Sistem sirkulasi : Jantung sbg pompa Pembuluh darah (arteri dan vena) Cairan darah dan komponennya (cairan intravaskuler)
Mikrosirkulasi
Sistem kapiler
Pembuluh limfe
Sel
CIS intersisiil
Tekanan osmotik plasma
KAPILER
Tekanan hidrortatik
intravaskuler
Tekanan hidrostatik jaringan
VENULA
ARTERIOL
DARAH
DARAH
Cairan tubuh
Intraseluler Ekstraseluler Transeluler Darah : cairan dalam pembuluh darah (intravaskuler) - plasma - Sel sel darah : eritrosit, lekosit,trombosit
BLOOD
DARAH
Sistem transportasi T.a. : plasma dan sel sel darah Plasma (cairan darah) : - air, ion, mol. Organik & anorganik SERUM : Plasma (-) faktor pembekuan Protein plasma : albumin, globulin, fibrinogen & protrombin, lipoprotein.
BLOOD
KOMPOSISI PLASMA
90% air Protein plasma (albumin, globulin, fibrinogin, protrombin, lipoprotein Protein regulator dan protectiv : hormon, ensim, antibodi Organic : nutrisi : as. Amino, lemak, kolesterol. Glukosa sisa metabilisme : urea, asam urat, bilirubin An organik : Na, K, Ca, Mg, HCO3. Iod, Fe,
plasma
Hematokrit : prosentase SDM/plasma Fungsi plasma : . Atur suhu badan
Absorbsi panas jaringan Lepas panas ke lingkungan PROTEIN PLASMA a. Atur tekanan osmotik koloid plsma b. Keseimbangan asam basa c. Viskositas darah
SERUM
SURUM
hematokrit
hemopoisis
HEMOPOISIS
ERITROPOISIS
Tiroid, Testosteron Hemositoblas
Eritropoisis
Eritropoitin Faktor eritropoitik
Fe, Cu, Vit C
Eritroblast basofilik
Eritroblas polikromatik Normoblas
HIPOKSIA
Retikulosit
Eritrosit sirkulasi
Maturasi eritrosit
Intinsic factor (mukosa lambung) Vit. B12 asam folat
Transport oksigen
ERITROSIT
Bulat, Bikonkav, tidak berinti : permukaan luas Dinding tipis : fleksibel 3 ensim : glikolitik, G6PD, Carbonik anhidrase Juga mengikat CO dan CO2 Destruksi : limpa
Hemoglobin
HEMOGLOBIN
Pigmen merah SDM Kadar : 13 - 14gr% (wanita) 14 16 gr% (laki laki) 4 mol pirol (as amino) + 1 ion Fe (protoporfirin)
STRUKTUR HEMOGLOBIN
OKSIHEMOGLOBIN
Metabolisme Fe
METABOLISME Fe
ANEMIA
SDM<Normal, Hb<normal, Hematokrit < N Derajad : Ringan : Hb : 9 12 gr% Sedang : Hb : 6 9 gr% Berat/gravis : Hb < 6 gr% Penyebab : 1. Anemia kehilangan darah 2. Anemia aplastik 3. Anemia hemolitik 4. Anemia defisiensi 5. Anemia o/k penyakit lain
ANEMIA
Morfologi : makrositik Hiperkromik mikrositik Hipokromik Normositik Normokromik
POLISITEMIA : SDM > NORMAL VERA / Primer : produksi > : kel genetik ss tulang, Ca payudara SPURIA / Skunder : fisiologis ( adaptasi pada dataran tinggi). SDM>7-8juta/mm
Mononuklear
Monosit : 5-7% Limfosit : 35-40%
Fisiologi : fagositosis
gerak amuboid kemotaksis Marginasi (netrofil) Diapedesis (monosit dan netrofil)
Netrofil : sel radang akut (enzim proteolitik) Monosit makrofag (ensim proteolitik) Limfosit sel plasma : produksi imunoglobulin Eusinofil : fagisitosis parasit, pada reaksi alergi Basofil : produksi histamin & heparin Netrofil,basofil,eusinofil (granulosit) dan monosit : hanya diproduksi di sumsum tulang
Lekositosis?
Netrofilia?
Peradangan akut (destruksi jaringan) Pos operasi Perdarahan Keracunan Pemberian protein asing Olahraga berlebihan
Jar.rusak Histamin dll
pembengkakan
Netrofilia lekositosis fagositosis
usaha tubuh mencegah keluarnya darah (berlebihan) dari tubuh invivo : darah tdk membeku o/k antikoagulan>prokoagulan
Spasme vaskuler (konstriksi) Pembentukan sumbat trombosit (sementara) Terbentuknya bekuan darah Pertumbuhan jar fibrosa komponen : vaskuler, trombosit, f.pembekuan
HAEMOSTASIS :
TROMBOSIT
Fragmentasi sitoplasma megakariosit Dikontrol oleh trombopoitin Jumlah : 150.000 300.000/ ml Memiliki : tromboksan, ADP, ATP, serotonin ion Ca
Tromboksan disinteis dari as arachidonat o/ membran sel
Serotonin : spasme vaskuler ADP dan tromboksan : agregasi dan platelate release trombosit lain
Terbentuknya benangfibrin
fibrinogen
Bekuan darah dihancurkan oleh plasmin (fibrinolisin) suatu ensim proteolitik Fagositoasis oleh sel darah putih
TROMBOEMBOLI DAPAT TERJADI Rusaknya endotel pembuluh darah (aterosklerosis) Perubahan keseimbangan pro-antikoagulan Aliran darah lambat Lepasnya tromboplastin jaringan
FORMATION OF A PLATELET PLUG AND VASOKONSTRICTION FOLLLOWING DAMAGE TO A BLOOD VESSEL WALL