Anda di halaman 1dari 19

OKSIGENASI

2011 PMI Cabang Surabaya

PENGERTIAN
OKSIGENASI adalah upaya pemenuhan kebutuhan oksigen dalam tubuh dengan cara melancarkan saluran masuknya oksigen dengan cara (1) melancarkan saluran masuknya oksigen atau (2)

memberikan aliran gas oksigen


sehingga konsentrasi oksigen meningkat dalam tubuh.

SISTEM PERNAFASAN (1)

VENTILASI PERFUSI DIFUSI

SISTEM PERNAFASAN (2)


Pada keadaan istirahat frekuensi pernafasan 12-15 kali per menit. Ada 3 langkah dalam proses oksigenasi yaitu ventilasi, perfusi paru dan difusi.

proses keluar masuknya udara dari dan ke paru-paru.

gerakan darah melewati sirkulasi paru untuk dioksigenasi.

pergerakan molekul dari area dg konsentrasi tinggi ke area konsentrasi rendah, terjadi antara alveolus dg membrane kapiler.

SISTEM PERNAFASAN YANG TIDAK ADEKUAT

OKSIGENASI KERUSAKAN ORGAN/OTAK


*) Hipoksia yaitu suatu kondisi tidak tercukupinya oksigen sampai jaringan.

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI OKSIGENASI


1.
2. 3. 4. 5.

Tahap perkembangan (bayi, anak, dewasa dan orang tua)


Lingkungan (tempat kerja, suhu dan ketinggian) Gaya hidup (nutrisi, exercise, merokok, sering cemas berlebihan) Status Kesehatan (riwayat sakit paru sebelumnya) Narkotika

6.
7.

Perubahan pola nafas


Obstruksi jalan napas

TANDA AWAL HIPOXIA


1. Peningkatan nadi

2. Peningkatan rata-rata dan kedalaman pernafasan


3. Sedikit peningkatan sistole (tekanan darah atas) 4. Mual, muntah, kencing sedikit/tidak ada, nyeri kepala dan kehilangan memori
Kecukupan oksigen merupakan kebutuhan pokok untuk berfungsinya otak. Otak hanya dapat mentolerir hipoksia selama 3-5 menit sebelum terjadi kerusakan permanen.

TUJUAN PEMBERIAN OKSIGENASI


1. Untuk mempertahankan oksigen yang adekuat pada jaringan

2. Untuk menurunkan kerja paru-paru


3. Untuk menurunkan kerja jantung

Pulse Oxymetri: alat (portabel) untuk mengetahui kadar oksigen di jaringan (SpO2). Nilai normalnya: 100%

PEMBERIAN OKSIGEN
Merupakan proses memberikan oksigen ke dalam paru-paru melalui saluran pernafasan dengan menggunakan ALAT BANTU OKSIGEN. Pemberian oksigen dapat dilakukan jika terdapat: 1. Sumber oksigen 2. Alat-alat seplementasi seperti: kanul nasal dan beberapa macam sungkup muka

SUMBER OKSIGEN
TABUNG OKSIGEN

FLOW METER

HUMIDIFIER

ALAT SUPLEMENTASI OKSIGEN (1)


KANUL NASAL Kecepatan aliran 1-6 liter per menit (lpm) Maksimal fraksi oksigen (FiO2) adalah 44%
Kecepatan aliran 1 liter per menit 2 liter per menit 3 liter per menit 4 liter per menit 5 liter per menit 6 liter per menit % oksigen 21-24 % 25-28 % 29-32 % 33-36 % 37-40 % 41-44 %

(FiO2) atau fraksi oksigen inspirasi adalah konsentrasi oksigen yang dihirup pasien

ALAT SUPLEMENTASI OKSIGEN (2)


SUNGKUP MUKA SEDERHANA Dikenal dengan sungkup muka Hudson Terdapat lubang-lubang kecil di sekeliling sungkup muka Kecepatan aliran 6-10 liter per menit (lpm) dengan (FiO2) yang dicapai sekitar 35-60% Aliran oksigen tidak boleh kurang dari 6 lpm karena akan terjadi penumpukan CO2 karena dead space mechanic

ALAT SUPLEMENTASI OKSIGEN (3)


SUNGKUP MUKA NON-REBREATHING

Dilengkapi kantong reservoar yg terus menerus terisi 02 Aliran oksigen sebesar 9-15 lpm, mengkasilkan 90-100% 02 Kantong reservoir harus dijaga kembang-kempisnya

PEMILIHAN ALAT
Nilai Oksimetri
95-100% 90-95% 85-90%

Arti Klinis
Dalam batas normal Hipoksia ringan sampai sedang Hipoksia sedang sampai berat

Pilihan Alat
O2 4 lpm kanul nasal Sungkup muka sederhana Sungkup muka dg reservoir O2

<85%

Hipoksia berat mengancam jiwa

Ventilasi dibantu (di RS)

LANGKAH PEMBERIAN OKSIGEN


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Universal precaution (cuci tangan) Hubungan humidifier serta flowmeter pada tabung oksigen Sambungkan selang kanul/masker ke selang sumber oksigen/humidifier Cek aliran oksigen (humidifier akan bergelembung) Atur aliran oksigen sesuai advis atau indikasi Pasang kanul/masker pada klien dan atur pengikat untuk kenyamanan klien Observasi dan evaluasi oksigenasi dengan klinis pasien Rujuk dan konsultasi bila perlu

Ada Pertanyaan

Discussion #1
Apa saja yang perlu dipersiapkan untuk oksigenasi pada: Ambulans Transport Ambulans Emergency Ambulans Event

Discussion #2
Wanita 25 tahun, mengeluh sesak nafas, ;dada berdebar, TD: 135/80, nadi 90, RR: 20x/menit. Bagaimana manajemen awal? Jika rumah pasien berjarak 40 km dari RS terdekat. Berapa liter oksigen yang diperlukan bila memakai:
Kanul Simple Mask BVM

Discussion #3
Bagaimana langkah antisipasi jika oksigen habis dalam perjalanan?