Cleft Lip and Palate

Vanissa Kelompok J 2010

Definisi Cleft lip and palate

Celah bibir dan langitan merupakan suatu bentuk kelainan sejak lahir atau cacat bawaan pada wajah. kelainan ini terjadi akibat kegagalan penyatuan tonjolan processus facialis untuk bertumbuh dengan akurat dan saling bergabung satu sama lain, dimana melibatkan penutupan selubung ektoderma yang berkontak dengannya.

Celah Bibir dan Langitan

Celah bibir merupakan bentuk abnormalitas dari bibir yang tidak terbentuk sempurna akibat kegagalan proses penyatuan processus selama perkembangan embrio di dalam kandungan. Tingkat pembentukkan celah bibir dapat bervariasi, mulai dari sedikit notching pada bibir sampai celah muncul cukup besar pada bibir atas sampai ke hidung. Celah langitan terjadi ketika palatum tidak menutup secara sempurna, meninggalkan pembukaan yang dapat meluas sampai ke kavitas nasal.

Celah Bibir dan Langitan

Pada kelainan ini dapat terjadi gangguan pada proses penelanan, bicara dan mudah terjadi infeksi pada saluran pernafasan akibat tidak adanya pembatas antara rongga mulut dan rongga hidung. Celah bibir dan celah langitan bisa terjadi bersamaan atau masing-masing dan tingkat abnormalitas celah bibir dan langitan bervariasi

Tampilan radiografis
Tampak batas jelas vertikal defek radiolusen pada tulang alveolar.
Kadang tidak ada gigi insisi lateral maksila, dan ada juga gigi supernumerary pada region ini. Gigi yang bersangkutan biasanya malformasi atau posisinya tidak baik

Pasien dengan celah bibir/langitan bisa terjadi keterlambatan perkembangan gigi maksila da mandibula dan meningkatny insidens hipodontia. Defek osseous bisa mencapai dasar kavitas nasal. Pasien yang telah dioperasi celah langitannya, tidak terlihat defek osseous namun hanya prosesus alveolaris yang pendek secara vertical di cleft site.

Treatment
Manajemen celah bibir dan langitan sangat kompleks, dibutuhkan koordinasi dari cleft palate team dokter bedah plastik, dokter bedah mulut, dokter THT, dokter gigi sp. ortodonti, dll. Celah langitan biasanya dioperasi di umur 1 tahun, dan celah bibir pada umur 3 bulan.
Tulang pada bagian celah langitan diaugmentasi dengan bone grafting sebelum gigi yang hilang diganti dengan fixed/removable prosthodontics atau implant. Ortodonti dapat dilakukan untuk membuat lengkung rahang yang normal dan oklusi fungsional.