD disebabakan oleh aterosklerosis primer yang menyebbakan ter adinya penyempitan

dan terhalangnya arteri koroner! sehingga mengakibatkan ketidak seimbangan s"plai oksigen dan ter adi pen"r"nan at" tidak adanya aliran darah# Nyeri dada 0,5-30 menit mer"pakan ge ala "tama dari iskemik yang disebabakn oeh CAD($oronaryartery disease)# Identi%ikasi %aktor resiko dan modi%ikasi penting bagi pasien&pasien dengan IHD ata" yang ber" di$"rigai IHD "nt"k meng"rangi impact dari penyakit ini# Sensasi tekanan ata" burning pada stern"m! p"ndak! lengan! sesak! na%as pendek!s"ara ant"ng abnormal! abnormal ton olan sistolik pre$ordial# 'aktor resiko yang dapat menyebabkan iskemik melip"ti ( Dislipidemia (HD)! )D)! T*! TC) Merokok Diabetes melit"s Hipertensi +er"bahan gaya hid"p (pen"r"nan berarbadan! men"r"nkan kolesterol! dan diet lemak tak en"h) #

Terapi a,al -ronik stabil angina adalah dengan obat golongan .&bloker karena dapat lebih baik megontrol ge ala&ge ala ynag timb"l dari pada /itrat dan bloker kanal ion Ca dan dapat men"r"nkan resiko kekamb"han Miokardial in%rak (MI) dan kematian CAD ($oronary artery disease)# /itrogliserin dan prod"k nitrat lain sangat berman%aat "nt"k angina pro%ilaksis ketika pasien diba,ah kondisi akti0itas yang dapat memi$" angina# 1agaimanap"n ketika angina ter adi se$ara terat"r! r"tin! terapi pro%ilaksis kronik har"s dilak"kan# 2ala"p"n bloker kanal Ca e%ekti% sebagai monoterapi! "m"mnya dig"nakan dikombinasikan dengan .&bloker ata" monoterapi ika pasien tidak toleran terhadap .&bloker# Tapi biasanya pasien&pasien dengn angina sedang&berat akan diberikan d"a enis obat "nt"k mengontrol ge ala&ge alanya#

,47R (+N82B,T,N %9& (%S'9+!%' 9+,RT &%S+,S+


Nyeri dada : -intermediet sampai kemungkinan tinggi penyakit jantung koroner -Bukan resiko jantung koroner Sratifikasi faktor resiko selesai dilakukan tau tidak dibutuhkan

Terapi obat angina

+dukasi dan modifikasi faktor resiko %nisiasi program +S &,N $% serius

Nitrogliserin sublingual Riwatyat angina vasopatik (prinzmetal


ya

Terapi ''B) Nitrat jangka panjang

,spirin -.-/01 mg 2& jika tidak ada $%


ya

*lopidogrel

!edikasi atau kondisiyang dapat memperparah angian" Terapi #-bloker jika tidak ada kontraindikasi ($hususnya !% atau indikasi lain

y a

!erokok " Terapi men*ukupi Terapi sukses"


Tdk

y a

Berhenti !erokok

$olesterol tinggi y a
Tdk

y a

4ihat guidline N'+(

Terapi sukses"

y a

B( tinggi"

y a

4ihat guidline 5N' 6

&itambah atau diganti ''B jika tidak ada kontra indikasi

y a

Terapi sukses"
Tdk

ya

(emeriksaan rutin lanjutan3 diet) olah raga) managemen diabetes

(enggunaan nitrat jangka panjang jika tidak ada kontraindikasi

y a

Terapi sukses

&ipertimbangkan penggunana terpai revaskularisasi y