TERAPI PADA PASIEN VITILIGO

Tipe Vitiligo

Level TERAPI TOPIKAL

Terapi

First Line

Segmental Vitiligo

- Kortikosteroid Clobetasol propionate ointment 0,05% Mometasone furoate cream 0,1% - Calcineurin Inhibitor Tacrolimus ointment 0,1% Pimecrolimus ointment 1% - Kombinasi Clobetasol + Tacrolimus Clobetasol/Mometasone + Pimecrolimus PHOTOTHERAPY - Narrowband Ultraviolet B (NB-UVB) Dosis standard 0,75J/cm2 Pada pasien dengan kulit tipe I diberikan dosis rendah 150-250 mJ/cm2 TERAPI BEDAH Dapat dipertimbangkan apabila mengganggu kepentingan kosmetik pada area yang tampak dari luar PHOTOTHERAPY - Narrowband Ultraviolet B (NB-UVB) Diberikan selama 3 bulan, jika menunjukkan respon positif kemudian dilanjutkan sampai 9 bulan - Kombinasi Kortikosteroid (sistemik atau topikal) + NB-UVB TERAPI SISTEMIK - Kortikosteroid Prednisolon (0,3 mg/kg BB), diberikan selama 3-4 bulan Betametasone (5 mg), diberikan 2 hari beruntun per minggu, selama 1-2 bulan - Imunosupresan Cyclophospamide (2 x 50 mg per hari) Ciclosporin (6 mg/kg BB per hari) TERAPI BEDAH

Second Line

Third Line

First Line

Non Segmental Vitiligo

Second Line

Third Line Dilakukan untuk kepentingan kosmetik DEPIGMENTASI Fourth Line - Terapi depigmentasi Hydroquinone monobenzyl ether, diberikan pada lesi yang luas (>50%)