Anda di halaman 1dari 6

KEMAJUAN PADA PENGOBATAN GLAUKOMA Glaukoma yang sudah lanjut menggamba kan suatu !e soalan kesehatan yang !

ent"ng# Jutaan da " !enduduk dun"a mem!unya" "s"ko keh"langan !engl"hatan# Akan teta!" leb"h da " se!uluh tahun te akh" $ deteks" dan !engobatan glau%oma be kembang %e!at$ te utama dengan d"!e kenalkannya obat dan tekn"k o!e as" ba u yang maju# &ejalan dengan "tu$ k"ta ha us mengant"s"!as" dengan mengatu aga !engl"hatan t"dak membu uk# D" asa !ent"ng dalam !engendal"an !enyebab yang mendasa "nya dan !en%egahan aga kebutaan be langsung ! og es"' GLAUKOMA( MA&ALA) DAN KEJAD*AN Glaukoma me u!akan !enyak"t neu o!at" yang ! og es"'# Pen"ngkatan bola mata se%a a be taha! atau langsung me u!akan salah satu 'akto "s"ko da " glaukoma "n"#J"ka !en"ngkatan tekanannya t"dak d"atas"$ maka se%a a be taha! !enyak"t "n" da!at menyebabkan keh"langan !engl"hatan se%a a total ka ena ne +us o!t"kus yang membu uk# Penyak"t "n" be hubungan dengan 'akto ketuaan# Jumlahnya men"ngkat !ada o ang yang be us"a leb"h da " ,- tahun# D" U&A d"!e k" akan . / 0 1 !enduduknya mende "ta glaukoma$ dan ,2 juta !enduduk dun"a d"!e k" akan te kena glaukoma Glaukoma "n" me u!akan masalah nomo dua te !ent"ng yang menyebabkan kebutaan !ada o ang 3au%aso"d dan ketu unan A' "ka# Keuntungannya seka ang adalah telah adanya obat dan !embedahan untuk menstab"lkan kond"s" "n"$ akan teta!"$ !ada bebe a!a keadaan$ obat dan !embedahan "n" t"dak !ast" te obat" Ada dua klas"'"kas" glaukoma$ ya"tu glaukoma sudut te buka dan glaukoma sudut te tutu!# Glaukoma sudut te buka !al"ng banyak d" da!at !ada o ang U&A dan a' "ka$ sedangkan glaukoma sudut te tutu! b"asanya kebanyakan ada d" nega a As"an

Ka ena t"dak adanya tanda4tanda lua atau nye " yang be hubungan dengan keh"langan !engl"hatan$ te utama !ada glaukoma sudut te buka$ !as"en akan me asakan Glaukoma keh"langan sudut !engl"hatannya se%a a be taha! a!ab"la sudah mem!unya" !enga uh !ada d" "nya da " keh"langan !engl"hatan te sebut# te buka mem!e l"hatkan kem" "!an dengan keh"langan !engl"hatan$ teta!" !ada bebe a!a kasus$ da!at be kembang dengan %e!at sam!a" !ada ke usakan yang " e+e s"bel d"mana keh"langan !engl"hatan da!at te jad" dalam bebe a!a ha " setelah d"agnosa G&T ! "me be hubungan dengan kena"kan tekanan bola mata$ se!e t" ! odus" humo a5us oleh ko !us s"l"a "s$ yang b"asanya membe "kan nut "s" bag"an de!an dalam mata# T"dak da!atnya kelua dengan ba"k melalu" jal"nan t abekula mudah sam!a" !ada al" an da ah# Pada kena"kan tekanan bola mata$

menye ang ne +us o!t"kus$ yang menyebabkan ke usakan dan akh" nya menjad" buta# T*O no mal .0 / 0. mm)g# Pas"en d"angga! h"!e tens" dan "s"ko menjad" G&T ! "me men"ngkat# Tekanan no mal !ada G&T ! "me be jumlah 6- 47- 1 da " o ang yang sak"t# &ebab !ast" da " !enyak"t "n" belum d"ketahu" dengan !ast"# Dahulu k"ta meng"kut" dal"l bah8a !enyak"t "n" be hubungan dengan umu $ d"mana jal"nan t abekula t"dak mam!u lag" mengatu jumlah humo a5us dalam mata$ Teo " la"n ba u4ba u "n" mengemukakan bah8a hal "n" d"mula" da " keku angan makanan sam!a" te jad"nya ke usakan ne +us o!t"kum# Ne +us o!t"kum "n" akan membe "akn s"nyal mat" !ada sel gangl"on la"nnya$ yang mana akan menyebabkan e'ek dom"no# Glaukoma sudut te buka ! "me "n" d"!e k" akan 9- 1 da " total kasus glaukoma$ atau 6#,juta o ang ame "ka# D"!e k" akan ,6--- kasusu ba u t"a! tahun Glaukoma sudut te tutu! te jad" j"ka " "s be !"ndah dan be ada d" atas ja"nan t abekula $ yang akan membuat sudut menjad" sem!"t anta a " "s dan ko nea#

Te jad" !emblokan !ada !engelua an a5us humo # Glaukoma sudut te tutu! d"!e k" akan .-1 da " jumlah kasus glaukoma atau 66-#--- o ang d" U&A# Dan d"!e k" akan .,#7-- sam!a" .2#7-- kasus ba u d" t"a! tahunnya# D*AGNO&A TEKN*K &K:*N*NG ;ANG &TANDA: Deteks" da " !en"ngkayan tekanan bola mata adalah suatu yang !ent"ng sam!a" d"lakukannya "nte +ens" yang a8al# B"asanya alat yang d"gunakan untuk mend"agnosa adalah tonomete $ &ebaga" %atatan$ tekanan bola mata no mal adaah .0 40. mm)g# J"ka te ba%a eb"h besa da " 0. mm)g$ "n" me u!akan sesuatu yang belum !ast" bah8a seseo ang "tu te kena glaukoma$ teta!" sudah %uku! membe "kan kesan bah8a o ang te sebut mengalam" !en"ngkatan tekanan "t aokul"# D"!e k" akan 0 / < 1 o ang mengalam" !en"ngkatan tekanan "nt aokue $ d"mana .40 1 da " nya me u!akan glaukoma## )3=A ba u4ba u "n" mengumumkan akan menanggung b"aya !eme "ksaan untuk o ang dengan "8ayat kelua ga menda!atkan glaukoma# )al "n" akan !ent"ng !ada o ang yang mem!uya" "s"ko untuk menda!atkan !eme "ksaan yang leb"hd" bebe a!a tahun yang akan datang J"ka ada !as"en yang te ba%a te jad" !en"ngkatan T*O$ maka ah" mata da!at melakukan o'talmosko! untuk mel"hat bag"an et"na yang aan menunjukkan gamba an yang ada !ada ne +us o!t"kum# )al "n" da!at d"gunakan untuk menentukan ke usakan yang te jad" !ada ne +us o!t"kum ak"bat T*O yang t"ngg" Pada !en"ngkatan T*O dan o ang yang d"duga glaukoma$ maka ahl" mata akan mel"hat sudut anta a " "s dan ko nea$ dengan menggunaan gen"osko!$ yang me u!akan lensa ka%a yang d"letakkan d" atas ko nea untuk menentuan sudut te buka atau te tutu! !ada glaukoma te sebut#

Lase 4"mag"ng teknolog"# Ka ena bebe a!a !as"en "tu menunjukkan tekanan yang no mal$ maka t"mbullah suatu kebutuhan te hada! kemajuan alat d"agnost"k# &ejak d"!e %ayanya se abut sa a' et"na dan ne +us o!t"k membe "kan "n'o mas" !ent"ng tentang kebe adaan dan !e kembangan !enyak"t$ seh"ngga te jad"lah bebe a!a "no+as" teknolog" "mag"ngyang da!at membe "kan "n'o mas" kuant"tat"' tentang se abut sa a' et"na dan sa a' o!t"k telah be kembang dan seka ang te sed"a !ada o'talmolog"s# &e%a a otomat"s$ teknolog" da!at membantu !endeteks"an glaukoma !ada de ajat yang mas"h d"n"$ men"nkatkan kemam!uan untuk ke usakan yang " e+e s"bel$ da .# &%ann"ng lase !ola "met y 0# &%ann"ng lase to!og a!hy>o!'talmosko!y 6# O!t"%al kohe en tomog a!y Penjelasannya? .# &%ann"ng lase !ola "met y ;ang d"be "kannya? A# Menganal"sa se abut sa a' GD@ B# Membe "kan !enguku an yang te!at te hada! se abut sa a' 3# 3e!at dalam mendeteks" glaukoma D# Gamba d"has"lkan dalam 8aktu -#2 det"k E# Membe "kan !enjelasan se%a a otomat"s !ada gamba yang akan d" anal"sa leb"h lanjut 0# &%ann"ng Lase To!og a!hy ;ang da!at d"be "kannya adalh? a# menguku st uktu !e mukaan da " sa a' o!t"k dalam 8aktu 0 det"k b# menggunakan kom!ute "sas" tomog a'" a@"al %# membe "kan jaba an se%a a otomat"s memel"ha a !engl"hatan# Bebe a!a teknolog" te ba u akan d"jelaskan d"ba8ah "n"#

Pada &lo "n" mem!unya" tekn"k ba u yang d"be " nama !ano am"k 0-- yang mana "a da!at membe "kan gamba an yang leb"h luas lag" !ada ett"na$ dan da!at menge+auas" !as"en yang glaukoma$ dan seka ang !e alatan "n"ntelah be kembang$ d"mana "a telah da!at mendeteks" degene as" makula# 6# O!t"kal kohe en tomog a!gy ;ang da!at d"be "kannya adalah? a# da!at menggamba kan leb"h dalam lag" se abut sa a' et"na dan atau sa a' o!t"kus b# mendeteks" !e ubahan yang sangat ke%"l da " keadaan yang no mal %# d"ha a!kan leb"h sens"t"' da " !ada 0 alat sebelumnya Pengobatan !ada glaukoma dan h"!e tens" okule LAMA Leb"h da " 0 dekade$ !engobatan ! otokol glaukoma d"sebut sebaga" te a!" obat !e %obaan !e tama u menu unkan T*O t abekulo!last" lase j"ka t"dak ada lag" yang da!at d"ke jakan maka d"lakukan !embedahan TE:AP* ;ANG &EKA:ANG D*GUNAKAN .# Obat gene as" !e tama te masuk !"loka !"n u menu unkan T*Onya 0# .92- d"kenal adanya beta bloke 6# .99- D"!e kenalkan adanya al!ha agon"s$ ka bon"k anh"d ase "nh"b"to dan analog ! ostagland"n se ta komb"nas" 'o mula "n" Masalahnya seka ang$ dengan !embe "an obat se%a a be kes"nambungan !ada !as"en dalam bentuk obat tetes mata da!at membuat!e "h$ " "tas" mata dan ket"daknyamanan !ada mata# et"no!at" d"abet"k dan

Untuk gaukoma sudut te tutu!$ !"l"han la"n adalag !embedahan$ se!e t" " "dotom" lase $ yang mana akan membuat lubang !ada " "s aga al" an a5us da " !oste "o da!at masuk ke b"l"k mata de!an PENGOBATAN yANG TELA) D*P*K*:kAN UNTUK MA&A DEPAN D"jelaskan d"s"n"$ bah8a sanya untuk kede!an$ genet"k da!at d"man'aatkan sebaga" !engobatan dalam glaukoma# J"ka !a a "lmuan da!at dengan %e!at menemukan gen a!a yang da!at menyebabkan t"mbulnya glaukoma$ untuk ke de!annya te a!" gen "n" da!at mendeteks"h"!e tens" seseo ang$# METODE PEMBEDA)AN .# T abekulektom" 0# dee! skle ektom" 6# Tube PENDEKATAN DENGAN MENGGUNAKAN LA&E: .#Lase t abekulo!last" 0# Lase " "dotom" 6# Lase s"to'otokoagulas"