P. 1
Contoh Borang Claim Perjalanan

Contoh Borang Claim Perjalanan

|Views: 7,321|Likes:
Dipublikasikan oleh sasauball

More info:

Published by: sasauball on Oct 27, 2009
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as XLS, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/10/2013

pdf

text

original

LAMPIRAN A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI BULAN DISEMBER 2008

MAKLUMAT PEGAWAI

Nama (Huruf Besar) No. Kad Pengenalan No. Akaun Bank Nama Akaun Bank No. Gaji No. Faks No. E-Mail Gred / Kategori / ( Kumpulan(*) ) Jawatan

: : : : : : : :

KAMARUDIN BIN ZAINUDDIN 560716-06-5447 106034073210 MALAYAN BANKING BERHAD KUALA ROMPIN 02930568 09-4140062 dctpjb@yahoo.com,my DGA34 / VI

:

GURU BESAR

Gaji Pendapatan Elaun-elaun Jumlah

: : :

RM RM RM

3860.52 540.00 4400.52

Jenis / Model No. Pendaftaran Kenderaan Kuasa ( c.c ) Kelas Tuntutan

: : : :

PROTON WAJA JGF 1761 1600 A

Alamat Pejabat

SEKOLAH KEBANGSAAN JANGLAU 26820 KUALA ROMPIN

Alamat Rumah

LOT 1126, LORONG MEMPISANG KAMPUNG TANJUNG GEMOK 26820 KUALA ROMPIN

KENYATAAN TUNTUTAN
Waktu Tarikh Bertolak Sampai Tempat/Tujuan (km) EM Jarak Jumlah Elaun Yang Dituntut EH EL SH Tambang Teksi RM

JEMPUTAN MEMBERI CERAMAH PADA KURSUS PEMBANTU TADBIR KEWANGAN SEKOLAH-SEKOLAH MENENGAH DAN RENDAH DAERAH ROMPIN 2008 PPDR 01/03/054 (63) bth: 02 Disember 2008 10.12.08 (Rabu) 10.00 pg 11.30 pagi 10.30 Dari rumah ke stesyen teksi Rompin ptg 2.00 ptg Dari stesyen teksi Rompin ke Hotel Mega View, Kuantan 30 15.00

130

30.00

12.12.08 (Jumaat)

2.30 ptg 6.00 ptg

5.00 ptg 6.30 ptg

Dari Hotel Mega View, Kuantan ke stesyen teksi Rompin

130

30.00

Dari stesyen teksi Rompin balik ke rumah

30

15.00

MESYUARAT PENGETUA DAN GURU BESAR DAERAH ROMPIN PPDR 01/02/018/Jld 4 (17) bth: 11 Disember 2008 16.12.08 (Selasa) 12.30 tgh 1.30 ptg 1.00 ptg 2.00 ptg Dari rumah ke stesyen teksi Rompin 30 15.00

Dari stesyen teksi Rompin ke Serai D' Lanjut Beach & Golf Resort, Kuala Rompin

20

20.00

18.12.08 (Khamis)

2.30 ptg 3.30 ptg

3.00 ptg 4.00 ptg

Dari Serai D' Lanjut Beach & Golf Resort, Kuala Rompin ke stesyen teksi Rompin Dari stesyen teksi Rompin balik ke rumah

20

20.00

30

15.00

JUMLAH

420

160.00

MAKLUMAT TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN
atau (b) Elaun Perjalanan Kenderaan Bagi : A 500 501 1,001 1,701 km km km km pertama hingga hingga dan seterusnya 1,000 1,700 : : : : km km km km x x x x 0.70 0.65 0.55 0.50 B 0.60 0.55 0.50 0.45 C 0.50 0.45 0.40 0.35 D 0.45 0.40 0.35 0.30 E 0.40 0.35 0.30 0.25 : : : : RM RM RM RM : Jarak km

JUMLAH

RM

-

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM
Teksi Bas Kereta Api Feri / Motorbot Kapalterbang Lain-lain JUMLAH RM 160.00 ( Resit ( Resit ( Resit : 091946 ( Resit ) ) ) ) : : : : : RM RM RM RM RM 160.00 -

TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN
X X Elaun Makan sebanyak Elaun Harian sebanyak JUMLAH RM RM 40.00 / hari 20.00 / hari : : RM RM RM -

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL / ELAUN HARIAN
X X BSH sebanyak BSH sebanyak RM RM 100 / hari 100 / hari : : RM RM -

Bayaran Perkhidmatan dan cukai kerajaan atas sewa hotel X Elaun Lojing JUMLAH RM 35.00 / hari : RM RM -

TUNTUTAN PELBAGAI
Pendaftaran Tol Dobi Bayaran Pos Telefon, Teleks, Fax (Resit No. (Resit No. (Resit No. (Resit No. (Resit No. ) ) ) ) ) : : : : : : RM RM RM RM RM RM -

Kerugian pertukaran matawang asing @ 3 % ( Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei ) JUMLAH

RM RM

JUMLAH TUNTUTAN

160.00

PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa; (i) (ii) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan dibuat atas urusan rasmi. Tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi atau berkursus yang berkuatkuasa semasa. (iii) Perbelanjaan yang bertanda ( * ) berjumlah RM dibayar oleh saya sendiri. (iv) (v) Panggilan telefon sebanyak RM : adalah di atas Urusan Kerajaan : telah sebenarnya dilakukan dan

Butir-butir seperti yang dinyatakan diatas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tandatangan Pegawai Yang Menuntut KAMARUDIN BIN ZAINUDDIN

12/24/2008 Tarikh

PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tandatangan dan Cop Rasmi Ketua Jabatan/ Pegawai Yang Membuat Pengesahan

Tarikh

PENDAHULUAN DIRI ( jika ada )
Pendahuluan Diri Diberi Tolak : Tuntutan Sekarang Baki dituntut / Baki dibayar balik RM RM RM -

-

160.00

160.00

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->