Anda di halaman 1dari 2

ketidakseimbangan kardiovaskular dan hemodinamik yang umum ketika kembali sirkulasi spontan (ROSC) setelah henti jantung.

Kelainan ini termasuk syok hipovolemik, kardiogenik shock, dan shock vasodilatasi terkait dengan sindrom sistemik in lamasi respon (S!RS).

Beberapa faktor patogen berkontribusi postresuscitation yang sindrom: Kegagalan Reperfusi cedera Reperfusi keracunan Cerebral dari metabolit iskemik koagulopati Setelah restorasi sirkulasi, 4 fase post resuscitation yang syndrome terjadi, tergantung pada tingkat dan durasi dari ischemia organ Hampir setengah dari kematian sindrom postresuscitation yang terjadi berlangsung dalam aktu !4 jam dari acara tersebut" dalam jam setelah R#SC, disfungsi kardio$askular hadir untuk tingkat $ariabel, dengan kecenderungan untuk menormalkan lebih dari %! sampai !4 jam" disfungsi microcirculatory dari hipoksia multifokal mengarah ke rilis cepat en&im beracun dan radikal bebas ke dalam cerebrospinal yang cairan dan darah" Kelainan otak dan mikro$askuler bertahan sebagai gangguan metabolisme kemajuan" !" 'ungsi selama % sampai ( hari jantung dan fungsi sistemik meningkatkan permeabilitas meningkat tapi usus, predisposisi sindrom sepsis" Beberapa organ memiliki progresif disfungsi, terutama hati, pankreas, dan ginjal, yang menyebabkan disfungsi organ multiple syndrome )*#+S," (" -khirnya, beberapa hari setelah infeksi serius serangan jantung terjadi dan pasien menurun dengan cepat" 4" Kematian terjadi" .ujuan utama dari fase postresuscitation adalah reestablishment lengkap organ regional dan perfusi jaringan " Restorasi sederhana dari tekanan darah saja dan perbaikan dalam pertukaran gas jaringan tidak selalu meningkatkan kelangsungan hidup " .erutama , titik akhir ini gagal untuk menunjukkan sesuai resusitasi sistem organ perifer dan darah mereka pasokan , khususnya sirkulasi splanknikus dan ginjal , yang memberikan kontribusi penting untuk *#+S setelah hipoksia / iskemik arrest"( / 0 +alam kebanyakan kasus asidemia yang terkait dengan serangan jantung meningkatkan secara spontan bila $entilasi dan perfusi yang adekuat telah dipulihkan " 1ersistent splanknikus yang belum diakui hipoperfusi akan diidentifikasi hanya dengan pemantauan yang spesifik dan membutuhkan therapy"2 ditargetkan , 3 Selain in$asif pemantauan hemodinamik dengan kateter arteri paru/paru , yang masih kontro$ersial ,4 / %5 resusitasi splanknikus

harus diarahkan oleh pengukuran tonometric lambung kuantitatif dari sistemik : lambung 1C#! mukosa gradien " Koreksi .arget sistemik : lambung 1C#! mukosa gradien mungkin merupakan tambahan penting untuk hemodinamik in$asif pemantauan di 6C7 , tetapi saat ini belum terbukti dan tidak luas a$ailable"%% , %%a , %! .ujuannya adalah untuk memaksimalkan splanknikus perfusi pada fase a al dan menghindari postresuscitation pengembangan menjadi *#+S "

Anda mungkin juga menyukai