Anda di halaman 1dari 10

BEDAH UROLOGI UNSRI

1. Seorang anak umur 6 tahun. Kepala penisnya bengkak. Didapatkan preputium tertarik ke belakang dan tidak dapat dikembalikan ke depan. Apa diagnosis pada kasus ini? a. Paraphimosis b. Phimosis c. Epispadi d. Hipospadia 2. Seorang laki-laki jatuh dari pohon. Selangkangan terbentur balok kayu. Dari saluran kencing keluar darah. Daerah perineum tampak hematoma. Tampak darah pada ostium uretra eksterna. Apa diagnosis pada kasus ini. a. Trauma ureter b. Trauma ginjal c. Trauma buli d. Trauma uretra e. Trauma 3. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada daerah pinggang kiri. Nyeri menjalar hingga kemaluan. BAB warna merah. Sudut costovertebra nyeri ketok positif. Apa kemungkinan diagnosis? a. Batu ureter distal kiri b. Pielonefritis 4. Seorang laki-laki. Mengeluh susah kencing. 3 bulan lalu ada riwayat menggunakan kateter karena pengambilan batu pada ginjal kiri. Sekarang saat memasang kateter gagal. Apa tindakan yang dilakukan? a. Pungsi suprapubik b. Cistotomi 5. Laki-laki. Kalau ejakulasi sedikit. Setiap ejakulasi terasa hangat pada perut bagian bawah. Ada riwayat operasi pada perut. Apa kemungkinan diagnosis? a. Ejakulasi retrograde 6. Anak-anak main bola tiba-tiba nyeri pada testis pada auskultasi tidak terdengar peristaltic. a. Torsio testis b. Epididimo-orchitis 7. Anak tiba-tiba terbangun di malam hari dengan keluhan nyeri testis sejak 2 jam lalu dibawa ke IGD. Auskultasi tidak terdengar peristaltic. a. Torsio testis b. Epidemoorchitis c. Hernia 8. Anak naik sepeda, trauma di selangkangan, ga bisa kencing. Hematoma pada testis dan butterfly hematoma. a. Torsio testis b. Rupture uretra anterior c. Rupture uretra posterior 9. Ereksi terus menerus. Diagnosis apa? a. Priapismus 10. Nyeri hilang timbul, hematuria didapatkan mual muntah. Ureum 50. Rontgen batu ureter kanan uk 3mm. dulu sering ga bisa kencing dan dipasang kateter. Terapi? a. Operasi batu ginjal b. Pasang kateter urin c. Pungsi suprapubik

11. Pengambilan sampel urin untuk ISK. a. Midstream

b. c.

Pancaran langsung Pungsi suprapubik

12. Ga bisa kencing kencing terputus. Ga pules saat berkemih. Pada RT teraba prostat licin simetris uk 7mm. terapi yang tepat? a. Transuretra reseksi of prostat b. Prostatektomi perineal c. Obat d. Kateter 13. Soal diatas. Penanganan awal? a. Kateter b. Pungsi suprapubik 14. Soal diatas. Sudah dipasang kateter ga bisa, maka penanganannya? a. Pungsi suprapubik b. Inj morfin 15 mg lalu rujuk ke bedah urologi c. . 15. Pasien trauma dengan buli-buli penuh. Ga bisa kencing. Darah (+) di meatus uretra eksterna. Maka tindakan kita? a. Rujuk utk uretrografi b. Pasang kateter c. Pungsi suprapubik d. Rujuk urologi 16. Laki-laki, pada pemeriksaan rontgen didapat batu radio opak. Batu apa yg mungkin? a. Struvit b. As. Urat c. Kalsium oksalat d. Magnesium 17. Anak laki-laki, tidak bisa BAK kulit penis tidak bisa ditarik, nyeri saat BAK di muara uretra. Tatalaksana? a. Sirkumsisi b. Analgetik c. Antibiotic topical d. . 18. Nyeri hilang timbul di pinggang sampai selangkangan. Besok pagi, BAK ada darah. Diagnosis? a. Batu ureter b. Pielonefritis c. Urethritis

UNAIR
1. a. b. c. d. e. 2. Anak laki-laku berusia 3 bulan datang ke tempat praktek bersama ibunya. Oleh ibunya dikatakan bahwa skrotum anaknya tidak simetris. Pada pemeriksaan fisik tidakteraba testis kanan. Diagnosa anda: Kriptorkismus bilateral Kriptorkismus unilateral Ektopik testis Refraktil Hernia Pria berusia 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri yang muncul mendadak. Nyeri dirasakan pada pinggang kanan dan menjalar ke perut bagian bawah. Penderita juga merasa ingin buang air kecil dan besar. Penderita sehari-harinya bekerja di kantoran dan duduk terus, kurang minum. Diagnosa anda: Pielonefritis akut

a.

b. c. d. e. 3.

a. b. c. d. 4.

a. b. c. d. e. 5.

Pielonefritis kronis Batu ureter kanan Batu pielum ......... Seorang wanita, usa 35 tahun datang dengan keluhan tidak dapat buang air kecil. Kencing penderita menetes. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ginjal kanan membesar. Pemeriksaan penunjang apakah yang anda usulkan? Urin lengkap Kultur urin USG ... Anak laki2 usia 6th di bawa ke poliklinik oleh ibunya dengan ujung penis yang menggelembung. Pemeriksaan fisikd ditemukan frenulum penis trtarik kebelakang dan tidak bisa dikembalikan kedepan. Diagnosa pasien tersebut? Epispodia Hipospadia c.tumor penis Fimosis Parafimosis

Laki2 usia 30 th mengeluh ejakulasi dini setiap kali berhubungan dengan istrinya. Sudah menikah selama 1 th dan belum mempunyai keturunan. Riwayat pernah operasi di perutnya. Pasientinggal tidak serumah dengan istrinya dengan alasan pekerjaan. Bertemu 3-4minggu. pemeriksaan ditemukan nyeri tekan di daerah pempiform +. Diagnosa pasien tersebut? a. Delayed ejaculation b. Ejakulasi retrogade c. Disfungsi ereksi d. varikokel e. Ejakulasi premature 6. Seorang laki-laki usia 20tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kiri. Nyeri timbul tiba-tiba pada pagi hari saat bangun tidur. Pada pemeriksaan didapatkan prehn sign (+). Apakah diagnosa pasien ini? a.parapimosis b.torsio testis c.epididimitis d.priapismus e.orchitis

7.

a. b. c. d. e. 8.

Seorang laki-laki datang berobat ke anda karena mengeluh nyeri hilang timbul pada pinggang kanan. Nyeri menjalar ke bawah samapai ke paha dan buah zakar. Pasien mengaku jarang minum air putih. Pada pemeriksaan palpasi abdomen didaptkan nyeri ketok costovertebra. Menurut saudara diagnosa yang paling mungkin adalah: Pyelonefritis Batu vesika urinaria Batu ureter dextra Batu urethra Batu pyelum Seorang akan laki-laki dengan berat badan 60kg akan menjalani operasi lipoma yang berasa pada punggungnya. Oleh dokter dilakukan pemberian anastesi lokal dengan memberikan suntikan lidokain 2% 100mg dan aderanalin 0,2 mg. setelah dilakukan penyuntikan pasien merasa pusing, berdebar, pucat. Menurut saudara kemungkinan yang terjadi adalah disebabkan oleh: Alergi lidokain Alergi adrenalin Intoksikasi lidokain

a. b. c.

d. e. 9.

Intoksikasi adrenalin Syok neurogenik Seorang akan laki-laki dengan berat badan 60kg akan menjalani operasi lipoma yang berasa pada punggungnya. Oleh dokter dilakukan pemberian anastesi lokal dengan memberikan suntikan lidokain 2% 100mg dan aderanalin 0,2 mg. setelah dilakukan penyuntikan pasien merasa pusing, berdebar, pucat. Apa yang pertama kali akan anda lakukan pada keadaan tersebut: Permberian infus RL Mengamankan jalan nafas Melakukan pijat jantung Pemberian nafas buatan Merujuk pasien Pasien datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan dirasakan selama 3 hari. Pasien suka mengkonsumsi susu yang tinggi kalsium untuk osteoporosisnya dan suka menahan kencing. Pada pemeriksaan di dapatkan nyeri ketok CVA dan tidak ada nyeri tekan suprapubik. TTV dbn. Pada pemeriksaan didapatkan hidronefrosis. Edukasi apa yang diberikan pada pasien Banyak minum Kurangi minum Banyak istirahat Kurangi makanan berlemak Kurangi makanan daging Banyak makan buah Pasien datang ke RS dengan keluhan nyeri saat BAK. Didapatkan nyeri tekan pada suprapubik. TTV: TD 120/80, nadi 100, temp 37,5, Pada pemeriksaan lab: nitrit +, protein (+), eritrosit 4-6/lp, leukosit 5/lp, bakteri (+). Diagnosea pasien: Pielonefritis Vesikolitiasis Sistitis BDK ISK

a. b. c. d. e. 10.

a. b. c. d. e. f. 11.

a. b. c. d. e.

12. Pasien datang dengan keluham susah kencing. Pasien ingin dipasang kateter. Setelah pemeriksaan dokter menganjurkan rawat inap dan setelah usg terdapat batu pada ureter kiri. Tindakan yg dilakukan a. Pasang kateter b. Operasi batu c..... 13. Pasien laki umur 14 tahun tiba tiba nyeri pada scrotum saat main bola. Terasa hangat. Dari urine, leukosit 1-3/lp eritrosit 0-1/lp. Diagnosa yang paling mungkin a. Hidrokel akut b. Torsio testis c. Orchiepididimitis d...... 14. Pasien laki 15 tahun, mengeluh nyeri pada scrotum setelah bangun tidur. Nyeri menjalar hingga perut bawah. Tramsluminasi -, bising usus -. Diagnosis yang mungkin adalah a. Hidrokel akut b. Torsio testis c. orchiepididimitis d. Hernia inguinalis e...... 15. Pasien habis kecelakaam sepeda motor. Ada jejas pada daerah pubis. Terlihat darah pada uretra. Tindakan yang dilakukan a. Pasang kateter b. Sistostomi

c. Beri analgetik d. Uretrograf 16. Laki2 70 thn, pipis tdk lancar, menetes. Pada colok dubur teraba lunak,pole atas teraba. Obat apa yg diberikan utk pasien ini? a. Alkaloid ergot b. Fentolamin c. Doxasozin 17. Pasien laki laki datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 2 hari lalu. Nyeri hilang timbul dan dirasakan menjalar hingga ke kandung kemaluan disertai mual. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri costovetebral angle kiri. Dari sedimen urin didapatkan ureum 24, cr 0,9, eritrosit penuh / lpd, leukosit 2030/lpd. Diagnosis : a. Batu ginjal kiri b. Batu pyelum kiri c. Batu ureter distal kiri d. Batu uretra e. Batu buli 18. Pasien datang dengan keluhan jatuh dari pohon dan pada bagian selangkangan terkena balok kayu, pada pemeriksaan didapatkan adanya jejas/ hematom pada perineum dan didapatkan meatal bleading keluar dari OUE. Diagnose a. Trauma buli b. Trauma ureter c. Trauma uretra d. Trauma ginjal e. Trauma ap lupa 19. a. b. c. d. e. 20. a. b. c. d. e. 21. a. b. c. d. e. Anak laki laki datang dengan keluhan kulit pada penis tertarik keatas dan tidak dapat dikembalikan lagi. Diagnose. Hipospadia Epispadia Phimosis Paraphimosis Lupa Anak laki-laku berusia 3 bulan datang ke tempat praktek bersama ibunya. Oleh ibunya dikatakan bahwa skrotum anaknya tidak simetris. Pada pemeriksaan fisik tidakteraba testis kanan. Diagnosa anda: Kriptorkismus bilateral Kriptorkismus unilateral Ektopik testis Refraktil Hernia Anak laki-laku berusia 3 bulan datang ke tempat praktek bersama ibunya. Oleh ibunya dikatakan bahwa skrotum anaknya tidak simetris. Pada pemeriksaan fisik tidakteraba testis kanan. Diagnosa anda: Kriptorkismus bilateral Kriptorkismus unilateral Ektopik testis Refraktil Hernia

22. Supir angkot jarang minum. Nyeri pinggang kanan. Pada foto terlihat bayangan radioopaq. Apa komposisi tersering dari batu ini? A. Urat B. Ca oksalat C. Struvit D. Cystein E. Lupa

UDAYANA
1. Laki-laki 12 tahun dating dengan keluhan keluar darah dari penis setelah kecelakaan 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik : perineal hematom, darah keluar melalui meatus eksternal. Diagnosis? a. rupture buli d. rupture testis b. rupture uretra anterior c. rupture uretra posterior Pasien laki-laki 20 tahun mengalami KLL dating dengan keluhan tidak bisa kencing. Pemeriksaan fisik : butterfly appearance perineal, pelvis asimetris, darah keluar dari penis. Pasien merasa ingin kencing. Penanganan pertama? a. pasang kateter uretra b. rujuk untuk uretrogram c. rujuk untuk uretrogram eskresi d. pasang kateter suprapubik e. langsung rujuk ke spesialis urologi 3. Laki-laki 12 tahun dengan keluhan nyeri skrotum kanan sat main bola. Pemeriksaan fisik : skrotum kanan bengkak, kemeraha. auskultasi skrotum (-). Diagnosis? a. hernia inguinalis b. torsio testis c. epididimitis d. orchitis e. lupa

2.

SOLO
1. Seorang anak laki-lai berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan skrotum yang besar sebelah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pada skrotum kiri tidak teraba testis. Diagnosis yang paling mungkin adalah : a. Kriptokismus unilateral b. Kriptokismus bilateral c. Testis letak ektopik d. Testis retraktil e. Hernia inguinalis Seorang wanita 27 th datang ke puskesmas dengan keluhan sering buang air kecil. Dirasakan nyeri dan panas di sekitar kemaluan saat kencing. Pasien mengaku jarang minum air putih dan punya kebiasaan sering menahan kencing. Dari PF didapatkan nyeri tekan suprapubik. Lab : epitel transisional (+3), leukosit (+2), nitrit (+3). Diagnosis klinis yang paling tepat adalah : a. Cystitis b. Batu saluran kemih c. Pyelonefritis d. Uretritis e. Glomerulonefritis Seorang laki-laki 50 tahun datang ke RSUD dengan keluhan susah kencing, sejak 2 hari terakhir mengaku kencing menetes. Pasien mengeluh sering kencing tetapi tidak puas dan terasa nyeri. Dari PF didapatkan TD 100/80 HR 90x/menit RR 20x/menit, nyeri ketok regio flank kanan positif, ginjal kanan teraba membesar. Pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya dilakukan ? a. Darah rutin b. Urin rutin

2.

3.

c. Kultur urin d. USG ginjal e. 4. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sulit BAK sejak 1 hari yang lalu. Tidak ada demam. Pemeriksaan fisik tampak preputium menutupi dan melekat pada glans penis hingga orifisium uretra externa. Diagnosis anak tsb...? Hipospadia Epispodia Hidrokel Phimosis Paraphimosis

a. b. c. d. e.

12. Pria 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang kanan bawah sejak 3 hari yang lalu, disertai mual dan muntah. Pasien jarang minum. Tiap BAK tidak lampias. Vital sign normal. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costovertebra kanan (+). Pemeriksaan urine lengkap didapatkan Ca Oksalat (+++). Pemeriksaan penunjang lainnya yang diperlukan...? a. BNO b. IVP c. Cystografi d. Uretrografi e. Retrograde pielografi 13. Pria usia 35 tahun datang ke IGD karena keluar darah dari saluran kencingnya setelah mengalami kecelakaan sepeda motor. Pemeriksaan fisik didapatkan darah keluar dari uretra dan skrotum membesar. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan...? a. Cystografi b. Uretrografi c. Uretrosistografi d. BNO e. USG 14. Pria 20 tahun datang ke poli dengan keluhan bengkak pada kantung dan buah zakar sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan setelah mengangkat benda berat. Pasien juga menderita sakit kelenjar parotis sejak 5 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan skrotum dan testis kanan bengkak, kemerahan dan nyeri. Nyeri berkurang jika skrotum diangkat. Diagnosis...? a. Hidrokel b. Tumor testis c. Torsio testis d. Hernia scrotalis e. Epididimoorkitis 15. Pria 25 tahun setelah bangun tidur mengeluh nyeri pada testis kanan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Khers sign (+). Diagnosis....? a. Torsio testis b. Phimosis c. Paraphimosis d. .... e. .....

16. Pria 20 tahun mengeluhkan glans penis terdapat suatu kelainan yaitu preputium dapat ditarik tetapi tidak dapat dikembalikan seperti semula. Diagnosis....? a. Torsio testis b. Phimosis c. Paraphimosis d. Orchitis 1. Seorang laki laki mengeluhkan nyeri pada perut kirinya sepanjang malam. Nyeri bersifat hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan NKCV kiri (+). Keesokan harinya pasien kencing berdarah. Apa diagnosis pasien tersebut Pielonefritis akut Glomerulonefritis akut Batu ureter Sistitis Ulkus gaster Seorang laki-laki usia 10 tahun datang ke IGD malam2 dengan keluhan nyeri skrotum. Pasien mengaku merasakan nyeri timbul secara tiba-tiba dan terbangun dari tidurnya karena nyeri pada skrotumnya. Pmx fisik vital sign dbn, nyeri tekan skrotum, kemerahan, buterfly appearance. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah Torsio testis Epididimo-orchitis Hidrokel Varicocel Strangulasi hernia

a. b. c. d. e. 2.

a. b. c. d. e. 3.

Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan susah kencing. setelah digali anamnesis diapatkan pasien baru saja mengalami trauma yang mengenai selangkangan. Pada pmx fisik terdapat jejas di simfisis pubis, darah pada meatus uretra eksternus. Saat ini pasien mengeluh ingin kencing. Tindakan yang dilakukan adalah a. Pasang kateter suprapubik b. Pasang kateter uretra c. Rujuk urolog Soal kurang lebih sama dengan no. 13. Diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut adalah Ruptur buli Ruptur uretra anterior Ruptur uretra posterior Ruptur testis Laki laki 70 tahun, jatuh dr pohon. Terkena balok kayu pd selangkangan. Keluar darah dr kelamin. Terdapat meatal bleeding dr orifisium uretra externa. Penyebab ? a. Trauma testis b. Trauma ureter c. Trauma uretra d. Trauma VU e. Trauma ginjal

4. a. b. c. d. 5.

6.

Laki laki, jatuh dr pohon. Dtg ke IGD tidak sadar, akral dingin, TD 90/60, nadi 120 cepat lemah. Hematom pd perineum. Pada kateter, tampak gross hematuri. Penatalaksanaan ? a. IVFD 2 line : RL cepat 3 liter b. IVFD 2 line : D5% cepat 3 liter c. Dexametason IV d. Antibiotik IV e. Pemasangan korset pinggang Laki2 nyeri hebat pd zakar kiri, mulai td pagi. Tanda phren (+) a. Orchitis b. Epididimitis Pasien umur 9 tahun, mengeluh susah kencing, simfisis pubis dan penis terasa nyeri. Apakah yang harus dilakukan sebagai dokter? a. Merujuk untuk dilakukan uretrografi b. Merujuk ke spesialis urologi c. Merujuk untuk dilakukan kateter d. . e. . Laki-laki, 70 tahun, mengeluh sulit BAK sejak 3 hari yang lalu. BAK menetes, tersendat sendat. Dilakukan Px Fisik: prostat membesar, batas atas masih teraba. Pengobatan yang diberikan pada pasien? a. fenoksibenzolamin b. Alkaloid Ergot c. Doksazolin d. Yobohimin e. Fentolamin Pria 40 tahun dengan keluhan nyeri buang air kecil. Saat berkemih sering tapi sedikit-sedikit leukosit (+) bakteri (+). Dx pasien ini adalah? a. Glomerulonefritis b. Uretritis c. Sistitis d. Prostatitis e. Wanita, nyeri suprapubik, ketok ginjal -, nyeri pinggang -, pengobatan yang tepat a. Antibiotic oral empiric b. Antibiotic + analgesic c. Antipiretik d. e. Seorang anak laki-laki 5 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan tidak bisa pipis. Keluhan disertai dengan nyeri pada ujung kemaluan. Preputium tidak bisa ditarik. Tindakan yang harus dilakukan adalah .. a. Observasi b. Sirkumsisi c. Antibiotik Topikal d. Analgesik sistemik e. Penarikan preputium

7.

UB
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Px berusia 20 tahun kecelakaan, keluar darah dari meatus uretra externus, jejas pada symphisis pubis, nyeri ketok ginjal. Apa yang dilakukan? a. ... b. Rujuk untuk uretrografi c. Rujuk spesialis urologi d. Pasang kateter VU e. Pasang kateter supra pubik Pasien nyeri perut menjalar ke skrotum. Ur 24 mg/dl, Cr 0,9. Eritrosit seluruh lapang pandang. Leukosit? a. Batu ureter dstal kiri b. Batu ginjal kiri c. Batu prelo d. Batu buli-buli e. Batu uretra Anak laki-laki mengeluh nyeri di skrotum mendadak 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Nyeri sampai ke perut. Diagnosis pasien ini a) Torsio testis b) Epididimoorchitis c) Hidrocele d) ? e) ?