1

By Vetty Priscilla

FKep Unand

Sistem : Tatanan, komponen, interaksi, inter dependensi, tujuan

Control

Input

Proses

Output

Feed back

Sistem Kesehatan
Sistem Pelayanan Kesehatan Sistem Biaya Kesehatan
User
Regulator Provider

Payer

Metoda meningkatkan kesehatan penduduk Indonesia > 200 juta: SKN

Dasar Pemikiran 1. 2. 3. 4. 5. 6. Prikemanusiaan Hak asasi manusia Pemberdayaan dan kemandirian masyarakat Adil dan merata Kemitraan Tata kepemerintahan yang baik (good governance)
: preventif, promotif, kuratif : meningkatkan Kesehatan Masyarakat

Strategi Tujuan

Sistem Kesehatan Nasional

Pengertian Suatu tatanan yang menghimpun berbagai upaya bangsa Indonesia secara terpadu dan saling mendukung guna tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai perwujudan kesejahteraan umum seperti yang dimaksud dalam pembukaan UUD 1945

PELAYANAN KESEHATAN????

Public Goods
Barang atau jasa: Pendanaan Pemerintah pajak kelompok masyarakat Kepentingan bersama, dimiliki bersama. - Kesehatan lingkungan - P2M TBC, DHF, MALARIA Pengaruh keberadaannya terhadap masyarakat (eksternalitasnya) tinggi

Private Goods
Barang atau jasa swasta: Pendanaan Perorangan

Kepentingan sendiri, dimiliki perorangan - Bedah kosmetik

Tidak bisa dimiliki sembarangan orang Ada Persaingan Eksternalitas rendah

Merit Goods
~ quasi public No public, no private
Perlu biaya tambahan Tidak dapat digunakan sembarangan orang Ada persaingan Eksternalitasnya tinggi

KB ???, cuci darah, pelayanan kehamilan, pengobatan PMS, pelayanan kespro

10

Bagaimana Pelaksanaanya di Indonesia ?

SKN
Mutu SDM
Public Goods
30% Pemerintah

Sehatkan Bangsa
Bebas sakit Bebas Disability Produktif Sosial Eko Sehat

Merit Goods (Realitas)

70% Masyarakat

11

Yan Kes
Kesehatan Tidak Prioritas 2,5 % APBN

RSUD BUMD RS PERJAN PKM SWADANA RS PROFIT

KARAKTERISTIK INDUSTRI YAN KES

Consumer ignorancy Supply induced demand Externality Merokok AIDS dll

Kena Org lain

Public Goods

12

Demand tidak elastis thd harga

Produk >> harga turun Kesehatan tidak laku Dr/RS >> harga naik

Barrier to Entry
RS

- Birokrasi - Syarat Ketat - Sukar Masuk sukar keluar

Jasa lain Mudah Ex. salon

13

OTDA
Kesehatan >> Baik / Buruk ? Prioritas / Tidak ? Advokasi Kesehatan Penting !! APBD Kes
Program Kes
Issue Global

AIDS, TBC, DLL Imunisasi Rabies Kaki gajah dll

Issue Nasional Lokal Spesifik