Anda di halaman 1dari 3

KOMPLIKASI DAN PENYAKIT DALAM MASA KEHAMILAN SERTA PENANGANNNYA

A. KOMPLIKASI DAN PENYULIT KEHAMILAN TRIMESTER I DAN II 1. Anemia Kehamilan Anemia kehamilan adalah jika kadar hemoglon < 11 gr/dL pada trimester 1 dan 3, atau jika kadar hemoglobin < 10,5 gr/dL pada trimester 2 a. Tingkatan anemia 1) Anemia ringan : !10 gr/dL 2) Anemia sedang : "!# gr/dL 3) Anemia berat : < " gr/dL b. Gejala 1) $u%at 2) &udah pingsan 3) '( normal )) *ejala klinik dapat terlihat pada tubuh +ang malnutrisi ,ika hasil pemeriksaan kadar hemoglobin tidak akurat, hal ini mungkin akibat dari kadar L-( darah +ang %epat ataupun spesimen +ang tidak ter%ampur dengan baik. . Pembagian anemia 1) Anemia defisiensi besi Adalah penurunan jumlah sel darah merah akibat dari kekurangan /at besi Patofisiologi a) (arah meningkat 500 dalam kehamilan 1hiper2olemia), penambahan sel darah tidak sebanding dengan plasma darah 1plasma 300, sel darah 1#0, 3b 1 0) b) 'erjadi pengen%eran darah %) $embentukan sel darah merah terlalu lambat d) 4olume darah bertambah sejak usia kehamilan 10 minggu e) $un%akn+a penambahan darah pada usia kehamilan 32!35 minggu Etiologi a) &akanan tidak %ukup mengandung /at besi 16e) b) 7omposisi makanan tidak baik untuk pen+erapan %) Adan+a gangguan pen+erapan 1pen+akit usus) d) 7ebutuhan 6e meningkat Gejala klinis

a) (ata subjekti8 : 9bu mengatakan sering pusing, %epat lelah, lemas, susah berna8as b) (ata objekti8 : 7onjungti2a pu%at, muka pu%at, ujung!ujung kuku pu%at Komplikasi a) 'rimester 1 : &issed abortus, kelainan kongenital, abortus. b) 'rimester 2 : $artus prematurus, perdarahan antepartum, gangguan pertumbuhan janin dalam rahim 1$,'), as8iksia, gestosis/mani8estasi kera%unan karena kehamilan, 9: ba+i rendah, dekompensasi kordis). %) 'rimester 3 : *angguan his primer dan sekunder, janin lahir anemia, persalinan dengan tindakan tinggi, ibu %epat lelah. Pemantauan a) $eriksa kadar 3b setiap 2 minggu b) ;idan memberiikan suplemen /at besi kepada klienn+a +ang memeriksakan diri %) -8ek samping berupa gejala gangguan gastrointestinal : 7onstipasi, diare, rasa terbakar di ulu hati, n+eri abdomen dan mual Pencegahan a) <ul8as 8errosus 1 tablet/hari b) Anjurkan makan lebih ban+ak protein dan sa+ur!sa+uran +ang ban+ak mengandung 2itamin dan mineral %) $emberian preparat besi d) $emeriksaan kadar 3b pada trimester 1 dan 2 e) $emberian 2itamin = untuk membantu pen+erapan /at besi. $en+erapan /at besi +ang terbaik adalah pada >aktu perut kosong 8) <usu dan antasida dapat mengurangi pen+erapan /at besi g) 3indari ka8ein, misaln+a kopi dan teh h) <ebelum dan selama kehamilan mengkonsumsi makanan +ang ka+a /at besi, asam 8olat dan 2itamin ; Penatalaksanaan a) ?ral : $emberian 8ero sul8at/8ero glu%onat/@a!8ero bisitrat 50 mg/hari, #00 mg selama kehamilan, 150!100 mg/hari b) $arenteral : $emberian 8erum deAtran 1000 mg 120 ml) 94 atau 2B10 ml/9& 2) Anemia megaloblastik Adalah anemia +ang terjadi karena kekurangan asam 8olat Peran asam folat a) Cntuk pertumbuhan dan replikasi sel b) &en%egah terjadin+a perubahan pada (@A +ang dapat men+ebabkan kanker %) $enting dalam pembentukan sel

d) (arah merah membutuhkan asam 8olat e) &embantu perkembangan janin Gejala a) 'angan atau kaki kesemutan dan kaku b) 7ehilangan sensasi sentuh %) 7ehilangan kemampuan indera pen%iuman d) <ulit berjalan dan terlihat go+ah e) (emensia 1kehilangan kemampuan psikis atau mental) 8) 7eji>aan terganggu 1halusinasi, paranoia, psikosis/gangguan ji>a +ang disertai dengan disintegrasi kepribadian) Sumber asam folat a) 3e>ani maupun nabati seperti hati, kuning telur, ginjal, ragi, sa+uran hijau 1ba+am, brokoli) dan susu b) #00 kandungan asam 8olat hilang selama proses pemasakan %) <ereal siap saji +ang di8orti8ikasi mengandung asam 8olat d) Asam 8olat sintesis, struktur kimian+a lebih sederhana sehingga lebih mudah diserap tubuh 1asam pteroil glutamat) Kebutuhan a) ?rang de>asa )00 m%g 10,) mg)/hari b) 9bu hamil 500 m%g/hari %) 9bu men+usui 500 m%g/hari d) 3arus disiapkan sebelum kehamilan, karena gangguan sering terjadi pada bulan pertama kehamilan, dimana ibu biasan+a belum men+adari bah>a dirin+a tengah hamil Efek samping a) 'erselubungn+a komplikasi s+ara8 akibat de8isiensi 2itamin ;12 b) 'idak dianjurkan D 1000mg/hari %) Asam 8olat termasuk golongan 2itamin ; +ang larut dalam air, jika kelebihan dapat larut dalam air 3) Anemia hipoplastik a) Adalah anemia +ang terajdi akibat sumsum tulang kurang mampu membuat sel! sel darah baru b) ,arang dijumpai dalam kehamilan

%) (isertai dengan trombositopenia, dan leu%openia d) (isertai kelainan kongenital sering terjadi akibat obat!obatan, /at kimia, in8eksi,
irradiasi, leukemia dan kelainan immunologi%

e) ;isa juga trejadi akibat transplantasi sumsum tulang atau trans8usi darah
berulang kali

Anda mungkin juga menyukai