Anda di halaman 1dari 4

PBL 4.1 A.

Klarifikasi istilah

B. Batasan masalah (desvia) 1. Identitas Nama Usia : Nn. X : 28

Jenis kelamin : wanita 2. RPS Keluhan utama: perununan kesadaran Onset Kualitas Kuantitas Fx perberat Fx peringan :40 menit : GCS: V: 2 E: M: : : :

Gejala penyerta: gelisah, mata tertutup, mengerang kesakitan, muntah-muntah Kronologi : pasien menyebrang jalan, mobil meluncur dengan kecepatan tinggi,

menabrak pasien dari kiri, pasien terpelanting menabrak tiang listrik, pasien tidak sadarkan diri, dibawa ke ugd, sampai di ugd, gelisah, mata tertutup, mengerang kesakitan, muntah, tidak kejang 3. RPD 4. RPK

C. Analisis masalah 1. Allo anamnesis, 2. Px fisik 3. Menilai kesadaran 4. RPD 5. Kronologi detail 6. Bagian kepalanya 7. Etiologi penurunan kesadaran pasca trauma apa saja?

8. Klasifikasi cedera kepala? 9. Pemeriksaan klinis pertama? 10. Pertolongan pertama? 11. Hubungan muntah proyektil dengan trauma? 12. Biomekanika terjadinya trauma? 13. Dd? 14. Mekanisme TIK? D. Jawaban dari analisis masalah 1. Jika ada kasus trauma, pasien diajak bicara, untuk mengetahui apa pasien mengalami amnesia retrograde, untuk menentukan derajat klasifikasi. rizak 2. Dilihat cedera, apakah ada fraktur, jenis fraktur, luka memar, jenis luka, penyebab luka,. kelli 3. Dari waktu kejadian, perubahan sampai igd, kelli 4. Penurunan kesadaran? Obat-obatan? nisa 5. . 6. . 7. . 8. Derajat (Mba oliv) a. Ringan b. Sedang c. Berat Trauma a. Simple head injury b. Kommusio serebri c. Kontussio serebri d. Laserasio cerebri e. Fraktur basis crania Patologis (teo) a. Primer 1) Fraktur linier, depresi fraktur crania, kebocoran lcs 2) Cedera fokal, hematom epidural, cerebral

3) Trauma tembak cedera konduksi yang berupa konkusi ringan b. Sekunder 1) Gangguan sistemik ak. Hipoksia, kegagalan regulasi 2) Hematom traumatic epidural subdural intra serebral Berdasarkan proses terjadinya (teo) a. Statis : >200milidetik, bertahap b. Dinamik: lebih cepat, akselerasi deselerasi, ngga mesti kena di kepala, tapi kepalanya kena imbasnya, jadi otaknya kena. Beban benturan.

9. Tanda klinis yg ditemukan: Kelli a. Battle sign: biru di atas os mastoid b. Hemotipanum: perdarahan di membrane timpani telinga c. Periorbital ekimosis: mata warna hitam tanpa trauma langsung d. Rhinorroe: lcs keluar dr hidung e. Otorrhoe: lcs keluar dr telinga (tanda fraktur basis cranii, kerusakan saraf cranial) Halimah Tanda trauma kepala ringan: a. Kesadaran turun, pasien tidur, beberapa saat bangun kembali b. Sakit kepala menetap/berkepanjangan c. Mual dan muntah d. Gangguan tidur dan nafsu makan turun e. Perub kepribadian diri f. Letargi Tanda trauma kepala berat a. Tanda cardinal yg menunjukkan peningkatan di otak b. Perub ukuran pupil, anisokhor c. Trias cushing (dj turun, depresi pernapasan, hipertensi) d. TIK meningkat>pergerakan abnormal dr ekstrimitas E. Sasaran belajar 1. Interval lusid 2. Gambaran ro (interpretasi)

F. Belajar mandiri G. Jawaban dari sasaran belajar