Anda di halaman 1dari 22

ASUHAN KEBIDANAN PADA NYY AKSEPTOR KB SUNTIK DEPO DENGAN SPOTTING DI BPS Hj.

ISTIQOMAH SURABAYA

Disusun oleh PURNAWATI EKA ESTARI NIM ! "#$"%%%

SEKO AH TINGGI I MU KESEHATAN ARTHA BODHI ISWARA PRODI DIII KEBIDANAN SURABAYA &""'

KATA PENGANTAR
Puji syukur alhamdulillah kehadirat Allah SWT , yang telah memberi rahmat dan hidayah Nya sehingga tersusunlah makalah ini. Makalah Asuhan Kebidanan ini dibuat sebagai bukti laporan praktek lapangan di BPS. j. !ST!"#MA Surabaya. $alam kesempatan ini penyusun ingin mengu%apkan terima kasih yang sebesar& besarnya kepada 'th ( ). Pro*. $r. . +. Soedibyo .P. dr, $TM selaku Ketua ST!K,S AB! Surabaya -. j.!sti.omah.Amd.Keb selaku pembimbing praktek /. 0ia hartanti, SST selaku Ketua 1urusan Prodi $ !!! Kebidanan Stikes AB! 2. Shinta Nur +,, SSiT selaku pembimbing pendidikan 3. $an semua pihak yang turut membantu terselsaikannya Asuhan Kebidanan ini. Penyusun menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan ini , untuk itu penyusun mengharapkan kritik dan saran dari pembimbing. Semoga makalah ini berguna bagi penyusun masa yang akan datang.

Surabaya, )4 1uli -556

DA(TAR ISI 0,MBA+ P,N7,SA AN..............................................................................i KATA P,N7ANTA+......................................................................................ii $A8TA+ !S!....................................................................................................iii BAB !................................................................................................................) P,N$A 909AN............................................................................................) ).) 0atar Belakang..................................................................................) ).- Tujuan...............................................................................................).-.) ).-.Tujuan umum......................................................................Tujuan khusus.....................................................................-

)./ +uang 0ingkup.................................................................................BAB !! T!N1A9AN T,#+!........................................................................../ -.) Konsep $asar KB Suntik..................................................................../ -.).) -.).-.)./ -.).2 -.).3 -.).: -.).; -.).6 -.).4 $e*inisi................................................................................./ Mekanisme kerja.................................................................../ Bentuk suntikan KB............................................................../ ,*ekti*itas .............................................................................2 Keuntungan...........................................................................2 Kerugian...............................................................................2 !ndikasi.................................................................................3 Kontra indikasi......................................................................3 <ara pemberian ....................................................................3

-.).)5 ,*ek samping........................................................................3 -.- Konsep $asar Asuhan Kebidanan......................................................: -.-.) -.-.-.-./ -.-.2 -.-.3 -.-.: -.-.; Pengumpulan data yang dikumpulkan..................................: Mengintprestaikan data untuk mengideti*ikai diagnosa= Masalah.................................................................................: Mengidenti*ikasi diagnosa = masalah potensial ...................; Menetapkan kebutuhan segera..............................................; Menyusun asuhan yang menyeluruh....................................; !mplementasi.........................................................................;

,>aluasi.................................................................................; iii BAB !!! T!N1A9AN KAS9S........................................................................6

/.) Pengkajian data....................................................................................6 /.- Analisa data = diagnosa........................................................................)) /./ $iagnosa..............................................................................................)) /.2 Tindakan segera...................................................................................)/.3 !nter>ensi.............................................................................................)/.: !mplementasi........................................................................................)/.; ,>aluasi................................................................................................)/ BAB !? P,N9T9P........................................................................................)2 ).) Kesimpulan..........................................................................................)2 ).).) ).).).)./ ).).2 ).).3 ).).: ).).; Pengkajian.............................................................................)2 $iagnosa...............................................................................)2 $iagnosa potensial................................................................)2 Tindakan segera....................................................................)2 !nter>ensi..............................................................................)2 !mplementasi.........................................................................)3 ,>aluasi.................................................................................)3

).- Saran ...................................................................................................)3 $A8TA+ P9STAKA

BAB II TIN)AUAN TEORI &.%. Konse* D+s+, KB -+n S*o..in/ &.%.%. Pen/e,.i+n Suntikan KB merupakan metode KB yang menjadi bagian gerakan keluarga beren%ana nasional serta peminatnya makin bertambah. Tingginya minat pemakaian suntikan KB karena aman, sederhana, e*ekti*, tidak menimbulkan gangguan dan dapat dipakai pada pas%a persalinan. @!B7 Manuaba, !lmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan KB untuk Pendidikan Bidan, 222A &.%.&. Me0+nis1e 0e,j+ sun.i0+n KB Men%egah o>ulasi degnan %ara menghalangi pengeluaran 8S 0 sehingga tidak terjadi pelepasan o>um. Mengentalkan lendir ser>iks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma Perubahan peristatik tuba *alopii, sehingga konsep dihambat Mengubah suasana endometrium, sehinggat idak sempurna untuk implantasi hasil konsepsi. &.%.$. Ben.u0 Sun.i0 KB &.%.$.%. De*o*,o2e,+ Mengandung progesteron sebanyak )35 mgr dalam betnuk partikel ke%il. Suntik setiap )- minggu keuntungan datang setiap / bulan. Kerugian sering terjadi kelambatan datang bulan sekalipun telah menghentikan suntikan,dapat terjadi perdarahan berkepanjangan di saat mensetruasi, perdarahan yang tidak teratur, badan terasa panas dan liang senggama kering. &.%.$.&. 345lo6e1 Mengandung progesteron sebanyak 35 mg dan estrogen. $isuntikkan setiap bulan. $iharapkan dapt menstruasi setiap dan

bulan karena komponen estrogennya. Kerugiannya sering terjadi kegagalan menstruasi yang diharapkan setelah pemakaian beberapa bulan e*eknya hampir sama dengan depopro>era. &.%.$.$. No,i/es. Turunan dari testoteron. $isuntikan setiap 6 minggu kerugiannya hampir sama dengan depopro>era. &.%.7. Keun.un/+n sun.i0+n KB ). Tingkat e*ekti>itasnya tinggi -. Pemberiannya sederhana setiap 6 sampai )- minggu /. Pen%egahan kehamilan yang jangka panjang 2. PengaBasan medis yang ringan 3. Sedikit e*ek samping :. Klien tidak perlu menyimpan obat suntik ;. $apat digunakan oleh perempuan usia C /3 tahun sampai pre menopouse. 6. Membantu men%egah kanker endometrium dan kehamilan ektopik 4. Menurunkan kejadian penyakit jinak payudara )5. Men%egah beberapa penyebab penyakit radang panggul &.%.8. Ke.e,9+.+s+n Sun.i0+n KB ). Sering ditemukan gangguan haid seperti ( & & & & Siklus haid yang memendek atau memanjang Perdarahan yang banyak atau sedikit. Perdarahan tidak teratur atau perdarahan ber%ak @spottingA Tidak haid sama sekali.

-. Tidak dapat dihentikan seBaktu&Baktu sebelum suntikan berikut /. Permasalahan berat badan merupakan e*ek samping tersering 2. Tidak menjamin perlindungan terhadap penularan in*eksi menular seksual, >irus epatitis B atau !n*eksi >irus !?. 3. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian :. Pada penggunaan jangka panjang dapat sedikit menurunkan kepadatan tulang @denstiasA. ;. Pada penggunaan jangka panjang dapat menimbulkan kekeringan pada >agina, menurunkan libido, gangguan emosi @jaranA, sakit kepala, ner>ositas, jeraBat.

6. Masih terjadi kemungkinan hamil &.%.#. Y+n/ -+*+. 1en//un+0+n sun.i0+n *,o/es.in ). 9sia reproduksi -. Nuli para dan yang telah memiliki anak /. Menghendaki kontrasepsi jangka panjang dan yang memiliki e*ekti>itas tinggi. 2. Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi yang sesuai 3. Setelah melahirkan dan tidak menyusui :. Setelah abortus atau keguguran ;. Telah banyak anak tetapi tidak menghendaki tubektomi 6. Perokok 4. Sering lupa menggunakan kontrasepsi pil )5. Anemia de*isiensi besi )). Mendekati usia menopause yang tidak mau atau tidak boleh menggunakan pil kontrasepsi kombinasi. &.%.:. Y+n/ .i-+0 9oleh 1en//un+0+n 0on.,+se*si sun.i0+n *,o/es.in. ). amil atau di%urigai hamil @resiko %a%at pada janin ; per )55.555 kelahiranA -. Perdarahan per>aginan yang belum jelas penyebabnya /. Tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid, terutama amenorhoe 2. Menderita kanker payudara atau riBayat kanker payudara 3. $iabetes militus disertai komplikasi. &.%.'. W+0.u 1en//un+0+n 0on.,+se*si sun.i0 *,o/es.in Setiap saat selama siklus haid, asal ibu tersebut tidak hamil. Nilai hari pertama sampai hari ke ; siklus haid Pada ibu yang tidak haid, injeksi pertama dapat diebrikan setiap saat, asalkan saja ibu tersebut tidak hamil. Selama ; hari setelah suntikan tidak boleh melakukan hubungan seksual. !bu yang menggunakan kontrasepsi hormonal lain dan ingin mengganti dengan kontrasepsi suntikan. Bila ibu telah menggunakan kontrasepsi hormonal sebelumnya se%ara beanr dan ibu tersebut tidak hamil, suntukan pertama dapat segera diberikan tidak perlu menunggu sampai haid berikut datang.

Bila ibu sedang menggunakan kontrasepsi jenis lain dan ingin menggantinya dengan jenis kontrasepsi suntik yang lain lagi, kontrasepsi suntikan yang akan diberikan dimulai pada saat jadBal kontrasepsi suntik yang sebelumnya.

!bu yang menggunakan kontrasepsi non hormonal dan ingin menggantinya dengan kontrasepsi hormonal, suntikan pertama kontrasepsi hormonal yang akan diberikan dapat segera diberikan, asal saja ibu tersebut tidak hamil, dan pemberiannya tidak perlu menunggu haid berikutnya datang. Bila ibu disuntik selama hari ke ; haid, ibu tersbeut selama ; hari setelah suntikan tidak boleh melakukan hubungan seksual.

!bu ingin mengganti AK$+ dengan kontrasepsi hormonal. Suntikan pertama dapat diberikan pada hari pertama sampai hari ke ; siklus haid atau dapat diberikan setiap saat setelah hari ke ; siklus haid, asal saja yakin ibu tersebut tidak hamil.

!bu tidak haid atau ibu dengan perdarahan tidak teratur, suntikan pertama dapat diberikan setiap saat, asal saja ibu tersebut tidak hamil dan selama ; hari setelah suntikan tidak boleh melakukan hubungan seksual.

&.%.;. S*o..in/ Spotting adalah perdarahan tidak teratur atau perdarahan ber%ak tetapi tidak berbahaya. Penangana Spotting Bila perdarahan atau spotting terus berlanjut atau setelah tidak haid namun kemudian terjadi perdarahan, maka perlu di%ari penyebab perdarahan tersebut. #batilah penyebab perdarahan tersebut dengan %ara yang sesuai. Bila tidak ditemukan penyebabnya, tanyakan apakah klien masih ingin melanjutkan suntikan, dan bila tidak suntikan tidak dilanjutkan lagi dan %arikan kontrasepsi jenis lain. Perdarahan banyak atau memanjang @lebih dari 6 hari atau - kali lebih banyak dari perdarahan yang biasanya dialami pada siklus haid

normalA 1elaskan bahBa perdarahan yang banyak atau memanjang tersebut biasa ditemukan pada bulan pertama suntikan. Bila perdarahan yang terjadi mengan%am kesehatan klien atau klien tidak dapat menerima perdarahan yang terjadi. Suntikan jangan dilanjutkan lagi. Pilihkan jenis kontrasepsi yang lain. 9ntuk men%egah anemia perlu diberi preparat besi atau makanan yang banyak mengandung Dat beri. &.&. Konse* Asuh+n Ke9i-+n+n Adalah akti>itas atau inter>ensi yang dilaksanakan oleh bidan kepada klien yang mempunyai kebutuhan atau permasalahan khususnya bidang K!A dan KB. -.-.). Pengkajian Merupakan langkah aBal komponen terpenting dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu akseptor KB suntik. -.-.).). $ata Subjekti* A. !dentitas Nama 9mur Agama Pendidikan Pekerjan Penghasilan Alamat +egister ( ( ( ( ( ( ( ( Nama Suami ( 9mur Agama Pendidikan Pekerjan Penghasilan Alamat ( ( ( ( ( ( Bangsa = Suku (

Bangsa = Suku (

B. Alasan kunjungan <. +iBayat Kebidanan $. +iBayat Kesehatan ,. +iBayat psikososial 8. +iBayat KB 7. Pola Kehidupan sehari&hari

-.-.).-.

$ata #bjekti* ). Pemeriksaan 9mum a. Kesadaran b. Keadaan umum %. TB = BB d. TT? e. 0!0A -. Pemeriksaan *isik a. +ambut ( itam, ketombe, rontok b. Muka %. Mulut d. 0eher e. ( %onjungti>a, sklera ( Stomatitis, gigi ( Kelenjar getah bening, struma, >ena jugularis Payudara ( bentuk, areola, puting susu, keluaran, striae ( 0inia, pembesaran, bekas luka, ( luka parut, keluaran, >ari%es, oedema ( emoroid, >ari%es *. Perut g. ?ul>a h. Anus

i. ,ktremitas ( #dema, >ari%es -.-.-. Menginterprestasikan data untuk mengidenti*ikasi diagnosa atau masalah. Pada langkah ini dilakukan identi*ikasi terhadap diagnosa atau masalah berdasarkan interprestasi yang benar atas data&data yang telah dikumpulkan. -.-./. Mengidenti*ikasi diagnosa atau masalah potensial Pada langkah ini kita mengidenti*ikasi masalah potensial atau diagnosa potensial berdasarkan diagnosa atau masalah yang sudah diidenti*ikasi. 0angkah ini membutuhkan antisipasi, bila memungkinkan dilakukan pen%egahan. -.-.2. Menetapkan kebutuhan terhadap tindakan segera. Mengidenti*ikasi perlunya tindakan segera oleh bidan atau dokter dan untuk dikonsultasikan atau ditangani bersama dengan anggota tim kesehatan yang lain sesuai dengan kondisi klien. -.-.3. Menyusun ren%ana asuhan yang menyeluruh $alam tahap ini diren%anakan asuhan yang menyeluruh ditentukan oleh langkah&langkah sebelumnya. 0angkah ini merupakan kelanjutan

manajemen terhadap masalah atau diagnosa yang telah diidenti*ikasi atau antisipasi. -.-.:. !mplementasi Pada langkah ini ren%ana asuhan menyeluruh seperti yang telah diuraikan pada langkah kelima di laksanakan dengan e*isien dan aman. -.-.;. ,>aluasi Pada langkah ini dilakukan e>aluasi kee*ekti*an dan asuhan yang tidak diberikan meliputi pemenuhan kebutuhan akan bantuan apakah benar& benar telah terpenuhi sesuai dengan kebutuhan sebagai mana telah diidenti*ikasi didalam diagnosa dan masalah.

BAB III TIN)AUAN KASUS

Tanggal pengkajian ( )4&5;& -556 $.% Pen/0+ji+n D+.+ A. D+.+ Su9je0.i6 ). !dentitas Nama klien ( Ny. EMF 9mur Agama ( -4 tahun ( !slam

1am ( )4.55 W!B

#leh ( PurnaBati

Nama Suami ( Tn. FAF 9mur Agama Pendidikan Pekerjaan Penghasilan Alamat ( /) tahun ( !slam ( SMA ( Pedagang ( +p. 435.555 ( Sidotopo 1aya 7g.! ? = );A

Suku=bangsa ( 1aBa = !ndonesia Suku=bangsa ( 1aBa = !ndonesia Pendidikan ( SMA Pekerjaan Alamat ( !+T ( Sidoptopo 1aya 7g. !? = );A &. Al+s+n 0unjun/+n < Keluh+n U.+1+ !bu datang ingin suntik ulang KB / Bulan dan mengatakan ada ber%ak& ber%ak darah diluar haid $. Ri=+4+. Ke9i-+n+n /.). +iBayat Menstruasi Siklur Menstruasi ( -6 hari 0ama Warna Bau 8lour albus
No )

Penghasilan ( &

$isminorhe Menar%he P T

( kadang&kadang ( )2 tahun ( 5)&5:&5;

( : hari ( merah ( khas ( kadang&kadang

$.&. Ri=+4+. Keh+1il+n> *e,s+lin+n -+n ni6+s 4+n/ l+lu


amil Suami 9K 1ns Persal Penolong Penyulit BB= PB ke ke ) ) 4 bln Spt B Bidan Tdk ada -655= 35 1K G =M Meneteki - th +eBayat KB Suntik

7. Ri=+4+. 0eseh+.+n a. +iBayat penyakit yang pernah atau sedang diderita !bu mengatakan tidak pernah menderita penyakit kronis seperti jantung ginjal, hipertensi, TB< b. +iBayat penyakit keluarga atau keturunan !bu mengatakan tidak ada penyakit keturunan seperti hipertensi, jantung, asma. 8. Ri=+4+. Psi0ososi+l !bu kelihatan %emas, hubungan antara ibu dan suaminya baik, keluarga juga baik, respon ibu terhadap petugas kooperati*. #. Ri=+4+. KB !bu mengatakan sejak anak lahir ia ikut KB suntik :. Pol+ 0ehi-u*+n seh+,i?h+,i +. Pol+ nu.,isi Sebelum dan selama mengikuti KB !bu mengatakan makan /H= sehari dengan porsi nasi I piring, lauk, sayur, kadang buah, minum air putih ; gelas = hari 9. Pol+ Eli1in+si Sebelum dan selama mengikuti KB!bu mengatakan BAB konsistensi lunak, tidak ada darah BAK /H=hr bau khas,jernih, tidak ada darah 5. Pol+ +0.i2i.+s Sebelum dan selama mengikuti KB !bu mengatakan mengerjakan pekerjaan rumah seperti menyapu, mengepel, memasak dan men%u%i serta meraBat anaknya -. Pol+ is.i,+h+. < .i-u, Sebelum dan selama mengukiti KB !bu mengatakan tidur siang ) jam @)/.55 J )2.55A tidur malam ; jam @-).55 J 52.55A e. Pol+ se0su+l Sebelum dan selama mengikuti KB !bu mengatakan hubungan seksual /H =minggu, tidak ada masalah dan tidak ada keluhan dalam berhubungan. )H=hr

6. Pe,son+l h4/iene Sebelum dan selama mengikuti KB !bu mengatakan mandi -H =hari, ganti <$ -H = hari B. D+.+ O9je0.i6 %. Pe1e,i0s++n u1u1 a. Kesadaran b. K9 %. TT? ( %omposmentis ( baik ( T K )-5 = ;5 mm g N K 66 H = menit &. Pe1e,i0s++n 6isi0 & +ambut ( Bersih tidak ada ketombe & Muka & Mulut & 0eher ( & <onjungti>a ( tidak anemis & =& & Sklera ( Stomatitis 7igi ( tidak ikterus & = & ( tidak ada stomatitis ( tidak ada gigi %aries S ++ K /:L< K -2 H = menit

(& Pembesaran kelenjar getah bening ( tidak ada &=& & Struma ( tidak ada struma &=& & Pembesaran >ena jugularis ( tidak ada &=&

& $ada Bentuk Areola Keluaran Striae & Perut & & & &

( Simetris, tidak ada nyeri tekan ( Simestris ( iperpigmentasi M=M ( tidak ada &=& ( tidak ada &=& ( tidak ada ( tidak ada ( tidak ada ( tidak ada

& Payudara (

Putting susu ( menonjol M=M

Striae 0inea Pembesaran Bekas 0uka

& ?ul>a Warna 0uka parut Keluaran ?arises Adema & Anus emorroid ?arises & ?ari%est #edema +e*lek pattella ( tidak ada ( tidak ada ( @&A = @&A ( @&A = @&A ( Ka=Ki @MA =@MA ( kemerahan ( tidak ada ( ada ber%ak darah ( tidak ada ( tidak ada

,kstremitas atas = baBah

$.& I-en.i6i0+si M+s+l+h < Di+/nos+ Tgl = jam )4&5;&5; )4.55 W!B $iagnosa = Masalah S ( !bu mengatakan setelah ikut KB suntik Akseptor KB ibu mengeluarkan darah sedikit&sedikit suntik dengan dari kemaluan. spotting # ( TT? T ( )-5=;5 mm g S ( /:L< N ( 62 H =menit ++ ( -2 H = menit Keluaran ( ada ber%ak darah Palpasi Abdomen ( tidak ada massa, tidak ada nyeri tekan pada daerah adneksa kanan dan kiri tidak ada nyeri tekan pada supra pubis $ata dasar

$.$ An.isi*+si M+s+l+h Po.ensi+l Tidak ada $.7 Ke9u.uh+n Se/e,+ Tidak ada

$.8 In.e,2ensi Tujuan ( Setelah dilakukan asuhan kebidanan selama /5 menit diharapkan ibu mengerti tentang keadaannya, dan spotting dapat segera berhenti Kreteria ( TT? ( Tensi Nadi Suhu ++ ( 45&)/5=:5 &45 mm g ( :5 J )55 H =menit ( /:&/; L< ( )6 &-; H=menit +asional ). !bu dapat kooperati* dengan petugas. -. Mengekspresikan perasaan ibu dan dapat mengurangi ke%emasan. dan ibu merasa tenang. 2. !bu paham dan mengerti akan e*ek samping KB suntik 3. !bu paham dan melaksanakan anjurkan tersebut :. 9ntuk deteksi adanya komplikasi ;. Kerja sama untuk mendapatkan terapi & & :. Nutrisi Personal hygiene

!nter>ensi ). 0akukan pendekatan terapeutik terhadap ibu. -. Beri kesempatan untuk mengemukakan permasalahannya permasalahan = keluhannya 2. 1elaskan e*ek samping dari KB suntik 3. Berikan , dan terapi (

/. Beri penjelasan pada ibu tentang /. !bu mengetahui keadaan dirinya

Anjurkan ibu untuk kontrol lagi apabila belum sembuh

;. Kolaborasi dengan dokter

$.# I1*le1en.+si Tgl=1am )4&55;&56 )4.53 W!B $iagnosa Akseptor KB suntik dengan spotting !mplementasi ). Melakukan pendekatan terapeutik terhadap ibu dengan memperkenalkan diri berkata dengan baik,

sopan dan memberikan kesempatan klien untuk mengutarakan keluhannya. -. Memberikan kesempatan kepada ibu untuk mengemukakan permasalahannya. !bu mengatakan ikut KB suntik, mengalami ber%ak darah diluar siklus haid. /. penjelasan tentang Permasalahan yang dialami oleh ibu ( 7angguan perdarahan banyak atau memanjang @lebih dari 6 hari atau - H lebih banyak dari perdarahan yang biasanya dialami pada siklus haid normalA itu biasa ditemukan pada bulan pertama suntikan. 2. Menjelasakan e*ek samping dari KB suntik Sering ditemukan gangguan haid & & & & 3. & Nutrisi Siklus haid yang memendek atau memanjang Perdarahan yang banyak atau sedikit Perdarahan tidak teratur atau perdarahan ber%ak @spottingA Tidak haid sama sekali Memberikan e ( menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan yang kaya akan giDi seperti, nasi, sayur, ikan daging, susu, buah& buahan dll. & Personal hygiene ( Menganjurkan pada ibu untuk selalu menjaga kebersihan Memberi

daerah genetalianya :. keluhan belum sembuh ;. Kolaborasi dengan dokter untuk mendapatkan terapi( AmoHilin 355 gr /H), ?it K )3 mg, *e )H) Menganjurkan ibu untuk kontrol apabila obat habis dan

$.: E2+lu+si Tanggal ( )4&5;&-556 1am ( )4./3 W!B S ( ibu mengatakan sudah mengerti tentang penjelasan yang telah diberikan. # ( TT?( T ( ))5=;5 mm g S ( /;L< N ( 62 H =menit ++ ( -2 H = menit Keluaran ( ada sedikit ber%ak darah A ( Akseptor KB suntik depopro>era dengan spotting P ( & Berikan , dan terapi o Nutrisi o Personal hygiene o ?it K )3 mg o Pil KB akti* selama )3 hari diminum / H ) o 8e ) H ) & Anjurkan ibu untuk kontrol lagi apabila obat sudah habis dan keluhan belum sembuh.

BAB I@ PENUTUP Setelah penulis memberikan asuhan kebidanan pada akseptor KB Suntik dengan spotting di BPS j. !sti.omah Surabaya. Maka penulis dapat mengambil suatu kesimpulan serta saran dan semoga dapat diambil man*aatnya. 7.%. 2.).). Pengkajian Merupakan langkah aBal dalam melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu bersalin untuk mengenali masalah dan keluhan sehingga keluhan klien dapat teratasi sesuai dengan objekti*. 2.).-. Analisa $ata Setelah data terkumpul langkah selanjutnya adalah menginterprestasikan data dari data subjekti* dan data objekti*. 2.)./. $iagnosa potensial Permasalahan yang mun%ul yang sudah diidenti*ikasi. 0angkah ini membutuhkan antisipasi bila memungkinkan dilakukan pen%egahan. 2.).2. !denti*ikasi kebutuhan segera $ari data yang terkumpul dapat menunjukkan satu situasi yang memerlukan tindakan segera sementara yang lain harus menunggu inter>enNs dan konsultasi atau kolaborasi dengan dokter. 2.).3. Peren%anaan = inter>enNs Merumuskan ren%ana asuhan sesuai dengan hasil pembahasan ren%ana asuhan bersama klien kemudia membuat kesepakatan bersama sebelum melaksanakan 2.).:. Pelaksanaan Merupakan realisasi dari peren%anaan tindakan yang diberikan sesuai dengan hasil diagnosa dan masalah yang mun%ul se%ara e*ekti* dan e*isien Kesi1*ul+n

2.).;. ,>aluasi Se%ara umum masalah dapat teratasi dan tidak terdapat masalah yang sangat serius, hanya saja masih memerlukan pengaBasan dan perhatian khusus. 7.&. S+,+n Sebagai upaya untuk meningkatkan pelayanan kesehatan, terutama dalam bidang kebidanan, penulisan ingin menyampaikan beberapa sasaran sebagai berikut ( 2.-.). Klien $iharapkan melakukan kontrol ke bidan apabila seBaktu&Baktu ada keluhan 2.-.-. Petugas @BidanA Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan BeBenang, dapat bekerjasama dengan klien dan dapat mengakui sedalam&dalamnya tentang masalah yang dialami untuk dapat memberikan asuhan kebidanan se%ara optimal. 2.-./. !nstitusi Pendidikan endaknya dapat memberikan bimbingan kepada mahasisBa praktek baik dari segi teori atau ketrampilan se%ara maksimal agar mahasisBa dapat dengan mudah dan mandiri memberikan pelayanan dengan baik dan benar sesuai dengan protab yang ada. 2.-.2. Klinik Menetapkan dan mempertahankan protab yang sudah ada dan menerapkan managemen kebidanan dalam pelayanan KB.

DA(TAR PUSTAKA

Sai*uddin, Abdul Bari, -55/ Buku Panduan Praktis Pelayanan 'ayasan Bina Pustaka, SarBono PraBirohadjo, 1akarta.

Kontrasepsi (

Manuaba !B7, )446, Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluaran Berencana Untuk Pendidikan Bidan, ,7<, 1akarta. Manuaba !B7, )446, Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita, Ar%a ( 1akarta. Wiknjosastro ani*a, -55-. Ilmu Kebidanan ( 'ayasan Bina Pustaka, SarBono PraBirohardjo, 1akarta.