TheDASHdiet for high blood pressure: From clinical trial to dinner table

KARANJA AND COLLEAGUES CLEVELAND CLINIC JOURNAL OF MEDICINE VOLUME 71 NUMBER 9 SEPTEMBER 2004

Latar belakang
Tiga penelitian secara acak baru-baru ini terbukti bahwa diet tinggi karbohidrat kompleks, buah-buahan, sayuran, dan produk susu rendah lemak dan rendah lemak dan sodium (tidak selalu vegetarian dan, pada ekstrem yang lain, tentu tidak rendah-karbohidrat) menurunkan tekanan darah efektif dan cepat. Tetapi penelitian tidak seperti pada realita. di dua studi pasien memiliki semua makanan disiapkan untuk mereka, dan studi yang ketiga mereka menjalani konseling intensif. bagaimana tenaga kesehatan berharap untuk meyakinkan dan mengajar mereka pasien untuk mengubah kebiasaan makan mereka, mengingat kendala waktu perawatan primer?

 Terdapat 3 jenis diet yaitu

DASH
Dibagi menjadi 3 kelompok
Kelompok Control : Diet dengan buah dan sayur Diet DASH : Diet tinggi buah-buahan, sayuran, produk susu rendah lemak, biji-bijian, unggas, ikan, dan kacang-kacangan dan rendah lemak, daging merah, permen, dan minuman yang mengandung gula

Metode

DASH-Sodium
Kelompok Diet dengan DASH dan kelompok kontrol dengan membedakan intake garam yaitu(3,000, 2,400, and 1,500 mg/hari)

PREMIER
3 intervensi yang berbeda
Advice only (kelompok kontrol) Established recommendations Established-plus-DASH

hasil
DASH
Diet DASH menurunkan tekanan darah sistolik dengan rata-rata sekitar 6 mm Hg dan diastolik tekanan sekitar 3 mm Hg.

DASH-Sodium
Diet DASH menurunkan tekanan darah pada semua tingkat asupan sodium. Menurunkan asupan natrium untuk saat ini tingkat yang direkomendasikan (2.400 mg) secara efektif menurunkan tekanan darah untuk semua peserta. Menurunkan asupan natrium lebih jauh ke 1.500 mg menurunkan tekanan darah dengan dua kali banyak. Menurunkan asupan sodium 1.500 mg / hari di subyek nonhypertensive menurunkan tekanan darah dengan 5.6/2.8 mm Hg pada diet kontrol dan oleh 1.7/1.1 mm Hg pada diet DASH. Pengaruh asupan natrium lebih rendah dan DASH diet pada tekanan darah secara substansial lebih besar bila dikombinasikan. gabungan efek dari diet DASH dan menurunkan sodium asupan 1.500 mg adalah pengurangan 8.9/4.5 mm Hg (7.1/3.7 mm Hg di nonhypertensive subyek dan 11.5/5.7 mm Hg pada hipertensi subyek).

PREMIER
Hipertensi terbaik dikendalikan dalam kelompok established-plus-DASH, di mana 77% peserta yang dimulai dengan tahap 1 hipertensi mengakhiri studi dengan tekanan darah lebih rendah dari 140/90 mm Hg. advice-only group mencapai perubahan yang lebih baik daripada yang diamati pada kelompok kontrol penelitian serupa

ebp
diet DASH ini dan perubahan gaya hidup lainnya dapat direkomendasikan sebagai tambahan untuk pengobatan farmakologis hipertensi. Karena merubah gaya hidup itu susah, maka diperlukan konseling yang intensif

Kelebihan jurnal
memberikan dasar ilmiah untuk diet sodium tujuan lebih rendah dari saat ini dianjurkan. (1500mg/hari) menyoroti manfaat mengurangi asupan natrium bahkan pada orang tanpa hipertensi.

kekurangan
Setiap partisipan pada study premier tidak menutup kemungkinan intake makanannya juga berbeda porsinya karena kurangnya kontrol dari peneliti.