Anda di halaman 1dari 1

No dx 1.

Diagnosa Kep. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan inflamasi dan infeksi uretra kandung kemih dan struktur traktus urinarius lain.

Tujuan dan Kriteria PERENCANAAN Rencana tindakan hasil !etelah dilakukan tindakan kepera"atan diharapkan nyeri hilang atau berkurang saat dan sesudah berkemih dengan kriteria hasil # 1. $asien mengatakan % tidak ada keluhan nyeri pada saat berkemih &. Kandung kemih tidak tegang '. $asien tampak tenang (. )kspresi "ajah tenang (. $antau perubahan "arna urine pantau pola berkemih masukan dan keluaran setiap . jam dan pantau hasil urinalisis ulang. /. *erikan tindakan nyaman seperti pijatan. 0. *erikan pera"atan perineal. 1. ,lihkan perhatian pada hal yang menyenangkan. .. *erikan obat analgetik sesuai dengan program terapi. 1. 2kur dan catat urine setiap kali berkemih. '. ,njurkan minum banyak & - ' liter jika tidak ada kontra indikasi. &. *erikan "aktu istirahat yang cukup dan tingkat akti+itas yang dapat ditoleran. 1. Kaji intensitas lokasi dan faktor yang memperberat atau meringankan nyeri.

Rasional 1. Rasa sakit yang hebat menandakan adanya infeksi.

&. Klien dapat istirahat dengan tenang dan dapat merilekskan otot.

'. 2ntuk membantu klien dalam berkemih.

(. 2ntuk mengidentifikasi indikasi kemajuan atau penyimpangan dari hasil yang diharapkan.

/. 3eningkatkan relaksasi menurunkan tegangan otot. 0. 2ntuk mencegah kontaminasi uretra. 1. Relaksasi menghindari terlalu merasakan nyeri. .. ,nalgetik memblok lintasan nyeri. 1. 2ntuk mengetahui adanya perubahan "arna dan untk mengetahui input% output.

&.

$erubahan pola eliminasi berhubungan dengan obstruksi mekanik pada kandung kemih

!etelah dilakukan tindakan kepera"atan klien dapat mempertahankan pola eliminasi secara adekuat dengan

&. ,njurkan untuk berkemih setiap & - ' jam.

&. 2ntuk mencegah terjadinya penumpukan urine dalam

Anda mungkin juga menyukai