Anda di halaman 1dari 4

Asuhan Keperawatan Gerontik

I.

BIODATA

A. Biodata Pasien Tgl. Pengkajian : 08 $a%a &enis Kela%in )sia +tatus Perkawinan Aga%a Pendidikan Pekerjaan Ala%at Tgl %asuk aret !0"# : Tn. : 'aki(laki : *8 tahun : enikah

: Isla% : +D : Bertani : Krian(+idoarjo :(

B. Biodata Penanggung &awa, $a%a -u,ungan dengan klien Pekerjaan Ala%at II. /iwa0at Kesehatan Keluhan )ta%a Klien %engatakan ,adann0a le%as dan diare /iwa0at Kesehatan +ekarang Klien %engatakan diare tanggal 01 %aret !0"# setelah %akan siang. Klien %engatakan %akan sesuai %enu seperti ,iasa2 ,elakangan ini ,an0ak lalat di ka%arn0a. Klien BAB le,ih dari 3 kali dengan konsistensi en4er. Klien tidak %engatakan kondisin0a kepada keluargan0a. : Tn. A : Anak klien : .iraswasta : Krian(+idoarjo

/iwa0at kesehatan dahulu Klien %engatakan dulu pernah diare tapi han0a ! hari setelah %inu% o,at anti diare klien langsung se%,uh2 klien pernah %asuk ru%ah sakit karena ke4elakaan.

/iwa0at kesehatan Di dala% keluarga klien ada 0ang %enderita pen0akit hipertensi 0aitu istri dari klien.

Genogra% 5. G6$OG/A

68

33

37

41

33

29

15

11

Ket : : 'aki(laki : Pere%puan : Tinggal dala% satu ru%ah : Klien

!. Pola ke,iasaan a. Pola $utrisi +e,elu% sakit klien %engatakan ,iasa %akan 578hari dengan %enu pagi roti dan satu gelas teh. +iang dan %ala% nasi2 lauk2 sa0ur dan kadang ,uah2 %akan ha,is satu porsi tiap %akan.%inu% *(1 gelas8 hari. +aat sakit klien %engatakan selalu lapar tapi na9su %akan ,erkurang. Klien han0a %akan setengah porsi dari ,iasan0a2 %inu% *(1 gelas8hari. ,. Pola tidur8istirahat +e,elu% sakit klien %engatakan ,iasa tidur dari pukul !0.00 s.d 0#.002 klien ter,iasa tidur siang sela%a ! ja% +aat sakit klien %engatakan tidur sering terjaga karena %eras kurang n0a%an dengan keadaann0a. Klien %ulai dapat tidur pukul !!.00 sa%pai 0#.002 klien juga sering ter,angun di %ala% hari. 4. Pola akti:itas +e,elu% sakit dan saat sakit klien %engatakan akti9itasn0a tidak ,egitu terganggu. Klien %asih ,isa %e%enuhi ke,utuhann0a se4ara %andiri seperti %andi2 %akan2 han0a pada saat sakit klien %engatakan ,an0ak istirahat. d. Pola eli%inasi +e,elu% sakit klien %engatakan ,iasa BAB satu kali sehari dengan konsistensi 9eses le%,ek2 warna kuning2 BAK #(3 kali sehari dengan warna kuning2 ,au khas. +aat sakit klien %engatakan diare dengan konsistensi en4er2 ,au2 warna kekuningan. 'endir tidak ada2 tidak ada darah. Klien %engatakan BAB kurang le,ih sudah 37 sehari. BAK tidak %engala%i peru,ahan #(37 sehari. e. Pola koping +e,elu% sakit klien %engatakan tidak pernah %en4eritakan %asalahn0a dengan orang lain2 klien ,erusaha %engatasi sendiri tanpa ,antuan orang lain. +aat sakit klien %engatakan selalu %en4eritakan %asalahn0a dengan orang lain ;keluarga<. Dala% %engatasi %asalahn0a klien %e%inta ,antuan keluarga. 9. Pola kogniti9 Ingatan klien %enurun2 ,ila ditan0a sesuatu klien ,erusaha keras %engingatn0a ke%,ali.

g. Konsep diri +e,elu% sakit klien selalu ta%pak 4eria2 dapat %e%enuhi ke,utuhann0a dengan %andiri seperti %andi2 %akan2 klien ,an0ak ,i4ara2 suka 4erita tentang %asa %udan0a tapi pada saat sakit klien le,ih ,an0ak dia%2 %engurung diri di ka%ar. Klien %engatakan tidak per4a0a diri2 %eras tidak ,erguna dengan kondisi seperti ini. h. Pola reproduksi Klien %engatakan %e%iliki tiga orang anak2 dua laki(laki dan satu pere%puan. Klien %engatakan sudah senang sudah %e%iliki anak. i. -u,ungan dengan %as0arakat -u,ungan dengan %as0arakat ,aik2 klien sering ngo,rol dengan tetanggan0a saat waktu luang2 kadang(kadang ikut kerja ,akti se,ulan sekali di desan0a dan ikut pengajian rutin se%inggu sekali. j. Pola keper4a0aan Klien ,eraga%a isla% dan ,iasa sholat 3 waktu setiap hari2 saat sakit klien %asih ,isa ,eri,adah dengan tenang. k. Pe%eriksaan 9isik a< Kesadaran u%u% ( ( Kesadaran TB8BB : =o%pos entis

: "*! 4%8 3# kg

,< Tanda(tanda :ital ( ( ( ( Tekanan darah $adi Perna9asan +uhu : "#08>0 %%-g : 8#78%enit : !078%enit : 5*28?= : tidak ada

l. Pe%eriksaan penunjang

Anda mungkin juga menyukai