Anda di halaman 1dari 3

61

93

01

00

BAG./ SMF OBSTETRI GINEKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630 Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama : Ny. Irawaty Operator : dr. Tigor. P.Simanjuntak, SpOG

Jenis Kelamin : L / P Asisten : dr. Aryo Pradityo

Asistern : Hendrikus Observer : Ayu Saraswati Diagnosis Pra Bedah : G5P4A0 hamil 11 minggu + Abortus Incompletus Diagnosis Pasca Bedah : P4A1Post Kuretase a.i. Abortus Incompletus TindakanPembedahan : 1. Kuretase

Usia : 40th Anestesi : dr. Ganda Sibabiat Sp. An dr. Mahir Siagian Instrumentator : Zr. Ria Tanggal Operasi : 27 Januari 2014 Lama Operasi : 20 menit Jenis Operasi : Elektif Minor Poliklinik Medium Emergency Mayor

LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi :

1. Pasien tidur terlentang dengan posisi litotomi di atas meja operasi dengan General Anestesia. 2. Dilakukan tindakan asepsis dan antisepsis pada regio genitalia eksterna, interna dan sekitarnya. 3. Dipasang spekulum sims pada forniks anterior dan posterior. 4. Portio dijepit dengan kagel tang pada arah jam 12 dan spekulum sims anterior dicabut. 5. Dilakukan sondasi di dapat uterus anteflexi dengan panjang 9 cm. 6. Dilakukan kuretase dengan sendok kuret no 3 secara sistematis dimulai dari arah jam 12 dan dilanjutkan searah jarum jam. 7. Didapatkan sisa jaringan 50 cc 8. Kuretase dinyatakan bersih seperti mengerik sisik ikan dan ada buih di sendok kuret. 9. Membersihkan genitalia interna dengan kasa ( cek perdarahan ) dan betadine, 10. Melepaskan kagel tang dan spekulum sims

11. Dipastikan tidak ada perdarahan, rembesan dan tidak ada laserasi 12. Membilas genitalia eksterna dengan NaCl 13. Operasi selesai Keadaan pasca operasi - Keadaan umum :Tampak sakit sedang - Kesadaran :Compos mentis - Tekanan darah :110/70 mmHg - Nadi :80/menit - Suhu :36,5 C - RR :20x/menit

Jaringan ke Patologi Anatomi : Ya Tidak

Tanda tangan Operator, :

(dr. Tigor P. Simanjuntak, SpOG, M. Kes)