Gran Ulo Pies Is
Gran Ulo Pies Is
GRANULOPOIESIS
Oleh : Adang Durachim, S.Pd., M.kes.
JURUSAN ANALIS KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN BANDUNG TAHUN 2006
Myeloblast
CIRI-CIRI : Ukuran sel: 15 - 25 m Bentuk sel: oval, bulat Sitoplasma: biru, tanpa halo perinuklear jelas, atau dengan Halo perinuklear melebar Granularitas : sitoplasma nongranular atau sedikit granula azurofilik Bentuk inti : oval, jarang bulat Kromatin: halus, dengan tampilan retikular Rasio inti/sitoplasma: realtif tinggi Nukleolus: 1 sampai 4; tampak ukuran sedang atau besar (lebih terang dari kromatin) DISTRIBUSI : Perifer : tidak ada Sumsum tulang : < 5% Pewarnaan: MGG Perbesaran: x 1000
MIELOBLAS
CIRI-CIRI : Ukuran sel: 15 - 25 m Bentuk sel: oval, bulat Sitoplasma: biru, tanpa halo perinuklear jelas, atau dengan Halo perinuklear melebar Granularitas : sitoplasma nongranular atau sedikit granula azurofilik Bentuk inti : oval, jarang bulat Kromatin: halus, dengan tampilan retikular Rasio inti/sitoplasma: realtif tinggi Nukleolus: 1 sampai 4; tampak ukuran sedang atau besar (lebih terang dari kromatin) DISTRIBUSI : Perifer : tidak ada Sumsum tulang : < 5% Pewarnaan: MGG Perbesaran: x 1000
Keterangan :
Mieloblas yang mengandung banyak granula azurofilik primer, tetapi, tanpa terbentuk zona perinuklear (khas untuk promielosit). 1.mieloblas 2.promielosit 3.neutrofil metamielosit 4.neutrofil batang 5.neutrofil segmen 6.plasmosit 7.eosinofil 8.normoblas asidofil 9.limfosit
MIELOBLAS
CIRI-CIRI : Ukuran sel : 15 - 25 m Bentuk sel : oval, kadang-kadang bulat Sitoplasma : biru, tanpa halo perinuklear jelas atau dengan halo perinuklear melebar Granularitas: sitoplasma nongranular atau sedikit granula azurofilik Bentuk inti: oval, jarang bulat Kromatin: halus, dengan tampilan retikular Rasio inti/sitoplasma : tinggi atau realtif tinggi Nukleolus : 1 sampai 4; ukuran sedang atau besar lebih terang dari kromatin
DISTRIBUSI : Perifer : tidak ada Sumsum tulang: < 5% Pewarnaan: MGG Perbesaran: x 1000 Keterangan: Mieloblas muda dengan rasio inti/sitoplasma tinggi, tanpa granula. 1.mieloblas 2.promielosit 3.Mielosit neutrofil 4.neutrofil metamielosit 5.neutrofil batang 6.neutrofil segmen 7.normoblas asidofil 8.normoblas polikromatofil 9.normoblas basofilik 10. proerithroblas
Keterangan: Satu mieloblas dan 2 sel neutrofil yang dewasa . Terlihat mielosit dan neutrofil batang. Trombosit tidak mengandung granul . 1.mieloblas 2.Mielosit neutrofil 3.neutrofil batang
Keterangan: Anak panah menunjukan Mielosit dengan sitoplasma merah jambu dan granula primer menghilang. 1.Mielosit neutrofil 2.neutrofil metamielosit 3.neutrofil batang 4.neutrofil segmen 5.limfosit 6.plasmosit 7.proerithroblas 8.normoblas polikromatik 9.normoblas piknotik
CIRI-CIRI : Ukuran sel: 15 - 25 m Bentuk sel: oval, kadang-kadang bulat Warna sitoplasma: biru, tanpa halo perinuklear jelas atau dengan halo dengan halo perinuklear melebar Granularitas: sitoplasma nongranular atau sedikit granula azurofilik Bentuk inti: biasanya oval, kadangkadang tidak teratur, jarang bulat Tipe kromatin: halus, dengan tampilan retikular rasio inti/sitoplasma: tinggi atau realtif tinggi Nukleolus: tampak, ukuran sedang atau besar 1 sampai 4; lebih terang dari kromatin DISTRIBUSI : darah: tidak ada sumsum tulang: < 5% Pewarnaan: MGG Perbesaran: x 1000
Keterangan: Neutrofil muda dengan zona perinuklear menghilang, sitoplasma merah jambu dengan jumlah granul primer berkurang. 1.Mielosit neutrofil 2.promielosit 3.neutrofil metamielosit 4.monosit 5.normoblas basofilik 6.normoblas polikromatik 7.normoblas piknotik
Keterangan: Mielosit neutrofil di dalam darah. Juga ada anisositosis eritrosit dan trombosit yang granulnya tidak banyak
Keterangan: Mielosit neutrofil muda di dalam darah. Juga 2 neutrofil dewasa, limgosit dan trombosit.
Keterangan: Anak panah menunjukan Metamielosit 1.neutrofil metamielosit 2.Mielosit neutrofil 3.promielosit 4.plasmosit 5.normoblas piknotik 6.normoblas polikromatik 7.limfosit 8.normoblas basofilik
Keterangan: Anak panah menunjukan Metamielosit. 1.neutrofil metamielosit 2.Mielosit neutrofil 3.promonosit 4.promielosit 5.plasmosit 6.normoblas basofilik 7.normoblas polikromatik 8.normoblas piknotik
Keterangan: Metamielosit in darah. Also anisocytosis of erithrosit. Single sferosit is seen. Normal platelets.
Keterangan: Neutrofil metamielosit indicated by the arrow is present in darah. Besides, neutrofil segmented and band-forms leucosit are seen. Platelets not rich in granules.
Keterangan: In the picture 4 band leucosit and other maturating forms and mature neutrofils are seen. The present promielosit contains sparse, fine azurofil Granularitas. In the area of view veri rich erithropoiesis . Also plasmosit is present 1.neutrofil batang 2.neutrofil metamielosit 3.neutrofil segmen 4.promielosit 5.plasmosit 6.proerithroblas
Keterangan: 2 band forms and one neutrofil segmen leucosit in the darah. Also crenated darah cells and platelets without granules are seen.
Keterangan: In the picture all maturating forms of the granulopoiesis are seen, for example 3 neutrofil segmen leucosit. 1.neutrofil segmen 2.neutrofil batang 3.neutrofil metamielosit 4.Mielosit neutrofil 5.monosit 6.mieloblas 7.promielosit 8.proerithroblas 9.normoblas piknotik 10.normoblas polikromatik 11.limfosit
Keterangan: The arrow indicates a neutrofil segmens. Other maturating form of granulopoiesis are also present 1.neutrofil metamielosit 2.Mielosit neutrofil 3.plasmosit 4.promielosit 5.promonosit 7.normoblas polikromatik 8.normoblas basofilik 9.normoblas piknotik 10.limfosit
Keterangan: neutrofil batang leucosit with dark, veri abundant toxic granulation. Also anisocytosis of erithrosit. Numerous ovalosit . Normal platelet.
Keterangan: neutrofil segmen leucosit with veri abundant toxic Granularitas. Platelets not rich in granules.
Agranular Neutrofils
Keberadaan in darah: normally tidak ada Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Agranular Neutrofils
Keberadaan in darah: normally tidak ada Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Neutrofil: Pelger-Huet
Nucleus shape: All neutrofil segmens have stabforms or bisegmented nucleous. This anomaly occurs also in eosinofilik leucosit. The anomaly is of no clinical relevance. The neutrofil leucosit has normal function. Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: All 3 neutrofils have form of bands. Their nuclei are not divided
Neutrofil: Pelger-Huet
Nucleus shape: All neutrofil segmens have stabforms or bisegmented nucleous. This anomaly occurs also in eosinofilik leucosit. The anomaly is of no clinical relevance. The neutrofil leucosit has normal function. Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: In the inherited Pelger-Huet anomaly the nuclei of all granulosit can divide only once, giving bi-segmented forms. The cell below probably has a bilobulated nucleous, too.
Neutrofil-Dohles Bodies
Definition: Dotted inclusions of blue, nongranular cytoplasm in pink cytoplasm of mature neutrofil leucosit. Keberadaan: darah: normally tidak ada. Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: The arrow points Dhles body in the granulosit. erithrosit difficult to assess.
Neutrofil-Dohles Bodies
Definition: Dotted inclusions of blue, nongranular cytoplasm in pink cytoplasm of mature neutrofil leucosit. Keberadaan: darah: normally tidak ada. Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: Marked shift to the left in granulopoiesis. Also anisocytosis of erithrosit. Platelets granulesless . 1.neutrofil segmen 2.neutrofil batang 3.Mielosit neutrofil 4.promielosit 5.eosinofil 6.monosit
Keterangan: Shift to the left to the promielosit stage in granulopoiesis. Also anisocytosis of erithrosit. 1.neutrofil segmen 2.neutrofil batang 3.neutrofil metamielosit 4.Mielosit neutrofil 5.promielosit
Neutrofils:Vacuolisation
Keberadaan: normal mature neutrofil leucosit may contain single small vacuoles in cytoplasm Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: Distinct vacuoles changes in the neutrofilik leucosit. Two target cells and one ovalosit are present.
Neutrofils:Vacuolisation
Keberadaan: normal mature neutrofil leucosit may contain single small vacuoles in cytoplasm Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: Small vacuoles in a neutrofil leucosit with fine neutrofilik granulation. Also anizocytosis of erithrosit. A single stomatosit and a polychromatofilik cell are seen.
Eosinofilik Promielosit
CIRI-CIRI : Ukuran sel: 15 - 30 m Bentuk sel: oval atau bulat Warna sitoplasma: biru muda with distinct halo, covered by eosinofilik granules Granularitas: veri abundant, particularly eosinofilik granules; sometimes azurofilik granules are visible. Bentuk inti: oval Tipe kromatin: start of condensation Ratio inti/sitoplasma: low or veri low Nukleolus: visible, medium or large size, brighter than chromatin, 1-2, sometimes undiscernible DISTRIBUSI : darah: tidak ada sumsum tulang: < 1 % Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: The arrow indicates eosinofil promielosit with numerous granules covering the cytoplasm. Halo is seen in perinuclear region. Also maturating neutrofil leucosit and erithroblass are seen
Eosinofilik Promielosit
CIRI-CIRI : Ukuran sel: 15 - 30 m Bentuk sel: oval atau bulat Warna sitoplasma: biru muda with distinct halo, covered by eosinofilik granules Granularitas: veri abundant, particularly eosinofilik granules; sometimes azurofilik granules are visible. Bentuk inti: oval Tipe kromatin: start of condensation Ratio inti/sitoplasma: low or veri low Nukleolus: visible, medium or large size, brighter than chromatin, 1-2, sometimes undiscernible DISTRIBUSI : darah: tidak ada sumsum tulang: < 1 % Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: Eosinofil promielosit with numerous eosinofil granules covering cytoplasm. Halo is seen in perinuclear region 1.normoblas basofilik 2.normoblas polikromatik 3.limfosit 4.mieloblas 5.neutrofil batang 6.proerithroblas 7.plasmosit 8.normoblas piknotik 9.eosinofil mielosit
Early Eosinofils
CIRI-CIRI : Ukuran sel: 15 - 25 m Bentuk sel: oval atau bulat Warna sitoplasma: biru muda, covered by granules Granularitas: abundant eosinofilik, and dark blue primary eosinofilik granules Bentuk inti: oval or kidneyshaped Tipe kromatin: partially condensed Ratio inti/sitoplasma: low or veri low Nukleolus: not visible DISTRIBUSI : darah: tidak ada sumsum tulang: < 2 % Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: Eosinofil mielosit contains numerous eosinofil granules. Also numerous precursors of neutrofil leucosit and single erithroblass and limfosit. 1.Mielosit neutrofil 2.neutrofil metamielosit 3.neutrofil batang 4.limfosit 5.normoblas piknotik 6.normoblas polikromatik 7.proerithroblas 8.monosit
Early Eosinofils
CIRI-CIRI : Ukuran sel: 15 - 25 m Bentuk sel: oval atau bulat Warna sitoplasma: biru muda, covered by granules Granularitas: abundant eosinofilik, and dark blue primary eosinofilik granules Bentuk inti: oval or kidneyshaped Tipe kromatin: partially condensed Ratio inti/sitoplasma: low or veri low Nukleolus: not visible DISTRIBUSI : darah: tidak ada sumsum tulang: < 2 % Pewarnaan: MGG Perbesaran: x1000
Keterangan: In the picture there are 4 eosinofil leucosit. Two of them (eosinofil mielosit) are on both sides of the arrow. Also third eosinofil mielosit and metamielosit are present 1.eosinofil mielosit 2.eosinofil metamielosit 3.promielosit 4.monosit 5.neutrofil metamielosit 6.neutrofil batang 7.basofil 8.limfosit 9.normoblas piknotik 10.normoblas basofilik 11.normoblas polikromatik
Keterangan: Mature eosinofil leucosit with bi-lobulated nucleus and typical eosinofil Granularitas. 1.normoblas polikromatik 2.normoblas piknotik 3.neutrofil batang 4.Mielosit neutrofil 5.neutrofil metamielosit
Keterangan: Band form of the eosinofil leucosit is indicated by the arrow. Also numerous other maturating cells of granulopiesis and erithroblas. 1.promielosit 2.normoblas basofilik 3.Mielosit neutrofil 4.neutrofil metamielosit 5.normoblas piknotik 6.normoblas polikromatik
Keterangan: Single eosinofil leucosit with bi-lobulated nucleus. Also anisocytosis of erithrosit and ovalosit. Normal platelets.
Keterangan: Single eosinofil leucosit with bi-lobulated nucleus. Also anisocytosis of erithrosit and ovalosit. Normal platelets.
Keterangan: The arrow indicates basofil leucosit with typical dim picture of nucleus chromatin. Also numerous forms of maturating neutrofil leucosit. 1.proerithroblas 2.promielosit 3.Mielosit neutrofil 4.neutrofil batang 5.normoblas piknotik
Keterangan: The arrow points two basofil leucosit varying in size and number of granules. 1.basofil 2.normoblas piknotik 3.limfosit 4.Mielosit neutrofil 5.plasmosit