LAPORAN KASUS

MYOPIA
Siskha Maya Dianti (08100701000158) Rake Andara (0810070100042)

Pembimbing : dr.Zaldi Sp. M

ANAMNESA PRIBADI

Nama Umur Jenis Kelamin Agama Suku Pekerjaan Alamat Nomor RM Tanggal Masuk

: : : : : : : : :

ANAMNESA PENYAKIT
Keluhan Utama Telaah : RPT : RPO : :

STATUS PRESENT
Sensorium : Compos Mentis
Tekanan Darah : 120/80 mmHg Frekwensi Nadi : 80 x/I Frekwensi Nafas : 20 x/i Suhu : 36,50C Anemis : Tidak dijumpai Ikterik : Tidak dijumpai

Sianosis : Tidak dijumpai

Dispnea : Tidak dijumpai Edema : Tidak dijumpai

STATUS GENERALISATA
Kepala Mata Telinga Hidung Mulut Leher Toraks Abdomen Genitalia Ekstremitas : Pada status opthalmikus : Tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan : laki laki, tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan

STATUS OPTHALMIKUS
PEMERIKSAANjj
Visus Posisi Orthoporia Orthoporia

OCULI DEXTRA

OCULI SINISTRA

Palpebra Superior
Palpebra Inferior

Dalam Batas Normal

Dalam Batas Normal

Dalam Batas Normal

Dalam Batas Normal

Conj. Tars. Superior

Conj. Tars. Inferior Conj. Bulbi Kornea COA Pupil

Dalam Batas Normal

Dalam Batas Normal Dalam Batas Normal Clear

Dalam Batas Normal

Dalam Batas Normal Dalam Batas Normal Clear Sedang Bulat, 2-3 mm,RC (+)

Sedang Bulat, 2-3 mm,RC (+)

Cokelat, Reguler
Jernih

Iris
Lensa

Cokelat, Reguler
Jernih

Gambar

 DIAGNOSA Ulkus kornea cum hipopion orbita dextra

TERAPI

ANALISA KASUS