Anda di halaman 1dari 68

1. Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 9 bulan ke Puskesmas untuk diimunisasi campak karena sudah waktunya imunisasi.

Tapi ibu berceritapada umur 7 bulan pasien demam 3 hari lalu muncul ruam di badan dan di kepala. Lalu pasien menanyakan apa perlu diberi imunisasi campak karena menurut ibu, anaknya sudah terkena campak. a. Tetap diimunisasi sesuai jadwal b. Tidak perliu diimunisasi karena pasien sudah terkena campak c. Dilakukan tes serologi campak d. Tidak perlu diimunisasi dan diimunisasi MMR saja pada 18 bulan 2. Seorang anak dibawa ibunya ke puskesmas karena sudah waktunya imunisasi PPT Combo. Namun 5 hari yang lalu pasien sempat diare berdarah dan berlendir serta demam dan diberikan antibiotik yang sudah hari ke4. Apa yg dilakukan oleh dokter? a. Tetap memberikan imunisasi b. Tidak memberikan imunisasi sampai 7 hari bebas demam c. Tidak memberikan imunisasi sampai 7 hari bebas diare d. Tidak memberikan imunisasi sampai 7 hari antibiotik selesai e. Tetapmemberikan imunisasi stelah di stop antibiotik 3. Pasien nyeri saatkencing, anyang-anyangen, sudah diberi ciprofloxacin 5 hari tidak membaik. Akan dilakukan kultur. Sampel kultur urin yang digunakan? a. Urin 24 jam b. Urinporsi tengah c. Urin pagi d. Urin malam e. Urin kateter 4. Laki-laki 30 thn mengalami KLL luka terbuka di tungkai bawah, penurunan kesadaran, perdarahan hebat di tungkai bawah. TTV, TD=90/70, N=120x/mnt, RR=16x/mnt, tax=36.5. Pasien akral dingin, pernafasan seperti orang

berkumur(gargling). Tindakan yang pertama kali dilakukan? a. Membuka jalan nafas dan mempertahankannya serta membenahi posisi kepala b. Bantuan nafas mulut ke mulut c. Pasien dipindah ke papan yang datar dan keras d. Pasang jalur IV line e. Pasang bidai tungkai bawah

5. Wanita 50 th, datang tidak sadar setelah minum obat sakit gigi ( 15mnt sbelumnya) berupa amoxicillin 500mg dan asam mefenamat 500mg. Setelah minum obat pasien merasa gatal-gatal seluruh tubuh, mual-muntah, keringat dingin dan akral dingin. VS : TD:70/50, N:120, tax: 36.5, RR 30x/mnt. Dx : a. Reaksi anafilaktik b. Rekasi anakfilaktoid c. Syok anafilaktik d. Syok eupovolemik e. Syok septik 6. Laki-laki 17thn, mengalami trauma hingga tjd luka terbuka pada tungkai bawah. Pada pemeriksaan VS DBN, pmx Fisik luka terbuka ukuran 7cm dan bekasperdarahan. Pasien akan dilakukan tindakan dan dilakukan anastesi lokal. Bagaimana cara kerja obat tsb? a. Merusak reseptor sensoris b. Merusak selubung myelin akson sensoris c. Menghambat produksi prostaglandin d. Menghambat pompa ion natrium pada membran saraf sensoris e. Menghambat kerja membran sensoris di medulla spinalis 7. Pasien asma bronkial, sudah mendapat terapi salbutamol, agar pasien tidak sering kambuh asmanya, obat apa yang harus diberikan? a. Methyl prednisolon b. N-acetyl sistein c. Codein d. Theopilin e. Ipratropium bromida 8. Pasien wanita 21 thn, telat haid 1 minggu, belum menikah, nyeri perut, TTV:dBn. Terdapat nyeri goyang portio. Tes kehamilan + , Perdarahan a. KET b. Hamil muda c. Abortus Imminens d. Peritonitis e. Salpingitis 9. Pak wayan mengikuti asuransi dipotong 5% dari gaji, tetapi kalau mau berobat harus ke Puskesmas dulu baru nanti dirujuk. Yang kedua pak Putu mengikuti asuransi

100.000 ke pihak asuransi. Pengobatan bisa langsung ke dokter spesialis. Jenis asuransi apa yang dipakai Pak wayan? a. Private Voluntary Health insurance b. Regulated voluntary health insurance c. Social health insurance d. Profit .... 10. Wanita 35 tahun, 3 minggu pasca melahirkan ingin menggunakan AKDR, pemeriksaan fisik dBn, TD 160/110, tidak terdapat edema tungkai, apa yang dinasehati terhadap pasien? a. Jika terdapat nyeri perut harus dibuka b. Jika benang tidak teraba perut harus dibuka c. Jika terdapat bercak-bercak perdarahan jangan takut d. Jika terdapat bercak-bercak perdarahan harus dibuka e. Tidak boleh banyak aktifitas 11. Wanita 45 thn, tidak menstruasi 6 bulan, pada wajah terlihat nyeri dan memerah, keringat yang mengganggu, pmeriksaan fisik dBn, pemeriksaan darah yang menunjang yaitu a. Peningkatan hormon prolaktin b. Peningkatan hormon LH c. Peningkatan hormon FSH d. Penurunan hormon testosteron e. Penurunan hormon estradiol 12. Anak 8 thn, dibawa ibu dengan keluhan payudara membesar tidak sesuai dengan usia dan terdapat bulu pubis 1 bln yll, pada pemeriksaan didapatkan peningkatan hormon LH, dan pada radiologi terdapat akselerasi umur tulang. a. Pubertas prekoks independen Gonadotropin b. Pubertas prekoks tergantung gonadotropin c. Pubertas prekoks parsial d. Pubertas dini 13. Wanita 27thn, datang dengan wajah bundar ditumbuhi rambut, menstruasi tidak normal dalam 4 bulan terakhir. Terdapat gangguan mood dan gangguan tidur. Pemeriksaan fisik ditemukan moon face. TD : 140/110mmHg, N 90x/mnt, terdapat pre.....wirst, Pmeriksaan lab normal. Pada pemberian dexametasone penekanan

tertinggi tidak ada peningkatan kadar kortisol pada pmeriksaan plasma keesokan harinya. Diagnosa ? a. Penyakit cushing b. Sindroma cushing c. Sindroma addison d. Sindroma ACTH ektopik e. Adenoma hipofisis yang mensekresi ACTH 14. Wanita 33 thn menikah dalam 2 tahun ini sulit mempunyai anak, konsul pada dokter, dokter menyuruh mencatat cairan servik dan suhu tubuh. Cairan servik dan suhu tubuh yang terdapat dalam pemikiran dokter adalah? a. Cairan servik kental, suhu tubuh meningkat b. Cairan servik kental, suhu tubuh menurun

c. Cairan servik encer, suhu tubuh menurun d. Cairan servik encer, suhu tubuh meningkat e. Cairan servik encer, suhu tubuh tetap 15. Wanita 19thn, G1P1A0 UK 12 minggu datang ke RS dengan perdarahan per vaginam, pmeriksaan fisik fundus uteri di umbilikus, DJJ (-). Diagnosa? a. Sarkoma botryoides b. Adenosarkoma uteri c. Endometritis TB d. Mola hidatidosa e. Tanda Hamil 16. Wanita 30 tahun, pasien melahirkan 4 minggu lalu, pasien ingin menggunakan kontrasepsi oral dan pasien sedang menyusui. Pil yang dapat digunakan? a. Kombinasi estrogen-progesteron monosik b. Kombinasi estrogen-progesteron bifasik c. Kombinasi estrogen-progesteron trifasik d. Estrogen only pill e. Progesteron only pill 17. Wanita 30 tahun tidak bisa memiliki anak selama penikahan 3 tahun. Suami berusia 60 tahun, dengan tes sperma dBn. Pasien terdapat endometriosis dan terdapat jaringan parut dan fibrosis pada kedua tuba falopi pars ampula. Apa yang menyebabkan infertilitas? a. Abnormalitas maturasi hormon

b. ... c. ... 18. Anak ruam di belakang telinga, demam sejak 5 hari lalu disertai batuk dan mata merah. Pemeriksaan kulit ditemukan makula papula eritema. Diagnosa? a. Morbili b. Varisela c. Rubela 19. Mahasiswi eropa pertukaran pelajar di indonesia. Timbul bercak putih di leher dan punggung sejak 1 tahun yang lalu. a. Psoriaris b. Eksema c. Vitiligo d. ... 20. Anak timbul bercak kecoklatan, apabila terkena / tersentuh terasa gatal. a. Neurofibromatosis tipe 1 b. Neurofibromatosis tipe II c. Makula kafe de au lait d. ... 21. Laki-laki 30 tahun ada penebalan di pergelangan tangan. Pemeriksaan di wrist joint ditemukan a. Lichen nitidus b. Lichen granulosum c. ... 22. Pria 31 tahun demam dan nyeri saat BAK, ditemukan bula yang mudah pecah dan baru pertama kali terjadi. a. Herpes genitalis b. Herpes simpleks c. Ulkus mole d. Herpes zooster e. ... 23. Wanita ditemukan makula tidak gatal di jari tangan kanan pada metacarpal 3, 4, 5 dan punggung tangan. Riwayat trauma (-) a. Vitiligo b. Pitiriasis versicolor

c.

Pitiriasis alba

d. Tinea e. ... 24. Wanita 2o thn terasa nyeripada perut bawah dan pinggul. Tunangannya pernah mengalami keluar sekret mukopurulen sbelumnya. Organisme pnyebab pada wanita tersebut? a. Treponema pallidum b. Neisseria gonorea c. Streptococcus d. Staphilococcus aureus e. Gardnerella lamblia 25. Seorang pria 26 thn, datang ke RS dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 mnggu terakhir. Dari anamnesis, diketahui pasien sering mengalami hidung tersumbat dan mngeluarkan sekret encer berwarna bening bila pasien kelelahan saat bekerja atau saat terpapar asap rokok. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konka inferior hipertrofi bilateral, berwarna merah gelap dan sekret pada meatus inferior. Diagnosis? a. Rhinitis vasomotor b. Rhinitis alergi c. Rhinitis atrofi d. Sinusitis e. Mastoiditis 26. Wanita 27 tahun datang ke RS dengan keluhan hidung tersumbat dengan sekret kental sejak 3 bulan terakhir. Dari anamnesis, diketahui pasien sering bersin dan rhinoreaencer bila terkena udara dingin maupun debu. Dari pmeriksaan hidung didapatkan adanya massa bilateraln telah dilakukan reseksi. Kelainan tersebut dimungkinkan karena : a. Rhinitis alergi b. Rhinitis vasomotor c. Rhinitis atrofi d. Tonsilitis e. Otitis media 27. Pria 35 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada telinga kanan dan keluar cairan kental berwarna kuning sejak 18 minggu terakhir. Pada saat berusia 15 tahun, telinga kanannya pernah mengeluarkan cairan berwarna putih encer. Dari

pemeriksaan

didapatkan

adanya

cairan

mukopurulen

dengan

koleastoma.

Penatalaksanaan definitid yang seharusnya diberikan pada pasien tersebut adalah : a. Miringotomi b. Timpanoplasti c. Timpanosintesis d. Miringoplasti e. Mastoidektomi 28. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke PKM dengan keluhan luka pada kaki yang makin luas dan tidak sembuh-sembuh. Luka tidak nyeri. Pasien mengatakan napsu makan meningkat, makan terus namun berat badan turun, susah tidur malam hari karena terus kencing. Apa patomekanisme dari keluhan pasien? a. Gangguan penyembuhan luka b. Gangguan mikrovaskuler c. Gangguan makrovaskuler d. Gangguan aliran limfe e. Gangguan neurogenik 29. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke poliklinik diantar oleh istrinya dengan keluhan demam 1 minggu disertai nyeri kepala dan otot terasa pegal-pegal 2 hari lalu habis melakukan kerja bakti banjir. Ditemukan injeksi konjungtiva, nyeri tekan gastroknemius. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan lekositosis minimal dan hemoglobin normal, diagnosa yang tepat adalah? a. Yellow fever b. Tifoid c. Leptospirosis d. Hepatitis A e. Hepatitis B 30. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan keluhan telinga nyeri sejak 1 hari lalu. Sebelumnya didahului influensa sejak 3 hari yang lalu. Pada etoskopi ditemukan membran timpani hiperemi, bulging, dan tidak keluar sekret. Diagnosa yang tepat adalah .... a. Otitis media supurativa stad. Hiperemi b. Otitis media supurativa stad. Supurasi c. Otitis media stad. Resolusi d. Otitis media stad. Perforasi

e. Stadium oklusi tuba eustachius 31. Pasien wanita 25 thndatang ke klinik dokter kluarga dengan keluhan batuk tidak sembuh-sembuh sejak 1 bulan, agak demam, nafsu makan menurun dan Berat badan turun mendadak. Pasien bekerjadi sebuah cafe sebagai pelayan dan PSK. Pasien menyatakan kliennya adayang baru saja meninggal karena HIV/AIDS. Sebagai dokter keluarga, tindakan apa yang pertama kali anda lakukan? a. Memberikan obat sesuai gejala dan tanda b. Memberikan obat sesuai dengan diagnosis c. Menentukan diagnosis d. Menyarankan untuk berhenti menjadi PSK e. ... 32. Pasien wanita 19 thn habis kecelakaan dengan nyeridada dan tampak jejas biru kehitaman alur ban mobil. Terdapat retraksi ketika inspirasi dan ekspirasi. Tindakan/pemeriksaan lanjutan apakah yang anda lakukan? a. CT Scan dada b. MRI Dada c. X-Ray dada d. USG dada e. Mengukur volume Tidal 33. Pasien wanita 55thn datang dengan keluhan sesak nafas + nyeri dada menjalar ke lengan dan rahang kiri. Pasien pernah seperti ini sebelumnya tetapi gejala masih ringan dan hilang dengan obat dari dokter. Pasien riwayat merokok sejak 15 tahun lalu, ketika di EKG tampak gambaran iskemik. Proses yang terjadi adalah ... a. Nekrosis serosa b. Nekrosis Kaseosa c. Nekrosis enzimatik d. Nekrosis Liquefaktif e. Nekrosis Koagulasi 34. Seorang wanita 43 thn dibawa keluarga ke UGD dengan keluhan gelisah, mondar mandir, jalan seperti robot, air liur terkumpul di mulut. Sudah mendapat terapi dari RSD (diazepam, haloperidol, vitamin). Bila dudukkaki pasien bergerak-gerak terus tidak bisa diam. Gangguan apa yang dialami oleh pasien tersebut? a. Ataksia b. Akatisia

c. Bradikinesis d. Distonia e. Tardive diskinesia 35. Ruuli seorang peneliti, pada tahun 1974 memberikan jeruk pada penderita kekurangan vit.C. tahap epidemiologi diatas adalah? a. Tahap pengamatan b. Tahap perhitungan c. Tahap pengkajian d. Tahap uji coba -> yang dilakukan oleh Lind tahun 1774 e. Tahap eksperimen alamiah 36. Penyebaran flu burung di daerah china dalam waktu singkat terjadi penyebaran luas dan frekuensi penderita yang baru. Istilah kejadian diatas? a. Epidemi b. Endemi c. Wabah d. Pandemi e. Sporadis 37. Dr.Indra kepala PKM gunungbatu. Di daerahnya melonjak kasus hipertensi dan koroner. Dia akan melakukan promosi lewat media dengan dituliskan diatas kain dan dipasang pada tempat yang strategis agar mudah untuk dilihat. Promosi kesehatan yang termasuk dalam PHBS rumah tangga untuk mendukung agar tidak terjadi penyakit diatas adalah ... a. Imunisasi b. Cuci tangan sebelum makan c. Dilarang merokok d. Minum ASI sejak dini e. ... 38. Pasien wanita 25thn mengeluh suara serak sejak 1 minggu yang lalu. Memberat 3 hari yg lalu sehingga pasien Cuma bisa berbisik atau tidakkeluar suara. Pasien bekerjasebgai guru TK. Pada pemeriksaan fisik, foetor ex ore, granule tampak membesar. Mukosa faring kering. Tonsil T1T1,kripta melebar, dendritus tidak nampak. Mukosa hidung oedem, sekret tidak ada. Pada laringoskopi indirek tampak mukosa plika vokalis bilateral oedem. Pengobatan yang tepat adalah ... a. Antibiotik

b. Gargarism c. Mukolitik d. Roborantia e. Vocal Rest 39. Pria 20 tahun mengeluh batuk berdahak, demam, nyeri telan sejak 3 hari yang lalu memberat dan tadi malam batuk memberat demam tinggi sampai menggigil, nyeri dada dan sesak nafas. TTV, TD:110/80, FN 32x/mnt, tax : 39,5. Pada pemeriksaan fisik terdapat suara nafas bronkial dan ronki kasar. Pengobatannya? a. Streptomisin b. Penisilin c. Sefalosporin d. Aminoglikosida e. Tetrasiklin 40. Pasien perempuan 21 tahun periksa ke Puskesmas dengan keluhan gatal-gatal dibadan pada malam hari, hilang keesokan harinya. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Sakit pasien pernah dirasakan sejak 2 bulan lalu. Apakah diagnosis yg paling mungkin? a. Dermatitis kontak iritan b. Dermatitis kontak alergi c. Urtikaria d. Pemphigus 41. Pasien laki-laki 21 thn periksa ke dokter, kedua penglihatan kanan & kiri kabur, pasien sudah memakai kacamata sejak 5 thn yg lalu, pada pemeriksaan didapatkan OD S-2.00 C-1.00 Ax 180 OS S-3.00 C-1.00 Ax 90 Apakah diagnosis pasien diatas? a. Astigmatisme hipermetropi simpleks b. Astigmatisme hipermetropi Kompleks c. Astigmatisme Miopia simpleks d. Astigmatisme Miopia Kompleks e. Astigmatisme Miopia Kompositus 42. Wanita 27 tahun periksa ke dokter dengan keluhan tertekan selama hidupnya, pasien masih bisa melakukan kegiatan sehari-harinya. Tidak ada niat bunuh diri (gejala psikotik). Diagnosa pasien tersebut

a. Depresi mayor b. Derajat penyesuaian c. siklotimia d. Gangguan bipolar e. Distimia 43. Seorang anak 5 tahun gatalpadasela jari,bertambah gatal jika malam, pemeriksaan penunjang apa yang tepat? a. Kerokan kulit b. Burrow ink tes c. Tzank tes d. Kampu wood e. KOH 44. Seorang ibu 55tahun mengeluh sendi pangkal paha dan jari terasa sakit dan nyeri, bengkak dan merah. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat? a. Darah rutin b. Asam urat darah c. Urin rutin d. Urea darah e. ... 45. Obat analgesik yang diberikan bersama obat Disease-modifying anti-rheumatic Drugs (DMARDs) ? a. Asam mefenamat b. Dnatrium diklofenak c. Aspirin d. Kolkisin e. Acetosal 46. Wanita 64 tahun datang ke klinik dengan keluhan berdebar-debar stelah makan gadung. Dari pemeriksaan fisik didapat TD : 90/60, N : 120, nafas hipoksia histotoksik, nafas bau sweet almond, dari pemeriksaan darah didapat

(tycyontoid(+))...diagnosis pasien tersebut ? a. Ketosis metabolik b. Ketosis respiratorik c. Alkalosis metabolik d. Alkalosis respiratorik

e. Ketoasidosis metabolik 47. Pria 45 tahun datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak +7 hari lalu, nyeri kepala +, lemah dan mual. Dari pemeriksaan tetes tebal didapat parasit berbentuk cincin dan pisang : a. Plasmodium vivax b. Plasmodium falcipalrum c. Plasmodium malariae d. Plasmodium ovale e. ... 48. Wanita 50 tahun nyeri ulu hati membaik setelah makn, tidak mual, tidak diare, tidak dalm pengobatan, tidak konsumsi alkohol, diagnosa? a. GERD b. IBS c. Gastropati diabetik d. Pankreatitis akut e. Ulkus peptikum 49. Laki-laki 40thn datang dengan keadaan hampir tidak sadar. Korban terkenatusukan dengan panjang luka 9cm dan kedalaman 20cm. Pisau yang digunakanoleh pelaku adalah : a. Panjang 25cm , lebar 8cm b. Panjang 17, lebar 6cm c. Panjang 15, lebar 7cm d. Panjang 19,lebar 9cm 50. Wanita 40 thn terkunci di dalam mobil dengan mobil menyala, dari pmx darah didapati cherry red, dengan tanda klinis kongestif paru. Kmungkinan pasien tersebut karena : a. CO = warna cherry red b. CO2 c. O2 d. Sianida = warna bright red e. Nitrobenzene = warna chocolate brown f. Asfiksia = warna dark red 51. Laki-laki 26 thn datang ke forensik meminta visum, pasien telah mengalami kecelakaan dengan luka di tangan berbalut. Tepi luka tidak rata, luka tidak beraturan,

pasien juga mendapat memar pada tangan. Kemungkinan ciri-ciri luka tersebut karena : a. Luka robek yang disebabkan benda tajam b. Luka robek yang disebabkan benda tumpul c. Luka iris karena benda tajam d. Luka tajam karena benda tajam 52. Pasien laki-laki 36thn. Luka pada kelamin, didapatkan ulkus soliter, indurasi (+), tepi rata, tidak nyeri. Diagnosa : a. Ulkus mole b. Sipilis c. ulkus durum d. gonorea e. HPV 53. Pasien anak 7 tahun panas 7 hari, rewel saat kencing. Panas naik turun. Nadi 100x/mnt. Suhu 38. RR 36x/mnt, pmx pnunjang a. Darah lengkap b. Urin lengkap c. Darah biakan d. Urin biakan e. Serologi widal 54. Wanita 45 thn, sakit TBC tinggal di 1 rumah dengan ke2 orang tua, suami dan 2 anaknya. Termasuk keluarga apa? a. Nuclear family b. Extended family c. Simple family 55. Anak-anak 4 tahun, panas, nyeri tekan suprapubik, TD 140/100, N 100x/mnt, tax 37. 2minggu yang lalu batuk pilek, diagnosa? a. ISK b. Glomerulus nefritik c. Glomerulus nefrotik d. Syndrom nefrotik e. Syndrom nefritik 56. Wanita 35 thn G3P2A0 35 minggu, sakit kepala, penglihatan kabur, TD 170/100,proteinuri +3, terapi awalnya?

a. Rawat jalan b. Rawat inap + tirah baring c. Pemberian MgSO4 57. Pasien wanita usia 54 th, dirawat di RS dengan bising jantung, dari anamnesa diketahui menderita arthritis, skin rash & glomerulonefritis. Dari pmx penunjang tes ANA (+), apakah diagnosanya? JAWAB : SLE 58. Kasus CA paru lebih sering terkena orang-orang yang merokok daripada orang yang tidak merokok, dengan demikian merokok merupakan faktor resiko terjadinya Ca Paru. Apakah maksud faktor resiko diatas? 59. Jika anda sebagai dokter di PKM, dimana program KIA untuk pencapaian program imunisasi tidak sesuai dengan target, apa yang anda lakukan? a. Menambah ahli imunisasi b. Menghitung kembali target yg rasional c. Menganalisis kesenjangan d. Memberi penuluhan kepada ibu pentingnya imunisasi. 60. Wanita 43 thn mengelu berdebar-debar sejak 6 jam yll, cepat merasa capek, sering gemetar, gugup.FT4 : 2,9 FT3= 5,4 apakah terapi yg sesuai? a. PTU = TERAPI UNTUK HIPERTIROID b. Captopril c. Lugol d. Nifedipin e. Furosemid 61. Wanita 49 thn mengeluh nyeri dada kiri.RPD HT sejak 5 th yll, perokok berat. TD 140/90. N 90x/mnt tak teratur. EKG QRS 80x/mnt, apa yg harus dilakukan? a. Pemasangan infus b. Pemberian oksigen c. Pemberian betabloker d. ISDN 62. Wanita 53 tahun sering kencing, mudah haus dan lapar. BMI 31, GDA 149, terapi apa yang terbaik? a. Metformin HCL b. Glibenclamid c. Diet dan olahraga teratur d. Insulin

63. Wanita 25 tahun pilek sejak 4 minggu yll, sering bersin dan meler setiap pagi. Sejak 5 hari yllmenegluh nyeri sekitar dahi dan pipi. Terasa ada cairan di tenggorokan. Pmx yg tepat? a. Rinoskopi anterior + ct scan b. Rinoskopi posterior + foto sinus 64. Wanita 21 tahun mengeluh rambut bersisik. Dibawah mata dan lipatan nasolabial tampak enteng, keluhan muncul jika pasien stres. Terapi adalah? a. Shampoo selenium sulfur b. Sulfur 65. Pasien TB dalam pengobatan. Stelah slesai intensif direk BTA2x. Hasilnya BTA (1+) dan (-). Terapi selanjutnya? a. Menghentikan pengobatan b. Periksa BTA c. Melanjutkan terapi d. Pengobatan sisipan e. Periksa foto thorax 66. Laki-laki dengan keluhan benjolan di kemaluan pada pemeriksaan ulkus bersih, jumlah soliter, dasartenang, indurasi +, nyeri -, dX pasien? a. Ulkuis mole b. Gonorea c. Sifilis d. Condyloma akuminata e. Herpes simplek 67. Wanita 23 th, hamil 4mggu, datang ke poliklinik dengan keluhan lemas, mual, tidak mau makan. Penyebab gangguan asam basa tsb adalah? a. Normal b. Asidosis metabolik c. Asidosis repiratorik d. Alkalosis respiratorik e. Alkalosis metabolik 68. Wanita 25th, ke dokter dgn keluhan kluar cairan dr kmaluan warna putih, tidka berbau, riw. Habis berhubungan dengan teman lelakinya 5 hari yg lalu.diagnosa? a. Sifilis b. Limfogranuloma venereum

c. Bacterial vaginalis d. Uretritis non genococal e. Uretritis genococal 69. Pasien datang ke IGD laki2 58 th,nyeri dada menjalar ke lengan kiri stelah bermain tenis. Pmx fisik TD 80/50, nadi 80x/mnt, RR 32x/mnt. Pmx thorax rhonki basah di basal, akral berkeringat. Diagnosa? a. Syok b. Takikardi ventrikular c. Gagal jantung d. IMA e. Hipotermi 70. Perempuan Ca mamae, menolak melakukan operasi yang disarankan dokter. Pasien mengatakan ke dokter kalau saya dilakukan operasi, tindakan itu tidak membuat penyait sembuh 100%. Mending saya diambil Tuhan agar tidak membebani keluarga. Tindakan yg dilakukan pasien : a. Denial b. Penolakan c. Tawar menawar d. Marah e. Penerimaan 71. Bayi laik-laki umur 1 hari dibawa ke bidan poliklinik RS dengan keluhan tidak bisa BAK. Menangis sejak lahir dari pemeriksaan fisik didapatkan uretra di bawah penis, diagnosa? a. Epispadia b. Hipospadia c. Parafimosis d. Phimosis e. Striktur uretra 72. Aki-laki dengan keluhan luka pada alat kelamin, nyeri, ulkus kotor, batas tegas. Pemeriksaan yang sangat sensitif : a. Kultur b. Pemeriksaan gram c. PCR d. Enzym ...

e. VDRL 73. Diagnosa keluhan batuk lama, demam, penurunan berat badan, pmeriksaan fisik ditemukan Rhonki, pmeriksaan lab Ureum 200, SK 3, Trombo Normal, Lekosit meningkat, HB normal. Obat yang tepat diberikan ? a. Rifampicin, ethambutol, pirazinamid b. Rifampicin, INH, Ethambutol c. Rifampicin, pirazinamid, inh d. Rifampicin, pirazinamid, streptomycin e. Rifampicin, streptomycin, ethambutol 74. Pasien keluhan merasa haus, penurunan BB, sering kencing. Ada luka di kaki yang tidak sembuh-sembuh. GDS 390 mg/dl. Terapi yang tepat? a. Glibenklamid b. Metformin c. Metformin+insulin d. Glibenklamid+insulin e. Insulin 75. Seorang laki-laki berusia 34thnbekerja kantoran, dxDM dan diberi insulin. BB turun 2kg tetapi nafsu makan baik. GDS 280-320mg/dL. Apa yg dlakukan? a. Tambah dengan metformin b. Ganti jenis insulin c. Meningkatkan kalori d. Menurunkan kalori e. Meningkatkan dosis insulin 76. Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ke PKM karena bahu kanan digigit anjing. Doktore melakukan perawatan luka dengan mencucidan membersihkan luka.anjing tsb berhasil ditangkap dan diawasi. Tindakan selanjutnya yang dilakukan PKM adalah? a. Mencari anjing b. Memberi vaksin rabies c. Memberi vaksin rabies+serum anti rabies d. Observasi cermat anak tsb e. Melapor kejadian tsb ke Dinas kesehatan 77. Pasien wanita G3P2A0 berusia 35 thn datang dgn keluhan mulas-mulas mau melahirkan sejak 20jam lalu. Riw. SC + pada pemeriksaan ditemukan pembukaan

lengkap, janin hidup, teraba bahu ST-1, ketuban +, pinggang relatif, anak letak blakang kepala, HIS Baik, TBJ 2500 gram, anak 1 1500gram, anak 2 2500gram. Tindakan selanjutnya? a. Partus percobaan b. SC c. Ekstraksi forcep d. Ekstraksi vakum e. Dorongan Fundus 78. Laki-laki 60 thn dibawa ke dokter umum dgn keluhan muka bengkak dan gatal, gejala muncul 1 jam stelah makan udang goreng. Riwayat minum obat sebelumnya disangkal, pasien mengaku belumpernah seperti ini sebelumnya. Pemeriksaan fisikditemukan makula eritema dengan dasar merah di muka dan badan. Terapi yang tepat? a. Dipenhidramin b. Ranitidin c. Dexametason d. Metilprednisolon e. Amitriptilin 79. Wanita 30 tahun ke UGD dengan kesadaran menurun sejak 1 hari lalu, 3 minggu sbelumnya mengeluh sering demam, mual, tidak mau makan & minum. Tidak ada keluhan muntah. Pemeriksaan Fisik : kesadaran delirium, TD 120/60, Nadi 100, RR24, Suhu 38. Neurologis: kaku kuduk +, Kernig & Laseque tidak terbatas, parese N VI kiri. Pmx lain dBn, diagnosa? a. Meningitis bakteri b. Meningitis purulenta c. Meningitis serosa d. Meningitis aseptik e. Meningitis kriptokokus 80. Wanita 45 tahun ke UGD dgn keluhan sesak sejak 6 hari lalu.keluhan disertai batuk berdahak kuning kehijauandan demam. Pemeriksaan fisik TD 120/80, Nadi 100, RR 34, Suhu 38.5. Pmx thorax rhonki pada lapang paru kanan. Terapi yg tepat? a. Azitromycin b. Levofloxacin c. Erytromycin

d. Clindamycin e. Amoxicillin clavulanat 81. Anak 8 thn datang ke poli dengan keluhan bersin-bersin. Terutama pad apagi hari sejak 3 bulan lalu. Tanpa demam. Pemeriksaan hidung merah, sekret putih. Kemungkinan SADT yang didapat : a. Eosinofilia b. Neutrofilia c. Neutopenia d. Monositosis e. Limfosit relatif 82. Sebuah desa populasi 24.000, hipertensi 4000. Karenasering makan ikan. Remaja dan dewasa pria 12.000. remaja wanita 8000 dan anak-anak 4000. Berapa perbandingan penderita hipertensi? a. 1 : 6 b. 1 : 2 83. Anak 3 tahun diantarke dokter dengan keluhan sering menabrak saat jalan, terdapat bercak putih pada temporal. Diagnosis? a. Def vit A b. Pterygium c. Def Zinc 84. Pria 50 tahundiantaroleh kedua anak kandungnya yang sudah dewasa 20 thn dan 16 thn.istri pertama sudah meninggal, istri kedua sedang dalam perjalanan ke RS. Pasien di ICCU.siapa yang dimintai ijin dokter untuk informed consent? a. Anak kandung tertua b. Anak laki-laki kandung c. Istri kedua 85. Pasien usia 37th mengeluh mata kiri buram OD 6/9 dikoreksi dgn Sp -0.50 menjadi 6/6 OS 7/9 dikoreksi dgn Sp -0.70 menjadi 6/6 Resep yang diberikan? 86. Laik-laki usia 60 thnmendapat pengobatan TB sejak 5 bulan yll. Namun hanya meminum obat selama 2 bulan. Setelah itu pasien berhenti minum obat sampai sekarang karena merasa sembuh. Obat yang diberikan?

87. Pasien dgn kesadaran menurun sejak 2 hari yll. Sbelumnya mengeluh pusing dan demam naik turun, Lab HB 12, Leukosit 15.000, trombo 350.000. Kaku kuduk +, keluar skret dari telinga. Diagnosa? 1. Pasien pria 55thn mengeluh nyeri kepala sejak 3 bulan yang lalu. Tanda vital T : 150/80mm Hg. N: 100x/mnt. Nafas 20x/mnt. Pemeriksaan laboraturium TG: 220mg/dl, asam urat 9mg/dl, gula darah sewaktu 220mg/dl. Obat anti hipertensi yang paling tepat adalah. a. HCT b. Prazosin c. Nefedipin d. Furosomide e. Captopril 2. Seorang bayi baru lahir. Cukup bulan, Mekonium keruh. Tidak langsung menangis, biru, nafas lemah. Setelah dilakukan resusitasi FN : 40x/mnt. FS :90x/mnt. Maka setelah itu a. VTP b. RJP + VTP c. Hangatkan bayi pada incubator d. RJP e. Berikan adrenalin 3. Bayi 4 bulan diantar ibunya ke puskemas dengan keluhan berak darah dan lender disertai perut kembung dan muntah. Ditemukan benjolan di lipat paha sejak 6bulan yang lalu. a. Invaginasi b. Hisprung disease c. Ileus d. Volvulus e. NEC 4. Seorang anak 9thn diantar ibunya dengan keluhan sering lemah, dan terlihat anemis. Pasien punya riwayat sanitasi yang buruk dan sering tidak menggunakan sandal. Pengobatan yang dapat membunuh semua stadium a. Mebendazol b. Dietilcarbamazepine c. Ivermectin

d. Praziquantel e. Pirantel Pamoat 5. Pria usia 53thn datang dengan riwayat HT belum pernah berobat, hasil pemx didapatkan TD 160/100 N 80x Px mengelulhkan nyeri kepala belakang kepala Tx Lini pertama yang diberikan adalah.. a. Thiazide b. Nefedipin c. Isinopril d. Propanolol e. Aspilet 6. Seorang pasien pria usia 57thn dating dengan keluhan batuk. Sebelumnya pasien mengkonsumsi obat anti hipertensi yang bekerja dengan menghambat resistensi perifer. Obat apa yang diberikan yang bekerja dengan relative sama tapi tidak menimbulkan efek samping serupa? a. Isinopril b. Propanolol c. Nifedipin. d. xx e. xx 7. Anak 7th datang dengan sesak napas, demam 40 derajat celcius, retraksi intercostalis, wheezing, rhonki basah pada kedua lap. Paru-paru. TD tidak diukur. N 140x, RR 56x, T 40 derajat Celcius, demam tinggi 5hari. Pemx apa yang diperlukan? a. USG Thorax b. Sputum BTA c. TF AP d. TF AP-lat 8. Seorang anak lelaki 7thn diantar ibunya ke UGD karena demam dan nyeri sendi. Dua minggu sebelumnya anak menderita batuk dan nyeri menelan. pAda pemeriksaan didapatkan benjolan dipunggung. Ada bercak merah dengan pinggir meninggi. Pada pemeriksaan lab didapatkan ESR dan ASTO meningkat. Bila dilakukan biopsy jantung maka histopatoginya adalah.. a. zzxzcxz b. ccccc c. Mialoid

d. Ascaff Body e. Vegetasi 9. Anak lelaki mengeluh nyeri dan ada luka di bibir atas. Seminggu yang lalu anak mengalami flu. Pada pemeriksaan didapatkan Vesikel ukuran 0,2-0,4cm, Necrosis ballon.. epitel. Sel datia inti banyak. a. Herpes Labialis b. xxxxxxx c. Stomatitis d. adadad e. adsasdsadsa 10. Bayi lahir spontan, BB 2500kg, kulit tampak kebiruan, denyut jantung 66x/menit, menangis lirih, sedikit fleksi, tidak bernapas. Berapa nilai apgar? a. 2 b. 3 c. 4 d. 5 e. 6 11. Bayi lahir spontan BB 2500kg mengalami asfiksia kemudian melakukan resusitasi awal dan hasilnya RR 90x/menit, HR 72x /menit. Tindakan apa yang dilakukan kemudian? a. Kompresi dada dan pemberian epinefrin b. VTP dan kompresi dada c. Hangatkan bayi dan masukkan dalam incubator d. VTP e. Intubasi 12. Anak usia 2thn diare dan kembung selama 2hari. Pasien sering buang angin, punya riwayat higienitas buruk dan sering-sering berjalan-jalan tanpa alas kaki dikebun. Pada pemeriksaan tinja didapatkan telur parasit dinding tipis dan jernih. Parasit apa yang menginfeksi pasien? a. Trichuris thrichiura b. Necator Americanus c. Ascaris Lumbricoides d. Oxyuris Vermicularis e. Ancylostoma Brazilienze

13. Pasien laki-laki 62thn dibawa ke UGD karena tidak sadar. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala dan badan terasa lemah. Pasien mempunyai riwayat Hipertensi dan DM tidak terkontrol. Pemeriksaan didapatkan TD 210/110 Nadi 80x/menit T : 37 derajat Celcius. Diagnosis : a. Hematom subdural b. Stroke hemoragik c. Tromboemboli Serebri d. Tumor otak e. Oedem Serebri 14. Seorang laki-laki usia 60thn diantar istrinya ke UGD karena mengeluh mata kiri kabur dan kelemahan pada anggota gerak kanan, namun masih bisa berjalan. Pasien mempunyai riwayat HT selama 8thn. Setelah diobservasi dan diobati selama 12 jam penglihatan kembali normal, dan satu jam kemudian anggota gerak kanan kembali pulih. Diagnosa? a. Tromboemboli Serebri b. Kardioemboli jantung c. Comotio Carebri d. Tumor Otak e. TIA 15. Pasien usia 10thn dibawa ke poliklinik karena sebelumnya mengeluh kejang seluruh tubuh 10menit yang lalu. Kejang selama 2menit. Ibu pasien menyangkal adanya riwayat demam maupun trauma. Pasien sebelumnya sudah pernah mengeluh hal yang sama seperti ini dan sudah pernah mengkonsumsi obat, namun tidak diteruskan karena kendala biaya. Kapan pengobatan dihentikan : a. 6bulan bebas kejang b. 1thn bebas kejang c. 2thn bebas kejang d. 2thn bebas dkejang ditappering off e. pengobatan seumur hidup 16. Pasien perempuan berusia 20thn datang dengan keluhan mata kabur sejak 1 tahun yang lalu. Pasien diperiksa, mata kanan 6/9 dikoreksi S -0.50 menjadi 6/6. Mata kiri 2/6- dikoreksi S-7.00 menjadi 6/6. Maka resep kacamata pasien ini adalah : a. OD S-0.50 dan OS -7.00 b. OD S-0.50 dan OS -3.50

c. OD S -4.00 dan OS -.7.00 d. OD S -4.00 dan OS -3.50 e. OD S -0.50 dan OS -4.00 17. Pasien laki-laki usia 7thn mengeluh mata tersiram cairan pemutih saat ibunya mencuci baju. Pada pemeriksaan didapatkan injeksi episklera positif, erosi kornea positif, OD 6/60, mata kabur dibawa ke IGD. Maka penanganan pertama yang dilakukan : a. Diberi salep antibiotic dengan bebat tekan b. Irigasi dengan normal salin c. Diberi salep antibiotic d. Diberi salep kortikosteroid e. Irigasi dengan cairan steril selama 30menit 18. Pasien laki-laki usia 39thn mengeluh mata buram dan terasa pegal pada mata. Pada pemeriksaan sebelumnya, mata kanan dikoreksi S +1.25 menjadi 6/6. Tekanan intraocular OD 200mmHg OS 15mmHg. Cupdisk ratio 0.5. Penanganan yang tepat : a. Timolol b. Gliserol c. Manitol d. Acetazolamid e. Pilokarpin 19. Seorang laki-laki 35thn dating kedokter dengan keluhan nyeri perut kanan atas, mual muntah disertai demam. Riwayat seminggu sebelumnya pasien sering meminum air sungai tanpa dimasak. Pasien lebih suka membungkuk, terapi yang diberikan, nyeri tekan a. Analgetik dan Antipiretik b. Antipiretik dan Antibiotik c. Hepatoprotektor dan analgetik d. Antihipretik dan Antivirus e. Antivirus dan Analgetik 20. Seorang laki-laki diare 3-4x/hari tanpa darah sejak atau selama 3-4bulan, pasien sesak, tidak menoleh, kurus, setahun gizi kurang, Pasien bekerja di club malam, tidak batuk, pasien sering terdapat bercak-bercak putih di palatum a. Asma bronkial b. Hepatitis :

c. PPOK d. Bronkiektasis e. HIV Aids 21. Seorang ibu datang membawa bayinya yang berusia 13bulan. Bayinya sering kejang jika demam. Ini kejang yang ke 4. Tiap demam panas, riwayat persalinan bagus, dll a. Epilepsi b. ..... c. Ensefalitis d. Kejang demam e. Meningitis 22. Pasien wanita 45thn dengan keluhan batuk selama 2bulan dengan berdahak dan sering berkeringat malam. Dengan dokter didiagnosis TB. Pasien tinggal dengan orangtua pasien, suami, anak, dan saudara-saudara pasien. Keluarga pasien merupakan : a. Nuclear Family b. Extended Family c. Personal Parents family d. Border family e. PDKTan family 23. Pasien perempuan mengeluh nyeri pada kaki kanan setelah menuruni tangga 2thn yang lalu. Pasien menjalani operasi pengangkatan kanker payudara dan tidak mengikuti pengobatan lanjutan. Pada pemeriksaan foto femur didapatkan gambaran titik dan terdapat garis fraktur pada titik tersebut. Apakah diagnosis pasien tersebut : a. Osteoporosis b. Osteomyelits c. Fraktur Femur d. Metastase Femur e. Metastase Femur dengan fraktur temur D 24. Seorang perempuan berusia 23thn datang ke PKM dengan keluhan tidak haid selama bulan dan keluar darah dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri perut kanan bawah dan kavum douglas terisi. Pada pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak dan nyeri goyang portio (+). Berdasarkan kasus diatas pasien tersebut : a. KET b. Mola hidatidosa c. Anemia pada kehamilan

d. Abortus Iminens e. Adneksitis 25. Perempuan usia 25thn dating ke PKM dengan keluhan nyeri perut setelah melahirkan dan lokia bebau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu axilia 38 derajat celcius. Pada pemeriksaan bimanual didapatkan uterus agak melebar, lunak dan nyeri . Apa tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas a. Tidak perlu dilakukan apa-apa b. Klindamisin dan Seftazidim c. Sepalosporin generasi tiga d. Oksitosin dan Metilgometvin e. Ampicilin dan Gentamycin dan Metronidazol 26. Seorang perempuan berusia 35thn datang ke PKM dengan keluhan haid nyeri dan tidak teratur. Kadang 2-3bulan kemudian pasien baru menstruasi. Dari Pemeriksaan TTV normal dan pasien ini belum memiliki keturunan. Pasien saat ini ingin memiliki keturunan. TB : 150cm, BB : 68kg. Tata laksana yang tepat untuk kasus diatas : a. NSAID untuk nyeri panggulnya. b. Analog GnRH + induksi ovulasi + NSAID c. Analog GnRH + induksi ovulasi d. NSAID + induksi ovulasi e. Analog GnRH + NSAID + pil KB kombinasi 27. Seorang perempuan 50thn datang kePKM untuk mengambil hasil BTA. Dari pemeriksaan didapatkan pasien positif TB paru aktif dan dokter menjelaskan hal tersebut. Pasien : Dok, bukankah TB diderita oleh orang yang ekonomi rendah dan hiegin rendah? Rumah saya bersih dan makan teratur. Keluarga tidak ada yang kena. Apa dokter tidak salah ambil kesimpulan? Saya yakin saya tidak kena TB dok Tahapan yang sedang dialami pasien terhadap dengan penyakitnya adalah : a. Denial b. Depresi c. Tawar Menawar d. Penerimaan e. Marah 28. Seorang wanita 27thn datang ke praktek dokter umum dengan keluhan batuk pilek. Pasien baru berkunjung pertama kali, dokter melakukan anamnesis. Hal pertama kali

yang a. Menanyakan keluhan utama b. Mengganti identitas diri c. Menanyakan riwayat penyakit pasien d. Menyapa dan memperkenalkan diri e. Menyuruh pasien duduk dan menanyakan perasaannya

dilakukan?

29. Seorang laki-laki penderita HT kronik sudah mengantri ditempat praktek dokter selama 30menit. Ketika akan masuk karena sudah gilirannya, pasien diminta untuk menunggu lagi karena ada pasien baru datang. Pasien baru tersebut dipersilahkan masuk dulu karena anak dari sejawat dokter. Sikap dokter tersebut bertentangan dengan bioetik dibawah ini yaitu : a. Justice b. Autonomy c. Benefience d. Non-malefience e. Sesuka hati 30. Wanita 64thn datang ke klinik dengan keluhan berdebar setelah makan gadung. Dari pemeriksaan fisik didapat TD : 90/60, N : 120 nafas Hipoksia Histotoksik, nafas bau sweet almond dari pemeriksaan darah didapat tycontoid pisitif. D(x) a. Ketosis metabolic b. Ketosis Respiratorik c. Asidosis metabolic d. Asidosis Repsiratorik e. Ketoasidosis metabolic 31. Pria 45thn datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak kurang lebih 7hari yang lalu, nyeri kepala (+), lemah (+), mual (+), dari tetes tebal didapat parasit berbentuk cincin dan pisang . a. Plasmodium Vivax b. Plasmodium Malanae c. Plasmodium ovale d. Plasmodium ?? e. Plasmodium Talaporum 32. Perempuan berusia 50thn nyeri ulu hati. Membaik setelah makan, tidak mual dan tidak diare. Tidak dalam pengobatan tidak konsumsi alcohol, dx?

a. GERD b. IBS c. Gastropati diabetik d. Pankreatitis Akut e. Ulkus peptik 33. Seorang anak 5thn kejang-kejang sejak 1minggu yang lalu. Riwayat jatuh dari pohon dan kepala terbentur tanah. Pengobatan untuk atasi kejang dititikberatkan pada : a. GABA b. Glutamat c. Glysin d. Kalsitonin e. Levodopa 34. Ibu antar anak periksa umur 8thn karena payudara membesar tidak sesusai dengan umurnya. Rambut publis tumbuh. Lab : LH meningkat. Radiologi : akselerasi tulang. Diagnosisnya? a. Pubertas prekoks independen gonaotropin b. Pubertas prekoks bergantung gonotropin c. Pubertas tertunda d. Puberas Prekoks e. Pubetas ... 35. Anak di sela-sela jari tangan dan kelamin timbul vesikel, gatal-gatal. Keluarga juga menderita keluhan yang sama untuk keluhan tersebut. a. Gameksan b. Permetrin c. Salep 2-4 d. Asam Asetilsalisilat e. LCD 4% 36. Perempuan 75thn sesak terutama waktu aktivitas tidur dengan 3 bantal. Pmx titik : TD : 200/100 mm Hg, RR 30x/n, HR : 111x/menit, suhu badan 36,8 derajat celcius. Ronki basah halus +/+, Irama derap +. Apa diagnosanya? a. Asma Bronkiole b. Pneumonia c. Gagal Jantung Kongetif d. Sindrome Koroner akut

e. Aritmia ventrikuler 37. Px. Kontrol Hipertensi dengan obat captopril & HCT mengeluh batuk dengan obat apa yang diganti? a. Casartan b. Nifedipine c. Furosemide d. Propanolol e. Clanidine 38. Px : Diare 3 hari dengan dehidrasi (turgor kulit menurun, TD menurun, Nadi meningkat, terjadi hipokalemi (K = 2.5) Apakah gambaran EKG muncul? a. AF b. AV blok gr I c. AV blok gr II d. LBBB e. Supra Ventrikular Takikardi 39. Lelaki 55thn mata merah 3hari karena dicolok oleh cucunya. Konjungtiva hiperemi (+) apa diagnosanya? a. Bebat tekan b. Kompres hangat c. kompres dingin d. irigasi e. Parasintetis 40. Bayi usia 5 bulan dengankeluhan kuning sejak 2 bulan PF : sclera ikterik + hepatosplenomegali + Ppenunjang Hb 8.1 Leukosit dan trombosit N Mch dan mcv rendah a. Anemia def besi b. Anemia megaloblastik c. Anemia aplastik d. Anemia hemolitik e. Anemia sideroblastik 41. Wanita 32 tahun dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari, pasien dapat tidur terlentang bicara dengan kalimat yg jelas. 3 bulan terakhir pasien sesak dgn frekuensi serangan 3x / minggu dan gejala reda dengan obat. PF rr 26x/menit nadi 90x/menit. Diagnosa?

A. Asma persisten ringan serangan sedang B. Asma persisten sedang serangan sering C. Asma persisten ringan serangan ringan D. Asma bronkiale E. Status asmatikus.

1.

Seorang laki-laki umur 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri menelan dan banyak mengeluarkan ludah sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan Hot Potato Voice, pembesaran kelenjar submandibular dan benjolan pada daerah supratonsilaris kanan dengan konsistensi lunak, fluktuasi , mula terdorong ke kontralateral. Diagnosa yang tepat a. .. parafaring b. c. Abses Refrofaring d. Abses Parafaring e. TonsiloFaringitis

2.

Seorang laki-laki 25 tahun sudah menikah 3 tahun tak bisa punya anak, didropli ada selsel todi yang tampak pada testur dikarenakan apa? a. penumbuhan Imlh sperma b. penumbuhan LSH c.

3.

Seorang anak umur 10 tahun dengan keluhan kejang-kejang 10 menit terjadi 1x dengan menyentak-nyentak. Ibu menyangkal tidak pernah trauma, tidak pernah kejang dan demam. a. Lobus Frontal b. LobusOmnipital c. Lobus Parietal d. Lobus Frontal e. Semua Lobus

4.

Seorang anak perempuan umur 2 tahun di bawa oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan sering bersin terutama pada pagi hari, hidung meler dan gatal, sekret encer sejak usia 6 bulan. Pada pemeriksaan telinga kanan dan kiri didapatkan membran timpani tidak tampak dan taka ada reflek cahaya. Pemeriksaan Rhinitis Anterior, Mukosa pucat dan Sekret encer. Diagnosa yang paling tepat a. Rhinitis Medikamentosa b. Rhinitis akibat jamur c. Rhinitis vasomotor d. Rhinitis alergi e. Rhinitis atrofi

5.

Seorang laki-laki umur 20 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan lalulintassaat menyeberang jalan, ditabrak mobil yang melaju cepat. Pasien pingsan < 10 menit, lalu sadar. Saat CT Scan, pasien kembali tidak sadar. Hasil CT Scan : lesi hepidensbikonkaf. Diagnosa yang mungkin a. komosioserebri b. kontusioserebri c. hematoma epidural d. hematoma subdural e. pendarahan sub arachroid

6.

Seorang pasien laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter dengan keluhan BAK warna kemerah-merahan yang dialami sejak 1 hari ini. Pasien juga mengeluh mata sembab sejak 1 minggu.Pasien baru sembuh dari demam dan nyeri saat menelan, setelah minum obat dari dokter.Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan lab : Proteinuria (+3), TikerAsto meningkat, kadar c3 25 mg/dl. Kemungkinan diagnosa a. GlomerulonefritisPaska Streptokokus b. Glomerulonefritismembranoproliferatif c. Glomerulonefritis progresif cepat d. Glomerulonefritis progresif difus e. Glomerulonefritiskresentis

7.

Laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan nyeri kemaluan disertai demam sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan testis membengkak dan nyeri tekan, ditemukan kelenjar parotis membengkak. Kemungkinan penyebab a. HaemophilusDucreyi b. HIV c. HPV d. Mumps Virus e. StreptokokusPyogenes

8.

Laki-laki usia 36 tahun datang dengan keluhan timbul gelembung berisi cairan diatas kulit, merah dan sedikit sembab dan nyeri sejak 3 hari yang lalu. Kelainan pertama timbul diperut kanan kemudian menyebar ke seluruh perut bagian kanan sampai pinggang kanan. Gelembung-gelembung kecil membesar dan bergabung membentuk lesi yang besar.Sebelumnya pasien merasa demam, sakit kepala, dan rasa sakit pada persendian.Umur 10 tahun pernah mengalami cacar air.Pada pemeriksaan deimatologis ditemukan vesikel dan bula di pinggang kanan, tersusun sesuai Dermatome. Diagnosa yang paling mungkin a. Herpes Simplex b. Herpes Zooster c. Pemfigoid d. Pemfigus Vulgaris e. Toxix Epidermal Necrolysis

9.

Pasien laki-laki usia 7 tahun datang dibawa ibunya dengan eritema diseluruh tubuh.Dari Autoanamneradidapatkan gatal-gatal setelah makan udang.Pada pemeriksaan fisik ditemukan plak dengan ditengah. Titik yang tepat adalah a. Antihestamin lokal b. Antihestamin oral c. Kortikosteroid oral

d. Kortikosteroid parenteral

10.

Pasien laki-laki 8 bulan datang ke dokter dengan keluhan mencret. Sebelumnya pasien sakit flu dan di diagnosa dokter dengan Rotavirus.Sekarang dia mendapat ASI dan makanan saring dalam botol. Infeksi yang didapat karena a. Infeksi Fekal-oral b. Infeksi Nosokomial c. Infeksi Oportunistik d. Infeksi Sekunder e. Infeksi

11.

Anak 12 tahun, laki-laki datang ke Rumah Sakit dengan keluhan sesak nafas dan kelemahan anggota gerak sejak 1 minggu 2 hari yang lalu. Dimulai kelemahan kedua anggota gerak bawah lalu diikuti kelemahan anggota gerak atas dan sesak nafas.Ibu mengatakan 1 minggu yang lalu baru sembuh dari flu dan mencret. Dari pmx : motorik 2 1 APR -/KPR -/Diagnosa : a. Miastenia Grafis b. DuscheneMyotonicDystrafi c. SGB d. Polineuropati e. Neuropati 2 1

12.

Anak laki-laki 9 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan batuk tidak sembuhsembuh sejak 3 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien menderita selesma dan demam ringan lalu batuk terus-terusan.

Ditengah-tengah batuk pasien muntah.Kedua konjungtiva merah.Ibu mengatakan saat bayi, imunisasi tidak lengkap. Diagnosa: a. Difteri b. Pertusis c. Bronkopneumonia d. Bronkiolitis e. TB

13.

Pasien kecelakaan lalulintas Fraktur 1/3 proximal ulna dan dislokasi caput radii. Diagnosis a. Fr. Montegia b. Fr. 1/3 ulna tertutup c. Fr. Colles d. Fr. Smith e. Fr. Galea 225

14.

Pasien laki-laki 65 tahun, sering lupa makan, sering minta makan pada anaknya, padahal pasien sudah makan. Didapatkan refleks Babinsky pada inferior sisi kiri. Diagnosa a. Mild Cognitive Impairment b. Demensia Vaskular c. Apraksia d. Dementia Alzheimer e.

15.

Anak laki-laki 3 tahun datang dengan KU biru, bertambah jika menangis, BAB, berkurang jika jongkok, PF sianosis, talapnea, jari tabuh, S2 tunggal, ejeksisistolek murmur di garsi sternal kiri dan atas, EKG deviasi ke kanan + 1200 - +1500, hepartrofiuanhrikat kanan, hipertrofi atrium kanan darah periferHb 7, Hf 52 sol %, raturasi 80% thrill di garis sternal kanan dan sternal kiri. Diagnosa mungkin

a. TOF b. SterosisPelmonal c. VSD d. Right Outlet vertikal e. Transposisi arteri besar

16.

Anak laki-laki 11 bulan datang ke UGD diantar ibunya dengan keluhan BAB >10x, cairan kekuningan tanpa ampas disertai lendir dan darah. Keluhan disertai muntahmuntah 5-6x berupa makanan dan minuman yang diminum. Pasien sudah tidak minum dan BAK terakhir 8 jam sebelumnya. Berat badan 10 kg, pasien tampak lemah, kelopak mata sedikit cekung, air mata tak ada, mukosa mulut dan lidah kering, turbor kembali lambat. Pilihan obat yang tepat untuk mengatasi muntah a. Cispride b. Paracetamol c. Antihistamin d. Domperidor e. Methochloperamide

17.

Laki-laki 45 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan membawa surat rujukan dokter penyakit dalam untuk dilakukan amputasi pada kakinya. Pasien penderita DM dan mempunyai luka pada punggung dan kakinya tidak sembuh-sembuh.Pasien merasa takut dan bertanya kepada dokter UGD apakah kakinya bisa tidak diamputasi.Tindakan yang dilakukan dokter UGD yang menunjukkan rasa empati pada pasiennya? a. Saya mengerti dengan apa yang bapak cemaskan b. Apakah bisa bapak ceritakan apa yang bapak cemaskan jika menjalani amputasi c. Saya berdiskusi dengan anak dan istri bapak supaya bapak tidak takut d. Mohon maaf pak, saya tidak bisa menjawab, itu kewenangan dokter penyakit dalam. Bukan kewenangan saya e. Dituruti saja anjuran dokter, bapak akan ditangani oleh dokter bedah terbaik di Rumah Sakit ini.

18.

Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak sejak 2 hari yang lalu. Sesak dirasakan sejak pasien mengalami kecelakaan lalulintas.Saat ini sesak semakin berat.PemfidKU : tampak sakit sedang, TD = 120/80, RR = 32x/mnt, S = 36,80

gerak nafas tertinggal pada hemitorax kanan, perkusi dull pada hemitorax kanan dan auskultasi suara nafas menurun pada hemitorax kanan. Diagnosa .. a. Pneumothorax b. Hematothorax c. Empiema d. Hidropneumothorax

19.

Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sejak 6 hari yang lalu. Disertai batuk berdahak kental warna kehijauan dan panas badan.Pada auskiltasi didapatkan ronkhi pada paru kanan. Diagnosa .. a. Pneumonia b. Agelektasis c. Tumor paru d. Asma Bronkhiale e. Emfisema

20.

Suatu kejadian flu di cina 2009 cepat menyebar ke daerah sekitar. a. endemi b. pandemi c. sporadik d. wabah e. epidemik

21.

Seorang wanita 28 tahun datang ke Poliklinik Mata diantar ibunya dengan keluhan mata berkunang-kunang sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga sering terlihat tiba-tiba bengong, mulut mengecap-ngecap, bila ditanya pasien diam. Keluhan tersebut kadang disertai kejang, setelah kejang, pasien bingung.Bila ditanya, pasien menjawab dengan jawaban yang tidak sesuai.Riwayat epilepsi sejak 14 tahun yang lalu, tapi tidak rutin minum obat. Diagnosa . a. Absance

b. TIA c. Epilepsi Parsial Kompleks d. Epilepsi Parsial sederhana e. Epilepsi umum sederhana Terapi untuk kasus diatas . a. Carbamazepin b. Peniotin c. Penobarbital

22.

23.

Seorang laki-laki usia 10 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 minggu. Mengalami penurunan berat badan. Penyebaran melalui . a. langsung b. omfogen c. d. e.

24.

Pria 20 tahun, olahragawan. Mengeluh gatal pada kaki, terutama kulit dijari-jari kaki lesinya dry scaling. Diagnosa . a. TineaPedis b. Impetigo c. Tine Cruris d. Furunkel e. TineaIngunium

25.

Anak laki-laki, 9 bulan, mengeluh batuk, demam, pilek sejak 2 hari. Mulai dari ini batuk mulai meningkat disertai suara saat nafas.Riwayat lahir spontan normal di bidan, langsung nangis, nafas 60x, suhu 380c. a. Pneumonic lobapri b. Pneumonic Aspiraso

c. Asma Bronkiale d. Acute RespinasiDistresSyndom e. Bronkiolit

26.

Perempuan usia 40 tahun, buruh cuci. Datang dengan keluhan jari 1, 2, 3 tangan kanan terasa kesemutan. Bila pergelangan tangan kanan diketuk, ditengahnyaakan timbul nyeri yang menjalar ke jari 1, 2, 3. Kelainan pada . a. N. Ulnaris b. N. Radialis c. N. Medianus d. e. Pleksus brachialis

27.

Pasien usai 3 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan terdapat cairan berwarna putih di Vagina dan butiran kecil di lipatan vagina. Pasien hamil 3 bulan. Diagnosa apa yang diderita pasien ? a. b. c. d. e.

28.

Wanita 30 tahun meninggal di mobil di garasi tertutup. Menurut keluarga, akhir-akhir ini dia sering murung dan tidak mau makan karena kehilangan kerja dan putus. Apakah penyebab kematian? a. Keracunan Sianida b. Keracunan Timbol c. Keracunan CO d. Keracunan Mekani e. Keracunan drseuit

29.

Wanita 35 tahun datang ke Dokter dengan keluhan batuk-batuk 3 hari. Antoanamisa 6 hari lalu melahirkan di Rumah Sakit. Pemeriksaan fisik compos mentis, RR = 32, S = 39,5, N = 90 x/m. Ronti basah lapangan permulaan.

Bagaimana mekanisme permulaan penyakit?

a. Super infeksi b. Infeksi silang c. Infeksi nosokimial d. Infeksi Oportumis e. Infeksi Sekunder

30.

Wanita 35 tahun dibawa ke UGD tidak sadar setelah olahraga jam. PD = DM 7 tahun, konsumsi glibenklamid. Pemeriksaan fisik koma, N = 100 x/m, RR 22 x/m, TD tidak dapat diukur, Mb 9, Leukosit 1300, Hemoforit 34, ED 30, gula darah sewaktu 50 g/dl. Apakah diagnosa ? a. Syok Hipoglikimia b. Koma Hetiasidosis c Ensephalopatiunmican d. Syok Cardiogenih e. Syok hipovekemih

31.

Laki-laki 48 tahun, keluhan batuk, ke Dokter dan pertama kali di diagnosa HT. diberi obat menurunkan retensi perifer. Keadaan HT membaik, namun menjadi batuk. Obat lain apakah yang sama dengan tipe obat pertama tetapi tidak memberi keluhan? a. Lisinopril b. Projazin c. Nifedipin d. Propronolol e. Verapamil

32.

Perempuan 18 tahun mengelukan pusing berputar, disertai nyeri kepala. Pemeriksaan fisik ditemukan nystagmus vertikal, pemeriksaan nurdagil ditemukan Limb Alaxia. a. Diarapam b. Ibuprofen c. Flunarizine d. Paracetam e. BotaHistinMesylate

33.

Pasien laki-laki usia 16 tahun datang ke IGD karena kecelakaan lalulintas. Dari alloanamnesa didapatkan kepala pusing, mual muntah. Diagnosa diatas . a. KontusioCerebri b. KomotioCerebri c. d. e.

34.

Pasien laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan testis membesar dan terasa nyeri. Pasien sebelumnya kelenjar parotis membesar, nyeri tekan pada testis. Kemungkinan penyebab sakitnya . a. HaemophilusDuecey b. HIV c. Human Papiloma Virus d. Mumps Virus e. Streptococcus pyogemes

35.

Pasien laki-laki usia 32 tahun datang ke klinik praktek dokter dengan ulkus pada telapak kaki, sudah kurang lebih 1 minggu yang lalu. Setelaj itu pasien di suntik oleh dokter dengan Penicillin Procain.Malah TD turun hingga 70/50 mmHg. Obat pertama yang harus diberikan . a. Amitriptilin b. Adrenalin c. d. Efedrin e. Epinephrin

36.

Pasien wanita berumur 54 tahun datang dengan keluhan kedua lutut terasa nyeri. Nyeri dirasakan saat aktivitas dan berkurang saat istirahat.Hari kedua lutut terasa kaku dan menghilang setelah 10 menit.Pada pemeriksaan fisik didapatkan obese dengan tensi 110/70 mmHg.Pemeriksaan lutut ditemukan nyeri gerak, range of movement menurun, krepitasi. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan. a. Faktor rhematoid

b. Foto genu c. MRI genu d. Fes Asto e.

37.

Pasien perempuan 43 tahun datang dengan keluhan bibir mencong ke kiri saat bangun tidur 2 hari yang lalu. Keempat ekstremitas tidak ada kelainan.Pemeriksaan fisik didapatkan paralisis otot-otot fasialfomplit bagian kanan.Pasien tidak ada riwayat operasi sebelumnya.Pasien menyangkal pernah Otore. Diagnosa yang paling mungkin a. Pendarahan otak b. Non hemoragikstrok c. GBS d. Belis palsy e. Neuralgia trigeminus

38.

Pasien laki-laki unur 63 tahun sering mengeluh nyeri lutut kanan selama 2 tahun. Bertambah berat jika dipakai beraktifitas.Pasien dirujuk ke fadiologi dan didapatkan gambaran (foto genu). Gambaran radiologi yang nampak . a. tampak osteofit, sklerotik sub chondrol dengan penyempitan sendi ke arah medial b. adanya osteofit, sklerotik sub chondrol dengan penyempitan sendi ke arah lateral c. adanya osteofit dan sklemtiksubchondrol d. adanya osteofit dan frukturos genu e.

39.

Pasien berumur 2 minggu dibawa ibu ke Puskesmas dengan keluhan pasien biru bila menangis sejak lahir. Dan belakangan ini bertambah parah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bibir dan kuku biru. Diagnosa yang tepat . a. PDA

b. SAD c. AVM d. TF e. VSD

40.

Wanita hamil 64P3AO HPHT 20 April 2013 HPL ? a. 23 Desember 2013 b. 27 Januari 2014 c. 23 Januari 2014 d. 24 Februari 2014 e. 27 Februari 2014

41.

Laki-laki 40 tahun dengan nyeri sendi kaki. Radiologi gambaran softtissue swelling dan Osteolitik, Ragiomanus. a. Osteomyethir b. Ostepsareome c. Osteoma d. Osteo e. Osteo

42.

Pasien umur 5 tahun panas 7 hari naik turun dan bertambah tinggi pada malam hari, mual, muntah, nyeri kepala 4 hari. BB = 25 kg, S = 390C, RR = 28 T/m4, Hepatomogati. Yang dilakukan . a. Widal b. HDT c. SGOT / SGPT d. Urine lengkap e. Feses lengkap

43.

Jenazah laki-laki korban kecelakaan dibawa ke kamar jenazah. Pada pemeriksaan luar didapatkan cairan berwarna merah dari hidung, telinga, mulut. Penyebab kematian .

a. FR. Kubah tengkorak b. FR. Dasar tengkorak c. FR. Tulang dada d. Ruptur Esophagus e. Pendarahan intra abdomen hebat

44.

Laki-laki ditemukan meninggal dalam mobil dengan AC dan mesin, kaca serta pintu tertutup rapat. Pada pemeriksanaan dalam didapatkan darah Cherry Red, Kongesti paru dan otak. Pemeriksaan kualitatif sederhana . a. Alkali dilution test b. frusion blue test c. Sehonden test d. Reinseh test

45.

Laki-laki 50 tahun di bawa dengan keluhan nyeri mendadak pada ibu jari kaki kiri. Dari anamnesia didapatkan malam sebelumnya pasien mengkonsumsi seafood (kepiting dan udang).Pada pemeriksaan fisik didapatkan sendi ibu jari kaki bengkan dan merah. Lab = asam urat 12. Setelah diterapi, edukasi apa yang diberikan . a. bebas makan apa saja b. bebas makan organ dalam c. bebas minum air putih sebanyak-banyaknya (2 L) d. bebas minum alkohol e. bebas minum aspirin

46.

Seorang wanita tidak hamil selama 3 tahun, diketahui endonotmosis. Sperma suami normal. Kenapa bisa terjadi seperti ini ? a. ovum tidak bisa keluar b. ovum tidak bisa menempel pada uterus c. ovum terjadi fibriosis yang ditampal oleh sperma

47.

Seorang pria 25 tahun ke PKM untuk konsultasi, dia sering meminum obat tes tostoron. Apa yang terjadi ? a. TBG mot T4 meningkat b. TBG mot T4 turun c. TBG mot T3 turun d. TBG mot TSH meningkat e. TBG mot TSH menurun

48.

Pasien berumur 5 tahun mengeluh panas 7 hari. Panas naik turun dan bertambah tinggi saat malam hari.Pasien sampai mengigau saat panas tinggi.Pasien juga mengeluh mual, muntah dan nyeri kepala 4 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB = 25 kg, S = 390C dan RR = 28 x/mnt, didapatkan hepatomegaly. Pemeriksaan yang dilakukan . a. tes widal b. hapusan darah tebu c. SGDT / SGPT d. Urin lengkap e. Feses lengkap

49.

Pasien berumur 10 bulan menderita batuk 3 minggu disertai tarikan nafas panjang dan melengking. Awalnya batuk bias dan demam ringan. Setelah 2 minggu batuk bertambah berat sehingga pasien gelisah, wajah merah dan kebiruan.Ibu menceritakan jika pasien belum pernah imunisasi karena ayah melarang, anak dititipkan di TPA karena ibu bekerja.Didapatkan pendarahan subkonjungtija. Apa yang harus dilakukan? a. pasien tidak dititipkan di TPA untuk sementara waktu b. dilaporkan ke kepala desa untuk di isolasi c. tidak perlu di laporkan ke Dinkes d. seluruh bayi dan akan di TPA dilakukan imunisasi DPT ulangan e. seluruh bayi dan anak di TPA diberikan amoksilin

50.

Laki-laki 20 tahun datang dengan BAK kuning 2 hari. PF = sclera ikterik, kulit kuning, disertai muntah. Lab = Hb 8,9Leukosit = 7200. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosa . a. kolesterol total + LDL b. GDP / GD2PP c. ureum / creatinin d. asam urat e. SGOT / SGPT

51.

Perempuan 45 tahu datang dengan keluhan tidak BAB dab fiatus 3 hari disertai muntah. PF T= 90/60, N = 100, RR = 20, t = 380c. auskultasiponistaltik usus naik (metalil at bourniming? ). Dokter menyarankan BND 3 posisi. Gambaran yang muncul . a. air fluid level yang panjang b. hearing bone appearance c. dilatasi loop-loop usus d. udara bebas sub diafragma e. udara di distal colon

52.

Perempuan 31 tahun pasca melahirkan 1 bulan ingin pakai kontrasepsi, tapi tidak tau jenis-jenis kontrasepsi. Dokter melakukan konseling KB. Apa yang harus dijelaskan ? a. memberikan brosur kontrasepsi supaya didiskusikan dengan suami b. mengenali kebutuhan pasien dan menjelaskan hal-hal yang ingin diketahui c. meminta persetujuan medik d. menjelaskan tentang alat-alat kontrasepsi dan menetapkan jenis kontrasepsi pasien e.

53.

Seorang wanita usia 22 tahun dibawa ke IGD setelah meminum 20 butir Paracetamol 2 jam yang lalukarena ingin bunuh diri. Pasien saat ini dalam kondisi kesadaran menurun, vs dalam batas normal. Terapi apa yang dilakukan ? a. sulfas atropin b. diazepam IV c. kumbah lambung

d. pemberian karbon aktif e. pemberian minum susu 54. Seorang pasien laki-laki usia 68 tahu dengan diagnosa Ca paru dan saat ini membutuhkan transfusi darah karena kondisinya kritis. Donor yang tersedia dari Rumah Sakit hanya 1 dan berbeda agama dengan pasien.Pasien tidak bersedia ditransfusi karena alasan tersebut. Apa yang harus dilakukan dokter ? a. tidak memberikan transfusi pasien tersebut b. menjelaskan keuntungan dan kerugian transfusi c. tetap melakukan transfusi karena tidak membutuhkan persetujuan pasien d. melakukan transfusi karena keadaan gawat e. menjelaskan tentang keterbatasan donor di Rumah Sakit tersebut

55.

Seorang peneliti ingin mengetahui HIV di pabrik A pada tanggal 1 januari 2012, dari 1000 pria didapatkan 50 pria HIV/ dan dilakukan pemeriksaan ulang pada tanggal 1 Januari 2013. Pada 100 orang yang sama didapatkan 60 positif HIV sudah beserta dengan 50 pria HIV sebelumnya. (tidak ada pasien yang meninggal dan hilang dari follow up). Berapa prevalensi di pabrik A 1 Januari 2013 ? a. 5% b. 6,2% c. 1,2% d. 11,2% e. 11,9%

56.

Seorang wanita 39 tahun datang ke Praktek Dokter umum dengan keluhan tidak bisa tidur. Pasien berkata juga takut keluar rumah dan suaminya baru saja meninggal 1 bulan yang lalu karena kerampokan.Pasien juga sulit menahan emosinya. Pasien juga seing flash back apabila melihat tempat yang sama. a. gang penyesuaian b. gang stres pasca trauma c. gang cemas d. reaksi panik

e. reaksi stres akut

57.

Anak usia 5 tahun datang dengan keluhan Tidak ada riwayat batuk lama dan panas.Pada pemeriksaan klinis tidak diperlukan hepatosplenomegali. Pemeriksaan laboratorium Hb = 6,2 gr/dl, HCT = Hapuskan darah inpocrommikrositi. Penatalaksanaan ? a. pemberian Fe b. c d. e.

58.

Wanita 39 tahun sudah menikah 2 kali, mempunyai 4 anak, anak terkecil umur 7 tahun. Datang dengan keluhan keputihan berwarna kecoklatan dan berbau. Didapatkan Portio Uan, Discharge putih as cerux. Dilakukan pemeriksaan di puskesmas as IVA didapatkan acerowhite. Diagnosa . a. erosi cervix b. polip cervix c. lesi pra kanker d. karsinomacevix e.

59.

Pasien datang ke IGD post kecelakaan lalulintas, pemeriksaan fisik didapatkan deformitas, krepitasi. Pada foto didapatkan fraktur femur dexha komplikasi apa yang paling sering terjadi ? a. kontrakturvolcam b. paralisis nursus

c. nekorsisiabaskulir d. delayed unlon e. drop foot

60.

Pasien wanita usia 30 tahun. Pada pemeriksaan didapatkan hamil 32 minggu, T = 170/005. Obat apa yang jadi kontra indikasi ? a. amlodipin b. nifedipin c. klofazimin d. propranolol e. metildopa

61.

Seorang pasien ke IGD Rumah Sakit sudah menderita penyakit jantung 10 tahun. Pasien dibawa oleh 2 anak kandungnya yang sudah dewasa.Istri pertama pasien sudah meninggal, istri kedua pasien sedang perjalanan ke Rumah Sakit. Pasien sudah di periksa dan oleh dokter pasien harus dimasukkan ke ruang ICU, maka dokter harus minta persetujuan dari . a. anak kandung yang laki-laki b. anak kandung yang pertama c. istri kedua pasien d. ? e. ?

62.

Pasien seorang anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan diare (lupa : berlendir/tidak). Pada pemeriksaan ditemukan anak rewel, haus, ubun-ubun besar, mata cowong, hurgor kulit agak lambat. Tingkat hidrasi pasien . a. dehidrasi berat

b. dehidrasi ringan-sedang c. pre syok d. syok e. ? Wanita hamil G III P1A1, HPHT 20 April 2012. Hpl menurut rumus Naegle . a. 23 Desember 2012 b. 27 Januari 2013 c. 23 Januari 2013 d. 24 Februari 2013 e. 27 Februari 2013

63.

64.

Wanita 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan pusing, keluhan disertai mual dan muntah pada pagi hari. Pusing diperberat jika kepala menengok ke kanan.TTV normal.Nistagmus ringan ke kanan. a. labirinitis b. . (lupa) c. . Neuroma d. BPPV e. Migrain dengan aura

65.

Pasien laki-laki 75 tahun datang ke PKM dengan keluhan tidak bisa BAK. Sebelumnya tidak ada keluhan seperti ini, pada pemeriksaan fisik pasien tampak kesakitan.Tidak ada riwayat trauma.Pada pemeriksaan klinis terdapat bulging dan nyeri tekan pada suprabupik. Setelah dilakukan kateterisasi, didapatkan pembesaran prostat dengan konsistensi kenyal dengan permukaan rata. Apa diagnosa pasien diatas? a. BPH b. carsitioma prostat c. prostatitis d. e. adenocarsinomabuli-buli

66.

Pasien wanita 20 tahun datang ke klinik kecantikan, disuntik vitamin C. beberapa saat setelah disuntik, pasien merasa lemas dan tidak sadar, TD tidak terukur, nadi tidak teraba, a. epedrin b. hidrocortison c. dexametason d. e. RR = 30 x/mnt. Obat pertama yang diberikan .

67.

Pasien laki-laki umur 30 tahun data ng ke praktek dokter dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan atas disertai demam. Mencret berlendir.Riwayat pasien sering minum air di sungai yang tidak dimasak.Pada pemeriksaan fisik ditemukan hepatanegali sebesar 3 cm dibawaharcuscostue disertai nyeri tekan.Pasien merasa nyaman saat membungkuk. Apa Tx yang tepat untuk pasien ini ? a. analgesik dan antivirus b. antipiretik dan antibiotik c. hepatoprotektor dan analgesik d. antipiretik dan analgesik e. antasida dan analgesik

68.

Pasien laki-laki usia 22 tahun datang berobat ke poloklinik dengan keluhan BAB cair sudah 3 bulan. Sehari 3-4x tanpa darah dan lendir.Batuk disangkal, merokok 3-4 batang perhari.Riwayat minum alkohol.Pasien bekerja sebagai permusaji di klub malam.BB turun drastis 15 kg dalam waktu 3 bulan.Terdapat olkus di bibir dan mukosa pakitum. Apa diagnosa penyakit pasien ini ? a. chrond disease b. colitis c. pneumothorax

d. TB paru e. HIV / AIDS

69.

Seorang anak umur 9 bulan diantar ibunya ke IGD dengan keluhan kejang. Ibunya mengaku sudah kejang 3-4x.Pasien kejang dengan waktu kurang dari 10 menit, biasa kejang diawali dengan panas, RR = 24x/mnt, N = 134 x/mnt, t = 40,20c. Apadiagnosanya? a. epilepsi b. stautsepileptikus c. kejang demam d. mengingitis e. enchephalopati

70.

Seornag pria 35 tahun datang ke dokter umum untuk dibuatkan visum, dengan luka benjol di dahi. Apa yang dilakukan oleh dokter umum ? a. mengobati dan memberikan visum b. mengobati dan tidak memberikan visum c. mengobati dan menyarankan ke polisi d. tidak mengobati dan tidak memberikan visum e. tidak mengobati dan memberikan visum

71.

Seorang wanita 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri hebat di perut bagian bawah, nyeri diawali dengan pendarahan pervaginam 2 hari yang lalu. Pasien sudah telat menstruasi 2 minggu. PMF = Td = 100/80, N = 80. Abdomen : tampak tegang, nyeri tekan seluruh Abdomen , nyeri lepas , defenc muscular , vaginal toucher cervix tak dapat di analisa karena pasien kesakitan, nyeri goyanportio, urin HCb. Diagnosa . a. mola

b. abortus insipien c. abortus iminen d. kehamilan ektopik e. KET

72.

Pasien ditemukan tidak sadar di kostnya. Dibawa ke UGD, dilakukan pemeriksaan fisik + neurologis.Membuka mata dengan rangsangan nyeri.Dapat melokalisir rasa nyeri dengan gerakan motorik, pasien tidak dapat diajak berkomunikasi karena pasien berbicara sembarangan. GCS ? a. 8 b. 9 c. 10 d. 11 e. 12

73.

Laki-laki usia 35 tahun, seorang petani datang dengan penurunan kesadaran, keringat berlebihan dan mual muntah. PMF = Td = 100/60, N = 60, RR = 24. Pasien tampak lemah, terdapat kelumpuhan seluruh tubuh, mata pupil pin point, intipersalivasi, stidor. Diagnosa a. heat stroke dan dehidrasi b. overdosis opiate c. keracunan organofosfat d. miyokardinvark e. keracunan jamur

74.

Seorang laki-laki berumur 50 tahun datang dengan untuk pemeriksaan laboratorium. Hasil pemeriksaan : TC = 500 TG = 300 HDL = 30 Simple assay test : negative

Berapakah kadar LDL menurut Freidaalo ? a. 100 mg/dl b. 200 mg/dl c. 300 mg/dl d. 400 mg/dl e. 500 mg/dl

75.

Seorang ibu 30 tahun. Pasien datang ke puskesmas untuk kontrasepsi. Saat ini sedang menyusui bayi usia 4 bulan. Kontrasepsi oral apa yang cocok untuk ibu ini ? a. estrogen penesteronmonofesih b. estrogen pengesteronbifasih c. estrogen pengesterontrifasih d. estrogen only e. progesterone only

76.

Anak usia 3 tahun menglami susah BAK sejak 1 bulan ini. Dari pemeriksaan perpusum menyempit dan penis tampak retraksi. Diagnosa ? a. pimosis b. hipospandin c. epispandin d. hiprokel e. torsio

77.

Ditemukan jenazah laki-laki usia kira-kira 40 tahun. Pada pemeriksaan tidak ditemukan kaku mayat, tampak tanda-tanda pembusukan. Kapan perkiraan pasien meninggal ? a. 0-5 jam b. 5-12 jam c. 11-24 jam

d. 24-36 jam e. diatas 36 jam

78.

Perempuan 24 tahun mengeluh nyeri dan bengkak di telingg sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengeluh sering kecil.Pasien juga mengeluh nyeri dan bercak kemerahan di tulang kepala.Pemeriksaan fisik terdapat otitis media, dermatitis, eksoptalmus, radiologik cranium tampak difuseusnofel. a. Limfomahodgin b. limfodehilis cell hystiosit c. myeloma multiple d. myeloma maligna e. metastasis karsinoma

79.

Studi kohort, mengetahui hubungan antara pemberian makanan tambahan (PMT) terhadap status gizi balita. Tabel Gizi baik PMT Tidak PMT Total 180 20 200 Kurang 70 30 100 Tot 250 50 300

Yangmenjadi kelompok kontrol? a. balita gizi baik yang diberi PMT b. balita mendapat PMT c. balita tidak mendapat PMT d. Balita gizi baik e. balita gizi kurang

80.

Balita 11 bulan dibawa ibunya ke PKM dengan membawa surat rujukan pasca di rawat encephalitis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan detraplegispaltis. Tx non farmakologis yang diterapkan pada pasien..

a. ke 4 anggota gerak di istirahatkan b. ke 4 anggota gerak di gerakkan c. ke 4 anggota gerak di pijat d. ke 4 anggota gerak di tx dingin e. ke 4 anggota gerak di tx panas

81.

Pasien laki-laki 28 tahun sering mengkonsumsi obat kuat yang dibeli di warung. T = 160/90, N = 120, RR = 22, S = 37. Pasien mengalami pucat wajah, moonface. Apa yang terjadi ? a. syndcushing b. hiperglikemia c. hipertrigliserida d. hiperkortisolisme e.

82.

Laki-laki 44 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang sudah 2 hari. BAK juga terasa nyeri, demam suhu 38,50 C, nyeri pada CVA pinggang kanan, pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosa . a. sistitis b. urethritis c. pyelonephritis d. uretenolitiatis e. vesiklolitiasis

83.

Wanita 54 tahun datang ke poli dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Pasien sesak terutama bila naik tangga.Pasien tinggal bersama suami dan dua anaknya umur 20 tahun dan 16 tahun.Pasien tinggal bersama kedua orang tuanya yang berusia 65 tahun, adik wanita suami yang belum menikah. Keluarga pasien memasuki siklus ? a. aged parents b. middle ages member c. family members teenagen

d. family members shool children e. family members young adoult

84.

Pasien wanita 55 tahun datang ke poli dan membawa hasil laboratorium. Kaertesul total TB HDL Blasma standing tert 500 mg/dl 350 mg/dl 30 mg/dl

Berapa LDL indirect menurut rumus Friedwal ? a. 100 mg/dl b. 200 mg/dl c. 300 mg/dl d. 400 mg/dl e. 500 mg/dl

85.

Pasien laki-laki 28 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala berdenyut terutama pada kepala sebelah kanan. Nyeri kepala saat N. kurang tidur karena memikirkan pekerjaan, sebenarnya sudah mulai sejak SMA hilang timbul, mual muntah, nyeri kadang terganggu dengan suara berisik. Tidak ada gangguan penglihatan, kesemutan , lumpuh . Diagnosa a. nyeri kepala feision b. nyeri kepala migrain tanpa aura c. nyeri kepala migrain dengan aura d. nyeri kepala cluster e. nyeri kepala sekunder

86.

Seorang laki-laki 25 tahun sudah menikah datang dengan keluhan keluar cairan putih kental. Laki-laki ini mengakui sering berhubungan dengan perempuan penjajah seks komersil.Pasien khawatir terkena HIV. Penatalaksanaan apa yang dilakukan? a. obati penyakit kelamin dan tes HIV istrinya b. obati penyakit pakai kondom setiap melakukan hubungan c. obati penyakit, lakukan pemeriksaan HIV, anjurkan pakai kondom

d. obati penyakit dan anjurkan pakai kondom e. pemeriksaan HIV pada suami dan istri

87.

Anak usia 2 tahun mengeluh diare-diare cair, ada ampas, tidak berlendir, tidak berdarah. Diare 3-4kali sejak satu hari lalu.Mual muntah 3-4 kali sehari sejak 1 hari lalu.Keadaan umum lemah.Ibu mengatakan anak haus tetapi setelah minum selalu dimuntahkan. Suhu = 38,70C, RR = 20 x/m. Turgor cukup, mata cekung, ubun datar, sudah dehidrasi 50 cc tapi dimuntahkan. Apa penatalaksanaan yang tepat ? a. rehidrasi IV b. obat muntah c. obat muntah + rehidrasi IV d. Rehidrasi ulang sedikit-sedikit + obat muntah e. tunggu 10 menit lalu rehidrasi ulang sedikit-sedikit.

88.

Seorang wanita datang dengan keluhan sesak, sesak sudah 1 minggu terutama saat beraktifitas. Sesak mulai dirasakan sejak 6 bulan yang lalu.pasien tidur karena sesak. TD = 140/90, edema ekstremitas bilateral, SH 36,70C, Diagnosa pasien tersebut . a. edema paru b. c. d. Gagal jantung kongstiur e.

89.

Seorang wanita memeriksakan diri ke dokter. Dia mengeluh ada benjolan di perut bagian bawah, tidak nyeri, kencing tidak bermasalah.Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang, dokter mendiagnosa pasien tersebut menderita leimyoma uteri. Bagian apakah yang mengalami kelainan pada penyakit tersebut? a. keratin b. epitel

c. otot poles d. otot lurik e. mesenlim 1. Anak 2 tahun diantar ibunya ke igd RS karena bersin2 terutama pada pagi hari disertai hidung meler dan gatal serta secret encer. Pemeriksaan fisik : telinga kanan dan kiri tampak membrane timpani suram, reflex cahaya (-). Rhinoskopi anterior : mukosa pucat dan secret encer. Diagnosis : A. Rhinitis medikamentosa B. Rhinitis akbat jamur C. R. vasomotor D. R. alergi E. R. atropi 2. Bayi 2 bulan dibawa ke igd rs karena muntah2 dan tidak menyusu. BB: 4,5 kg. PF tidak ada tanda dehidrasi. Terapi dehidrasi yg diberikan selama 4 jam? a. 65 mikrodrip/jam b. 70 mikrodrip/jam c. 75 d. 77 e. 80 3. Laki2 46 tahun keluha sakit kepala hebat seperti mau meledak. PF tampak sakit hebat, yang lain dbn, kaku kuduk (+). Diagnosis ? a. SAH b. TTH c. Cluster headache d. Lupa e. migrain 4. laki2 20 tahun dibawa ke igd post KLL saat menyeberang jalan. Setelah kejadian pasien tidak sadar selama <10 menit, kemudian sadar kembali. Saat dilakukan CT scan pasien tidak sadar lagi. Hasil CT scan lesi hiperdens bikonkaf. Diagnosis ? a. kommosio cerebri b. contusion cerebri c. EDH d. SDH e. SAH

5. Laki2 keluhan sakit tenggorokan. Suara hot potato voice. PF ada pembesaran kelenjar submandibula.. diagnosis? a. Infiltrate parafaring b. Infiltrate peritonsil c. Abses parafaring d. Abses retrofaring e. Lupa 6. Pasien laki2 usia 32 tahun dating dengan keluhan pandangan kabur. Visus kanan dan kiri 6/20. Dikoreksi dengan sferis positif menjadi visus 6/6. Diagnosis? a. Myopia b. Hipermetropia c. Astigmatisme d. Anisometropia e. presbiopia 7. pasien laki2 usia 25 tahun sudah menikah selama 3 tahun namun belum punya anak. Pergi ke klinik infertilitas untuk memeriksakan keluhannya. Istri tidak ditemukan kelainan. Suami : PF ukuran testis normal, biopsy dan mikroskopis testis hanya didapatkan sel sertoli dalam tubulus seminiferus. Apa interpretasi biopsy tersebut? a. Peningkatan AFP b. Peningkatan HCG c. Penurunan jumlah sperma d. Penurunan LH e. Penurunan testosterone 8. Anak usia 7 tahun mengeluh pandangan kabur pada mata kiri. Visus mata kanan 20/20; mata kiri 5/70. Setelah koreksi terbaik S+3.00 D. visus mata kiri menjadi 20/70. Segmen anterior normal dan funduskopi tidak ditemukan kelainan. Apa kelainan pada mata kiri tersebut ? a. Heterotropia b. Ambliopia c. Supresi d. Diplopia e. Kelainan refraksi

9. Anak laki2 10 tahun dating ke praktek dokter dengan keluhan kejang menyentak seluruh tubuh 10 menit yang lalu. Lama kejang 2 menit. Serangan kejang ketiga dalam 1 tahun terakhir. Dari anmnesis orang tua menyangkal demam sebelum serangan, nyeri kepala, trauma. Pasien riwayat pengobatan rutin namun karena masalah biaya pengobatan dihentikan. Apa criteria penghentian pengobatan pada pasien tersebut? a. 6 bulan bebas kejang b. 1 tahun bebas kejang c. 2 tahun bebas kejang d. 2 tahun bebas kejang dengan penurunan dosis bertahap e. Pengobatan tidak dihentikan harus seumur hidup 10. Letak lesi pada kasus tersebut dimana? a. Lobus temporal b. Lobus frontal c. Lobus occipital d. Lobus parietal e. Semua lobus terkena 11. Laki2 dibawa ke igd karena tiba2 membakar televisi yang ditontonnya. Pasien marah karena berita yang disiarkan merupakan ide-ide pikirannya. Pasien khawatir akan dicari agen rahasia dan yakin akan ditangkap karena ide tersbut merupakan dokumen rahasia Negara. Sejak 2 minggu terakhir pasien mulai gelisah dan tidak bisa tidur. Pasien sering dirawat inap di RSJ dan hingga sekarang masih menjalani rawat jalan. Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut? a. Amitriptilin b. Benzodiazepine c. CPZ d. THD e. trifluorozepin 12. laki2 50 tahun datang dengan keluhan sesak diantar anaknya yang sudah dewasa. Istrinya sudah meninggal tapi sudah menikah lagi. Istri kedua sedang dalam perjalanan ke RS. Dokter akan merawat pasien di ICU. Sebelum melakukan tindakan dokter harus mendapatkan persetujuan dari? a. Anak kandung b. Anak kandung laki2

c. Anak kandung tertua d. Ibu kandung pasien e. Istri pasien 13. Anak usia 5 tahun mengalami diare sejak 4 hari. Pasien rewel, menangis, ubun2 datar, mata cekung, mukosa bibir dan lidah basah, turgor kulit kembali lambat. Dari kasus tersebut pasien mengalami? a. Tanpa dehidrasi b. Dehidrasi ringan sedang c. Dehidrasi berat d. Pra syok e. syok 14. laki2 usia 49 tahun sering merasa buram pada penglihatannya. Pasien sering kesulitan berjalan dan kesandung pada tempat gelap. Pada pemeriksaan ketajaman visus 6/12, pinhole tetap. TIO Mata kanan 26 mmHG, kiri 25mmHg. BMD sudut dangkal. Kornea dan lensa jernih. CD ratio 0,8-0,9. Diagnosis yang mungkin? a. Glaucoma primer sudut terbuka b. Galukoma primer sudut tertutup c. Glaucoma sekunder blok pupil d. Glaukoma plateu iris e. Glaucoma akut 15. Perempuan 19 tahun datang dengan ibunya dengan keluhan belum haid. TB 155cm BB 50kg. payudara dan rambut pubis normal. Diagnosis? a. Amenore primer b. Amenore sekunder c. Amenore tersier d. Gravid e. menometroragi 16. pasien laki2 24 tahun dtg dengan keluhan nyeri perut kanan atas seperti diiris disertai demam tinggi. 1 minggu sebelumnya diare, lender (+), darah (+). PF hepar membesar konsistensi kenyal tepi tumpul. Diagnosis ? a. hepatitis b. hepatomegali c. abses hepar d. perlemakan hati

e. ankilomikosis hepar 17. seorang ibu membawa anaknya umurnya 19 tahun. KU 1 tahun kepala pitak, rambut mudah dicabut , rapuh, tidak mengkilap. Terapi? a. Ketoconazole sampo 2% b. Miconazole cream 2% c. Griseovulfin 20 mg/kgBB/hari d. Eritromisin 20 mg/kg/hari e. Fluconazole 10 mg/kg/hari 18. Pasien datang dengan keluhan keluar darah pervaginam, uterus lunak, OUE terbuka 1 cm. diagnosis? a. Abortus iminens b. Abortus insipient c. Abortus komplit d. Abortus inkomplit e. Abortus spontaneous? 19. Pasien 45 tahun olahragawan mengeluh gatal pada jari kaki . lesi pada kedua kaki terutama di jari kaki. Diagnosis? a. Tinea inguinum b. Tinea cruris c. Impetigo d. Furunkel e. Tinea pedis 20. Pasien laki-laki 65 tahun dibawa oleh anaknya keluhan sejak 3 bulan ini menjadi pelupa. Pasien sering meminta makan meskipun menurut keluarga pasien baru saja selesai makan. PF babinski (+) pada ekstremitas inferior sinistra. Aktivitas sehari-hari terganggu. Diagnosis? a. MCI b. Apraksia c. Demensia vascular d. Vascular cognitive impairment e. Demensia alzheimer 21. Pasien perempuan 18 tahun dtg ke PKM dengan keluhan nyeri saat kencing, sering kencing dan BAK sedikit2. Nyeri tekan suprapubik (+). Diagnosis? a. Pyelonefritis akut

b. Uretritis akut c. Cystitis d. Vaginitis e. Glumerulonefritis akut

22. Bayi umur 2 minggu dibawa oleh ibunya dengan keluhan selalu biru saat menangis dan bertambah parah. PF bibir dan kuku kebiruan. Diagnosis? a. PDA b. SAD c. AVM d. TF e. VSD 23. Seorang wanita 17 tahun datang berobat kembali setelah 4 minggu mengalami mata membelalak, mendelik ke atas, leher terpluntir ke samping. Apa istilah untuk kelainan tersebut? a. Rigiditas b. Bradikinesia c. Diskinesia tardive d. Distonia e. akantasia 24. seorang wanita umur 75 tahun diantar anaknya berobat dengan keluhan sering haus dan buang air kecil tiap sebentar. Sebelumnya menderita LBP tanpa ada pengobatan. Pemfis TD: 170/95, tampak sakit sedang. Ureum 11,9 kreatinin 17,3; albumin `14,0. Pasien mengalami hipokalsemia. 25. Bayi umur 1 tahun, mencret 8-9x/hari, lender(-); darah (-); demam 3 hari, 1 hari ini tiap makan atau minum akan muntah, 6 jam ini kencing sedikit, tampak lemah, TD 90/50, nadi 140x/menit, suhu 38,1 C, CRT 3 detik. Penatalaksanaan yang tepat a. Larutan oralit b. Dextrose 5% c. RL + dextrose 5% d. NaCl 0,9% e. NaCl 0,3% 26. Ibu 45 tahun akan melahirkan . ibu menderita DM. Setelah kepala keluar bahu tersangkut kemudian dokter menarik bahu sampe lahir. Setelah lahir bayi nangis

spontan namun eks superior tdk bisa bergerak . Posisi ekstremitas superior kiri atas adduksi dan endorotasi, bagian bawah ekstensi dengan posisi ekstremitas tersebut menggantung. BBLR 4800, kelainan anatomik yang menyebabkan kelainan pada ekstremitas tersebut? a. Kelainan pada trunkus superior pleksus brachialis b. Kelainan pada trunkus medial plex. Brachialis c. Kelainan pada trunkus inferior plex. Brachialis d. Kelainan pada funiculus medialis plex. Brachialis e. Kelainan pada funiculus lateralis plex. brachialis 27. Perempuan umur 50 tahun mengeluh nyeri pada tulang belakangnya sejak 3 bulan yll. Diketahui bahwa pasien sudah menopause 3 tahun yll. Dari pemeriksaan tulang belakan didapatkan gybus. Dari pemeriksaan rontgen didapatkan fraktur CV lumbal III. Pasien sudah menggunakan steroid lebih dari 1 tahun hamper setiap hari. Diagnosis yang mungkin? a. Osteoporosis b. Osteomyelitis c. Osteoarthritis d. Xx e. xx 28. laki-laki berumur 50 tahun dtg ke poliklinik dengan keluhan sesak semakin hari semakin berat sejak 4 bulan yang lalu. Pasien pensiunan pekerja tambang. Dari pemeriksaan spirometri didapatkan FEV2,4L, FEV1 1,4 L. kemungkinan

diagnosisnya adalah a. COPD b. Lupa c. Lupa d. Silikosis e. Simple pneumokoniasis 29. Anak pasca perawatan ensefalitis. Rehabilitasi medic di pelayanan primer? a. Kedua kaki dipijat b. Kedua kaki digerakkan c. Kedua kaki di terapi panas d. Kedua kaki di terapi dingin e. lupa

30. laki2 menggigil, demam, nyeri tekan pada gastrocnemius, pasien adalah petugas lingkungan yang bertugas bersih2 banjir, sclera ikterik, injeksi konjungtiva, TD 90/60mmHg, nadi 110x/menit, T 37,9oC. Diagnosis? a. Leptopspirosis b. Filariasis c. Treponema d. Vibrio Cholera e. Bordenella 31. Pasien dtg keluhan keluar darah pervaginam, tampak keluar sisa jaringan, OUE terbuka, uterus lunak, diagnosis ? a. Abortus imminens b. A. inkomplit c. A. komplit. d. A. spontaneous e. A. insipien 32. Terdapat luka tusuk. Pasien penderita DM yang menyebabkan luka tidak sembuh2 apa? a. Gangguan mikrovaskuler b. Gangguan makrovaskuler c. Gang. Hormonal d. Gang. Fungsi otonom e. Gang. Medulla adrenal 33. Perempuan 36 tahun UK 34 minggu dibawa ke RS kejang 3x di rumah. PF TD 180/110. Proteinuria (++), terapi yang cocok? a. MgSO4 b. Fenitoin c. Fenobarbital d. Carbamazepin e. diazepam 34. perempuan 34 tahun hamil 34 minggu. Selama hamil tdk ada keluhan, rajin control. Saal control TD 140/90mmHg. Ekstremitas edema, proteinuria (+). Diagnosis ? a. eklampsia b. PER c. PEB

d. Hipertensi gestasional e. Impending eklampsia 35. Perempuan 20 tahun dtg dengan keluhan lebam pada lengan dan tungkai, konjungtiva pucat, Hb 6 gr/dl, leuko 2100/mm3. Diagnosis? a. A. sideroblastik b. Lupa c. A. hemolitik d. A. myeloid e. A. aplastik 36. Laki-laki, 35 tahun mengeluh nyeri dada sebelah kiri seperti tersiram Lombok,

kadang seperti menyetrum terutama jika tersentuh benda. 3 bulan setelah pasien sembuh dari penyakit kulit. Nama nyerinya? a. Nyeri tajam b. Nyeri dada c. Neuralgia post herpetic d. Nyeri menjalar e. Nyeri tumpul 37. Laki-laki dengan keluhan mata kanan merah dan penglihatan kabur. VOD 3/60, VOS 6/6. Pada pemeriksaan didapatkan merah dari fornix menghilang ke limbus, kornea kabur, didapatkan bercak putih kecil dekat pupil. Pemeriksaan apa yg selanjutnya dilakukan? a. Funduskopi b. Tes sensitivitas c. Tes floresensi d. Tes buta warna e. Lupa 38. Perempuan 35 tahun hamil, PP test (+), perdarahan pervaginam (+). TD: 90/60, N: 100x/menit. VT: portio sulit dievaluasi krn pasien nyeri. Nyeri cavum douglas (+), nyeri abdomen (+), defans muscular (+). Diagnosis? a. Mola hidatidosa b. Ab. Insipiens c. Ab. Imminens d. Kehamilan ektopik e. KET

39. Buka mata dengan rangsangan nyeri, melokalisir nyeri, bicara tidak jelas. GCS? a. 8 b. 9 c. 10 d. 11 e. 12 40. Pasien wanita 14 tahun diantar k RS oleh kedua orangtuanya dengan keluhan demam sejak 1 minggu yl. Demam hilang timbul. Pasien juga mengeluh mual dan muntah, BAB berwarna coklat. Beberapa teman pasien juga mengalami hal yang sama. Diagnosis? a. Hepatitis A b. Hepatitis B c. Hepatitis C d. Hepatitis D e. Hepatitis E 41. Seorang laki-laki, 50 tahun mengeluh nyeri dada, pingsan. PF ditemukan apeks melebar ke lateral, suara gallop (+). TD: 135/80, N: 112x/menit, T: 37 C. diagnosis? a. IMA b. Gagal Jantung c. d. e. 42. Wanita, 45 tahun mengeluhkan perdarahan dari kemaluan. Pasien dilakukan histoPA didapatkan leiomioma. Asal jaringan? a. Kelenjar b. 43. Perempuan, 23 tahun menggunakan pil KB 1 bulan, datang ke praktek dokter dengan keluhan keluar bercak darah sejak 1 minggu yl. Terapi? a. Tingkatkan dosis estrogen b. Tingkatkan dosis progesterone c. Tetap lanjutkan pil dan observasi selama 2 bulan d. Gunakan kontrasepsi bifasik e. Lupa

44. Pasien sudah menikah 3 tahun namun belum punya anak. Tidak punya riwayat melahirkan, tidak pernah KB. PF: didapatkan BB 90 kg. pasien pernah periksa USG didapatkan hasil uterus kecil ukuran 50x 25 mm. Diagnosis? a. Mola hidatidosa b. Oligomenore c. KET d. Infertilitas primer dengan hipoplasia uteri e. Ca mulut rahim 45. Perempuan datang ke klinik dengan keluhan keluar darah