RESUME WAWANCARA DENGAN KEPALA PUSKESMAS II DENPASAR TIMUR Dr.

I Made Budha Wisnawa

Puskesmas II Denpasar Timur ini awalnya berlokasi di Penatih yang saat ini menjadi puskesmas pembantu (Pustu) Penatih pada pertengahan tahun 1992. Pada tahun 2 ! berpindah lokasi ke "alan #agasari #o. 2$% Denpasar. &al ini dikarenakan perlu karena akan dilaksanakannya pengembangan 'asilitas gedung yang pada saat itu (ukup ke(il untuk digunakan sebagai puskesmas induk. #amun) dari segi geometri lokasi ini kurang menguntungkan karena lokasinya berada di perbatasan utara dan timur wilayah kerja Puskesmas II Dentim. *ntuk men(akup seluruh wilayah kerja dari puskesmas ini dilakukan dua metode yaitu metode yang bersi'at statis dan dinamis. +etode yang bersi'at statis yaitu pembentukan Puskesmas Pembantu (Pustu) di setiap desa berdasarkan atas wilayah kerja Puskesmas II Dentim. *ntuk pustu yang kunjungan pasien setiap harinya (ukup tinggi (antara 2$,- orang per hari) yaitu pustu kesiman) maka dikirimkan dokter jaga setiap harinya. +etode yang bersi'at dinamis yaitu dengan mengadakan puskesmas keliling yang dilaksanakan selama 1. kali per bulan di banjar,bnajar yang men(akup wilayah kerja Puskesmas II Denpasar Timur. Puskesmas keliling ini lebih ber'okus pada pelaksanaan posyandu lansia. Program /erja yang ada pada Puskesmas II Denpasar Timur ini ada enam program kerja wajib dan ada dua program kerja pengembangan. 0nam program kerja wajib yang ada pada Puskesmas II Denpasar Timur yaitu *paya promosi kesehatan) *paya kesehatan lingkungan) *paya kesehatan Ibu dan %nak serta /1) *paya perbaikan gi2i masyarakat) *paya pen(egahan dan pemberantasan penyakit menular) dan *paya pengobatan dasar. Dua program kerja pengembangan yaitu *paya atau *saha /esehatan 3ekolah (*/3)4*/53) *paya kesehatan *sia 6anjut (*sila). Dengan adanya enam program kerja wajib dan dua program kerja pengembangan serta terbatasnya jumlah tenaga kerja dilakukan pembagian tugas sesuai dengan jumlah tenaga kerja yang ada. &al ini mengakibatkan semua tenaga yang ada di puskesmas memegang lebih dari satu program. *ntuk melaksanakan semua program kerja yang ada diperlukan koordinasi lintas program yang baik) dimana setiap program terdapat seorang (oordinator yang nantinya akan berkoordinasi dengan kepala puskesmas. 3alah satu program Puskesmas II Denpasar Timur yaitu penyuluhan ke sekolah, sekolah seperti 3D) 3+P) 3+% dan lomba */3. 3elain itu dilakukan juga kaderisasi di sekolah,sekolah tersebut untuk dilatih mengenai P-/ dan kesehatan. +asyarakat merasakan benar man'aat dari program,program yang dilaksanakan oleh Puskesmas II Denpasar Timur. &al ini dilihat dari antusiasme masyarakat yang (ukup tinggi saat pelaksanaanya seperti puskesmas keliling) posyandu) maupun penyuluhan. Dana yang diperoleh sebagai kompensasi pelaksanaan kegiatan lapangan berupa kupon bensin yang nantinya akan dibagikan kepada petugas yang telah menjalankan kegiatan lapangan tersebut. Dana berupa uang dikelola oleh dinas kesehatan) dimana jika puskesmas memerlukan peralatan atau obet,obatan untuk kegiatan lapangan) maka puskesmas akan melaporkan kepada dinas kesehatan dan dinas kesehatan yang akan menyediakan keperluan yang diminta. #amun seringkali

untuk pengadaan alat,alat medis diperlukan waktu yang agak lama. *ntuk alat medis yang dilaporkan tahun ini) baru bisa terealisasi tahun selanjutnya. +enurut dokter 1udha) /epala Puskesmas II Denpasar Timur) beberapa hal yang perlu dikembangkan dari puskesmas II Denpasar Timur ini yaitu dari segi 3umber Daya +anusia (3D+)) mengingat untuk tahun ini ada beberapa sta' beliau yang akan pensiun dan kebijakan moratorium oleh pemerintah maka dipastikan bahwa beban kerja petugas yang tersisa semakin berat) sehingga dibutuhkan tenaga dengan jumlah yang lebih banyak selain itu) pelatihan rutin yang dilakukan oleh dinas juga perlu dikembangkan agar nantinya dapat diaplikasikan di puskesmas tersebut. 3arana komunikasi dan system komputerisasi in'ormasi di puskesmas ini juga perlu dikembangkan) dimana alatnya sudah tersedia) namun tenaga yang menjalankannya yang belum tersedia. "adi se(ara garis besar) hal yang paling krusial yang perlu dikembagkan di puskesmas II Dentim ini yaitu 3D+ baik dari segi kualitas maupun kuantitas.

RENCANA PENGEMBANGAN ORGANISASI PUSKESMAS II DENPASAR TIMUR I. . PENDAHULUAN LATAR BELAKANG

Puskesmas II Denpasar Timur merupakan salah satu lembaga pelayanan publik yang ada di kota Denpasar. Puskesmas ini didirikan pada tahun 1992. 6uas wilayah kerja dari puskesmas II Denpasar Timur adalah 17)!2 km2) yang terdiri dari 2 (dua) kelurahan dan - (tiga) desa. /esehatan di dalam wilayah kerja puskesmas II Denpasar Timur menjadi tanggung jawab puskesmas II Denpasar Timur sepenuhnya. Dalam perannya memberikan pelayanan medis di bidang kesehatan) puskesmas II Denpasar Timur mengalami beberapa kendala. 3eperti kurangnya tenaga medis yang bekerja di puskesmas II Denpasar Timur dan masih banyaknya program yang tidak men(apai target. 8leh karena itu manajemen tenaga medis dan pelaksanaan program kerja yang maksimal) tepat dan e'isien harus lebih dikembangkan. +asalah internal yang saat ini dihadapi oleh puskesmas II Denpasar Timur adalah masalah petugas atau tenaga yang masih merangkap tugas atau program. &al ini menunjukkan kurangnya tenaga di puskesmas II Denpasar Timur. /emampuan petugas dalam manajemen program masih kurang) kepatuhan dan disiplin petugas masih kurang serta kurangnya koordinasi lintas program di puskesmas tersebut. Tidak hanya itu) adapaun masalah ekstern yang dihadapi puskesmas II Denpasar Timur seperti masih kurangnya pola hidup sehat dan bersih serta pendataan penduduk yang belum maksimal karena mobilitas penduduk yang tinggi. Dengan adanya 'eedba(k berupa masalah,masalah yang dialami Puskesmas II Denpasar Timur itu sendiri) maka perlu dibuat sebuah ran(angan pengembangan organisasi (9P8) untuk mengatasi masalah yang mungkin akan menghambat tesukseskannya tujuan dan program kerja dari puskesmas itu sendiri. .! DESKRIPSI UMUM

Puskesmas II Denpasar Timur berlokasi di jalan #agasari #o. 2$% Denpasar dan memiliki luas wilayah 17)!2 km2 ini memiliki :isi ;+ewujudkan Pelayanan /esehatan yang 1ermutu) Terjangkau) dan +erata +enuju /e(amatan Denpasar Timur yang 3ehat<. =ilayah kerja puskesmas ini meliputi 2 kelurahan dan desa) yaitu> kelurahan Penatih) /elurahan /esiman) Desa Penatih Dangin Puri) Desa /esiman Petilan) dan Desa /esiman /ertalangu. "umlah banjar yang terdapat di wilayah kerja puskesmas sebanyak $9 buah dengan jumlah kepala keluarga sebanyak 1 . ?- // dan total jumlah penduduk yaitu sebanyak $?.9?2 jiwa.

Puskesmas II Dentim memiliki . puskesmas pembantu (pustu) yaitu Pustu /esiman /ertalangu) Pustu /esiman Petilan) Pustu /esiman) dan Pustu Penatih. +asing,masing pustu memiliki tenaga paramedik sebanyak 2 orang namun tidak memiliki pokliklinik bersalin. "umlah tenaga yang ada di puskesmas yaitu sebanyak .? orang dengan -7 orang diantaranya berstatus P#3) $ orang PTT) . orang T&6) dan 2 orang kontrak. 3umber dana puskesmas sepenuhnya diatur oleh dinas kesehatan yang bersumber dari %P1D /ota Denpasar) %P1D Pro:insi 1ali) %P1#) dan PT %skes. 3arana dan prasarana yang menunjang kegiatan operasional puskesmas (ukup memadai sehingga puskesmas dapat memberikan pelayanan yang baik bagi masyarakat. &al ini terlihat dari jumlah kunjungan puskesmas pada tahun 2 1 yaitu sebanyak -9.?. orang) rata,rata kunjungan -.-2 orang perbulan atau 12! orang perhari. Tingkat peman'aatan puskesmas pada tahun 2 1 men(apai -.)-@ sehingga telah men(apai target 2$)2$@ yang menandakan bahwa tingkat peman'aatan puskesmas sudah (ukup baik. II. IDENTI"IKASI !. "AKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL

ANALISA LINGKUNGAN I. INTERNAL

IDENTITAS MASALAH A. 1. 2. 3. KEKUATAN ORGANISASI Tersedianya sarana dan prasarana yang memadai Tersedianya tenaga yang cukup Tersedianya pedoman / peraturan / petunjuk yang mendukung

Bobot.

5 4 3

4. B. 1. 2.

Tersedianya dana yang cukup KELEMAHAN ORGANISASI Petugas / tenaga masih ada yang merangkap tugas / pekerjaan Kemampuan petugas dalam memanajemen program masih kurang

5 3 3 2 3

3. 4. II. EKSTERNAL A. 1. 2. 3. 4. B. 1. 2. 3. 4.

Koordinasi lintas program yang masih kurang Kepatuhan dan disiplin petugas masih kurang PELUANG ORGANISASI danya komitmen pimpinan daerah di !idang kesehatan. danya "#$ yang peduli terhadap masalah kesehatan %ilayah kerja yang mudah dijangkau danya sarana pelayanan kesehatan s&asta yang cukup ANCAMAN ORGANISASI Perilaku masyarakat dalam mendukung pola hidup sehat masih kurang $eningkatnya area lingkungan kumuh dan miskin terutama di daerah perkotaan $o!ilitas penduduk yang cukup tinggi Pendataan penduduk yang !elum maksimal

5 4 3 4

4 4 3 3

A%/T89 P0#D*/*#5

A%/T89 P0#5&%+1%T

%nalisa kondisi organisasi > Su# $%ndusi&

!.! "AKTOR PENDUKUNG a. Tersedianya sarana dan prasarana yang memadai. b. Tersedianya tenaga yang (ukup

(. Tersedianya pedoman 4 peraturan 4 petunjuk yang yang mendukung

d. Tersedianya dana yang (ukup e. %danya komitmen Pimpinan Daerah di bidang kesehatan '. %danya 63+ yang peduli terhadap masalah kesehatan

g. =ilayah kerja yang mudah dijangkau h. %danya sarana pelayanan kesehatan swasta yang (ukup

!.'"AKTOR PENGHAMBAT a. Petugas4 tenaga masih ada yang merangkap tugas atau pekerjaan b. /emampuan petugas dalam manajemen program masih kurang (. /oordinasi lintas program masih kurang d. /epatuhan dan disiplin petugas masih kurang e. Perilaku masyarakat dalam mendukung pola hidup sehat masih kurang '. +eningkatkannya area lingkungan kumuh dan miskin terutama di perkotaan g. +obilitas penduduk yang (ukup tinggi h. Pendataan penduduk belum maksimal

!.(RUMUSAN MASALAH a. 1elum berkembangnya kualitas 3D+ (3umber Daya +anusia) di Puskesmas II Denpasar Timur b. +inimnya jumlah tenaga untuk menjalankan program kerja di Puskesmas II Denpasar Timur

(. Terbatasnya alokasi dana untuk menjalankan program kerja di Puskesmas II

Denpasar Timur d. Peningkatan e'ekti:itas penggunaan sarana dan prasarana III. MAKSUD) TU*UAN) MAN"AAT '. MAKSUD +engoptimalkan sumber daya manusia dan mengembangkan Puskesmas II Denpasar Timur agar dapat menjalankan program kerja se(ara maksimal '.! TU*UAN a. +emberikan pelatihan pengembangan 3D+ bagi seluruh pegawai) baik yang sudah bekerja maupun yang bari direkrut b. +enentukan kekuatan dan kelemahan dari Puskesmas II Denpasar Timur sehingga Puskesmas II Denpasar Timur dapat lebih berkembang (. +enambah jumlah tenaga di Puskesmas II Denpasar Timur sehingga Puskesmas II Denpasar Timur dapat menjalankan program kerja dengan optimal '.' MAN"AAT a. 1erkembangnya 3D+ seluruh pegawai di Puskesmas II Denpasar Timur b. 1ertambahnya jumlah tenaga kerja di Puskesmas II Denpasar Timur (. Dapat melaksanakan dan menyukseskan program kerja di Puskesmas II Denpasar Timur yang sudah dijalankan sebelumnya d. %danya kesinambungan kerja I+. POLA PENGEMBANGAN (. ARAH PENGEMBANGAN %. "%#5/% P0#D0/ 1. +engadakan Pelatihan 3umber Daya +anusia 2. 1ertambahnya jumlah tenaga di Puskesmas II Denpasar Timur -. Terlaksananya program kerja di tahun 2 12

.. Dijalankan 'ungsi Puskesmas II Denpasar Timur sesuai dengan :isi dan misi 1. "%#5/% P%#"%#5 1. Dapat memberdayakan keberadaan semua tenaga kerja selama $ tahun kedepan 2. 1erkembangnya kualitas 3D+ semua tenaga di Puskesmas II Denpasar Timur -. Dapat mengalokasikan dana yang (ukup untuk semua program kerja Puskesmas II Denpasar Timur selama $ tahun kedepan .. +eningkatnya jumlah tenaga di Puskesmas II Denpasar Timur dalam jangka waktu $ tahun ke depan. (.! BIDANG ,ANG DIKEMBANGKAN 1. 3umber Daya +anusia 2. Pendanaan Program /erja -. Penambahan jumlah tenaga .. 3arana dan prasarana

(.' BENTUK PENGEMBANGAN 1. +engadakan pelatihan pengembangan 3umber Daya +anusia 2. +engatur dan meran(ang ulang alokasi dana program kerja Puskesmas II Denpasar Timur -. +engadakan pen(arian tenaga kerja baru dengan bekerja sama dengan pihak,pihak pemerintah .. +embuat peren(anaan kebutuhan sarana dan prasarana penunjang $. +eningkatkan upaya perawatan sarana dan prasarana baik medis maupun non medis +. TEKNIK PENGEMBANGAN 1. Pelatihan 3emua Tenaga Puskesmas II Denpasar Timur a. Inter:ensi 4 9en(ana Tindakan /egiatan ini berupa pelatihan tentang manajemen puskesmas dan tentang soft skill yang dibutuhkan seluruh tenaga Puskesmas II

Denpasar Timur untuk menyukseskan program kerja Puskesmas II Denpasar Timur b. %lokasi =aktu dan Tempat 1ertempat di Puskesmas II Denpasar Timur) lantai 2 ruang rapat bulan januari 2 12 (. Penanggung "awab /epala Puskesmas II Denpasar Timur d. 9en(ana Pengukuran dan 0:aluasi Dilakukan setelah program diselesaikan dan dilakukan oleh seluruh tenaga kerja dan tolak ukur keberhasilannya adalah seluruh tenaga kerja Puskesmas II Denpasar Timur mengikuti kegiatan pelatihan dan dapat menyerap materi,materi yang diberikan

2. Penyusunan %lokasi dana dan Proposal program kerja

a. Inter:ensi 4 9en(ana Tindakan +enyusun proposal dan alokasi dana program kerja dimana dalam proposal tersebut terdapat perin(ian dana untuk tahun 2 12 b. %lokasi waktu dan tempat 1ertempat di puskesmas II Denpasar Timur pada bulan Desember 2 11 (. Penanggung "awab /epala Puskesmas II Denpasar Timur d. 9en(ana Pengukuran dan 0:aluasi Dilakukan pada pertengahan 2 12 dimana tolak ukur keberhasilannya adalah semua program mendapat distribusi dan pemenuhan dana yang (ukup serta target dapat terpenuhi. -. +embuat Peren(anaan /ebutuhan sarana dan prasarana a. 9en(ana Tindakan +embuat list perkiraan kebutuhan sarana medis dan nonmedis dalam 1 tahun kedepan untuk diajukan ke Dinas /esehatan sehingga kerusakan alat yang tiba tiba dapat diantisipasi. b. %lokasi =aktu > - bulan (. Penanggung "awab /epala 1agian 6ogistik d. 9en(ana Pengukuran dan e:aluasi

Dalam rentang waktu 1 bulan tersusun perkiraan kebutuhan sarana medis dan non medis dalam 1 tahun ke depan .. +eningkatkan upaya perawatan sarana dan prasarana a. 9en(ana tindakan +elakukan perawatan alat medis oleh sta' petugas yang telah dilatih dan alat non medis oleh sta' pegawai biasa b. %lokasi waktu > sepanjang periode kepengurusan (. Penanggung jawab /epala 1agian 6ogistik d. 9en(ana pengukuran dan e:aluasi 3arana dan prasarana penunjang medis dan non medis dapat terjaga dari kerusakan yang 'atal dan dapat digunakan lebih lama dan tidak mudah rusak