Anda di halaman 1dari 32

POTENSI KUBIS (Brassica oleracea var.

Capitata) SEBAGAI PENGHAMBAT PERTUMBUHAN SEL KANKER PAYUDARA


Diajukan untuk mengikuti Lomba Ka !a Tu"i# Gaga#an Te tu"i# $Me%#motion &'(()

Di#u#un O"e* +

Panji Tutut Angg aeni A"in%ina Anjani 3*e i#* I%ea Ani##a I4

,NIM+ &''-'.(''/-0 Angkatan &''-1 ,NIM+ &''-'.(''2-0 Angkatan &''-1 ,NIM+ &'(''.(''560 Angkatan &''-1

7AKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNI8ERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA &'((

ii

LEMBAR PENGESAHAN 1 . Judul Kegiatan : Potensi Kubis (Brassica Oleracea Var.

Capitata) sebagai Penghambat Pe tumbuhan Sel Kan!e Pa"uda a #. Bidang Kegiatan : Ka "a $ulis %lmiah Gagasan $e tulis &. Pen"usun b. N%M ,. Alamat d. Nomo HP 3. 4osen Pendam'ing a. Nama Leng!a' dan Gela b. N%K ,. Alamat Rumah : d . %na"ati Habib0 M. Kes : 1.& )#/ : Jl. 5ele eng No. 1))) Pengasih R$ )/6)1 Kulon P ogo0 1og"a!a ta d. No H'
4osen Pembimbing

: : Pan(i $utut Angg aeni : #))*)&1))+* : Jalan $egal-angi 1./0 $amanti to0 Kasihan0 Bantul0 1og"a!a ta : )*/23&13*1#+

a. Nama Leng!a'

: )*1 ##. #&# )/ 1og"a!a ta0 1) Agustus #)11 Ketua Pela!sana

7d . %na"ati Habib0 M.Kes8 N%K. 1.& )#/

7Pan(i $utut Angg aeni8 N%M. #))* )&1 ))+*

Men"etu(ui0 Ketua Bidang Kemahasis-aan 9K%K :M1

7d . A' il %mam P abo-o8 N%K.

iii

ABSTRAK Lata be"akang4 Kan!e 'a"uda a me u'a!an !an!e te ban"a! 'ada -anita di selu uh dunia dengan ang!a !e(adian lebih da i satu (uta !asus 'ada tahun #))) dan ang!a !ematian men,a'ai 3)).))) o ang. Kan!e 'a"uda a me u'a!an !an!e dengan ' e;alensi te tinggi di %ndonesia0 "aitu #/0/<. Hal te sebut men"ebab!an 'entingn"a !e,e matan dalam 'en,egahan dan 'enatala!sanan tan'a e=e! sam'ing "ang be at. Kubis me u'a!an salah satu tanaman sa"u an "ang mem'un"ai man=aat anti!an!e 0 !hususn"a !an!e 'a"uda a dan !an!e ' ostat. Kubis mudah ditemu!an dan ban"a! di!onsumsi oleh mas"a a!at %ndonesia sehingga 'e lu di!etahui bagaimana 'otensi !ubis sebagai 'enghambat 'e tumbuhan sel !an!e 'a"uda a. Meto%o"ogi4 Ka "a tulis ini me u'a!an !a "a tulis tin(auan 'usta!a "ang disusun dengan metode e!s'osisi. Pemba*a#an4 Kubis mengandung indole-3-carbinol (I3C), 3,3'-diindolylmethane (DIM), s l!oraphane, l peol, sini"rin, dan "l #osinolat "ang lain. Kada 4%M "ang te bu!ti e=e!ti= te hada' antitumo igenesis adalah 1)) > #)) mg6ha i untu! -anita dan #)) > 3)) mg6ha i untu! la!i?la!i0 sedang!an %&5 sebesa 3)) > /)) mg6ha i. Kandungan indol te sebut mem'un"ai e=e! modulasi ese'to est ogen dengan ,a a menghambat e!s' esi matri$ metalloproteinase (MM%)-&0 men,egah e$tracell lar si"nal-re" lated #inase 7ERK86S'1?mediated "ene transcription0 menghambat e!s' esi cycline-dependent #inase?20 dan mengindu!si be hentin"a si!lus sel 'ada =ase G1. %&5 dan 4%M mengu angi e=e! est ogen dengan ,a a mengindu!si en@im se'e ti 51P1A1 "ang mengubah est one men(adi &hydro$yestrone dan be a!hi 'ada te bentu!n"a metabolit "ang be si=at anti' oli=e ati= dan ' oa'o'tosis. Kandungan l peol !ubis be si=at antio!sidan0 sedang!an sul=o o'hane be 'e an mening!at!an 'e an en@im "ang be tanggung (a-ab dalam deto!si=i!asi. $inggin"a a!ti=itas deto!si=i!asi a!an mening!at!an eliminasi @at !a sinogeni! 'en"ebab !an!e . Sim9u"an4 Konsumsi !ubis sebagai 'en,egahan dan !o?te a'i !an!e 'a"uda a e=e!ti= !a ena !ubis mudah ditemu!an di %ndonesia untu! di!onsusmsi setia' ha i. Kata !un,i: Brassica oleracea 'ar. Capitata0 !an!e 'a"uda a

iv

4A9$AR %S%

DAFTAR TABEL...................................................................................................v BAB I.................................................................................................................... 1 PENDAHULUAN...................................................................................................1 A.Latar Belakang...............................................................................................1 B.Perumusan Masalah...................................................................................... !.Tu"uan Penulisan .......................................................................................... D.Man#aat Penulisan......................................................................................... BAB II................................................................................................................... $ TIN%AUAN PU&TA'A...........................................................................................$ A.Anat(mi Pa)u*ara.........................................................................................$ B.'anker Pa)u*ara...........................................................................................+ !.'u,is............................................................................................................ 1BAB III.................................................................................................................1. MET/DE PENULI&AN.......................................................................................1. A.Pengum0ulan Data *an In#(rmasi................................................................1. B.Peng(lahan Data *an In#(rmasi...................................................................1. !.Analisis *an &intesis....................................................................................1. BAB I1................................................................................................................12 PEMBAHA&AN...................................................................................................12 A.E#ek Antikanker 'u,is..................................................................................12 B.'u,is &e,agai &u0lemen ............................................................................13 BAB 1................................................................................................................. 14 &IMPULAN DAN &ARAN....................................................................................14 A.&im0ulan......................................................................................................14 B.&aran...........................................................................................................14 DAFTAR PU&TA'A.............................................................................................1

4A9$AR $ABEL
Ta,el 1. Penentuan Ukuran Tum(r 0a*a !ar5in(ma Mammae 6UI!!7 .--.8......9 Ta,el .. Penentuan Pen)e,aran ke 'elen"ar Lim#e 0a*a !ar5in(ma Mammae 6UI!!7 .--.8.........................................................................................................4 Ta,el 2. Penentuan Pen)e,aran ke Tem0at Lain 0a*a !ar5in(ma Mammae 6UI!!7 .--.8.........................................................................................................4 Ta,el . &ta*ium 'linis 'anker Pa)u*ara 6UI!!7 .--.8.......................................4

vi

4A9$AR LAMP%RAN

Lam'i an 1. 4a=ta Ri-a"at Hidu' Penulis % Lam'i an #. 4a=ta Ri-a"at Hidu' Penulis %% Lam'i an &. 4a=ta Ri-a"at Hidu' Penulis %%% Lam'i an 3. 4a=ta Ri-a"at Hidu' 4osen Pembimbing

vii

KA$A PENGAN$AR :ntaian asa s"u!u tim 'enulis 'an(at!an !ehadi at Allah SA$ $uhan "ang Maha Sem'u na0 "ang telah membe i!an hida"ah dan !e!uatan sehingga 'enulis mam'u men"elesai!an !a "a tulis dengan (udul $Poten#i Kubi# ,Brassica oleracea var. Capitata1 #ebagai Peng*ambat Pe tumbu*an Kanke Pa!u%a a). Shala-at dan salam selalu dihatu !an !e'ada Nabi Muhammad SAA bese ta !elua ga se ta 'a a sahabat0 tabiin0 tabiBut0 dan 'engi!utn"a hingga a!hi @aman. Pen"usunan !a "a tulis ini dima!sud!an untu! mengi!uti Lomba Ka "a $ulis Gagasan $e tulis "ang diselengga a!an oleh 9a!ultas Kedo!te an :ni;e sitas Nege i Su a!a ta. Pada !esem'atan ini0 i(in!anlah tim 'enulis mengu,a'!an te ima !asih !e'ada 'iha!?'iha! "ang telah be 'e an se ta dalam membantu 'en"elesaian Ka "a LK$%?G$ ini. :,a'an te ima !asih dibe i!an !e'ada: 1. Ba'a! Husni Am i"anto Put o0 M.Si sela!u Pembantu Re!to :ni;e sitas Muhammadi"ah 1og"a!a ta0 #. d . H. A di P amono0 S'. An. sela!u 4e!an 9a!ultas Kedo!te an dan %lmu Kesehatan0 :ni;e sitas Muhammadi"ah 1og"a!a ta0 &. d . 4i -an Su "o S.0 S'.9 sela!u Ketua P odi Pendidi!an 4o!te 9a!ultas Kedo!te an dan %lmu Kesehatan0 :ni;e sitas Muhammadi"ah 1og"a!a ta0 3. d . %na"ati Habib0 M.Kes. sela!u dosen 'embimbing dalam 'enulisan ini0 dan /. semua 'iha! "ang tida! mung!in te sebut!an naman"a satu 'e satu0 te ima !asih atas !e (asaman"a sehingga 'enulisan ini da'at be (alan. Penulis sada bah-a !a "a ini masih (auh da i sem'u na0 ! iti! dan sa an "ang membangun sangat diha a'!an. Semoga Ka "a $ulis Gagasan $e tulis dengan (udul $Poten#i Kubi# (Brassica oleracea var. Capitata) #ebagai Peng*ambat Pe tumbu*an Kanke Pa!u%a a) ini da'at be man=aat. Amin.
1og"a!a ta0 1) Agustus #)11 Penulis

%%%0

BAB % PEN4AH:L:AN

A.

Lata Bela!ang Masalah !an!e me u'a!an 'olemi! di selu uh nega a di dunia. Kan!e me u'a!an 'en"a!it tida! menula "ang men(adi masalah !esehatan mas"a a!at di selu uh nega a di dunia0 te masu! %ndonesia. Kan!e me u'a!an 'embunuh nomo dua setelah 'en"a!it !a dio;as!ula 0 dan 'en"ebab 1#< selu uh !ematian di dunia 74EPKES R%0 #)1)8. Setia' tahunn"a0 1# (uta o ang di selu uh dunia mende ita !an!e dan .02 (uta di anta an"a meninggal dunia. Ji!a tida! sege a di!endali!an0 di'e !i a!an #2 (uta o ang a!an mende ita !an!e dan 1. (uta meninggal dunia 'ada tahun #)&). Ke(adian te sebut a!an be !ali li'at lebih bu u! 'ada nega a be !embang 74EPKES R%0 #)1)8. Sebuah 'enelitian e'idemologi! tentang 'en"a!it !an!e men"ebut!an bah-a0 dalam entang -a!tu tahun 1+*/ sam'ai dengan #)1) di'e !i a!an a!an te (adi 'ening!atan 'ende ita !an!e di nega a be !embang sebesa ++<0 sedang!an di nega a ma(u di'e !i a!an 'ening!atan (umlah 'ende ita !an!e han"a sebesa &*< 7Alim C Setia-ati0 #)1)8. %ndonesia me u'a!an salah satu nega a be !embang dengan ' e;alensi tumo 6!an!e sebesa 30& 'e 1))) 'endudu!. Kan!e me u'a!an 'en"ebab !ematian nomo tu(uh 7/0.<8 setelah st o!e0 tube !ulosis0 hi'e tensi0 ,ede a0 'e inatal0 dan diabetes mellitus 74EPKES R%0 #)1)8. Kan!e 'a"uda a me u'a!an !an!e te ban"a! "ang dide ita -anita di selu uh dunia. 4ata menun(u!!an ang!a !e(adiann"a lebih da i satu (uta !asus 'ada tahun #))) dan ham'i 3)).))) o ang meninggal 7Pa !in0 #))18. 4i'e !i a!an lebih da i 1.*.))) -anita didiagnosis sebagai 'ende ita !an!e 'a"uda a dengan mo talitas sebesa 3).))) (i-a di Ame i!a 7Jemal et al.0 #)).8. 4ata da i (lobocan tahun #))* menun(u!!an bah-a di

%ndonesia ' e;alensi te besa adalah !an!e 'a"uda a sebesa #/0/< disusul !emudian !an!e !olo e!tum .03< 7International )"ency !or *esearch and Cancer 7%AR580 #))*8. 4ata te sebut menun(u!!an bah-a !an!e 'a"uda a mem'un"ai andil "ang besa te hada' 'ende ita !an!e -anita di %ndonesia. Be dasa !an data Sistem %n=o masi Rumah Sa!it 7S%RS8 tahun #)).0 !an!e 'a"uda a menem'ati u utan 'e tama 'ada 'asien a-at ina' di selu uh RS di %ndonesia 7120*/<8 dengan ang!a !e(adian #2 'e 1)).))) 'e em'uan0 disusul !an!e lehe 7Suda ianto0 #)1)8. Jumlah -anita te !ena !an!e 'a"uda a sema!in mening!at sebena n"a tida! te le'as da i !ebiasaan hidu' "ang tida! bai!. Kebiasaan se'e ti meng!onsumsi ma!anan "ang mengandung !a bohid at se,a a be lebihan0 !u angn"a olah aga0 !u angn"a meng!onsumsi ma!anan "ang be se at0 me o!o!0 se ta !ondisi st es "ang tinggi me u'a!an =a!to "ang memung!in!an memi,u te (adin"a !an!e 'a"uda a. 9a!to esi!o lain "ang da'at mening!at!an !emung!inan te (adin"a !an!e 'a"uda a "a!ni =a!to ho monal dan usia. Ho mon memegang 'e anan 'enting dalam te (adin"a !an!e 'a"uda a. Est adiol dan atau ' og este on dalam dau no mal menst uasi mening!at!an esi!o !an!e 'a"uda a. Hal ini te (adi 'ada !an!e 'a"uda a "ang memili!i ese'to est ogen0 dimana memang /)< !asus !an!e 'a"uda a me u'a!an !an!e "ang te gantung est ogen 7Gibbs0 #)))8. Est ogen dan ese'to est ogen mem'un"ai 'e an 'enting dalam 'e !embangan dan ' og esi;itas !an!e dalam sudut 'andang ho monal. Hal ini "ang men"ebab!an est ogen dan ese'to est ogen men(adi ta get studi biologi mole!ule 'ada !an!e 'a"uda a 7Dsbo ne et al.0 #))1E B ueggemeie et al.0 #))&8. Est ogen mem'un"ai be bagai e=e! 'ositi= 'ada ota!0 tulang0 (antung0 hati0 dan ;agina0 namun 'ada (umlah "ang be lebihan a!an mening!at!an esi!o !an!e 'a"uda a dan !an!e ute us 7Kulle et al., #)))E Pta== et al.0 #)))8. ahim dengan 12 'e 1)).))) 'e em'uan 7110.*<8

:sia (uga mening!at!an !e(adian !an!e 'a"uda a0 dimana usia tua 72)?.) tahun8 memili!i !emug!inan "ang lebih besa dibanding!an dengan usia muda0 !a ena me e!a lebih lama te 'a'a te hada' ho mon est ogen. Alasan inilah "ang (uga mendasa i bah-a -anita "ang menggua!an !ont ase'si ho monal (uga entan te hada' !an!e 'a"uda a 7Bue,hle 0 #)118. $e a'i !an!e selama ini di=o!us!an melalui 'engobatan se,a a =isi!a0 "aitu dengan 'embedahan dan 'en"ina an atau se,a a !imia dengan mengguna!an !emote a'i atau amuan t adisional. Pengobatan !an!e dengan !emote a'i dan adiasi memili!i e=e! sam'ing "ang be at dan su!a dihinda i sehingga dibutuh!an suatu obat da i bahan "ang alami teta'i memili!i !andungan "ang da'at men,egah timbuln"a !an!e 7Na= ialdi0 #)).8. Kubis 7Brassica oleracea 'ar. Capitata8 me u'a!an salah satu (enis tanaman !ubis > !ubisan "ang memili!i !andungan gi@i "ang bai! untu! !esehatan. $anaman ini be asal da i E o'a Selatan dan E o'a Ba at0 sedang!an di %ndonesia tanaman ini ban"a! tumbuh di data an tinggi0 bah!an bebe a'a ;a ietas da'at ditanam di data an endah 7Sudi"anti et al.0 #))&8. Kubis ban"a! di!onsumsi oleh mas"a a!at %ndonesia sebagai lala'an mau'un hidangan sa"u "ang lain. Kandungan da i !ubis anta a lain indole3-carbinol 7%&580 &0&F?diindolylmethane 74%M80 s l!oraphane, l peol, sini"rin0 dan "l #osinolate "ang lain. Gat?@at te sebut da'at mengindu!si a'o'tosis0 men,egah ' og esi sel0 angiogenesis tumo 0 dan da'at melindungi !e usa!an 4NA "ang da'at menginisiasi te (adin"a !an!e . Selain itu !andungan indoln"a da'at menghambat en@im a omatase "ang me u'a!an ' e!u so 'enghasil est ogen "ang me u'a!an salah satu ' omoto te (adin"a !an!e 'a"uda a 7%oint Instit te o! + trace tical *esearch0 #))2E Kunimasa et al.0 #)1)8.

B. Pe umusan Masalah Bagaimana 'otensi !ubis (Brassica oleracea 'ar. Capitata) dalam menghambat 'e tumbuhan sel !an!e 'a"uda a 'ada manusiaH 5. $u(uan Penulisan a. b. 4a'at membe i!an gagasan ! eati= dan ino;ati= dalam 'eman=aatan 'otensi !ubis sebagai 'enghambatan 'e tumbuhan sel !an!e 'a"uda a Membe i!an in=o masi !e'ada mas"a a!at luas a!an man=aat !ubis dalam menghambat 'e tumbuhan sel !an!e 'a"uda a. 4. Man=aat Penulisan a. Ka "a tulis ini diha a'!an da'at membe i!an ide dan sa an untu! 'enelitian mengenai 'eman=aatan !ubis untu! 'en,egahan dan 'enatala!sanaan !an!e te utama !an!e 'a"uda a selan(utn"a. b. ,. Ka "a tulis ini diha a'!an da'at membe i!an gamba an se,a a ilmiah tentang me!anisme !ubis untu! membunuh sel !an!e . Ka(ian tentang !ubis 'ada sel !an!e ini diha a'!an da'at membe i!an man=aat 'ada mas"a a!at se,a a !eselu uhan dalam u'a"a 'en,egahan dan 'en"embuhan !an!e "ang lebih sede hana0 te'at0 a!u at namun non in'asi!.

BAB %% $%NJA:AN P:S$AKA

A.

Anatomi Pa"uda a Pa"uda a me u'a!an salah satu alat !elamin se!unde 'ada -anita. 9ungsi da i 'a"uda a adalah suatu !elen(a untu! mem' odu!si ai susu. Manusia mem'un"ai se'asang !elen(a 'a"uda a0 "ang be atn"a !u ang lebih #)) g am0 saat hamil 2)) g am0 dan saat men"usui *)) g am. Pa"uda a dibagi men(adi tiga bagian "aitu corp s, a eola, dan 'a'illa. Bagian "ang membesa adalah corp s0 sedang!an 'a'illa adalah bagian "ang menon(ol dengan a eola "ang mengelilingin"a. %apillae mammae adalah bagian "ang menon(ol !elua dengan a eola mengelilingin"a. Aa na dan te!stu n"a be beda dengan !ulit di se!elilingn"a da i me ah muda sam'ai hitam dan gela' selama masa !ehamilan dan men"usui. $e!stu n"a be ;a iasi da i sangat halus sam'ai be !e ut dan be gelombang 75h is0 #)11b8. Setia' corp s te di i da i 1/ sam'ai #) lobus da i (a ingan !elen(a . Lobulus dan du!tus 'a"uda a es'onsi= te hada' angsangan ho mon est ogen !a ena sel e'itel lobulus dan du!tus menge!s' esi!an ese'to est ogen 7ER8 "ang menstimulasi 'e tumbuhan0 di=e ensiasi0 'e !embangan !elen(a 'a"uda a0 dan mammogenesis. Jumlah lobus tida! be hubungan dengan u!u an 'a"uda a atau u!u an corp s. Setia' lobus te buat da i ibuan !elen(a !e,il "ang disebut al;eoli atau a,ini. Kelen(a ini be sama? sama membentu! se(umlah gum'alan0 mi i' buah anggu me ambat "ang a!an di!elilingi oleh lema! dan (a ingan 'enghubung. Al;eoli 7al;eolus dan a,inus singula 8 menghasil!an susu dan substansi lainn"a selama masa men"usui 7Smith0 #)1)8. Gum'alan te sebut a!an membe i!an ma!anan !e dalam 'embuluh tunggal la,ti=e ous6du!tus "ang mengali !ann"a !elua melalui papillae mammae atau 'uting susu dan be a!ibat a!an te da'at 1/? #) salu an 'uting susu 'ada 'a"uda a0 se ta ban"a! lubang 'ada 'uting

susu. Bagian bela!ang 'uting susu 'embuluh la,ti=e ous aga! membesa sam'ai membentu! 'en"im'anan !e,il "ang disebut lubang?lubang la,ti=e ous 7lacti!ero s sin ses8. Setia' lubang be diamete #?3 mm 7)0)*? )012 in,i8. 4inding dada dan !ulit 'a"uda a dihubung!an oleh sendi tulang 5oo'e 0 hubungan inilah "ang membe i!an bentu! dan elastisitas 'ada 'a"uda a 75h is0 #)11a8. Pe tumbuhan dan 'e !embangan !elen(a 'a"uda a dimulai se(a! !elahi an dan te us be langsung di ba-ah 'enga uh si!lus menst uasi dan ' oses gestasi. P oses te sebut melibat!an inte a!si be bagai ma,am ti'e sel "ang be beda dan diatu oleh suatu inte a!si "ang !om'le!s anta a be bagai ho mon ste oid dan =a!to 'e tumbuhan da i sel "ang be de!atan mau'un da i !om'onen dalam ling!ungan sel te sebut. Stimulasi te sebut a!an mem'enga uhi 'e ubahan mo =ologi dan metabolismen"a. Ke entanan !elen(a 'a"uda a te hada' tumo igenesis di'enga uhi oleh 'e !embangan no mal da i !elen(a itu sendi i se ta oleh be bagai 'e ubahan dalam ' oli=e asi dan di=e ensiasi sel 'a"uda a 7Gu"ton C Hall0 #))28. B. Kan!e Pa"uda a Kan!e 'a"uda a adalah 'e tumbuhan sel abno mal 'ada (a ingan 'a"uda a "ang be asal da i sel no mal0 be !embang bia! dan mengin=ilt asi (a ingan lim=e dan 'embuluh da ah. Kan!e 'a"uda a atau carsinoma mammae be asal da i (a ingan e'itel dan 'aling se ing te (adi 'ada sistem du!tal0 "ang a-aln"a te (adi hi'e 'lasia sel dengan 'e !embangan sel>sel ati'i!. Sel ini a!an be lan(ut men(adi carsinoma in sit dan mengin;asi st oma. Kan!e 'a"uda a membutuh!an -a!tu tu(uh tahun untu! tumbuh da i sel tunggal sam'ai men(adi massa "ang ,u!u' besa untu! da'at di aba atau diamete n"a se!ita satu ,m 7P i,e C Ailson0 #))28. Sel?sel di dalam tubuh be ada dalam !eseimbangan "ang di'enga uhi oleh bebe a'a =a!to . 9a!to 'e tama adalah ' oto?on!ogen "ang menghasil!an ' otein 'e tumbuhan. P otein ini a!an men"ebab!an sel be ' oli=e asi misaln"a se'e ti "ro,th !actor, !ibroblast "ro,th !actor,

epidermal "ro,th !actor, %latelet deri'ed "ro,th !actor, scatter !actor, trans!ormin" "ro,th !actor0 dan lain sebagain"a. 9a!to !edua adalah gen su' eso "aitu gen no mal di dalam tubuh "ang menghasil!an ' otein untu! menghambat 'e tumbuhan sel !eti!a ' oli=e asi sudah memadai0 ,ontohn"a adalah Retinoblastoma 7RB80 '/& dan BR5A. 9a!to !etiga adalah gen a'o'tosis "ang menghasil!an bahan "ang mem' og am !ematian sel. Ketiga gen ini nomaln"a be ada dalam !eseimbangan. A'abila ada !elainan satu atau lebih da i gen?gen te sebut0 ' otein "ang dihasil!an da'at mening!at misaln"a ' oto?on!ogen be mutasi men(adi on!ogen dan menghasil!an ' oteein on!ogen "ang be ubah =ungsi atau ' otein 'e tumbuhan "ang dihasil!an be lebihan sehingga sel?sel te us dido ong untu! be ' oli=e asi0 atau =ungsi untu! menghambat ' oli=e asi hilang sehingga sel be (alan te us tan'a ada hambatan0 atau ' oses !ematian sel dihambat sehingga sel a!an hidu' te us 7A@i@0 #))28. Etiologi da i !an!e 'a"uda a "ang 'aling ban"a! adalah mutasi 'ada 4NA sel no mal men(adi !an!e . 4NA adalah suatu unit !imia di setia' sel tubuh "ang men"usun gen. Pe ubahan atau mutasi da i 4NA te sebut te gantung da i =a!to esi!o "ang mendasa in"a0 misaln"a =a!to !etu unan0 'a'a an adiasi "ang be lebihan0 in=e!si ;i us dan lain sebagain"a 7Bue,hle 0
#)118.

9a!to =a!to 9a!to

esi!o untu! !an!e 'a"uda a dibeda!an men(adi dua0 "aitu esi!o "ang tida! bisa diubah.

esi!o "ang bisa diubah dan =a!to

esi!o "ang bisa diubah misaln"a 'enggunaan 'il !ont ase'si0

ho monal0 al!ohol0 'enggunaan hormone replacement therapy untu! -anita meno'ause0 obesitas0 !u ang olah aga dan tida! men"usui. Sedang!an =a!to esi!o "ang tida! bisa diubah meli'uti usia0 =a!to !etu unan0 (enis i-a"at ' ibadi !an!e 'a"uda a0 te a'i mengguna!an 4ES 'ada a-al !ehidu'an0 lob lar adiasi !elamin0

7dieth"lstilbest ol80 'a'a an

carcinoma in cit 0 dan lain?lain 7)merican Cancer -ociety, #)118. Ada em'at =ase ' oses te (adin"a !an!e (ang!a 'an(ang. Pe tama adalah =ase indu!si "ang te (adi selama 1/?&) tahun. Pada =ase ini te (adi

!onta! dengan !a sinogen "ang membutuh!an -a!tu be tahun?tahun sam'ai bisa me ubah (a ingan dis'lasi men(adi tumo ganas. Hal ini te gantung da i si=at0 (umlah0 dan !onsent asi @at !a sinogen te sebut0 tem'at "ang di!enai !a sinogen0 laman"a te !ena0 adan"a @at?@at !a sinogen atau !o?!a sinogen lain0 !e entanan (a ingan dan indi;idu. Kedua adalah =ase in situ "ang te (adi selama satu sam'ai lima tahun. Pada =ase ini 'e ubahan (a ingan mun,ul men(adi suatu lesi pre-cancero s "ang bisa ditemu!an di se ;i!s ute i0 ongga mulut0 'a u?'a u0 salu an ,e na0 !andung !emih0 !ulit0 dan a!hi n"a ditemu!an di 'a"uda a. Ketiga adalah =ase in;asi. Pada =ase ini sel?sel be ubah men(adi ganas0 be !embang bia! dan mengin=ilt asi meleui memb ane sel !e (a ingan se!ita n"a !e 'embuluh da ah se ta lim=e. Aa!tu anta a =ase !etiga dan !eem'at be langsung anta a bebe a'a minggu sam'ai bebe a'a tahun. Keem'at adalah =ase diseminasi "aang te (adi selama satu sam'ai lima tahun. Pada =ase ini bila tumo sema!in besa ma!a !emung!inan 'en"eba an !e tem'at?tem'at lain be tambah 7Smelt@e et al.0 #))+8.

$abel 1. Penentuan :!u an $umo 'ada Carcinoma Mammae 7:%550 #))#8 :!u an $umo 7$8 $I $) $1 $ida! ada tumo $ida! da'at ditun(u!!an adan"a tumo ' ime $umo dengan diamete # ,m atau !u ang $1a diamete )0/,m atau !u ang0 tan'a =i!sasi te hada' =as,ia dan6mus!ulus 'e,to alis $1b J)0/ ,m ta'i !u ang da i 1 ,m0 dengan =i!sasi te hada' =as,ia dan6mus!ulus 'e,to alis $1, J1 ,m ta'i K # ,m0 dengan =i!sasi te hada' =as,ia dan6mus!ulus 'e,to alis $umo dengan diamete anta a #?/,m $#a tan'a =i!sasi te hada' =as,ia dan6mus!ulus 'e,to alis $#b dengan =i!sasi $umo dengan diamete J/ ,m $&a tan'a =i!sasi0 $&b dengan =i!sasi $umo tan'a memandang u!u ann"a telah menun(u!!an 'e luasan se,a langsung !e dalam dinding tho a! dan !ulit

$# $& $3

$abel #. Penentuan Pen"eba an !e Kelen(a Lim=e 'ada Carcinoma Mammae 7:%550 #))#8 NI N) N1 N# N& Lim=a Nodi Regional 7N8 Kelen(a !etia! tida! te aba $ida! ada metastase !elen(a !etia! homolate al Metastase !e !elen(a !etia! homolate al ta'i masih bisa dige a!!an Metastase !e !elen(a !etia! homolate al "ang mele!at te =i!sasi satu sama lain atau te hada' (a ingan se!ita n"a Metastase !e !elen(a homolate al su' a!la;i!ule atau int a!la;i!ule te hada' edema lengan

$abel &. Penentuan Pen"eba an !e $em'at Lain 'ada Carcinoma Mammae 7:%550 #))#8 M) M1 Metastase Jauh 7M8 $ida! ada metastase (auh Metastase (auh te masu! 'e luasan !e dalam !ulit di lua 'a"uda a $abel 3. Stadium Klinis Kan!e Pa"uda a 7:%550 #))#8 S$A4%:M $ N M

) % %%A

$1s $1 $) $1 $# $# $& $) $1 $# $& $3 Semua $ Semua $

N) N) N1 N1 N) N1 N# N# N# N# N10 N# Semua N N& Semua N

M) M) M) M) M) M) M) M) M) M) M) M) M) M1

%%B %%%A

%%%B %L

1-

5.

Kubis Kubis atau Brassica oleracea 'ar. Capitata .. adalah tumbuhan sa"u an "ang sudah sangat 'o'ule di %ndonesia. Kelom'o! 5a'itata ini diman=aat!an daunn"a untu! dima!an. 4aunn"a te susun sangat a'at0 'i'ih dan disebut #rop. $anaman ini be asal da i E o'a Selatan dan E o'a Ba at. Nama !ubis diambil da i bahsa Pe an,is "aitu cho "aitu #ool 7Aibisono0 #)118. Menu ut 1uni@a 7#)1)80 !lasi=i!asi !ubis adalah sebagai be i!ut Kingdom : Plantae cab s "ng se,a a ha a=iah be a ti M!ubis !e'alaN. Nama M!olN diambil da i bahasa Belanda

Sub!ingdom : $ a,heobionta Su'e 4e;isi : S'e mato'h"ta 4i;isi Kelas Sub Kelas D do 9amili Genus S'esies : Magnolio'h"ta : Magnolio'sida 74i!otil8 : 4illeniidae : 5a''a ales : B assi,a,eae : B assi,a : Brassicaoleracea 'ar. Capitata ..

Kubis memili!i ,i i !has membentu! ! o'. Kubis me u'a!an !omodi semusim. Se,a a biologi tumbuhan ini me u'a!an d-i musim 7biennial8 dan meme lu!an 'ernalisasi untu! 'embungaan. Pada umumn"a -a na daunn"a adalah hi(au sangat 'u,at sehingga disebut !orma alba 7'utih8. Bebe a'a (enis lainn"a te da'at 'ula !ubis -a na hi(au 7!orma 'iridis8 dan ungu !eme ahan 7!orm r bra). Kubis sega mem'un"ai ban"a! !andungan ;itamin anta a lain ;itamin A0 bebe a'a ;itamin B0 ;itamin 5 dan ;itamin E. Selain itu te da'at

11

!andungan s l!oraphane, #)1)8.

indole-3-carbinol l peol,

7%&580 dan

&0&F?diindolylmethane "l #osinolate "ang

74%M80 lain.

sini"rin0

Glu!osinolaten"a "ang men"ebab!an asa aga! 'ahit 7Kunimasa et al.0 Kubis me u'a!an !elom'o! !ubis?!ubisan "ang di!enal !a ena !andungan s l!oraphane dan indole "ang mem'un"ai man=aat sebagai @at anti!an!e . Kandungan l peol !ubis be si=at antio!sidan0 sedang!an s l!orophane be 'e an mening!at!an 'e an en@im "ang be tanggung (a-ab dalam deto!si=i!asi. Pening!atan a!ti;itas deto!si=i!asi men"ebab!an @at !a sinogeni! 'en"ebab !an!e bisa sege a dieliminasi da i tubuh. Indole be !hasiat untu! mela!u!an dea!ti;asi est ogen melalui 'ene!anan te hada' e!s' esi gen?gen "ang mengatu a!ti;itas est ogen0 menghambat si!lus sel "ang mema,u 'e tumbuhan sel !an!e 0 men,egah antiangiogenesis "ang be 'e an sebagai n trition transporter untu! 'e tumbuhan sel !an!e dan mene!an metastasis !an!e . Kubis me u'a!an musuh bagi !an!e !hususn"a !an!e 'a"uda a dan !an!e ' ostat !a ena !edua !an!e te sebut sangat be gantung ' odu!ti;itas ho mon. Jenis !an!e 'a"uda a "ang tida! te gantung ho mon 'un tida! le'as da i ta get !ubis0 !a ena tanaman sa"u Sa a,hine0 #))+8. Khasiat !ubis sudah di!enal se(a! @aman Hi'o! ates se!ita tahun 32)?&.. sebelum Masehi. Hi'o! ates mengata!an !ubis me u'a!an sa"u an dengan ban"a! !hasiat dan meng!onsumsi !ubis da'at men,egah !an!e dan mem'e lambat 'e !embangann"a. Be bagai ma,am !hasiat !ubis sangat di'enga uhi bagaimana ,a a mengolahn"a se'e ti men,u,i hingga be sih0 memotong sam'ai me ebusn"a 'un meme lu!an !e,e matan dan !ehati?hatian. Pengolahan !ubis mem'enga uhi !andungan @at te sebut !eti!a di!onsumsi. Penelitian "ang dila!u!an oleh 5is!a et al. 7#))+8 menun(u!!an 'enu unan !ada indole-3-carbinol 7%&580 dan &0&F?diindolylmethane 74%M80 ini mem'un"ai e=e! ' oa'o'tosis dan anti angiogenesis 7%oint Instit te o! + trace tical *esearch0 #))2E Gallo C

1.

'ada !ubis "ang di ebus dibanding!an dengan !ubis mentah. Kada 4%M "ang te bu!ti e=e!ti= te hada' antitumo igenesis adalah )./ ? # mg6!gBB6ha i atau 1)) > #)) mg6ha i untu! -anita dan #)) > 3)) mg6ha i untu! la!i?la!i0 sedang!an !ada e=e!ti= %&5 adalah 3)) > /)) mg6ha i .

BAB %%% ME$D4E PEN:L%SAN

A.

Pengum'ulan 4ata dan %n=o masi Jenis data "ang diguna!an adalah data se!unde bai! !ualitati= mau'un !uantitati= "ang be sumbe da i be bagai lite atu "ang be hubungan dengan to'i! 'e masalahan. K ite ia in!lusi "ang diguna!an adalah a ti!el0 (u nal0 dan bu!u "ang ditulis 'ada tahun #)))?#)11 se ta me u'a!an hasil 'enelitian atau 'ema'a an 'a a ahli0 sedang!an ! ite ia e!s!lusi adalah a ti!el "ang be u'a o'ini tan'a men"e ta!an nama 'enulis. 4ata di'e oleh melalui inte net0 (u nal ilmiah0 dan bu!u a(a dengan !ata !un,i: Brassica oleracea 'ar. Capitata, breast cancer.

B.

Pengolahan 4ata dan %n=o masi Penulisan !a "a ilmiah ini mengguna!an metode studi 'usta!a te hada' be bagai lite atu "ang telah te u(i ;aliditasn"a0 ele;an dengan !a(ian tulisan0 dan mendu!ung analisis 'embahasan.

5.

Analisis dan Sintesis Pengolahan data se,a a sistematis dan logis dila!u!an setelah data te !um'ul. Metode dasa "ang diguna!an dalam men"usun !a "a ilmiah ini adalah e!s'osisi0 "aitu 'ema'a an suatu me!anisme0 dengan tulisan be si=at des! i'ti= "ang menggamba !an 'otensi !andungan indole 'ada !ubis 7Brassica oleracea 'ar. Capitata8 sebagai 'enghambat 'e tumbuhan sel !an!e 'a"uda a.

BAB %L PEMBAHASAN A. E=e! Anti!an!e Kubis Kubis 7Brassica oleracea 'ar. Capitata8 me u'a!an salah satu (enis tanaman !ubis > !ubisan "ang memili!i !andungan gi@i "ang bai! untu! !esehatan. Kubis mengandung ban"a! =ito!imia se'e ti tu unan indole, dithiolthiones, dan isothiosianat. Indole adalah @at alami "ang ban"a! ditemu!an 'ada !ubis. Indole te masu! @at o gani! a omati! hete osi!li! dengan st u!tu bisi!li! "ang te di i da i ,in,in enam gugus "ang be gabung men(adi ,in,in 'i ol lima gugus "ang mengandung nit ogen 7Ahmad et al., #)118. Kandungan da i !ubis anta a lain indole-3-carbinol (I3C), 3,3'diindolylmethane (DIM), s l!oraphane, l peol, sini"rin0 dan "l #osinolat "ang lain. Gat?@at te sebut da'at mengindu!si a'o'tosis0 men,egah ' og esi sel0 angiogenesis tumo 0 dan da'at melindungi !e usa!an 4NA "ang da'at menginisiasi te (adin"a !an!e . Kandungan indole (uga da'at menghambat en@im a omatase "ang me u'a!an ' e!u so al.0 #)1)8. Keti!a !ubis di'otong0 di!un"ah0 atau dihan,u !an0 en@im m" osinase a!an di!elua !an da i dalam sel !ubis dan menghid olisis "l #osinolat men(adi !om'onen lain. Misaln"a0 "l #obrassicin, suatu "l #osinolat0 be ubah men(adi bebe a'a @at te masu! %&5 !eti!a di!onsumsi. %&5 disintesis da i indole-3-"l cosinolate dengan bantuan en@im m" osinase "ang !elua da i sel !ubis !eti!a di!un"ah. %&5 a!an diubah oleh asam lambung men(adi 4%M dan indolylcarba/ole "ang !emudian a!an dimetabolisme di hati dan die!s! esi!an le-at =eses 6Guilliams0 #))28. %&5 adalah ' e!u so alami 4%M "ang te bentu! da i ea!si !ondensasi !eti!a satu mole!ul %&5 be gabung dengan mole!ul lainn"a0 'enghasil est ogen "ang me u'a!an salah satu ' omoto te (adin"a !an!e 'a"uda a 7Kunimasa et

sehingga 4%M disebut (uga sebagai Mdi-indoleN atau mole!ul ganda "ang te bentu! da i dua mole!ul %&5. 4%M a!ti= di!elua !an dengan bantuan en@im m" osinase da i !ubis dan (uga asam lambung. %&5 melindungi tubuh da i e=e! me ugi!an est ogen. Suatu (enis esi!o te (adin"a est ogen a!an di'e,ah men(adi dua metabolit0 "ang satu memili!i a!ti;itas est ogeni! lebih tinggi sehingga a!an mening!at!an !an!e 'a"uda a sedang!an "ang satu lagi menu un!an. %&5 be 'e an dalam mening!at!an ' odu!si metabolit "ang lebih aman sehingga mam'u menu un!an esi!o te (adin"a !an!e 'a"uda a. %&5 menghambat 'e tumbuhan tumo 'a"uda a !eti!a dibe i!an !e'ada bebe a'a (enis ti!us. E=e! !emo' e;enti= dan antitumo da i %&5 te gantung 'ada (enis sel dan s'esies. Penelitian "ang 'e nah dila!u!an menun(u!!an e=e! inhibisi %&5 melibat!an indu!si sele!ti= 'ada metabolisme est adiol dan sistem sito! om P?3/)0 suatu !atalisato 0 "ang te batas 'ada sel est ogen?sensiti=. %&5 memili!i 'otensi sebagai agen !emo' e;enti= untu! !an!e 'a"uda a melalui e=e! modulasi ese'to est ogen. Sebuah 'enelitian in ;it o menun(u!!an %&5 mam'u menu un!an mig asi dan in;asi sel !an!e dengan ,a a menghambat e!s' esi matri$ metalloproteinase (MM%)-& dan men,egah e$tracell lar si"nal-re" lated #inase (0*1)2-p3?mediated "ene transcription. %&5 (uga mam'u menu un!an e!s' esi gen estro"enresponsi'e p-& dan cathepsin-D se ta mening!at!an BRA51. Penelitian in ;it o lain menun(u!!an %&5 mam'u menghambat e!s' esi cyclinedependent #inase-4 dan mengindu!si be hentin"a si!lus sel 'ada =ase G1 "ang te gantung 'ada sin"al ER. Sebuah R5$ men"im'ul!an bah-a %&5 mam'u mening!at!an asio #?DH?est one dengan est iol. Hal inilah "ang di'e !i a!an mam'u menu un!an esi!o !an!e 'a"uda a dan se ;i! "ang sensiti= te hada' ese'to est ogen. %&5 (uga da'at men"ebab!an a'o'tosis da i sel !an!e ' ostat dengan ,a a menghambat a!ti;asi in ;it o A!t. %&5 mengindu!si =amili sito! om P3/) 1. Bebe a'a 'enelitian 'ada he-an menun(u!!an 'ening!atan

1$

a!ti;itas P3/) 1A1 (uga da'at memetabolisme ' o!a sinogen ling!ungan te tentu sebelum men(adi bentu! !a sinogen0 teta'i hal ini belum di!on=i masi (uga te (adi 'ada manusia 75assileth C 1eung0 #))&8. Selain %&5 'ada !ubis0 4%M (uga mam'u mengindu!si a'o'tosis dengan ,a a mening!at!an e!s' esi BaO6B,l?#. Pada sel !a sinoma se ;i!s manusia 5&&A0 4%M menga!ti;asi st ess 'ada eti!ulum endo'lasma ditun(u!!an dengan mening!atn"a t ans! i'si A$920 =os=o ilasi e%9# 7e #aryotic initiation !actor-&80 mening!atn"a egulasi A$930 dan 'e ubahan 'emisahan IBP?1. %ndu!si a'o'tosis oleh 4%M dibu!ti!an dengan mening!atn"a a!ti;itas ' omote 5AA$ 2 enhancer bindin" protein homolo"o s protein 75HDP80 atau di!enal (uga dengan sebutan GA441/&0 dete!si da i = agmen te ' oses ,as'ase?. dan ?1#0 se ta mening!atn"a egulasi mRNA "ang be hubungan dengan a'o'tosis gadd&3 and gadd3/. 4%M (uga mam'u menguat!an !a'asitas agen 'ene!an ER0 se'e ti thapsi"ar"in0 untu! mengindu!si !ematian sel. Penghambatan e!s' esi gen Bloc#a"e o! (ro,th-arrest and D+)-dama"e 7gadd8 oleh RNA 'engganggu dalam (umlah sedi!it da'at mengu angi a'o'tosis "ang diindu!si oleh 4%M. Pe tumbuhan sel (uga te ganggu0 menanda!an 'e lun"a gadd1/&0 gadd&30 dan gadd3/ 'ada 'e hentian 'e tumbuhan dan !ematian sel. Kombinasi gen gadd menun(u!!an 'e an dominan da i gadd3/ 'ada a'o'tosis "ang diindu!si oleh 4%M dan dimediasi oleh ER 75hen0 #))18. Analisis t ans! i'sional menun(u!!an inte egulasi "ang !om'le!s di anta a gadd. Gadd 1/& mam'u mengindu!si gadd&3 dan gadd3/ dan mam'u dihambat oleh !eduan"a melalui si!lus um'an bali!. Ketiga gadd te sebut me u'a!an egulato 'ositi= su ;i;in dan ,?%AP1 "ang te masu! inhibito a'o'tosis. Hal te sebut menun(u!!an bah-a a'o'tosis "ang diindu!si oleh 4%M be hubungan dengan !emam'uan 4%M dalam men"ebab!an st ess ER dan bah-a !elom'o! gen gadd memain!an 'e an 'enting dalam hubungan st ess ER dengan !ematian sel 7Han0 #)1)8. $e da'at bebe a'a me!anisme "ang menun(u!!an 'e an %&5 7atau 4%M8 dalam mengu angi e=e! est ogen 'ada 'e tumbuhan tumo . Pe tama0

1+

%&5 dan 4%M mengindu!si en@im se'e ti 51P1A1 "ang mengubah est one men(adi &-hydro$yestrone dan be a!hi 'ada te bentu!n"a metabolit "ang be si=at anti' oli=e ati= dan ' oa'o'tosis. Alte nati= metabolisme 7hid o!silasi 12a8 est adiol menghasil!an @at "ang mening!at!an ' oli=e asi dan 'e tumbuhan inde'enden. Kedua0 'ada !asus !an!e dengan gen "ang diatu oleh ER?a0 %&5 be a!si sebagai egulato negati=. %&5 atau 4%M mening!at!an egulasi su' eso tumo !an!e 'a"uda a 1 atau t mor s ppressor breast cancer 3 7BR5A?180 "ang (uga a!an menghambat e!s' esi gen "ang diatu oleh ER?a. %&5 dan BR5A?1 a!an be!e (a sama untu! membatal!an e!s' esi gen te sebut. %&564%M dan est adiol memodulasi ER dan a "l hid o!a bon ese'to . Hal te sebut menun(u!!an bah-a est ogen (uga mam'u memodulasi a!ti;itas %&564%M. Pada abesnn"a est ogen0 %&5 dan 4%M mengindu!si ban"a! gen "ang memili!i 'otensial untu! mengindu!si te hentin"a 'e tumbuhan dan a'o'tosis sehingga da'at mengatasi e=e! est adiol. Ban"a! gen "ang meng!ode =a!to t ans! i'si dan "ang te libat 'ada es'on st ess eti!ulum endo'lasma "ang diting!at!an0 sementa a gen "ang te libat 'ada ' oli=e asi ditu un!an 7Aubo n0 et al. #))&8. %&5 dan 4%M 'ada !ubis memili!i e=e! antiangiogenesis. Angiogenesis adalah ' oses te bentu!n"a 'embuluh da ah ba u !a ena e!s' esi dan se! esi =a!to angiogeni!0 "aitu 'asc lar endothelial "ro,th !actor (V0(5). Vasc lar endothelial "ro,th !actor (V0(5) di' odu!si oleh tumo ' ime "ang tumbuh ag esi= dan mem'un"ai 'e an untu! mengindu!si 'embuluh da ah ba u. P oses angiogenesis tumo te sebut (uga di'enga uhi oleh =a!to ne"ati'e re" lator o! an"io"enesis "ang (uga be 'e an dalam ' oses metastasis tumo . Sebena n"a ia me u'a!an 'enghambat da i "ro,th !actor0 namun 'ada situasi te tentu ia te te!an dan be !u ang =ungsin"a sehingga 'e tumbuhan sel !an!e tida! te !endali. 4alam 'embentu!an tumo 0 a-aln"a tumo te bentu! da i sebuah sel "ang te us membelah dan men(adi sel !an!e ba u. :ntu! bisa tumbuh sel !an!e ini a-aln"a mem'e oleh nut isi da i 'embuluh da ah di de!atn"a0 teta'i

13

untu! sel "ang (auh da i 'embuluh da ah ma!a ia ha us 'un"a 'embuluh sendi i melalui ' oses angiogenesis. P oses angiogenesis ini te (adi te utama di sel endothel. %ndu!si a'o'tosis di sel endotel dila'o !an me u'a!an me!anisme antiangiogeni, "ang utama da i be bagai angiogenesis inhibito . A'o'tosis me u'a!an suatu ' og am !ematian sel "ang diatu oleh suatu gen di dalam tubuh. Stimulasi a'o'tosis be asal da i suatu inte a!si 'enga!ti;an caspase cascade 'ada sel "ang men"ebab!an te (adin"a = agmentasi oligonu,leosomal 4NA dan 'embelahan ' otein ,ontohn"a poly )D%ribose polymerase (%)*%)0 sehingga se,a a i e;e sible men"ebab!an !ematian sel. 4i dalam suatu 'enelitian dibanding!an a!ti;itas antiangiogeni, da i %&5 dan 4%M mengguna!an t be !ormation da i h man mbilical 'ein endothelial cells (67V0C). 4%M mem'un"ai a!ti;itas "ang lebih !uat dibanding!an %&50 namun !eduan"a mem'un"ai e=e! "ang !uat !a ena dida'at!an !ondensasi ! omatin dan = agmentasi nu,lea "ang me u'a!an tanda mo =ologi a'o'tosis selama 'enghambatan t be !ormation 7Kunimasa et al. #)1)8.

B.

Kubis Sebagai Su'lemen Stabilitas glu!osinolat sangat te gantung da i =a!to e!ste nal0 sehingga 'engolahan !ubis mem'enga uhi !andungan @at te sebut !eti!a di!onsumsi. Penelitian "ang dila!u!an oleh 5is!a et al. 7#))+8 menun(u!!an 'e ubahan !andungan %&5 dan 4%M 'ada !ubis "ang di ebus dibanding!an dengan !ubis mentah. Pada !ubis "ang di ebus te (adi hid olisis te mal te hada' as!o bigen. Salah satu hasil 'eme,ahan as!o bigen adalah %&5 sehingga !ubis "ang di ebus lebih da i se'uluh menit memili!i !andungan %&5 #)< dibanding!an !ubis "ang belum diolah. Hal ini be !ebali!an dengan !ada 4%M 'ada !ubis "ang sudah di ebus selama 3)?/) menit "ang enam !ali lebih ban"a! da i'ada !ubis mentah0 "aitu ).# Pmol61)) g.

19

Kada 4%M "ang te bu!ti e=e!ti= adalah )./ ? # mg6!gBB6ha i atau 1)) > #)) mg6ha i untu! -anita dan #)) > 3)) mg6ha i untu! la!i?la!i0 sedang!an !ada e=e!ti= %&5 adalah 3)) > /)) mg6ha i. Kada 4%M dan %&5 te sebut da'at dida'at dengan ,a a meng!onsumsi seban"a! 3/) g am !ubis mentah seha i atau meminum ##2 g am (us !ubis. Bagi bebe a'a o ang0 (umlah te sebut te lalu ban"a!0 te lebih dengan e=e! timbuln"a gas a'abila te lalu ban"a! meng!onsumsi !ubis. 5a a 'engolahan dan !onsumsi !ubis mentah "ang ,u!u' ban"a! men"ebab!an !ada %&5 dan 4%M "ang ideal sulit untu! di'enuhi sehingga 'e lu dila!u!an ,a a aga %&5 dan 4%M da'at di!onsumsi dalam (umlah "ang ,u!u' tan'a ' oses "ang umit.

BAB L S%MP:LAN 4AN SARAN

A.

Sim'ulan 1. Kubis me u'a!an salah satu tanaman !ubis?!ubisan "ang mengandung


bebe a'a @at anti !an!e anta a lain indole-3-carbinol 7%&580 &0&F?

diindolylmethane

74%M80

s l!oraphane,

l peol,

sini"rin0

dan

"l #osinolate "ang lain. Kandungan utama indoln"a memili!i 'otensi sebagai agen !emo' e;enti= untu! !an!e 'a"uda a melalui a8 e=e! modulasi ese'to est ogen dengan ,a a menghambat e!s' esi matri$ metalloproteinase (MM%)-& dan men,egah e$tracell lar si"nal-re" lated #inase 7ERK86S'1?mediated gene t ans, i'tion0 b8 menghambat e!s' esi cycline-dependent #inase-4 dan mengindu!si be hentin"a si!lus sel 'ada =ase G1 "ang te gantung 'ada sin"al ER0 ,8 mengu angi e=e! est ogen dengan ,a a I3C dan DIM mengindu!si en@im se'e ti 51P1A1 "ang mengubah est one men(adi &hydro$yestrone dan be a!hi 'ada te bentu!n"a metabolit "ang be si=at anti' oli=e ati= dan ' oa'o'tosis0 dan d8 e=e! antiangiogenesis. #. Kada DIM "ang te bu!ti e=e!ti= te hada' antitumo igenesis adalah )./ ? # mg6!gBB6ha i atau 1)) > #)) mg6ha i untu! -anita dan #)) > 3)) mg6ha i untu! la!i?la!i0 sedang!sn !ada e=e!ti= I3C adalah 3)) > /)) mg6ha i. B. Sa an 1. Peman=atan !ubis mentah sebagai agen anti!an!e bagi bebe a'a o ang mung!in te lalu ban"a! a'alagi dengan e=e! timbuln"a gas 'as,a !onsumsi !ubis. Pengolahan dengan ,a a me ebus !ubis a!an menu unan !ada I3C dan DIM sehingga a!an menu un!an

.-

man=aatn"a. Dleh !a ena itu !ami mem'un"ai gagasan meman=aat!an !ubis dalam bentu! se bu!. #. Pe lu ditemu!an ,a a mengolah !ubis se,a a e=e!ti= aga da'at dengan mudah di!onsumsi oleh mas"a a!at.

4A9$AR P:S$AKA Ahmad0 A.0 Sa! 0 A.0 C Rahman0 K. #)11. Me,hanisms and the a'euti, im'li,ations o= ,ell death indu,tion b" indole ,om'ounds. Cancers. &: #+//?#+.3. 4ia!ses * Agustus #)11 da i htt':66---.md'i.,om6#).#? 22+36&6&6#+//6'd= Ame i,an 5an,e So,iet". #)11. 8hat are the ris# !actors !or breast cancer9 4ia!ses 1+ Agustus #)11 da i htt':66---.,an,e .o g65an,e 6B east5an,e 6 4etailedGuide6b east?,an,e ? is!?=a,to s Alim0 L.0 C Setia-ati0$. #)1). La iasi 5amilan da i Buah Naga Sebagai Pengganti Su'lemen Pen,egah Kan!e . P og am K eati;itas Mahasis-a0 %nstitut Pe tanian Bogo 0 Bogo . Aubo n0 K.J.0 et al. #))&. %ndole?&?5a binol is a negati;e egulato o= est ogen. :he ;o rnal o! + trition. 1&&: #3.)S>#3./S. 4ia!ses 'ada * Agustus #)110 da i htt':66(n.nut ition.o g6,ontent61&&6.6#3.)S.=ull.'d=Qhtml A@i@0 M. #))2. B # )c an +asional On#olo"i (ene#olo"i. 1a"asan Bina Pusta!a Sa -ono P a-i oha d(o: Ja!a ta B ueggemeie 0 R.A.0 Ri,ha ds0 J.A.0 C Pet el0 $.A. J. #))&. A omatase and ,",looO"genases: en@"mes in b east ,an,e . -teroid Biochem. Mol. Biol. )bstact. 4ia!ses 1+ Agustus #)110 da i ---.n,bi.nlm. nih.go;6'ubmed6132#&//) Bue,hle 0 Ma ". #)11. Breast Cancer. 4ia!ses 'ada 11 Agustus #)110 da i htt':66---.emedi,inehealth.,om6b eastR,an,e 6'age#Rem.htmSB east <#)5an,e <#) 5auses 5assileth0 B.0 C 1eung0 K. #))&. Indole-3-Carbinol. 4ia!ses #& Agustus #)110 da i htt':66---.b ainli=e.o g6=ullteOt6#))#6,assilethRb)#))))d.htm 5hen0 4.0 Ti0 M.0 Aubo n0 K.0 5a te 0 $. #))1. %ndole?&?,a binol and diindol"lmethane indu,e a'o'tosis o= human ,e ;i,al ,an,e ,ells and in mu ine h';12?t ansgeni, ' eneo'lasti, ,e ;i,al e'ithelium. :he ;o rnal o! + trition. 1&1< &#+3?&&)#. 4ia!ses #& Agustus #)110 da i htt':66(n.nut ition.o g6,ontent61&161#6&#+3.=ull.'d=

..

5h is. #)11a. Breast )natomy and %hysiolo"y. 4ia!ses 'ada 1) Agustus #)110 da i htt':66---.imaginis.,om6b east?health?non?,an,e ous6b east?anatom"? and?'h"siolog" 5h is. #)11b. 5emale Breast )natomy, 5 nction, %arts and %ict res . 4ia!ses 'ada 1) Agustus #)110 da i htt':66---.healthh"'e.,om6=emale?b east? anatom"?=un,tion?'a ts?and?'i,tu es.html 5is!a0 E.0 Le !e !0 R.0 Hon!e0 J. #))+. E==e,t o= boiling on the ,ontent o= as,o bigen0 indole?&?,a binol0 indole?&?a,etonit ile0 and &0&F? diindol"lmethane in =e mented ,abbage. ; )"ric 5ood Chem )bstract. 4ia!ses 1+ Agustus #)110 da i htt':66---.n,bi.nlm.nih.go;6'ubmed6 1+#+#32* 4EPKES R%. #)1). ;i#a :ida# Di#endali#an &4 ; ta Oran" di D nia Menderita 1an#er . 4ia!ses 1+ Agustus #)110 da i htt':66---.de'!es.go.id6 indeO.'h'6be ita6' ess? elease61)2)?(i!a?tida!?di!endali!an?#2?(uta?o ang? di?dunia?mende ita?!an!e ?.html Gallo0 M.0 C Sa a,hine0 M. #))+. Biologi,al a,ti;ities o= lu'eol. International ;o rnal o! Biomedical and %harmace tical -cience. &718: 32?22. 4ia!ses #3 Agustus #)110 da i htt':66---.globals,ien,eboo!s.in=o6Jou nalsSu'6 images6)+)26%JBPSR&<#*S%1<#+32?22o.'d= Gibbs0 R. #))). Long?te m t eatment -ith est ogen and ' ogeste one enhan,es a,Uuisition o= a s'atial memo " tas! b" o;a ie,tomi@ed aged ats. +e robiolo"y o! )"in". #1: 1).>112. 4ia!ses 1+ Agustus #)11 da i htt':66---.utdallas.edu6Vt es6agingRsemina #))16gibbs.'d= Guilliams0 $homas. #))2. 5 u,i=e ous indole de i;ati;es as dieta " su'lements0 ,on=usion bet-een %&5 and 4%M. %oint Instit te o! + trace tical *esearch. 4ia!ses 'ada * Agustus #)110 da i htt':66---.'ointinstitute.o g6 esou ,es6PointQ%nst.Q%&5?4%MQA' ilQ)2.'d= Gu"ton0 A.0 C Hall0 J. #))2. $eOtboo! o= Medi,al Ph"siolog". 11th ed. Else;ie : Singa'o e. Han0 J. #)1). Me,hanism o= &0&F?diindol"lmethane?indu,ed ,ell death in human 5&&A ,e ;i,al ,an,e ,ells: %ndu,tion o= endo'lasmi, eti,ulum st ess0 a'o'tosis and the ole o= g o-th?a est and 4NA?damage genes. Abst a! 4ise tasi. St. JohnFs :ni;e sit": Ne- 1o !. 4ia!ses * Agustus #)110 da i htt':66g ad-o !s.umi.,om6&&6++6&&++&)&.html %nte national Agen," =o Resea ,h and 5an,e . #))*. Globo,an #))* 9ast Stats: %ndonesia. 4ia!ses 1+ Agustus #)110 da i htt':66globo,an.ia ,.= 6 =a,tsheets6'o'ulations6=a,tsheet.as'HunoW&2)

.2

Jemal0 A.0 Siegel0 R.0 Aa d0 E.0 Mu a"0 $.0 Iu0 J.0 $hun0 M.J. #)).. 5an,e statisti,s. C) Cancer ;. Clin. #)).7/.8: 3&>22. 4ia!ses 1+ Agustus #)110 da i htt':66onlinelib a ".-ile".,om6doi61).&&##6,an(,lin./..1.3&6=ull Kulle 0 L. H.0 Matthe-s0 K. A.0 C Meilahn0 E. N. #))). Est ogens and -omenFs health: inte elation o= ,o ona " hea t disease0 b east ,an,e and osteo'o osis. ;. -teroid Biochem. Mol. Biol. )bstract. 4ia!ses 1+ Agustus #)11 da i htt':66---.n,bi.nlm.nih.go;6'ubmed61112#+&* Kunimasa0 K.0 Koba"ashi0 $.0 Ka(i0 K.0 Dhta0 $. #)1). Antiangiogeni, e==e,ts o= indole?&?,a binol and &0&+?diindol"lmethane a e asso,iated -ith thei di==e ential egulation o= e !16# and a!t in tube?=o ming hu;e,1>&. :he ;o rnal o! + trition. 1: 1?2. 4ia!ses * Agustus #)110 da i htt':66(n.nut ition.o g6,ontent613)6161.=ull.'d= Na= ialdi0 S. #)).. 9a ma!ologi dan $e a'i0 edisi !e?/. Ja!a ta: Ga"a Ba u. Dsbo ne0 5.K.0 S,hi==0 R.0 9uUua0 S.A.A.0 Shou0 J. #))1. XAbst a,tY Est ogen e,e'to : ,u ent unde standing o= its a,ti;ation and modulation. Clin. Cancer *es )bstract. 4ia!ses 1+ Agustus #)110 da i htt':66,an,e es.aa, (ou nals.o g6,ontent6.61#RSu''lement63&&*s.sho t Pa !in0 4.M. #))1. Global ,an,e statisti,s in the "ea #))). .ancet Oncol )bstract. 4ia!ses 1+ Agustus #)110 da i ---.n,bi.nlm.nih.go;6 'ubmed611+)/.). Point %nstitute o= Nut a,euti,al Resea ,h. #))2. Cr ci!ero s Indole Deri'ati'es as Dietaries - pplement. 4ia!ses * Agustus #)110 da i htt':66---.'ointinstitute.o g6 esou ,es6PointQ%nst.Q%&5?4%MQA' ilQ)2.'d= P=a== 4.A.0 Lasude;an0 N.0 Kia0 H.K.0 Ghu0 1?S.0 5han0 J.0 Ga e"0 J.0 et al. #))). Est ogens0 b ain and beha;io : studies in =undamental neu obiolog" and obse ;ations elated to -omenFs health. ;. -teroid Biochem. Mol. Biol. )bstract. 4ia!ses 1+ Agustus #)11 da i ---.n,bi.nlm.nih.go;6'ubmed6 1112#+32 P i,e0 S.0 C Ailson0 L. #))2. %ato!isiolo"i. Ja!a ta: EG5. Smith0 Ken L. #)1). )natomy o! Breast. 4ia!ses 'ada 1) Agustus #)110 da i ---.b eastnotes.,om6anatom"6anatom".htm Suda ianto. #)1). 1as s 1an#er :ertin""i di - l-el< 1an#er %ay dara . Sula-esi Selatan: 4%NKES.

Sudi"anti0 Basuno0 C Abdu ahman. #))2. $e!ni! 'en"emaian benih !ubis di data an endah dengan umu semai be beda. B letin :e#ni# %ertanian. 117 #8: *1? *&. 4ia!ses #3 Agustus #)110 da i htt':66'usta!a.litbang.de'tan.go.id6'ubli!asi 6bt11#)2(.'d= :%55 7%nte national :nion Against 5an,e 8. #))#. Breast t mors. 4alam : Sobin0 L.H.0 dan Aitte!ind0 5h0 ed.0 $NM ,lassi=i,ation o= malignant tumo s. Ne1o !: Aile" > Liss. Aibisono0 H. #)11. Analisis E=isiensi :saha $ani Kubis. Ka "a $ulis %lmiah St ata Satu0 :ni;e sitas 4i'onego o0 Sema ang. 4ia!ses #3 Agustus #)110 da i htt':66e' ints.undi'.a,.id6#*)*)616 e;isi<#* <#+.'d= 1uni@a 0 1. #)1). E=e!ti=itas Ai Kubis 7Brassica oleracea) 4alam Menga-et!an %!an Kembung 7-comber cana"orta8 di Medan. Ka "a $ulis %lmiah St ata Satu0 :ni;e sitas Sumat a :ta a0 Medan. 4ia!ses #& Agustuts #)110 da i htt':66 e'osito ".usu.a,.id6bitst eam61#&3/2.*+6#)3*2636 5ha'te <#)%%.'d=