Anda di halaman 1dari 5

PEMBAHASAN A. Gastrointestinal 1. Pengertian Gangguan Gastrointestinal Gastrointestinal ialah suatu kelainan atau penyakit pada jalan makanan/pen ernaan.

Penyakit Gastrointestinal yang termasuk yaitu kelainan penyakit kerongkongan !eshopagus"# lam$ung !gaster"# usus halus !intestinum"# usus $esar ! olon"# hati !li%er"# saluran empedu !traktus $iliaris" dan pankreas !Sujono Hadi# &''&". Pen ernaan makanan ialah suatu proses $iokimia yang $ertujuan mengolah makanan yang dimakan menjadi (at)(at yang mudah dapat diserap oleh selaput) selaput lendir usus# $ilamana (at)(at terse$ut diperlukan oleh $adan !Sujono Hadi#

&''&" &. *lasi+ikasi Menurut ,inda -handranata !&'''" *lasi+ikasi gastrointestinal di$agi menjadi dua yaitu Gastrointestinal atas seperti gangguan na+su makan# mual muntah dan Gastronitestinal $a.ah yaitu konstipasi# diare. Penyakit gangguan gastrointestinal yang termasuk yaitu Gangguan eso+agus# gangguan lam$ung dan

usus# neoplasma intestinal dan proses in+lamasi# trauma a$domen# gangguan hepatik dan $illiaris. /. Pato+isiologi Proses pen ernaan mulai dengan akti%itas mengunyah dimana makanan dipe ah kedalam partikel ke il yang dapat ditelan dan di ampur dengan en(im) en(im pen ernaan. Makan# atau $ahkan melihat# men ium# atau men i ip makanan dapat menye$a$kan re+leks sali%asi. Sali%a adalah sekresi pertama yang kontak dengan makanan. Sali%a disekresi dalam mulut melalui kelenjar sali%a pada ke epatan kira)kira 1#0 , setiap hari. Sali%a juga mengandung mukus yang mem$antu melumasi makanan saat dikunyah# sehingga memudahkan menelan. 1ua pusat dalam inti retikularis medula o$longata adalah (ona pen etus

kemoresepti+ yaitu uremia# emesis yang diinduksi oleh o$at# emesis karena radiasi dan pusat yang terintegrasi. 2aras e+eren mun ul dari hampir semua tempat tu$uh. 2aras %agal adalah sangat penting# tetapi %agotomi tidak menghilangkan muntah . jaras e+eren empatik yang memperantarai muntah $erkaitan dengan distensi a$domen. Muntah terjadi $ila kedua jaras e+eren somatik dan %iseral menye$a$kan penutupan glotis# kontraksi diag+ragma mempunyai pilorus dan relaksi lam$ung diikut i oleh kontraksi peristaltik yang $erjalan dari lam$ung tengah keujung insisura dengan kontraksi a$dmen# diag+ragma# dan interkosta# muntah $erkaitan dengan tanda dan gejala etusan otonom. Seamua ada kaitan dengan gangguan traktus gastrointestinalis# terutama o$struksi# dengan o$struksi tinngi akut menye$a$kan muntah dini. *eka auan otonom# o$at)o$atan gangguan

psikogenik# dan penelanan $ahan)$ahan yang $er$ahaya merupakan menye$a$ lain yang sering. 3aktor)+aktor yang mengurangi pasokan darah dan penghantar oksigen ke medula !renjatan# oklusi %askular# peningkatan tekanan intrakranial". 1apat menginduksi emesis. 4$at)o$at emetik menghasilkan e+eknya melalui stimulasi sentral langsung atau dengan iritasi mukosa lam$ung. Pola muntah mendadak# sering kali proyektil tanpa didahului mual# sangat kuat menunjukkan penye$a$ sentral. *onsekuensi muntah meta$olik# dengan muntah he$at terjadi hipo%olemia# hipokalemia# dan alkalosis meta$olik serta deplesi natrium total.! ,inda -handranata# &'''" 4. &.1.5 Mani+estasi *linis Menurut ,inda -handranata !&'''"# mani+estasi klinis gastrointestinal yaitu6 a. *eluhan pada mulut# $au mulut yang tidak sedap# atau rasa tidak enak atau rasa pahit pada mulut# rasa tidak enak pada mulut yang menetap $iasanya dise$a$kan karena keluhan psikhis. $. Anoreksia# keluhan na+su makan menurun dapat ditemukan pada semua penyakit# termasuk juga penyakit saluran makan. . 1is+agia# merupakan keluhan yang dise$a$kan kelainan pada eso+agus# yaitu

tim$ulnya kesulitan pada .aktu menelan makanan atau airan. *esulitan menelan terjadi $aik pada $entuk makanan padat maupun airan# terutama $ila terjadi re+luks nasa# $erarti adanya kelainan sara+ !neuromus ular disorder". *esulitan meneruskan makanan dari mulut kedalam lam$ung $iasanya dise$a$kan oleh kelainan dalam tenggorokan $iasanya in+eksi atau tumor di oropharyn7# laryn7# spasme dari oto ri opharyn7. 8asa terhentinya makanan didaerah retrosternal setelah menelan makanan# $iasanya dise$a$kan kelainan dalam eso+agus sendiri# yaitu tim$ulnya regurgitasi# re+luks asam# rasa nyeri didada yang intermiten# misalnya pada akhalasia# karsinoma eso+agus# spasme yang di+us pada eso+agus.

Universitas Sumatera Utara

d. Nausea# $e$erapa rangsangan yang dapat menim$ulkan rasa mual# rasa mual diantaranya adalah6 rasa nyeri dalam perut# rangsangan la$irin# daya ingat yang tak menyenangkan. e. 9omitus# tim$ulnya muntah)muntah se$agai aki$at karena kontraksi yang kuat dari antrum dan pilorus dan tim$ulnya anti peristaltik yang kuat pada antrum dengan disertai relaksasi dari otot)otot spinghter kardia# disusul mele$arnya eso+agus dan menutupnya glotis. +. Nyeri tekan# kekakuan# demam# massa yang dapat dira$a# $ising usus $eru$ah# perdarahan gastrointestinal# de+isit nutrisional# ikterus dan tanda dis+ungsi hepar. 5. &.1.0 *omplikasi Menurut ,inda -handranata !&'''" komplikasi dari gastrointestinal adalah6 a. *anker eso+agus# meliputi dis+agia#tidak $isa makan dan perasaan penuh di perut adalah tidak jelas dan dapat dihu$ungkan dengan $e$erapa kondisi lain. Gejala)gejala ini dapat dengan mudah dihu$ungkan dengan konsumsi tipe makanan tertentu !pedas# gorengan# dll" $. *anker lam$ung# rasa tidak nyaman epigastrik# tidak $isa makan dan perasaan gem$ung setelah makan.. ini adalah gejala semu yang dengan mud ah dikaitkan dengan kegagalan lam$ung. . *anker pankreas# penurunan $arat $adan# ikterik dan nyeri daerah punggung atau epigastrik adalah triad gejala yang umum. d. *anker hepar# nyeri a$domen yang sangat sakit # tumpul# dan pada kuadran atas kanan# nyeri $ersi+at terus menerus# mengganggu tidur dan $ertam$ah

Universitas Sumatera Utara

sakit saat posisi tidur miring kekanan dan mungkin menye$ar keskapula kanan. e. *anker kolorektal# peru$ahan dalam de+ekasi# darah pada +eses# konstipasi# peru$ahan dalam penampilan +esestenesmus# anemia# dan perdarahan rektal merupakan keluhan utama yang mungkin mengindikasikan adanya kanker kolorektal. :. &.1.: Penatalaksanaan

Menurut ,inda -handranata !&'''"# penatalaksanaan penyakit gastrointestinal yaitu6 a. Pemeriksaan saluran Gastrointestinal atas# seri gastrointestinal atas memungkinkan pemeriksa untuk mendeteksi atau melihat adanya ketidakdaruratan anatomi atau +ungsi organ gastrointestinal atas atau s+ingter# ini juga mem$antu dalam mendiagnosis ulkus# %arises# tumor# enteritis regional# dan sindrom mala$sor$si. $. Pemeriksaan saluran gastrointestinal $a.ah# untuk mendeteksi adanya polip# tumor# dan lesi lain dari usus $esar serta untuk mendemontrasikan adanya anatomi a$normal atau mal+ungsi dari usus. . Pem$edahan.

Anda mungkin juga menyukai