Anda di halaman 1dari 1

Pemeriksaan dasar Urologi

Anamnesa
Ri wayat penyakit dahulu
penyakit dahuludgsequelaeurologik: keluar batu, DM, neurologik, dll
obat-obatan
pembedahany.l.
merokokdanalkohol
alergi
Ri wayat penyakit keluarga
kanker
BSK
Pemeriksaan fisik
kesanumum:
cachexia
striae
jaundice
hiperpigmentasi
ginekomastia
edema
uremicfrost
anemia
septic
Inspeksi
Palpasi
Auskultasi
ginjal
dewasa: sulit teraba(bimanual)
palpasi bimanual
Bilateraba: permukaan, konsistensi, nyeri tekan
K.p. : perkusi, transilluminasi
buli-buli
terababilaterisi 150ml
palpasi (bimanual)
perkusi
mobilitas
penis
bilatdkcirc., tarikpreputium
kulit
meatusurethrae
palpasi indurasi, batu
fimosis
Peyroniesdisease
priapismus
Hipospadia(+chordee)
karsinoma
skrotum& isi
kulit
testis(ganas)
epididimis, vas(jinak)
transiluminasi
kanalisinguinalis(HIL)
rektal & pem. prostat (laki2)
semuapriadg. keluhanurologik
semuapriadiatas40th
pem. pelvis(perempuan)
pemeriksapriadidampingi dr./prw. perempuan
inspeksi teliti dlmposisi litotomi
VT atauRT (+palpasi bimanual)
Pemeriksaan fisik ----- abnormal:
skrotumdan isi
tumor testis(hampir selaluganas)
tumor paratestikular (hampir selalujinak)
hidrokel, spermatokel, kistaepididimis,
varikokel
torsiotestis
epididimitis
orkitis/ orko-epididimitis
prostat
prostatitisakuta
benignprostatehyperplasia(BPH)
karsinomaprostat
Laboratorik
darah:
DL: Hb, leuko, diff, PCV, LED
faal ginjal: BUN, kreatininserum, as.urat
k/p: elektrolit
urinalisis
pdsemuapendurologi
UL: kimiawi & mikroskopik
carakoleksi:
pria: arustengah(midstream)
perempuan: bersihkan& arus tengahatauurindgkateter
neonatusdanbayi: spp(suprapubic puncture/ aspiration)
pem. fisikurin: warna, kekeruhan, BJ , pH
pem. kimiawi:
urinedipsticks: darah, protein, glukosa, keton,
urobilinogen& bilirubin, leukosit
hematuria& DD
proteinuria
glukosa& keton
bilirubin& urobilinogen
test nitirit
pem. mikroskopik: sel, silinder (cast), kristal,
bakteria, ragi, parasit
biakandantest kepekaanAB
Radiologik
USG
foto polos abdomen (BOF, BNO,KUB)
IVP / IVU(intravenous pyelo/uro-graphy)
KELUHAN (Symptoms)
Nyeri
nyeri ginjal (renal pain)
tumpul & menetap(dull pain) keradangan
kolik(colickypain) obstruksi
--lokal
DD: pseudorenal pain(radikulitis)
--dari tempat lain(referredpain)
nyeri ureter (ureteral pain)
akut, kolik, (obstruksi)
referredpain(=lokasi)
ureter distal: frekuensi, urgensi
nyeri vesika(vesical pain)
Menetap/ konstan: retensi urin
Intermiten: inflamasi (suprapubicdiscomfort)
mis: sististisbakterial atausistitisinterstisialis
nyeri prostat (prostaticpain
sekunder o.k. inflamasi dandistensi kapsul prostat
nyeri penis(penilepain)
kausa: priapismus, Peyronies, parafimosis, inflamasi buli2& uretra(BBB)
nyeri testis(testicular pain)
dari testis: orko-epididimitis, torsiotestis, torsioapendikstestis
kemeng: hidrokel, varikokel
referred: dari ginjal, ureter
Hematuria
makros(gross) / mikros?Sedimen: eri >3hpf
inisal / terminal / total
nyeri / tidak
bekuan(clots) & bentuk
selalucurigakeganasansampai terbukti sebaliknya
LUTS (lower urinary tract symptoms)
keluhaniritatif:
frekuensi / nokturia/ urgensi / disuria
keluhanobstruktif
pancaranmelemah
hesitansi
intermitensi
menetes
retensi urin
inkontinensia
continue(true)
stress
overflow
urge
enuresis
diurnal
nocturnal
Di sfungsi seksual
libidomenurun
impotensi
gagal ejakulasi
anorgasmus
ejakulasi prematur
Hematospermia
seringsembuhsendiri
jarangadapatologi
o.k.inflamasi nonspesifik uretraprostat, ves.seminalis
Pneumaturia
Discharge urethra
Demam&menggigil
Kepustakaan:
SmithsGeneral Urology, 15&16thEds.,
TanaghoEA, McAninchJ W(eds.), Lange
Medical Books/ McGraw-Hill, 2000&2004.
(CampbellsUrology, 8thEd., WalshPC,
RetikAB, VaughanED, WeinAJ I (eds.), WB
SaundersCo.,2002)
Pemeriksaan dasar Urologi.mmap - 3/19/2014 - Mindjet

Anda mungkin juga menyukai