Anda di halaman 1dari 13

INTERVENSI KEJURURAWATAN: POTENSI HYPOGLYCEMIA BERKAITAN

DENGAN PROSES PENYAKIT.


MATLAMAT : PARAS GLUKOS DALAM DARAH PESAKIT DAPAT DI TINGKATKAN
KE PARAS NORMAL.
1. Beri penerangan kepada pesakit berkaitan dengan tanda-tanda hypoglycemia
seperti sejuk berpeluh, mata kabur,resah gelisah supaya pesakit dapat
mengambil langkah untuk mengelak kejadian hypoglycemia berulang.
2. Monitor kadar blood glucose untuk mengetahui paras glukos dalam darah
pesakit samada berada di tahap normal atau tidak.
3. Complient pada ubatan.

Nasihat pesakit mengambil ubatan mengikut waktu dan dose yang di


tetapkan mengikut arahan doktor.

Jangan tambah atau mengurangkan dose ubatan tanpa arahan doktor


kerana ini boleh menyebabkan hypo.

Adakan stock ubatan yang mencukupi sebelum ubatan habis.

Ambil makanan jam selepas pengambilan ubatan untuk elak


hypoglycemia.

4. Pemakanan.

Nasihat pesakit supaya tidak terlampau mengawal pemakanan yang


boleh menyebabkan keadaan hypoglycemia.

Nasihat pesakit supaya ambil makan pada waktu yang ditetapkan pada
setiap hari dan elak melambatkan waktu makan untuk elak penurunan
paras glukos.

Ambil snek antara waktu makan untuk elak rasa lapar seperti biskut.

Ambil makanan sebelum tidur untuk elak hypoglycemia pada keesokan


hari seperti susu.

Nasihat pesakit supaya membawa gula-gula atau makanan manis ke


mana-mana untuk di ambil semasa hypoglycemia.

5. Beritahu pesakit supaya ambil makanan tinggi karbohidrat seperti nasi,atau


roti sebelum melakukan aktiviti fizikal yang memerlukan penggunaan tenaga
yang lebih untuk mengelakkan potensi hypoglycemia.
6. Nasihat pesakit untuk melakukan senaman ringan seperti berjoging untuk
mengelakkan hypoglycemia.
7. Nasihat pesakit supaya rehat antara aktiviti untuk mengurangkan penggunaan
tenaga yang diperlukan untuk badan.
8. Galak ahli keluarga pesakit supaya bersama-sama bekerjasama dalam
pemantauan ubatan,pemakanan dan aktiviti pesakit bagi elak kejadian
hypoglycemia.
9. Nasihat pesakit supaya patuh pada TCA yang di tetapkan oleh doktor untuk
monitor paras glukos dalam darah.
PENILAIAN : PESAKIT FAHAM TENTANG PENYAKITNYA DAN HYPOGLYCEMIA
DAPAT DI ELAKKAN.

INTERVENSI KEJURURAWATAN : POTENSI HYPERGLYSEMIA BERKAITAN


DENGAN PROSES PENYAKIT.
MATLAMAT : HYPERGLYSEMIA DAPAT DI ELAK.
1. Beritahu pesakit tentang tanda-tanda hyperglysemia seperti kerap membuang
air kecil,merasa dahaga dan kerap lapar,fatigue dan malaise dan pruritis di
bahagian lipatan kulit seperti celah peha supaya pesakit faham dan
hyperglycemia dapat di elak.
2. Ubatan.

Beri pesakit ubatan anti-diabetic mengikut arahan doktor seperti


metformin 500mg TDS untuk menurunkan paras glukos dalam darah.

Nasihat pesakit mengambil ubatan mengikut waktu dan dose yang di


tetapkan mengikut arahan doktor.

Jangan tambah dose ubatan tanpa arahan doktor kerana ini boleh
menyebabkan hyperglycemia.

Nasihat pada pesakit supaya adakan bekalan ubatan anti-diabetic yang


mencukupi sebelum ubatan habis untuk elak hyperglcemia

3. Monitor blood glucose untuk mengetahui paras glukos dalam darah sebelum
mengambil ubatan.
4. Pemakanan.

Nasihat pesakit supaya mengurangkan makanan tinggi


karbohidrat,lemak,tinggi kandungan sodium dan kandungan gula untuk
elak hyperglycemia.

Elak ambil makanan berbentuk gula ringkas seperti madu.

Nasihat pesakit supaya mengambil makanan lebih serat untuk


menambahkan tenaga seperti buah-buahan dan sayuran.

Nasihat pesakit tentang cara penyediaan makanan yang sesuai untuk


elak peningkatan glukos dalam darah seperti rebus atau bakar.

Nasihat supaya ambil air masak 2 3 liter sehari untuk elak dahaga.

5. Nasihat pesakit supaya melakukan aktiviti fizikal yang bersesuaian untuk


mengurangkan paras glukos dalam darah seperti berjoging.
6. Nasihat pesakit supaya tangani stress dengan betul seperti beriadah bersama
keluarga kerana stress dapat meningkatkan paras glukos dalam darah.
7. Galak ahli keluarga pesakit supaya bersama-sama bekerjasama dalam
pemantauan ubatan,pemakanan dan aktiviti pesakit bagi elak kejadian
hyperglycemia.
8. Nasihat pesakit supaya patuh pada TCA yang di tetapkan oleh doktor untuk
monitor paras glukos dalam darah.

PENILAIAN : PESAKIT FAHAM TENTANG PROSES PENYAKIT DAN


HYPERGLYSEMIA DAPAT DI ELAK.

INTERVENSI KEJURURAWATAN: GANGGUAN CORAK TIDUR BERKAITAN


DENGAN PROSES PENYAKIT.
MATLAMAT: PESAKIT DAPAT TIDUR DENGAN SELESA DAN LENA.
1. Nasihatkan pesakit melakukan senaman ringan sebelum tidur untuk memberi
rangsangan supaya mudah tidur seperti mengerakkan kaki dan tangan
semasa baring diatas katil.
2. Nasihatkan pesakit supaya mengambil susu dan roti sebelum tidur untuk
memudahkan pesakit tidur dan untuk mengelakkan hypoglycemia.
3. Galakkan pesakit melakukan aktiviti sebelum tidur contohnya membaca
buku,dengar radio untuk mengalakkan pesakit tidur dan rasa mengantuk.

4. Galakkan pesakit mandi air suam sebelum tidur supaya pesakit dapat tidur
dengan selesa.
5. Nasihatkan pesakit supaya monitor paras glukose sebelum tidur untuk
mengetahui paras glukose dalam darah supaya pesakit tidak berasa risau jika
paras glukose rendah ketika tidur yang boleh menyebabkan hypoglycemia
ketika tidur.
6. Nasihatkan pesakit supaya elakkan tidur di siang hari supaya pesakit tidak
mengalami gangguan tidur.
PENILAIAN : gangguan corak tidur dapat di atasi.

INTERVENSI KEJURURAWATAN: POTENSI KECEDERAAN BERKAiTAN


DENGAN KURANG SENSORI
MATLAMAT: intergriti kulit pesakit dapat dikekalkan.
1. Nasihatkan pesakit untuk menjaga kebersihan diri dengan kerap mandi untuk
mengelak pengumpulan daki dan menyebabkan pesakit garu kulit akibat
kegatalan dan boleh menyebabkan luka.
2. Nasihatkan pesakit supaya memeriksa kaki setiap hari dengan kerap untuk
mengesan kecederaan,kemerahan dan blister.
3. Nasihat pesakit supaya membersihkan celah-celah jari kaki dan lipatan kulit
untuk mengelak jangkitan kuman.
4. Nasihat pesakit supaya pastikan kulit sentiasa kering dan tukar kainan jika
basah untuk elak jangkitan mikrob.
5. Sapukan losyen capsaicin untuk mengelakkan kulit kering dengan memberi
kelembapan pada behagian terlibat.
6. Nasihat pesakit supaya memotong kuku pendek untuk elak kecederaan
semasa menggaru kerana pesakit kurang deria rasa.
7. Nasihat pesakit supaya memakai selipar bertali belakang dan kasut bertutup
semasa keluar rumah untuk elak kecederaan.

8. Galakkan pesakit memakai stokin yang serap peluh untuk elak jangkitan
mikrob dan boleh menyebabkan kecederaan.
9. Nasihat pesakit memakai sarung tangan ketika melakukan tugas (cuci
pinggan) kerana tangan boleh menjadi lembap dan kulit mudah melecet dan
luka.
10. Galakkan pesakit supaya melakukan senaman pasif di kaki untuk
menggalakkan pengaliran darah ke bahagian extremities seperti senaman
dorsi flexi.
11. Nasihat pesakit supaya berhati-hati ketika melakukan kerja mencuci dengan
mengasingkan alatan tajam bagi mengurangkan risiko kecederaan.

PENILAIAN : INTEGRITI KULIT PESAKIT DAPAT DI KEKALKAN.

Pendidikan kesihatan telah di berikan ke atas pesakit seperti berikut :


1. Terangkan pada pesakit berkaitan penyakit yang di alami (diabetes)
dengan jelas supaya beliau dapat memahami penyakitnya. Beritahu
pesakit bahawa penyakitnya tidak dapat di ubati tetapi hanya dapat di
kawal dengan ubatan dan gaya hidup yang sihat supaya beliau dapat
mengambil langkah berjaga-jaga untuk elak penyakitnya bertambah
teruk.
2. Ubatan.

Nasihat pesakit mengambil ubatan mengikut waktu dan dose yang


di tetapkan mengikut arahan doktor.

Jangan tambah atau mengurangkan dose ubatan tanpa arahan


doktor kerana ini boleh menyebabkan hypoglycemia atau
hyperglycemia.

Adakan stock ubatan yang mencukupi sebelum ubatan habis.

Ambil makanan jam selepas pengambilan ubatan untuk elak


hypoglycemia.

Contoh ambil ubatan anti-diabetic mengikut arahan doktor seperti


metformin 500mg TDS untuk menurunkan paras glukos dalam
darah.

Monitor blood glukos sebelum pengambilan ubatan untuk


mengelakkan hyperglicemia.

Beritahu pesakit tentang komplikasi sekiranya tidak komplient pada


ubatan contohnya diabetic neuropathy supaya beliau memahami
kepentingan pengambilan ubatan.

3. Pemakanan.

Nasihat pesakit supaya tidak terlampau mengawal pemakanan yang


boleh menyebabkan keadaan hypoglycemia.

Nasihat pesakit supaya ambil makan pada waktu yang ditetapkan


pada setiap hari dan elak melambatkan waktu makan untuk elak
penurunan paras glukos.

Ambil snek antara waktu makan untuk elak rasa lapar seperti biskut.

Ambil makanan sebelum tidur untuk elak hypoglycemia pada


keesokan hari seperti susu.

Nasihat pesakit supaya membawa gula-gula atau makanan manis


ke mana-mana untuk di ambil semasa hypoglycemia.

Nasihat pesakit supaya mengurangkan makanan tinggi


karbohidrat,lemak,tinggi kandungan sodium dan kandungan gula
untuk elak hyperglycemia.

Elak ambil makanan berbentuk gula ringkas seperti madu.

Nasihat pesakit supaya mengambil makanan lebih serat untuk


menambahkan tenaga seperti buah-buahan dan sayuran.

Nasihat pesakit tentang cara penyediaan makanan yang sesuai


untuk elak peningkatan glukos dalam darah seperti rebus atau
bakar.

Nasihat supaya ambil air masak 2 3 liter sehari untuk elak dahaga.

4. Senaman.

Beritahu pesakit supaya melakukan senaman yang bersesuaian


yang dapat membantu mengawal paras glukos dalam darah
seperti berjoging,berjalan kaki dan rehat antara aktiviti untuk
mengurangkan penggunaan tenaga.

Lakukan senaman pasif bagi menggalakkan pengaliran darah


pada extremities seperti dorsi flexi.

Nasihat pesakit untuk melakukan senaman ringan seperti


berjoging untuk mengelakkan hypoglycemia.

5. Penjagaan kaki.

Nasihatkan pesakit untuk menjaga kebersihan diri dengan kerap


mandi untuk mengelak pengumpulan daki dan menyebabkan
pesakit garu kulit akibat kegatalan dan boleh menyebabkan luka.

Nasihatkan pesakit supaya memeriksa kaki setiap hari dengan


kerap untuk mengesan kecederaan,kemerahan dan blister.

Nasihat pesakit supaya membersihkan celah-celah jari kaki dan


lipatan kulit untuk mengelak jangkitan kuman.

Nasihat pesakit supaya pastikan kulit sentiasa kering dan tukar


kainan jika basah untuk elak jangkitan mikrob.

Sapukan losyen capsaicin untuk mengelakkan kulit kering


dengan memberi kelembapan pada behagian terlibat.

Nasihat pesakit supaya memotong kuku pendek untuk elak


kecederaan semasa menggaru kerana pesakit kurang deria
rasa.

Nasihat pesakit supaya memakai selipar bertali belakang dan


kasut bertutup semasa keluar rumah untuk elak kecederaan.

Galakkan pesakit memakai stokin yang serap peluh untuk elak


jangkitan mikrob dan boleh menyebabkan kecederaan.

6. TCA

Nasihat pesakit supaya komplien pada TCA yang telah di


tetapkan oleh doktor untuk mengetahui progres penyakit dan
mendapatkan bekalan ubatan.