ST.

1 PF genital, RT, Kateter

No
1

Aspek yang dinilai

Persiapan dan Persilahkan pasien untuk berbaring informed concent Kuku tidak panjang Melepas semua perhiasan pada tangan dan lengan Menyinsingkan lengan baju Mencuci tangan dgn metode 6 langkah dibawah air mengalir (simulasi): 1. Telapak tangan-telapak tangan 2. Telapak tangan di atas punggung tangan (ka-ki) 3. Telapak tangan-telapak tangan kiri (jari saling terkait) 4. Punggung jari - telapak tangan, jari saling mengunci 5. Ibu jari digosok memutar dengan telapak tangan 6. Jari-jari tangan kanan menguncup, gosok memutar pada telapak tangan Pemeriksaan Suprapubis Inspeksi : Memperhatikan ada tidaknya penonjolan suprapubis (DILAPORKAN) Palpasi Meraba dan memeriksa ada tidaknya nyeri tekan supra pubis Perkusi Melakukan perkusi buli-buli

Pemeriksaan Penis

Menggunakan handscoon Melakukan Inspeksi dan Palpasi Lengkap dengan benar: Inspeksi : Memperhatikan apakah sudah disirkumsisi atau belum sudah memperhatikan: glans penis Letak meatus uretra Ada tidaknya urethral discharge. DILAPORKAN Palpasi:

Meraba seluruh penis (glans, batang penis serta urethra)

4 Melakukan pemeriksaan colok dubur dengan benar Mengganti handscoon Meminta pasien untuk berbaring miring pada salah satu sisi atau litotomi Mengoleskan lubricant pada jari telunjuk yang bersarung tangan Memasukkan jari telunjuk ke anus perlahan dan menilai: Tonus spinchter ani Ampula dan dinding rectum Ada massa atau tidak Tangan yang satu berada di atas suprapubis dan menekan ke arah vesica urinaria Mengeluarkan jari tangan dengan sedikit melengkungkan ujung jari dan memeriksa apakah ada darah, lendir dan feses pada sarung tangan Melepas hanscoen dan meletakkan pada tempat yang disediakan 5 Meraba dan 1. Meraba prostat dan melaporkan secara lengkap:

a) Teraba membesar/tidak b) Konsistensi : kenyal, keras, atau lembut, c) Simetris atau tidak, d) Berbenjol-benjol atau tidak, e) Nyeri tekan atau tidak Melaporkan hasil pemeriksaan: Tonus spinchter ani Ampula dan dinding rectum Ada massa atau tidak 2. Melakukan Menjelaskan prosedur secara lengkap dan jelas (alas an klinis, prosedur, komplikasi) persiapan pasien Meminta izin dan alat dengan Meminta pasien untuk berbaring di bed periksa benar Mengecek alat yang dibutuhkan (sebutkan satu persatu) Mencuci tangan WHO secara urut alkohol 70% Memastikan katup urin bag telah tertutup Memasang handscoen Mengecek balon kateter Melakukan Melakukan desinfeksi sekitar orifisium urethra eksternum (pada glans penis, penis dan desinfeksi dan sekitarnya) dengan prinsip central ke perifer. Lubrikasi dengan Tangan kiri memegang penis (sesuai posisi anatomis) baik dan benar Tangan kanan menyuntikkan jeli ke dalam uretra (simulasi saja, jelly tidak usah dimasukkan semua) Menutup area dengan doek bolong Memasukkan Mempersiapkan bengkok untuk menampung urin kateter ke dalam Memasukkan kateter ke dalam uretra secara pelan-pelan/gentle (bisa dipegang langsung uretra secara atau dengan pinset anatomis) sampai dengan ujungnya diperkirakan masuk kedalam vesika smooth and gentle urinaria mengatakan urin telah keluar melalui kateter Belum natural dan luwes Performance tampak natural/luwes Melakukan mengembangkan balon kateter dengan memasukkan air melalui lubang kateter cabang prosedur Memastikan kateter sudah terfiksasi dengan baik dengan cara menarik perlahan ujung pengembangan kateter dan fiksasi balon Melepaskan doek bolong setelah mengembangkan balon kateter dengan baik dan menghubungkan langsung kateter dengan urine bag benar Mengoleskan antiseptic dengan kassa pada OUE Performance tampak natural/luwes Memfiksasi penis Penis dan kateter diarahkan ke lateral dan difiksasi dengan plester di daerah inguinal/paha dan keteter luar dengan mempertahankan posisi penis ke caudal secara benar Ujung kateter yang dihubungkan dengan urine bag ditempatkan sedemikian rupa sehingga posisinya lebih rendah dari penderita serta salurannya tidak tertekukMerapikan semua alat dan bahan habis pakai Melepaskan handschoen dan membuangnya Mencuci tangan prosedur WHO dengan alkohol 70% Clinical Reasoning dan komunikatif Menunjukkan sikap percaya diri yang cukup Melaporkan hasil pemeriksaan fisik genital Melaporkan hasil pemeriksaan prostat Menunjukkan sikap yang baik dan menghormati terhadap pasien selama semua prosedur 1. 2. Tampak komunikatif dengan pasien Menunjukkan sikap yang baik dan menghormati terhadap pasien selama semua prosedur 3. menjawab pertanyaan dengan minimal 4 poin benar benar 4. Menutup interaksi dengan pasien Menunjukkan sikap percaya diri yang cukup Menunjukkan sikap yang baik dan menghormati terhadap pasien selama semua prosedur

menilai massa dari kelenjar prostat (MELAPORKAN)

09

10

11

12

Menunjukkan sikap percaya diri

dan menghormati pasien

Menutup interaksi dengan pasien Tampak komunikatif dengan pasien Performance natural/luwes