Anda di halaman 1dari 19

KADAR GLUKOSA DAN RISIKO TERHADAP DEMENSIA

PEMBIMBING dr. M. Tri Wahyu Pamungkas, M.Kes, Sp.S

KEPANITERAAN ILMU BAGIAN NEUROLOGI


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI RSUD ARJAWINANGUN KABUPATEN CIREBON 2014

LATAR BELAKANG
Diabetes merupakan faktor risiko demensia. Tidak diketahui apakah kadar glukosa yang lebih tinggi meningkatkan risiko demensia pada orang tanpa diabetes.

METODE
Peserta berasal dari 839 laki-laki dan 1.228 perempuan yang usia rata-rata adalah 76 tahun, 232 peserta memiliki diabetes, dan 1.835 tidak. Dikelompokkan berdasarkan status diabetes dan disesuaikan dengan usia, jenis kelamin, studi kohort, tingkat pendidikan, tingkat latihan, tekanan darah, dan status sehubungan dengan penyakit.

IDENTIFIKASI DEMENSIA
Peserta penelitian dinilai untuk demensia setiap 2 tahun dengan penggunaan Kemampuan Kognitif Screening Instrument , yang nilai berkisar dari 0 sampai 100 dan skor yang lebih tinggi menunjukkan fungsi kognitif lebih baik. Pasien dengan skor 85 atau kurang menjalani evaluasi klinis dan psikometri lebih lanjut , termasuk tes neuropsikologi

FAKTOR RISIKO DINILAI


1.

2.
3. 4.

Tingkat glukosa Diabetes Apolipoprotein E Genotipe Faktor Risiko Lainnya

Faktor risiko dengan potensi untuk mengacaukan hubungan antara kadar glukosa dan demensia. Pada setiap kunjungan studi , anggota staf peneliti diberikan kuesioner yang meminta peserta tentang status merokok mereka dan apakah dokter telah mengatakan bahwa mereka memiliki penyakit arteri koroner , penyakit serebrovaskular , atau hipertensi .

ANALISIS STATISTIK
Menggunakan stratified model regresi Cox dengan kesalahan standar empiris untuk menguji hubungan antara kadar glukosa dan kejadian demensia . Umur digunakan sebagai sumbu waktu . Stratifikasi berdasarkan status sehubungan dengan diabetes dan penyakit serebrovaskular.

KARAKTERISTIK DASAR
Selama 5 tahun sebelum pendaftaran studi, tingkat glukosa rata-rata untuk peserta tanpa diabetes adalah 101 mg/dl dan tingkat rata-rata untuk orang-orang dengan diabetes adalah 175 mg/dl.

Asosiasi antara kadar glukosa rata-rata dalam 5 tahun sebelumnya dan perkembangan demensia ditunjukkan pada Tabel 2 dan Gambar 1 . Di antara peserta tanpa diabetes , risiko demensia meningkat dengan meningkatnya kadar glukosa ( P = 0,01) . Untuk tingkat glukosa rata-rata 115 mg/dl, dibandingkan dengan 100 mg/dl, rasio hazard yang disesuaikan untuk demensia adalah 1,18 ( 95% confidence interval [ CI ] , 1,04 untuk 1,33 ) . Di antara peserta dengan diabetes , mereka dengan glukosa tertinggi memiliki peningkatan risiko demensia ( P = 0,002 ) . Untuk tingkat glukosa rata-rata 190 mg/dl , dibandingkan dengan 160 mg per desiliter, rasio hazard yang disesuaikan untuk demensia adalah 1,40 ( 95 % CI , 1,12-1,76 ) .

Tabel 3 menunjukkan hasil analisis risiko demensia yang berhubungan dengan kadar glukosa rata-rata selama 5 tahun sebelumnya atau periode antara 5 dan 8 tahun sebelumnya .

ANALISIS SENSITIVITAS
Tidak ada bukti efek modifikasi menurut jenis kelamin bagi peserta tanpa diabetes ( P = 0,86) atau bagi peserta dengan diabetes ( P = 0,72 ) . Tidak ada bukti efek modifikasi sesuai dengan umur pada awal penelitian antara peserta tanpa diabetes ( P = 0,84 ) . Namun, ada kemungkinan efek modifikasi sesuai dengan umur pada awal penelitian antara peserta dengan diabetes , tetapi efeknya tidak signifikan ( P = 0,13 )

DISKUSI

Dalam studi kohort berbasis komunitas prospektif , kami menemukan bahwa kadar glukosa yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia pada populasi tanpa dan dengan diabetes . Temuan itu konsisten di berbagai analisis sensitivitas . Data ini menunjukkan bahwa tingkat yang lebih tinggi glukosa dapat memiliki efek merusak pada otak penuaan .

DISKUSI

Dalam studi kohort berbasis komunitas ini prospektif , kami menemukan bahwa kadar glukosa yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia pada populasi baik tanpa dan dengan diabetes . Temuan itu konsisten di berbagai analisis.

Data ini menunjukkan bahwa tingkat yang lebih tinggi glukosa dapat memiliki efek merusak pada penuaan otak. Kadar glukosa yang lebih tinggi dapat menyebabkan peningkatan risiko demensia melalui beberapa mekanisme potensial , termasuk hiperglikemia akut dan kronis dan resistance insulin dan peningkatan penyakit mikrovaskuler dari saraf pusat system.

KESIMPULAN

Sebagai kesimpulan , data memberikan bukti bahwa kadar glukosa yang lebih tinggi berhubungan dengan peningkatan risiko demensia .

ALHAMDULILLAH
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai

  • Tbcyfygy
    Tbcyfygy
    Dokumen37 halaman
    Tbcyfygy
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • LPJ Final
    LPJ Final
    Dokumen1 halaman
    LPJ Final
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Evaluasi Kerja
    Evaluasi Kerja
    Dokumen2 halaman
    Evaluasi Kerja
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Cover Aku
    Cover Aku
    Dokumen2 halaman
    Cover Aku
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Hihyhuy
    Hihyhuy
    Dokumen4 halaman
    Hihyhuy
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Mini Project Ui
    Mini Project Ui
    Dokumen30 halaman
    Mini Project Ui
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Jhuyuyh
    Jhuyuyh
    Dokumen2 halaman
    Jhuyuyh
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • FHJHD
    FHJHD
    Dokumen3 halaman
    FHJHD
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Cover Intoksikasi Karbol
    Cover Intoksikasi Karbol
    Dokumen1 halaman
    Cover Intoksikasi Karbol
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Cover Aku
    Cover Aku
    Dokumen2 halaman
    Cover Aku
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Tbcyfygy
    Tbcyfygy
    Dokumen37 halaman
    Tbcyfygy
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Tentfvfh
    Tentfvfh
    Dokumen2 halaman
    Tentfvfh
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Bangsal Cempaka
    Bangsal Cempaka
    Dokumen8 halaman
    Bangsal Cempaka
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen7 halaman
    Daftar Isi
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Persentasi Kasus Tugas Individual
    Persentasi Kasus Tugas Individual
    Dokumen35 halaman
    Persentasi Kasus Tugas Individual
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • FHJHD
    FHJHD
    Dokumen3 halaman
    FHJHD
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Journal
    Journal
    Dokumen11 halaman
    Journal
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi
    Daftar Isi
    Dokumen7 halaman
    Daftar Isi
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Bab Ii
    Bab Ii
    Dokumen22 halaman
    Bab Ii
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Daftar Isi Kulit
    Daftar Isi Kulit
    Dokumen1 halaman
    Daftar Isi Kulit
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Cover
    Cover
    Dokumen1 halaman
    Cover
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • TUGAS
    TUGAS
    Dokumen1 halaman
    TUGAS
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Chapter II
    Chapter II
    Dokumen24 halaman
    Chapter II
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Persentasi Kasus Kelompok
    Persentasi Kasus Kelompok
    Dokumen52 halaman
    Persentasi Kasus Kelompok
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Gerd
    Gerd
    Dokumen4 halaman
    Gerd
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • Tugas Ujian Individual
    Tugas Ujian Individual
    Dokumen84 halaman
    Tugas Ujian Individual
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • PBL Sken 2 Semester 6
    PBL Sken 2 Semester 6
    Dokumen29 halaman
    PBL Sken 2 Semester 6
    Opialeta Putri
    Belum ada peringkat
  • Gambar 2 Perbandingan Pasien Dengan Penurunan Berat Badan Dengan
    Gambar 2 Perbandingan Pasien Dengan Penurunan Berat Badan Dengan
    Dokumen7 halaman
    Gambar 2 Perbandingan Pasien Dengan Penurunan Berat Badan Dengan
    Alfiatur Rizki
    Belum ada peringkat
  • JARAS Saraf
    JARAS Saraf
    Dokumen6 halaman
    JARAS Saraf
    Nugroho
    100% (1)