Midterm RPS1 280913

1. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas tempat anda bertugas dengan keluhan nyeri perut tiba2. Dari anamnesa diketahui bahwa haidnya sudah terlambat 3 minggu. Pada pemeriksaan lab didapati Hb 8 mg/dl, plano test (+). Pada pemeriksaan fisik didapati abdomen tegang dan nyeri pada palpasi. Dugaan sementara adalah telah terjadi kehamilan ektopik terganggu dengan kemungkinan perforasi. Perforasi tsb menyebabkan darah terkumpul dirongga pelvis. Dimanakah daerah yang kemungkinan besar menjadi tempat terkumpulnya darah tersebut? a. Excavatio vesico uterine b. Excavatio recto uterine c. Fornix anterior d. Fornix posterior e. Rectum 2. Untuk memeriksa darah adanya darah pd daerah tersebut, digunakan pungsi pada bagian a. Fornix posterior b. Fornix anterior c. Rectum d. Vagina e. Uterus Seorang perempuan berusia 19 tahun yang aktif berhubungan seksual datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri perrut bagian bawah dan perdarahan tidk teratur dari vagina selama 5 hari. Pasien tidak mengalami demam dan menggunakan alat kontrasepsi oral. Pada pemeriksaan serviks terlihat rapuh dan adnexa lunak. Hasil test kehamilan negatif 3. Struktur epitel yg melapisi Endoserviks adalah a. Pseudostratified columnar epithelium b. Stratified squamous epithelium c. Simple cuboidal epithelium d. Stratified cuboidal epitelium e. Simple columnar epithelium 4. Dilakukan biopsi serviks dan diambil dari daerah ektoserviks. Struktur epitel Ektoserviks adalah a. Pseudostratified columnar ciliated epithelium b. Stratified cuboidal epithelium c. Simple cuboidal epithelium d. Stratified squamous non keratinized epitelium e. Simple columnar epithelium

5. Seorang bayi laki-laki, umur 1 minggu dibawa ibunya berobat ke poliklinik RS HAM, dengan keluhan tidak teraba buah pelir pada skrotum kanan. Pada anamnesis diketahui os lahir ditolong bidan, jalannya persalinan lancar. Pada pemeriksaan didapati status umum normal. Pd pemeriksaan umum scrotum kanan dgn lampu senter didapati transluminasi (+) dan palpasi didapati skrotum kanan kosong. Kelainan ini diakibatkan adanya gangguan pd masa embrional, yaitu tidak turunnya testis dari abdomen ke rongga skrotum. Pd minggu keberapakah normalnya terjadi penurunan testis? a. Minggu ke-4 kehamilan b. Minggu ke-16 kehamilan c. Minggu ke-20 kehamilan d. Minggu ke-24 kehamilan e. Minggu ke-32 kehamilan 6. . Setelah testis berada pd rongga scrotum, testis terbungkus oleh bbrp lapisan yg t.d bbrp struktur, salah satunya adalah Musculus cremaster yg merupakan homolog dari... a. M. piriformis b. M. obliqus abdominalis eksterna c. M. obliqus abdominalis internus d. M. obliqus abdominalis transverses e. perineum 7. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke dokter dengan hipertensi dan penurunan aliran berkemih serta nyeri punggung bawah. Pada pemeriksaan diketahui tekanan darah 160/90 mmHg, pada pemeriksaan colok dubur teraba nodul pada prostat sebelah kiri dan pada perkusi dijumpai tulang vertebra lumbal dan costa ke 7 sebelah kiri lebih lunak. Pada kasus ini, apakah bentuk sel epitel yang melapisi kelenjar prostat? a. Columnar ciliated cell b. Squamous cell c. Cuboidal cell d. Columnar with brush border cell e. Transitional cell 8. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke praktek dokter untuk memeriksakan spermanya . Setelah dilakukan pemeriksaan dinyatakan bahwa banyak sel sperma yang tidak matang . Bagaimana struktur organ tempat terjadinya pematangan sel tersebut ? A. Terdapat sel-sel interstisial (sel leydig) b. Pada mukosa terdapat sel-sel gonad c. Panjangnya mencapai 3 meter d. Lapisan muskularnya terdiri atas 3 lapisan smooth muscle e. Mukosa terdiri dari pseudostratified epithelium dengan stereocilia 9. Seorang perempuan, 30 tahun yang hendak inseminasi, dilakukan dengan USG transvaginal dan pemeriksaan hormonal. Dari hasil USG diketahui bahwa folikel sudah menjadi de graft. Pada pemeriksaan hormonal , hormon apakah yang diharapkan tinggi? a. FSH dan LH d. LH dan progesteron

b. LH dan estrogen c. FSH dan estrogen

e. Estrogen dan progesteron

10. Perempuan, 29 tahun, berKB (kontrasepsi) dengan menggunakan sistem kalender. Siklus haidnya 28 hari. Menurut perhitungan, hari ini adalah hari ke 21 dari siklus haidnya. Bagaimanakah kondisi reproduksi perempuan saat ini a. Korpus luteum mulai terbentuk b. Endometrium mengalami proliferasi c. Kadar FSH meningkat di dalam darah d. Kadar progesterone tinggi di dalam darah e. Kadar LH meningkat signifikan dalam darah 11. Perempuan usia 50 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan keluhan darah menstruasi sedikit sedikit. Ia tidak lagi mendapatkan menstruasi setiap bulannya. Ia juga mengeluh pangkal paha terasa panas dan sakitnya menjalar sampai ke tungkai bawah. Hasil pemeriksaan fisik = dalam batas normal. Dari hasil pemeriksaan hormonal didapatkan = estrogen menurun. Hasil foto pelvis = osteoporosis os. Femur. Bagaimana mekanisme menstruasi sedikit-sedikit pada perempuan ini? a. Sel ovum sudah mulai habis b. FSH tidak terbentuk c. LH tidak adekuat d. Progesteron terlalu tinggi e. Penekanan dari prolaktin 12. Seorang wanita ingin berangkat haji, dan pergi ke dokter untuk meminta obat agar tidak menstruasi selama disana. Dokter memberikan obat pada hari ke 7 siklus haid, dengan dasar pertimbangan a. Memperpanjang masa proliferasi b. Memperlambat ovulasi c. Memperlambat perkembangan folikel d. Endometrium sedang dalam fase luteal e. Meningkatkan aliran darah endometrium Seorang perempuan berusia 28 tahun, mengalami penurunan jumlah darah haidnya dan setelah 7 bulan setelah kondisi ini ia mengalami amenorhea (haid terhenti), payudaranya membesar dan terasa nyeri. Dokter menyarankan pemeriksaan kadar prolaktin sebagai langkah pertama untuk usaha menegakkan diagnose. 13. Berdasarkan senyawa kimia pembentukannya dari molekul apakah hormone tersebut disintesa? a. Protein d. Fosfolipid b. Kolesterol e. Prostaglandin c. Eicosanoid

14. Reseptor hormone pada sel sasarannya terletak di : a. Sitoplasma b. Nucleus c. Mitokondria d. Ribosom e. Membrane sel 15. Ibu menopause kenapa masih ada hormone estrogen? a.Masih aktifnya ovarium bekerja B. Estrogen dapat disintesa di jaringan adiposa C.Kemungkinan ada tumor ovarium D. Peran makanannya selama ini E. FSH pada wanita ini tinggi sekali 16. Seorang perempuan yang diduga mempunyai kadar hormon estrogen yang tidak normal dapat diketahui dengan cara memeriksakan derivat estrogen yang terkonjugasi dengan glukoronat. Apakah sampel yang digunakan unttuk pemeriksaan mengetahui kadar derivt estrogen tersebut? a. Urin d. Cairan usus b. Keringat e. Cairan empedu c.Sekret bronkus 17. Hormone steroid yang telah terikat dengan reseptor bekerja mengaktifkan sintesis mRNA dengan cara berikatan dengan a. Reseptor di membrane b. Reseptor di sitosol c. Hormone responsive element d. Promoter e. Enhancer 18. Hormon responsive element adalah bagian dari DNA yang spesifik untuk pengikatan hormon... A.GnRH D. Progesteron B. FSH E.Prolaktin C.LH 19. Ovarium memproduksi berbagai peptide. Hormone peptide yang merupakan dimer dari subunit beta inhibin adalah a. Folistin b. Oocyt Maturation Inhibition c. Ovarium Growth Factor d. Relaxin

e. Activin Wanita (P), 22 tahun datang ke Klinik dengan keluhan haid tidak pernah banyak, lama haid lebih dari 8hari. Hal ini sudah dialami 2 (dua) bulan terakhir dan belum pernah memeriksakan. Sejak belakangan ini suara P semakin membesar tumbuh bulu-bulu, ada di tengkuk (nape). Pada wajah tumbuh jerawat yang mana tak ada riwayat trauma ataupun sanggama dan memakai obat-obatan 20. Perempuan tumbuh bulu-bulu, hormon..

21. Gambaran klinis pada kasus di atas sering dijumpai pada penderita ..( Keganasan) 22. Pertumbuhan rambut yang terjadi pada .(hirsutism) 23. Perempuan his adekuat padahal dokter sudah memprediksi persalinannya. Dokter melakukan pemeriksaan hormonal dari janin. Hormon apakah yang ditemui.. a. Kortisol d.hCs b. relaxin e.hPL c. DHEA

24. FT, usia 24 tahun G1P0A0 sedang hamil 30 minggu. Berat badan FT bertambah 10 kg dan berat badan juga bertambah dari pemeriksaan sebelumnya, sesuai dengan usia kehamilan, air ketuban normal. Mekanisme apakah yang menyebabkan terjadinya perubahan pada FT? a. Peningkatan kadar estrogen meningkatkan sekresi aldosteron b. Peningkatan progesteron meningkatkan tekanan hidrostatis c. Peningkatan produksi sel darah merah dari sumsum tulang d. Peningkatan estrogen meningkatkan massa otot e. Peningkatan kadar hormon oxytocin

25. Bagaimana mekanisme terjadinya kontraksi yang adekuat pada wanita ini? a. penurunan kadar estrogen b. Peningkatan kadar prolaktin c. Penurunan kadar progesteron d. Penurunan kadar prostaglandin e. Peningkatan kadar hormon oxytocin

26. Bagaimana terjadinya nyeri/sakit yang berhubungan dengan kontraksi uterus pada wanita ini? a. peningkatan estrogen d. Peningkatan progesteron b. peningkatan oxytocin e. Peningkatan prostaglandin c. Peningkatan prolaktin

27. Implantasi terjadi di endometrium setelah berapa hari pasca fertilisasi? a. 1-2 hari b. 3-4 hari c. 6-7 hari d.8 hari 28. Fertilisasi terjadi di a. Tuba Falopii pars interstisial b. Tuba Falopii pars isthmus c. Tuba Falopii pars ampularis d. Tuba Falopii pars infundibularis 29. Paritas ditentukan oleh? a. Kehamilan yang pernah dialami b. Kelahiran hidup yang dilahirkan c. Janin yang d.Janin yang e. -

30. Korelasi yang benar antara tinggi fundus uteri dengan umur kandungan a. 12-16 minggu d. 18-32 minggu b. 12-22 minggu e. 22-40 minggu c. 20-32 minggu 31. Ibu W, 23 tahun kehamilan setentang simfisis, berapa minggu? a. 8 minggu d. 20 minggu b. 13 minggu e. 24 minggu c. 18 minggu

32. Sepasang suami istri yang baru menikah dan ingin segera memiliki seorang anak datang berkonsultasi ke dokter. Oleh dokter, disarankan pasangan tersebut memperhatikan gaya hidup termasuk di dalamnya pola makan. Apakah mikronutrien utama yg harusdikonsumsi? a.Zat besi b. Kalsium c. Asam folat d. Retinol e. Piridoksin 33. Makronutrien yang harus dibatasi asupannya pada wanita yang ingin hamil: a. Zat besi b. Kalsium c. Asam folat d. Retinol e. Piridoksin

Perempuan 34 tahun hamil 28 minggu datang ke dokter dan setelah diperiksa dokter dan setelah diperiksa dokter memutuskan bahwa pasien memerlukan antimikroba untuk mengatasi infeksi di kulitnya 34.Obat yang dapat menyebabkan hepatitis pada saat kehamilan: a. Eritromisin b. Tetrasiklin c. Aminoglikosida d. Eritromicin estolat e. Sulfonamida 35. Bayinya lahir dengan kelainan spina bifida . Hal ini tidak akan terjadi bila perempuan di atas: a. cukup mengonsumsi lemak b. cukup mengkonsumsi zat besi c. cukup mengkonsumsi kalsium d. cukup mengonsumsi protein e. cukup mengonsumsi folic acid jauh sebelum hamil

36. Perempuan 23 tahun, sedang hamil trimester akhir (36 minggu; G1P0Ab0) mengalami nyeri berkemih akibat infeksi saluran kemih dan diterapi dokter dengan doxycyclin 2 x 100 mg dan diclofenac 2 x 50 mg. Keesokan harinya ia mengeluhkan sebah (dyspepsia) pada ulu hatinya. Apakah yang akan terjadi bila doxycyclin diganti menjadi ciprofloxacin? a. Gangguan pembentukan sel darah b. Gangguan pertumbuhan tulang c. Gangguan respirasi d. Gangguan ginjal e. Mudah mengalami kontraksi uterus 37. Ny. H datang ke dokter dengan keluhan sakit dan bengkak pada kedua lutut. Setelah diperiksa ternhyata Ny. H menderita osteoarthritis dan sedang hamil 8 bulan. Dokter menjadi amat hati-hati memillih obat NSAIDs bagi Ny. H karena dpt menyebabkan... a. menjadi mudah mengalami reaksi alergi b. menjadi mudah diare kalau minum obat c. Bayinya mengalami efek teratogenik d.bayinya dapat mengalami ductus arteriosus e. mudah mengalami kontraksi uterus 38. Ibu T, datang ke RS dengan keluhan keluar air dari kemaluan, kehamilan 34-36 minggu mulas-mules tidak ada, setelah dilakukan pemeriksaan dengan spekulum ditemukan cairan ketuban merembes, pemeriksaan apa yang paling penting dilakukan untuk ibu ini selanjutnya? a. Laboratorium darah d. Periksa dalam b. Ultrasonografi e. Kultur kuman c. Obstetri

39. Seorang perempuan G1P0A0 kehamilan 10-12 minggu, datang dengan keluhan mualmuntah hebat, TD 90/60 mmHg, denyut nadi 100x/menit, turgor lemah. Bagaimanakah penanganan kepada pasien? a. Rawat jalan b. Ultrasonografi c. Tes kehamilan d. Pemberian anti muntah e. Rawat inap untuk perbaikan keadaan umum

40. Seorang pembantu rumah tangga, 19 tahun, menikah 2 bulan, datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan utama mual muntah dan badan lemas. Riwayat terlambat haid (+)6 minggu, tinggi fundus uteri tidak teraba, tes kehamilan (+), nyeri ulu hati (+) riwayat perdarahan kemaluan (-), riwayat nyeri perut bawah (-). Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah a. Mola hidatidosa d. Abortus incomplit b. Hiperemesis gravidarum c. Abortus imminens e. Abortus insipiens

41. PE sering dijumpai pd wanita hamil dgn presentasi... a. 1-2% b. 3-4% c. 5-8% d. 2-9% e. 10-12% 42. Pd PE berat, apa yg menyebabkan rasa sakit, pd kuadran atas lateral kanan epigastrium? a. Cholecystitis b. Gastritis c. Pancreatitis d. Peregangan glissons capsule e. Appendicitis 43.44. Terapi definitif pada preeklamsi berat dan eklampsi adalah? a. Magnesium sulfat c. Nifedipin b. Terminasi kehamilan d.Kalsium

45.Seorang perempuan 26 thn, G1P0A0 hamil 29 minggu mengalami pendarahan pervaginam sejak 2 jm yg lalu. Darah berwarna merah segar, kontraksi uterus(-), penyebab belum diketahui. Tanda vital normal, gerak janin aktif. Hasil inspekulo: darah mengalir dari kanalis servikalis, mukosa serviks tidak terdapat erosi atau polip. Apakah pemeriksaan yg dilakukan untuk diagnosis pasti? a. monitor DJJ

b. amniosintesis c. Ultrasound d. kultur darah yg mengalir dari vagina e. foto rontgen abdomen 46. Ny. B G3P1A1, tiba di RS dengan keluhan pada umur kehamilan 32 minggu mengalami perdarahan per vaginam berwarna merah gelap, tanpa kontraksi uterus disertai rasa nyeri abdomen dan kontraksi uterus. Kejadian ini yang pertama kali dan terjadi 1 jam lalu. Dari hasil pemeriksaan tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nadi 96 x/ menit, jarak simfisis pubis-fundus uteri 30cm, kontraksi uterus positif, DJJ 172X/menit dan ireguler. Pemeriksaan jalan lahir dengan bantuan spekulum ditemui OUE terututup. Darah mengalir dari oue dan luka dari servik uteri tidak dijumpai. Diagnosis sementara untuk B adalah: A. inpartu D. Vasa previa B. Solusio plasenta E.servisitis C. Plasenta Previa

47. Seorang ibu G3P2A0 kehamilan 34-36 minggu dtg dgn keluhan perdarahan dari alat kemaluan sejak dari pagi. Dari hasil pemeriksaan USG terlihat plasenta bagian posterior menutupi OUI. Diagnosis ibu hamil ini? a. Solutio plasenta b. Plasenta previa lateralis c. Plasenta previa totalis d. Ruptur sinus marginalis e. plasenta letak rendah 48. Apa yg harus dilakukan pd ibu no 47? a. pemberian dexamethason b. Ekspektatif c. menentukan adanya perdarahan atau tidak d. istirahat total e. pemeriksaan darah rutin 49. Ny. M 27 thn, G2P0A1, dtg dgn keluhan mules-mules mau melahirkan, keluar lendir darah(+), usia kehamilan 32-33 minggu, presentasi kepala. Apa diagnosis pasien ini? a. preeklampsia berat b. eklampsia c. preterm labour d. post date 50. Wanita 28 thn, G3P1A1, usia kehamilan 30 minggu dgn kontraksi uterus. Apa faktor resiko pd kasus ini? a. perokok b. kehamilan sebelum 32 minggu c. riwayat kolposkopi d. riwayat infeksi C.trachomatis

51. Dibandingkan dengan kehamilan tunggal, kehamilan kembar lebih beresiko terjadi halhal berikut di bawah ini kecuali A. Hipertensi gestasional B. Seksio sesarea C. Distosia bahu D. Kematian prenatal E. abnormally kongenital

52. Seorang wanita hamil, G3P1A1, hamil 32 minggu, datang dengan keluhan keluar darah banyak dari jalan lahir. 1 hari sebelumnya keluar darah juga, nyeri perut (-), pemeriksaan dalam pada fornik teraba bantalan lunak. Ibu merasakan janinnya masih bergerak. Diagnosis yang tepat adalah? A. plasenta previa B. solusio plasenta C. Abortus D. mola hidatidosa E. plasenta vasa previa

53. seorang perempuan usia 22 tahun, G2P0A0, mengalami perdarahan pervaginam pada usia kehamilan 29 minggu, perdarahan terjadi secara tiba-tiba ketika dia bangun dari tidur dan tanpa disertai rasa nyeri. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut? A. solusio plasenta B. plasenta previa C. Abortus D. mola hidatidosa 54. Seorang perempuan berusia 24 thn telah mengalami keguguran secara spontan pd usia trimester pertama kehamilan. Manakah dari pernyataan di bawah ini yg mengarah pd kelainan kromosom pd aborsi spontan? a. 45x lebih sering menyebabkan kelainan bayi abnormal daripada menyebabkan abortus b. kira-kira 20% dari abortus spontan pd trimester pertama memiliki kelainan kromosom c. walaupun frekuensi Down Syndrome relatif tinggi terjadi pd saat aterm, tapi kebanyakan janin Down Syndrome terjadi abortus spontan 55. Apa yg menstimulasi sekresi GnRH? a. Beta endorfin b. Dopamin c. Dymorphin d. Norepinefrin e. Serotonin 56. Apa yg termasuk tindakan invasif pd kehamilan? a. Amniotomi b. histeroskopi c. amnioreksis

d. amnioncentesis e. amniotic band 57. Untuk mengatasi in utero pd Rhesus inkompatibilitas dpt dilakukan... a. Laser pd shunting plasenta monokorionik b. Fetal Torakosintesis c. amnionsiptositomi d. pemasangan pig tail catheter untuk vesikoamniotic shunt e. transfusi intrauterine 58. Infeksi pd ibu hamil yg plg sering menyebabkan kelainan kongenital pd janin adalah... a. Rubella b. HIV c. Toxoplasmosis d. Parvovirus B19 e. Hepatitis B 59. Infeksi virus pd kehamilan yg dpt dicegah dgn vaksinasi sebelumnya adalah: a. Dengue b. HIV c. Rubella d. Parvovirus B19 e. LCMV 60. Seorang laki-laki 26 thn dtg ke RS dgn keluhan utama keluar cairan bernanah dari uretra dan mengeluhkan rasa sakit pd saat berkemih. Pemeriksaan fisik normal. Pemeriksaan gram terhadap cairan uretra ditemukan gambaran ginjal berpasangan(kidney-bean-shaped) diplococcus dlm netrofil. Ciri-ciri mikroorganisme tsb adalah: a. penyebab penyakit lymphogranuloma venerum b. menyebabkan subacute bacterial endocarditis c. menyebabkan trachoma d. diagnosa pasti dgn pemeriksaan antibody yg meninggi e. gejala klinis pd laki-laki simptomatis 61. Wanita 28 tahun dtg ke dokter kebidanan dgn keluhan keputihan yg mengganggu disertai bau amis. Keluhan nyeri pd bawah perut tidak dijumpai. Pd pemeriksaan lab dijumpai clue cell positif, tidak dijumpainya sel-sel PMN pd discharge. Infeksi apakah yang terjadi? a. Hemophylus ducrei d. Neisseria gonorrhoeae b. Chlamydia trachomatis e. Gardnerella vaginalis c. Treponema pallidum 62. Apakah diagnosis dari kasus diatas : a. Vaginitis d. Bakterial vaginosis b. Non gonococcal uretritis e. Gonorrhoeae c. chanchroid

63. Seorang wanita, 34 tahun, primigravida, usia kandungan 36 minggu, datang ke IGD RS di Sulawesi Utara dengan keluhan demam berulang dan sakit perut bagian bawah sudah 24 jam ini. Wanita ini sebelumnya tinggal di Irian dan sudah 4 tahun ini menetap di Sulawesi Utara. Wanita ini kembali ke Irian untuk melahirkan di sana. Selama tinggal di Irian wanita ini pernah mengalami hal serupa dan oleh dokter diberikan obat malaria. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 38,2 oC, pada pemeriksaan darah ditemukan Hb 8,8 g/dl, dan pemeriksaan darah tepi ditemukan parasit malaria stadium gametosit bentuk pisang dan trophozoit bentuk cincin yakni 14% mengenai sel darah merah. Penyakit malaria yang diderita wanita tersebut diakibatkan oleh A. plasmodium vivax B. plasmodium ovale C. plasmodium falciparum D. plasmodium malariae E. plasmodium knowlesi 64. Seorang wanita, 26 tahun, hamil anak kedua, usia kehamilan minggu datang ke dokter kandungan untuk pemeriksaan ANC di RS HAM Medan. Wanita itu senang memelihara kucing hingga saat ini. Wanita itu ingin memastikan bahwa kehamilannya bebas dari infeksi toksoplasma. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Kemudian dokter tersebut melakukan pemeriksaan serial selama kehamilan dan ditemukan titer Ig G dan Ig M yang meninggi. Pencegahan agar janin yang dikandung wanita tersebut tidak terkena toksoplasmosis dapat dilakukan dengan pemberian obat yang termasuk sebagai: A. primary prevention B. Secondary prevention C. tertiary prevention D. multiple prevention 65. Ny. 25 tahun G3P2A0 datang dengan keluhan mules mules mau melahirkan, keluar air ketuban negatif pembukaan 5 cm. Diagnosisnya adalah: A. inpartu kala I B. inpartu kala II C. inpartu kala I fase aktif D. belum inpartu

66. Apa yang dimaksud dengan denyut jantung janin ...... pada kardiotokografi?( Baseline kardiografi) A. 110 sampi 150 bpm pada awal kehamilan B. lebih cepat pada awal kehamilan C. <80= bradikardia baseline D. <100= bradikardia berat E. takikardia janin jarang terjadi pada ibu yang demam 67. Apa yang dimaksud dengan akselerasi? A. harus < 15 bpm dan < 15 detik di atas baseline B. sebaiknya <2 per periode 15 menit C. tidak selalu reassuring ketika muncul

D. mungkin tidak terjadi ketika janin sedang tidur E. Tidak muncul karena respon gerakan janin atas

68. Yang dimaksud dengan engagement pada gerakan persalinan normal adalah A. Diameter occipitofrontal sudah memasuki pintu atas panggul B. Diameter suboccipitobregmatikus sudah memasuki pintu tengah panggul C. Diameter biparietal sudah memasuki pintu atas panggul D. kepala janin masih floating E. kepala janin dalam posisi asinklitismus anterior 69. yang dimaksud dengan fleksi pada gerakan persalinan normal adalah A. Dagu kontak dengan toraks janin B. Dagu kontak dengan tangan janin C. Dagu kontak dengan kaki janin D. Terjadi putar paksi dalam E. Terjadi putar paksi luar 70. Cara kerja obat anastesi lokal : A. menurunkan permeabilitas membran saraf B. menurunkan ambang rangsang impuls di medula C. meningkatkan sensitifitas membran saraf D. merubah persepsi di korteks otak E. memblok saraf simpatis dan parasimpatis 71. Anestesi dilakukan dgn regional anestesi menggunakan obat anestesi lokal yg sifatnya vasodilator, namun diantaranya ada yg bersifat vasokonstriktor, yaitu: a. Lidocaine b. Poupuacaine c. Cocaine d. Dibucaine e. Etidocaine 72. Bila dilakukan labour epidural analgesia, maka kontraindikasi absolut pada pasien adalah.. a. infeksi sistemik b. gangguan koagulasi c. riwayat gangguan neurologis d. hipovolemia relative e. pasien menolak 73.74. Seorang bayi baru lahir berusia 2 hari datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas sejak lahir. Riwayat kehamilan kurang bulan dengan BB lahir 1100 gr. Pada pemeriksaan fisik dijumpai sesak napas dan biru bila oksigen dilepas. Setelah dilakukan ekokardiografi diketahui bahwa terdapat pintasan (shunt) yang menghubungkan antara

arteri pulmonalis dan aorta. Apakah nama pintasan tersebut? A. Duktus venosus B. Duktus arteriosus C. Foramen ovale D. Foramen morgagni E. Foramen bogdaleg

75. Ny.E 23 thn, G1P1A0. Partus perabdominal 48 jam yg lalu. Kondisi bayi sehat dan ibu stabil dan sudah di mobilisasi. Perawatan ibu dan bayi yg dianjurkan? a. rawat pisah dgn EBF b. rawat pisah dgn bottle feeding c. Rawat gabung dgn diet susu formula d. Rawat gabung dgn EBF e. rawat gabung dgn bottle feeding *EBF=Exclusive breast feeding 76. Seorang perempuan baru saja melahirkan bayi yg sehat melalui partus spontan. Namun ketika hendak menyusui bayinya, ia kecewa sebab ASI tidak keluar. Setelah di anamnesa oleh dokter diketahui bahwa dia mengonsumsi obat: a. paracetamol b. codein c. bromocriptine d. metoclopramide e. methotrexate

77. Organ yang terlihat pada gambar 1 adalah.. A. Ovarium D. Serviks B. tuba uterine E. Vagina C. Uterus

78. Organ yang terlihat pada gambar 2 adalah.. A. Tubulus seminiferus B. Duktus epididymis C. Seminal vesicle D.Duktus deferens E. Rete testis

79. Pada pemeriksaan kehamilan, untuk deteksi dini ada atau tidaknya gejala keracunan kehamilan atau yang dikenal dengan preeklamsi harus dilakukan pemeriksaan laboratorium sederhana berikut: A. Gula urine D. Bilirubin urine B. Protein urine E. Urobilinogen C. Darah urine 80. Pada pemeriksaan reaksi bodeker kemungkinan terdapatnya acitoprecitable protein disingkirkan dngan mlakukan A.Dipanaskan D.Diberi asam cuka6% B. Diberi asam cuka 30% c. Disaring E.DiDinginkan

81. Pada pemeriksaan protein dlm urine. Hal berikut tdk dikrjakan pada reaksi pemanasan A. Penyaringan B. Memerlukan 1 tabung reaksi C. pemanasan D. Menggunakan asam cuka konsentrasi tinggi E. Ada konvensi 82. Bila terdapat protein dlm urine akan terbentuk kekeruhan dan endapan, terjadi karena rx: a. presipitasi protein b. koagulasi protein c. kondensasi protein d. fraksinasi protein e. inaktivasi protein

83. Pd rx didih Bang, untuk menyingkirkan kekeruhan disebabkan asam urat yg mengkristal perlu dilakukan hal berikut: a. ditambah asam cuka 6% b. didinginkan c. disaring d. ditambah asam cuka 30% e. dipanaskan 84. Pd rx pemanasan, untuk menentukan suatu kekeruhan yang disebabkan protein atau zat-zat digunakan?

85. Def GnRH congenital akibatnya.. a. testis yg kecil b. hipertrofi prostat 86-87 gambar a. excavatio vesico uterina b. fornix anterior c. fornix posterior d. cervix e. cavum Douglas 88-89 gambar a. ligamentum suspensorium ovari b. ligamentum ovari propia c. ligamentum latum d. ligamentum cardinale e. ligamentum utero sacral 90. peritonium homolog dgn.. a. tunica albugenia b. fascia spermatica

-. Pada janin pulsasi jantung mulai terjadi pada usia kehamilan a. 8 bulan b. 12 bulan c. 16 bulan d. 24 bulan -. Seorang perempuan berusia 35 thn, G2P1A0 dtg dgn keluhan perdarahan dari kemaluan, darah merah segar sejak 3 hari yg lalu. Tidak ada nyeri pd abdomen, Diagnosis? a. abortus

b. blighted ova c. placenta previa d. vasa previa