Es la introduccin de un medicamento en el espesor de la dermis o corin y cuya caracterstica es la aparicin de un botn (ndulo) con disminucin de color en el sitio

Inmunoterapia - Vacunas pruebas diagnsticas - respuesta inflamatoria local ( el Test de Mantoux o las pruebas de alergia: PPS)

Objetivos:

Equipo:

El frmaco prescrito Jeringuilla de 1 ml, pues el volumen que hay que administrar varia de 0.01 a 0.1 ml. Aguja - longitud de 95-16 mm, calibre de 25-26G y bisel corto. Torundas humedecidas con SSN

TAMAOS DE AGUJAS
27Gx1/2 25Gx5/8 Tamaos de las agujas ms utilizadas por va parenteral 23Gx1

23Gx11/4
22Gx1

21Gx11/2

PROCEDIMIENTO:
Lavarse las manos

Enfundarse guantes, que en este caso no es preciso que sean estriles.

Prepare la solucin a inyectar, preferiblemente usando otra Jeringa y aguja. Envase la dosis a administrar.

SITIOS DE INYECCION:
Cara anterior del antebrazo, cuatro dedos por encima de la flexura de la mueca y dos dedos por debajo de la flexura del codo.

Cara anterior y superior del trax, por debajo de las clavculas. Parte superior de la espalda, a la altura de las escpulas

Descubra y desinfecte el rea elegida.

Con la mano no dominante, sujetar la zona de inyeccin estirando la piel. Coger la jeringa con el pulgar y el ndice de la otra mano.

Colocar la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel y con el bisel hacia arriba.

Inserte la aguja presionndola contra la piel. Avanzar despacio y paralelamente al tejido cutneo, de modo que a travs de ste podamos ver el bisel (si no es as, es que hemos traspasado la piel y estamos en la zona subcutnea). No hay que introducir toda la aguja, sino solo el bisel y algunos milmetros ms.

-Inyectar lentamente la sustancia. A medida que la vamos introduciendo, observaremos que la piel se va elevando, formndose una ppula blanquecina.

-Una

vez inyectada toda la sustancia, retirar lentamente la aguja. No se debe masajear la zona. Se puede dejar una gasa en el lugar de puncin (que no en la ppula), por si refluye algo de lquido.

-Recoger el material de desecho y depositarlo adecuadamente.

-Registrar: Anotar fecha, hora, nombre del producto inyectado y cantidad administrada, as como cualquier circunstancia de inters que ocurra durante el procedimiento.
- Si ha inyectado dosis de prueba de un

preparado de penicilina o de antitoxina tetnica, permanezca atento a cualquier signo de anafilaxis.

PPS: PREVIA PRUEBA DE SENSIBILIDAD A LA PENICILINA

Objetivos: Determinar sensibilidad del paciente a la penicilina. Evitar reacciones severas en pacientes alrgicos. Precauciones: Determinar antecedentes de alergias Preguntar si han realizado previamente la PPS y cual fue el resultado.

-Preparar siempre la solucin con PENICILINA CRISTALINA a 1.000.000 de UI.

-Diluir en Solucin salina o agua destilada -Siempre rotular el frasco con fecha y hora de preparacin. -Guardar la solucin refrigerada por un tiempo no mayor a 24 horas.
- Tener

disponibilidad para atender choque anafilctico -No aplicar en zonas enrojecidas, irritadas o con manchas. - No hacer masaje tras la prueba.

EQUIPO: Bandeja con

Frasco de Penicilina cristalina: PNC Jeringa de 10 cc Aguja No. 21 Jeringa de 1 cc con aguja No. 25 o No. 26 Agua destilada o solucin salina Algodones impregnados de SSN

PROCEDIMIENTO:
-Diluya un frasco de 1000.000 UI en 10 cc de agua estril o SSN 1 cc = 100.000 U.I -Extraiga 9 cc y deseche. Lleve el cc restante nuevamente a 10 cc 1 cc = 10.000 U.I - Extraiga NUEVAMENTE 9 cc y deseche. Lleve el cc restante a 10 cc 1 cc = 1.000 U.I -De la solucin anterior envase 0.1 cc 1 cc = 1.000 U.I 0.1 cc = 100 U.I -Administrar va intradrmica en antebrazo izquierdo segn protocolo. -Demarque la zona con un circulo perifrico de 20 mm -Realice lectura cada 5 minutos hasta completar 20 minutos despus de aplicada la prueba.

ERITEMA NO HAY MENOR DE 20 mm

RONCHA NO HAY

RESULTADO NEGATIVA

MENOR DE 5 mm NEGATIVA

20 mm O MAS

5 mm O MAS

POSITIVA