Collège Saint-Bruno

8, rue de la Nation
38110 La Tour du Pin
 04 74 97 10 02
04 74 97 44 53
 stbruno38.college@wanadoo.fr

AUTORISATION
A rendre au professeur de science physique ou au professeur de technologie
avec les 1€ de participation

Je soussigné(e) ………………………………………………………………………………
Représentant légal de l'élève ………………………………………………………………
En classe de troisième Hongrie
Téléphone ……………………

Autorise mon fils, ma fille à participer à la sortie scolaire organisée par le collège,

mardi 15 décembre 2009 à la centrale du Bugey.

Votre enfant devra impérativement avoir avec lui sa carte d’identité

ou passeport en cours de validité sinon il restera au collège.

Le transport s’effectuera en car.

Départ prévu à 12h45

Retour prévu à 17h

Je précise au dos de ce document tout problème physique auquel il pourrait être sujet
au cours de la sortie

J'autorise le responsable de l'organisation à prendre, en cas d'urgence, toute décision

que pourrait nécessiter l'état de santé de mon enfant.

Date et signature du représentant légal de l'élève