1. Tanda dan Gejala a. Demam b. Muntah Berulang Kali Serta Sakit kepala c.

Muntah dan muntah dengan frekuensi lebih dari 3 kali perhari d. Tekanan darah menurun e. Denyut nadi meningkat 2. Goal Terapi A. Menurunkan demam B. Mengurangi mual dan muntah C. Istirahat t tal untuk mencegah ter!adinya k mplikasi di usus. Makanan yang dik nsumsi adalah makanan lunak dan tidak banyak berserat. Sayuran dengan serat kasar seperti daun singk ng harus dihindari" !adi harus benar#benar di!aga makanannya untuk memberi kesempatan kepada usus men!alani upaya penyembuhan. 3. Terapi non-farmakologi yang tersedia a. Melakukan diet $enderita penyakit demam Tif id selama men!alani pera%atan haruslah mengikuti petun!uk diet dengan mengk nsumsi" antara lain& '. Makanan yang cukup cairan" kal ri" (itamin ) pr tein. *. Tidak mengandung banyak serat. 3. Tidak merangsang dan tidak menimbulkan banyak gas. +. Makanan lunak diberikan selama istirahat. b. perbaikan hygiene dan sanitasi lingkungan

c. . Daya tahan tubuh !uga harus ditingkatkan , gi-i yang cukup" tidur cukup dan teratur" lah raga secara teratur 3#+ kali seminggu.. /indarilah makanan yang tidak bersih. Belilah makanan yang masih panas sehingga men!amin kebersihannya. 0angan banyak !a!an makanan1minuman di luar rumah. 4. Terapi Farmakologi yang tersedia 2inger 3aktat

a. Indikasi & 23 merupakan cairan yang paling fisi l gis dapat diberikan pada

kebutuhan( lume dalam !umlah besar. 23 !uga banyak dugunakan sebagai replacement therapy.
b. 4bat & diberikan sebagai asupan air" elektr lit" kal ri dan nutrisi (enapusat. Tidak

ada interaksi dengan makanan atau bat lain sehingga pemberian infus iniaman untuk digunakan c. D sis & Mengatasi kehilangan cairan ekstraseliler abn rmal yang akut. D sis la-im 5S" 23" 2A& 677#'777 ml dengan kecepatan 377#677 ml per !am ,kira#kira 86#'*6 tetes1menit. $ada sy k" dehidrasi " dan DSS bias diguyur ,*7 ml1kg BB1!am. d. 3ama $emberiaan & 8 hari
e. Cara $emberiaan & $emakaian infus perlu bantuan tenaga medis" karena bat ini

diberikanmelalui intra(ena tetes demi tetes dengan infusi n set. 9ntuk usia de%asa" maka pasienakan diberikan bat ini dengan d sis '+ tetes1menit" dengan lama pemberian adalah sampaipasien tidak lemas kembali.

f. Aturan $akai & g. /arga & B4T43 1 677 M3. Harga& 2p +.':3"77. Am ;icilin Sirup

a. Indikasi & Antibakteri spektrum luas untuk infeksi yang disebabkan leh bakteri <ram p sitif dan negatif. 0uga untuk pencegahan end karditis. b. 4bat &Infeksi saluran pernafasan kr nik dan akut& pneum nia" faringitis ,tidak untuk faringitis g n re." br nkitis" langritis. Infeksi sluran cerna& disentri basiler. Infeksi saluran kemih& g n re tidak terk mplikasi" uretritis" sistitis" piel nefritis. Infeksi lain& septikemia" end karditis. c. D sis& De%asa & *67#677 mg tiap = !am. Anak#anak & *7 mg1kg berat badan1hari dalam d sis terbagi yang diberikan tiap = !am. D sis dapat digandakan. < n re & *#3 gram sebagai d sis tunggal d. 3ama $emberiaan & 3 hari e. Cara $emakaiaan & f. Aturan $akai & 9ntuk men!aga khasiat bat ini" maka harus pula diperhatikan cara penyimpanannya. Am ;icillin sebaiknya disimpan dalam suhu kamar yaitu antara *7 sampai *6 dera!at Celcius. 9ntuk sir p kering yang telah dicampur dengan air sebaiknya tidak digunakan lagi setelah '+ hari atau * minggu. Am ;icillin bisa diminum baik sebelum maupun setelah makan dan bat ini sangat !arang

ditemukan berinteraksi dengan

bat

bat yang lain. Am ;icillin !uga aman

diberikan untuk ibu hamil dan menyusui %alaupun ada beberapa kasus diare yang ter!adi pada bayi yang disusui leh ibu yang minum Am ;icillin. g. /arga & ' b t l sirup > =.777

$aracetam l Sirup

a. Indikasi & Meringankan rasa sakit pada sakit kepala" sakit gigi" menurunkan

demam.
b. 4bat &

bat analgesik dan antipiretik yang p puler dan digunakan untuk

melegakan sakit kepala" sengal#sengal dan sakit ringan" serta demam. Digunakan dalam sebagian besar resep bat analgesik selesma dan flu. Ia aman dalam d sis standar" tetapi karena mudah didapati" overdosis bat baik senga!a atau tidak senga!a sering ter!adi. c. D sis& $aracetam l Sirup '*6 mg16 ml Anak usia 7 ? ' tahun & @ send k

takar ,6 m3." 3 ? + kali sehari. Anak usia ' ? * tahun & ' send k takar ,6 m3." 3 ? + kali sehari. Anak usia * ? : tahun & ' ? * send k takar ,6 m3." 3 ? + kali sehari. Anak usia : ? A tahun & * ? 3 send k takar ,6 m3." 3 ? + kali sehari.

Anak usia A ? '* tahun & 3 ? + send k takar ,6 m3." 3 ? + kali sehari. d. 3ama $emberiaan & 8 hari

e. Aturan $akai & 9mur anak * tahun dengan berat badan '7 kg" artinya anak bisa diberikan bat penurun deman anak parasetam l dengan d sis minimal '77 mg parasetam l ,'7 mg parasetam l B '7 kg berat badan. dan maksimal '67 mg parasetam l ,'6 mg parasetam l B '7 kg berat badan.. 9mur anak : tahun dengan berat badan *7 kg" artinya bisa diberikan bat penurun demam anak parasetam l dengan d sis minimal *77 mg parasetam l ,'7 mg parasetam l B *7 kg berat badan.. f. /arga & ' b t l sirup> 2p *.A77

<<

212acikan&

3uminal B: mf pul( dtd n7.C a. <liseril <uaiak lat a. Indikasi & b. 4bat & c. D sis& d. 3ama $emberiaan & 8 hari e. Cara $emakaiaan & f. Aturan $akai &

g. /arga & b. 3uminal a. Indikasi & Dpilepsi" semua !enis"kecuali petitmal" status epileptikus. b. 4bat & c. D sis& 4ralE :7#'=7 mg,malam. Anak" 6#= mg1kg bb1hari. d. 3ama $emberiaan & 8hari e. Cara $emakaiaan & f. Aturan $akai & g. /arga : luminal 30 mg, 1 pot, 135000

c. B: a. Indikasi &

Selain untuk mencegah dan meng bati defisiensi (itamin B:" !uga

diberikan bersama (itamin lain atau sebagai multi(itamin untuk pencegahan dan peng batan (itamin B k mpleks lainnya.

# # #

<angguan metab lik" drug#induced neur t ;icity dan int ksikasi akut" m t ;icity" sider blastic anemia . $irid ksin !uga diberikan bersama is nia-id ,antituberkul sis. atau $emberian pirid ksin pada %anita yang menggunakan k ntrasepsi

mushr

hidrala-in guna mencegah neuritis perifer.

yang mengandung estr gen dibenarkan" karena adanya defisiensi pirid ksin pada %anita#%anita tersebut. a. 4bat & $irid ksin berperan dalam metab lisme berbagai asam amin ,pr tein.. b. D sis&

AdeFuate intake rek mendasi 5ati nal Academy f Sciences ,5AS. & Bayi sehat G : bulan 7.7' mg1kg tiap hari Bayi sehat :#'* bulan 7.73 mg1kg tiap hari 2ec mmended Dietary All %ance & Anak sehat ' # 3 tahun & 7.6 mg tiap hari Anak sehat + # = tahun & 7.: mg tiap hari Anak sehat A # '3 tahun & ' mg tiap hari 3ak#laki '+#'A tahun & '.3 mg tiap hari $erempuan '+#'A tahun & '.* mg tiap hari 3aki#laki dan perempuan de%asa 'A#67 tahun & '.3 mg tiap hari 3aki#laki HI 6' tahun & '.8 mg tiap hari $erempuan HI 6' tahun & '.6 mg tiap hari

a. 3ama $emberiaan & 8 hari b. Cara $emakaiaan &

c. Aturan $akai & d. /arga & ' p t ,'777 tab." Rp 33"777

Kl ramfenik l sirup

g. Indikasi & $eng batan tifus ,demam tif id. dan paratif id" infeksi berat karena Salm nella sp" /. influen-a ,terutama meningitis." rickett-ia" limf granul ma" psitak sis" gastr enteristis" brusel sis" disentri.
h. 4bat & obat pilihan untuk penyakit tifus" paratifus dan salm nel sis lainnya

i.

D sis& Dewasa & 67 mg1kgBB1hari dalam d sis terbagi tiap : !am. Anak & 67# 86 mg1kgBB1hari dalam d sis terbagi tiap : !am. Bayi G * minggu & *6 mg1kgBB1hari dalam + d sis terbagi tiap : !am. Berikan d sis lebih tinggi untuk infeksi lebih berat. Setelah umur * minggu bayi dapat menerima d sis sampai 67 mg1kgBB1 hari dalam + d sis tiap : !am.

!. 3ama $emberiaan & + hari k. Cara $emakaiaan & De%asa" anak#anak dan bayi berumur di atas * minggu& 67 mg1kg BB sehari dibagi men!adi 3#+ d sis.

# Bayi berumur di ba%ah * minggu& *6 mg1kg BB sehari dibagi men!adi + d sis.

l. Aturan $akai &

Tanyakan kepada d kter anda mengenai d sis dan aturan

pakai Kl ramfenik l. D sis yang la-im diberikan leh d kter adalah & De%asa" anak#anak" dan bayi berumur lebih dari * minggu & 67 mg1kg BB sehari dalam d sis terbagi 3 ? +. Bayi prematur dan bayi berumur kurang dari * minggu & *6 mg1kg BB sehari dalam d sis terbagi +. Kl ramfenik l sebaiknya diminum dalam keadaan perut k s ng" yaitu ' !am sebelum makan atau * !am setelah makan. m. /arga & ' b t l sirup > 2p. A.786 . Analisis rasionalitas # 2inger laktat K mp sisi ,mm l1'77ml. 5a '37#'+7" K +#6" Cl '7A#''7" basa *=#37 mDF1l. Kemasan 677" '777ml. Cara ker!a bat & keunggulan terpenting dari larutan ringer laktat ini adalah k mp sisi dar elektr lit dan k nsentrasinya yang sangat serupa denga yang dikandung cairan ekstraseluler. 5atrium merupakan kati n utama dari plasma darah dan menentukan tekanan sm tik. Kl rida merupakan kati n terpenting diintraseluler dan berfungsi untuk k nduksi saraf dan t t. Dlektr lit#elektr lit ini dibutuhkan untuk menggantikan kehilangan cairan pada dehidrasi dan sy k hip ( lemik termasuk sy k pendarahan. Indikasi & mengembalikan keseimbangan elektr lit pada keadaan dehidrasi dan sy k hip ( lemik. 2inger laktat men!adi kurang disukai karena menyebabkan hip rkl remia dan asid sisi metab lik" karena akan menyebabkan penumpukan asam laktat yang tinggi akibat metab lisme anaer b

K ntraindikasi & hipernatremia" kelainan gin!al" kerusakan sel hati" asid sis laktat. /arga & 2p. :.'+* Cara pemberian yaitu melalui intra(ena" sehingga larutan ini harus steril dan memerulkan cara pembuatan yang steril. Infus cairan ringer laktat dengan d sis 86ml1kg BB1hari. 3ama pemberian ringer laktat yaitu maksimal '6#*7 menit ,la-im 'menit. bisa beberapa !am. Aturan pakai & !angan dicampur dengan larutan yang mengandung f sfat"!angan digunakan bila b t l rusak dan larutan keruh atau berisi partikel.

Am ;icillin syrup

Indikasi & untuk peng batan infeksi yang disebabkan leh bakteri yang peka pada kulit dan !aringan lunak" saluran nafas" genit urinari" g n re. Am ;icillin syrup '*6mg16ml dry syrup. K ntraindikasi & penderita hipersensitif atau mempunyai ri%ayat hipersensitif terhadap antibi tik betalaktam ,penicilin dan chepal sp rin. D sis & de%asa dan anak H *7 kg *67#677mg tiap =!am" anak BB H *7kg *7#+7 mg1kg BB sehari dalam d sis terbagi tiap = !am. Cara ker!a bat yaitu merupakan senya%a penisilin semi sintetik dengan akti(itas antibakteri spektrum luas yang bersifat bakterisid.akti(itasnya mirip dengan ampisilin. Dfektif terhadap sebagian bakteri gram p sitif dan beberapa gram negatif yang pat gen. Am ;icillin syrup dapat diminum baik sebelum maupun setelah makan dan bat ini sangat !arang ditemukan berinteraksi dengan bat lain. $aracetam l syrup

Indikasi & meringankan rasa sakit pada sakit kepala" sakit gigi" menurunkan demam. K ntraindikasi & penderita dengan fungsi hati yang berat" penderita yang hipersensitif dengan bat ini. $aracet m l syrup :7 ml /arga & 2p *.A771kemasan

D sis diberikan berdasarkan berat badan" dengan pertimbangan. Aturan pakai paracetam l berdasarkan berat badan adalah '7#'6 mg paracetam l per kil gram berat badan. Anak usia *#: tahun '#* send k takar ,6ml." 3# + kali sehari. 2acikan <<" luminal dan B: << D sis de%asa secara ral *77#+77 mg setiap +!am" d sis maksimum *+77mg1hari. D sis anak#anak & '* thn keatas secara ral *77#+77 mg setiap +!am d sis maksimum *+77mg1hari. :#'* thn secara ral *77#+77 mg setiap +!am d sis maksimum '*77mg1hari. *#: thn secara ral *77#+77 mg setiap +!am d sis maksimum :77mg1hari. Cara pemberian & secara ral minum bersana dengan segelas air" dapat digunakan bersamaan atau tidak bersama makanan. Indikasi & pr duksi sputum yang tidak n rmal" batuk. Mekanisme ker!a & << memiliki akti(itas sebagai ekspekt ran dengan meningkatkan ( lume dan mengurangi kekentalan sputum yang terdapat ditrakhea dan br nki. Dapat meningktakan refleks batuk dan memudahkan untuk membuang sputum. 3uminal Indikasi & ke!ang umum t nik#kl nik" ke!ang pada ne n tus"ke!ang parsial"ke!ang demam" status epileptikus. $engel laan ins mnia !angka pendek" meredakan kecemasan dan ketegangan" meredakan ge!ala epilepsi. D sis & anak 6#'7mg1kg dengan kecepatan tidak lebih dari 37mg1menit. De%asa '7mg1kg dengan kecepatan tidak lebih dari '77mg1menit. B: Indikasi & astenia muskular" gangguan metab lik pada t t !antung" kelelahan fisik. K ntraindikasi & hipersensitif terhadap k mp nen bat ini. D sis & *"6 ? '7 mg perhari.

Kl ramfenik l syrup Indikasi & sebagai terapi pilihan utama untuk peng batas tifus dan para tifus. 9ntuk infeksi#infeksi berat yang disebabkan leh salm nella sp"/.influensa. K ntraindikasi & penderita yang hipersensitif terhadap kl ramfenik l" penderita dengan fungsi hati yang berat" penderita dengan gangguan fungsi gin!al yang berat. D sis dan cara pemberian & de%asa " anak#anak dan bayi berumur diatas * minggu 67 mg1kg BB sehari dibagi men!adi 3#+ d sis. /arga bat &2p'7.=67

!. "ekomendasi Salah satu bat antibi tik dihilangkan. Karena didalam resep terdapat dua indikasi yaitu sebagai antibi tik. Antibi tik yang dihilangkan yaitu am ;icillin syrup dengan melihat efek samping yang dimiliki. $asien !uga tidak memiliki ri%ayat penyakit yang lain. Kl ramfenik l merupakan bat pilihan pertama untuk demam tif id. Mengikat rib s m 67S rib s mal subunit#bakteri dengan menghambat sintesis Dfektif terhadap bakteri gram negatif dan gram p sitif. Direk mendasikan cipr fl ;acin dengan melihat bah%a bat ini dapat pr tein.

menghambat sintesis D5A bakteri dan pertumbuhannya. $eng batan minimal *#8 setelah tanda dan ge!ala hilang. Terbukti sangat efektif untuk tif id dan demam paratif id. $enurunan suhu badan sampai n rmal.