Anda di halaman 1dari 6

PRESENTASI KASUS BEDAH UMUM

DIAGNOSIS HIPERPLASI PROSTAT

Diajukan kepada : Dr. H.M. Ji dan Ba!"an# $% Sp.B.

Di u un &'e( : Si)i Nur)a! ia( E'an Su(er'an Tri K. B. *UPN+ *UPN+ *UM$+

,AKULTAS KEDOKTERAN UNI-ERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL .-ETERAN/ JAKARTA UNI-ERSITAS MUHAMMADI$AH $OG$AKARTA SM, ILMU PEN$AKIT BEDAH

RSUD PRO,. Dr. MARGONO SEOKARJO PUR0OKERTO 1223

I.

Iden)i)a Nama Umur Jenis kelamin Alamat Pekerjaan !asuk "G# : Partawireja : 85 tahun : Laki-laki : Gentawangi 01/01 Jatilawang : : 08$55/0%-10-01

II.

ANAMNESIS A$ &eluhan utama *$ &eluhan tam)ahan : 'i(ak )isa *A& : #emam+ n,eri -erut )agian )awah+ -an.aran ken.ing lemah+ ken.ing ti(ak lam-ias+ saat ken.ing terasa sakit (an -anas+ sering ken.ing malam hari$ /$ 0iwa,at Pen,akit 1ekarang 2s (atang ke "G# 01!1 (engan keluhan ti(ak )isa ken.ing+ (emam (an n,eri -erut )agian )awah sejak 1 hari se)elum masuk rumah sakit$ 1e)elumn,a+ 1 minggu se)elum masuk rumah sakit 3s mengeluh -an.aran ken.ing lemah (an ken.ing ti(ak lam-ias$ 4 hari se)elum masuk rumah sakit 3s mengeluh -a(a saat ken.ing terasa sakit (an -anas serta sering ken.ing -a(a malam hari$ 2s ti(ak -ernah mengeluh -a(a saat ken.ing mengeluarkan )atu (an (arah+ 3s ti(ak -ernah mengalami trauma se)elumn,a$ #$ 0iwa,at Pen,akit #ahulu 2s ti(ak -ernah men(erita -en,akit ,ang sama$ 0iwa,at -en,akit asma (isangkal$

5$ 0iwa,at Pen,akit &eluarga 'i(ak a(a keluarga ,ang men(erita -en,akit ,ang sama$

III. PEMERIKSAAN ,ISIK a6$ &ea(aan Umum &esa(aran 7ital 1ign : 1e(ang : /3m-3s mentis : ' : 100/%0 mm8g N : 110 9/menit 0 : 2: 9/menit 1 : 48/ ;<e)ris6 )6$ 1tatus Generalis - Pemeriksaan &e-ala : !es3.he-al+ ti(ak a(a )ekas luka$ !ata 'elinga/8i(ung !ulut - Pemeriksaan Leher &elenjar tir3i( ti(ak tera)a$ - Pemeriksaan 'h3ra9 Paru--asu Jantung : 1uara (asar =esukuler+ r3n.hi ;-6$ : 11 > 12 reguler+ )ising ;-6$ : &3njungti=a anemis ;-/-6+ sklera ikterik ;-/-6$ : #is.harge ;-6$ : /aries ;-6$

- Pemeriksaan a)(3men: 1tatus l3kalis$ .6$ 1tatus L3kalis "ns-eksi Pal-asi Perkusi Auskultasi (6$ 0e.tal 'ussae '3nus s<ingter ani n3rmal$ 'era)a -r3stat (i jam 12 ;-ull atas (an sul.us ti(ak tera)a6$ : 0$ A)(3minal : #atar+ sikatrik ;-6$ : N,eri tekan ;?6+ su-ra-u)ik$ : 'im-ani : *ising usus ;?6 menurun

I-.

PEMERIKSAAN PENUNJANG Pemeriksaan Urin Leuk3sit 5ritr3sit 5-itel *akteri 8) Ureum 8? &reatinin : 5-10 : 4-8 : 1-5 :?? : 11+5 : 4: ;10-:06 : 1-5 : 1+4 ;0+5-156

Pemeriksaan #arah

Pemeriksaan *N2 "7P : A(an,a i(entitas -r3stat$

-.

RESUME A$ Anamnesis Pasien laki-laki umur 85 tahun (atang (engan keluhan : 'i(ak )isa ken.ing sejak 1 hari se)elum masuk rumah sakit (isertai (emam (an n,eri -erut )agian )awah$ 1ejak 1 minggu se)elum masuk rumah sakit 3s mengeluh -an.aran ken.ing lemah (an ken.ing ti(ak lam-ias$ 4 hari se)elum masuk rumah sakit 3s mengeluh sakit -a(a saat ken.ing (an ken.ing terasa -anas$ 2s sering ken.ing malam hari$ 2s ti(ak -ernah mengeluarkan )atu (an (arah saat ken.ing (an ti(ak mengalami trauma se)elumn,a$ *$ Pemeriksaan @isik 1$ 1tatus generalis 2$ 1tatus l3kalis 0e.tal tussae - '3nus s<ingters ani n3rmal : #alam )atas n3rmal : 0$ a)(3minalis N,eri tekan su-ra-u)ik ;?6

- 'era)a -r3stat (i jam 12 ;-ull atas (an sul.us tu(ak tera)a6$