Anda di halaman 1dari 2

1234N516S5 -F-1T5F 756 T-8-F2N

Jl. Yos Sudarso No. 461, Telp./Fax. (0287) 472433, 473750, o!"o#$, 54412 %e"s&'e ( ))).s'&*es!u+$o!"o#$.a,.&d -.!a&l ( s'&*es!u+$o!"o#$/0a+oo.,o!

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Tanggal terbit S'a#dar 9rosedur 2peras&o#al 9e#$er'&a# Tu:ua# 1e"&:a*a# 9e'u$as 9erala'a# 9ela*sa#aa#

Ditetapkan Direktur Eka Riyanti, M. Kep. Sp. Mat

Suatu proses komunikasi perawat kepada seorang dokter untuk melapokan kondisi pasien melalui telepon. erawat dapat menyampaikan in!ormasi kondisi pasien yang tepat dan akurat kepada dokter. ". enanggung #awab s$i! berkewa#iban melaporkan kondisi pasien kepada dokter dengan komunikasi yang e!ekti!. %. Seluru$ petugas $arus men#amin keselamatan pasien Ketua Tim atau perawat& bidan yang akan melaporkan ". %. '. ". Telepon Rekam Medis asien (lat Tulis Ta+ap 9ra 5#'era*s& a. Melakukan penge)ekan kelengkapan identitas pasien yang akan di laporkan sesuai dengan dokter penangung #awab pasien. b. Memba)a kembali diagnosis awal dan per#alanan penyakit pasien. ). Memba)a kembali )atatan perkembangan kondisi terak$ir %. Ta+ap 5#'era*s& a. Memberikan salam kepada Assalamualaikum Wr. Wb. Selamat pagi/siang/mlm dokter, nama saya (perawat)..dari ruang ... instalasi Rawat inap. Saya akan melaporkan kondisi pasien ..(sesuai identitas,), dengan diagnosis awal (..), kondisi pasien saat ini ( kesadaran, keadaan isik ), terapi yang suda! di lakukan (..), pemeriksaan penun"ang dan !asil ( t!ora#, $t s$an, pemeriksaan laboratorium, usg, atau pemeriksaan penun"ang yang mendukung diagnosis), %o!on ad&i$e yang terbaik untuk pasien tersebut. Terima kasi$. Assalamualaikum Wr. Wb. Selamat pagi/siang/mlm dokter '. Ta+ap Ter!&#as& a. Dokumentasikan advise dokter penangung #awab pasien dan dilan#utkan dengan menulis di rekam medis * tanggal, "am, terapi yang akan di berikan, nama dokter konsulan, nama dan para petugas atau perawat yang melaporkan+ b. Memba)akan ulang $asil konsultasi tersebut kepada dokter.

Suatu pagi di Ruma$ Sakit ,reen House instalasi rawat inap Ruang -lamboyan seorang perawat bernama dani ingin mengkonsultasikan sala$ satu pasiennya ke dokter umum bernama dokter ,o.ali yang sedang #aga di /,D RS terkait. asien atas nama Tn. H umur '0 t$ alamat Kebumen dengan post $ernia $ari ke % mengelu$ nyeri di bagian luka operasi, TT1 normal, $asil laborat ter#adi peningkatan leukosit "'.233, terapi in#eksi ketorola) %4"& $ari dan )e!ota4ime '4"&$ari. agi itu #uga perawat tersebut melakukan komunikasi melalui tele!on dengan dokter yang bersangkutan. Dengan menggunakan rekam medis pasien Tn. H perawat melaporkan kondisi pasien erawat5 (ssalamu6alaikum 7r. 7b. Selamat pagi dokter, nama saya perawat dani dari ruang !lamboyan instalasi Rawat inap. Saya akan melaporkan kondisi pasien Tn. H, dengan diagnosis post op $ernia $ari ke % megelu$ nyeri di bagian luka operasi, terapi yang suda$ di lakukan terapi in#eksi ketorola) %4"& $ari , pemeriksaan penun#ang dan $asil laboratoriumnya menun#ukkan peningkatan leukosit "'.233. Mo$on advi)e yang terbaik untuk pasien tersebut. Terima kasi$. (ssalamu6alaikum 7r. 7b. Selamat pagi dokter. Dokter5 87a6alaikumsallam.wr. wb, selamat pagi #uga mba. 9ntuk ttvnya bagaimana mba::; erawat5 89ntuk ttvnya normal dokter, #adi bagaimna dok:; Dokter5 8untuk ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan )e!ota4ime< diganti dengan )e!tria4one '4"&$ari y mba; erawat5 8maa! dok bisa diulangi lagi obatnya apa sa#a:; Dokter5 8untuk ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan )e!ota4ime< diganti dengan )e!tria4one '4"&$ari y mba; erawat5 8saya ba)akan y dok, ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan )e!ota4ime< diganti dengan )e!tria4one '4"&$ari, begitu dok:; Dokter5 8/ya betul; erawat5 8Terimakasi$ sebelum dan sesuda$nya dok, assalamu6alaikum; Dokter5 8wa6alaikumsallam.wr;

Anda mungkin juga menyukai