Faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Lansia

Kelompok V

Vicka Cahaya Agustin

05-511-1111-004

Fitri Yanti

05-511-1111-010

ini Anggraeni

05-511-1111-0!5

""" Kepera#atan $%"V&'(")A( M$*AMMA "YA* ($KA+$M" !014

Kata ,engantar

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkah dan karunia yang telah diberikan sehingga kami dapat menyelesaikan makalah tentang Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Lansia tepat pada aktunya! Makalah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memenuhi tugas dalam mata kuliah Kepera atan "erontik di #ni$ersitas Muhammadiyah Kota %ukabumi &#MM'(! Kami menyadari bah a makalah ini masih jauh untuk dikatakan sempurna) untuk itu kami terbuka terhadap kritik dan saran yang bersi*at membangun! %elama penyusunan makalah ini kami banyak mendapatkan bantuan) bimbingan serta dorongan dari semua pihak yang tidak bisa kami sebutkan satu persatu! Maka dari itu pada kesempatan ini kami mengu+apkan terima kasih atas segala bantuan dan dukungan dari semuanya) kami berharap semoga semuanya mendapatkan balasan dan lindungan dari ,llah %-T) ,min!!! ,khir kata semoga makalah ini dapat berman*aat dalam proses pembelajaran kita semua! Khususnya dilingkungan #ni$ersitas Muhammadiyah %ukabumi!

(uka-umi. 1 Maret !014

,enyusun

+A+ " ,&% A*$L$A% A/ Latar +elakang %e+ara indi$idu) manusia pada usia di atas ./ tahun terjadi proses penuaan se+ara alamiah) sehingga timbul masalah *isik) mental) sosial) ekonomi) dan psikologis! %erta dengan bergesernya pola perekonomian dari pertanian ke industri maka pola penyakit juga bergeser dari penyakit menular menjadi penyakit tidak menular &degenerati*(! Perubahan status sosial lansia dapat mempengaruhi kepribadian) yang berakibat tidak baik bagi lansia jika tidak mampu menghadapinya! 0emikian halnya pada aspek ekonomi) kondisi lanjut usia akan menyebabkan kemunduran di bidang ekonomi) yang ditandai adanya masa pensiun yang berakibat turunnya pendapatan) hilangnya *asilitas*asilitas) kekuasaan) e enang dan penghasilan! %edangkan pada aspek psikologi pada umumnya setiap lansia menginginkan keadaan panjang umur) menghemat tenaga) tetap berperan sosial) mempertahankan hak dan hartanya) tetap ber iba a) meninggal se+ara terhormat! ,pabila proses usia lanjut tersebut tidak sesuai dengan keinginan-keingianan tadi) maka akan dirasakan sebagai beban mental yang +ukup besar yang dapat menyebabkan gangguan dalam keseimbangan mental! 1umlah dan persentase lansia yang berusia ./ tahun ke atas di 'ndonesia senantiasa terus meningkat dari tahun ke tahun dan besarnya) pada tahun 234/ adalah sebanyak 22)5 6 dari jumlah penduduk) tahun 234. sebanyak 27)7 6) tahun 233/ sebanyak 28 6) tahun 9/// sebanyak 99)9 6 dan pada tahun 9/9/ jumlah lansia diperkirakan sebanyak 93)29 6 dari jumlah seluruh penduduk 'ndonesia &0armojo dalam :ugroho) 9//4(! %e+ara umum masalah kesehatan pada seorang lansia dia ali dengan terjadinya masalah pada usia 5. tahun atau lebih) sehingga pada usia terebut dikatakan sebagai pra lansia &0inkes! Prop! 1abar) 9//7(! 1umlah usia lanjut yang meningkat saat ini akan mempengaruhi berbagai aspek kehidupan baik *isik) mental maupun sosial ekonomi! #ntuk itu perlu pengkajian masalah usia yang lebih mendasar agar ter+apai tujuan pembinaan kesehatan usia yaitu me ujudkan derajat kesehatan serta optimal! 0alam peningkatan peran serta masyarakat dapat dilaksanan dengan bentuk penyuluhan kesehatan yang melibatkan masyarakat dalam peren+anaan) pelaksanan dan penilaian upaya kesehatan usia lanjut!

+A+ "" )"%0A$A% )&1'"

A/ ,engertian Lansia Pengertian lansia &Lanjut #sia( adalah *ase menurunnya kemampuan akal dan *isik) yang di mulai dengan adanya beberapa perubahan dalam hidup! %ebagai mana di ketahui) ketika manusia men+apai usia de asa) ia mempunyai kemampuan reproduksi dan melahirkan anak! Ketika kondisi hidup berubah) seseorang akan kehilangan tugas dan *ungsi ini) dan memasuki selanjutnya) yaitu usia lanjut) kemudian mati! ;agi manusia yang normal) siapa orangnya) tentu telah siap menerima keadaan baru dalam setiap *ase hidupnya dan men+oba menyesuaikan diri dengan kondisi lingkunganya &0armojo) 9//5(! Pengertian lansia &lanjut usa( menurut ## no 5 tahun 238. adalah seseorang yang men+apai umur .. tahun) tidak berdaya men+ari na*kah sendiri untuk keperluan hidupnya sehari-hari dan menerima na*kah dari orang lain &-ahyudi) 9///( sedangkan menuru ## no!29 tahun 2334 tentang kesejahteraan lansia &lanjut usia( adalah seseorang yang telah men+apai usia diatas 8/ tahun &0epsos) 2333(! #sia lanjut adalah sesuatu yang harus diterima sebagai suatu kenyataan dan *enomena biologis! Kehidupan itu akan diakhiri dengan proses penuaan yang berakhir dengan kematian &<utapea) 9//.(! %edangkan menurut =rganisasi Kesehatan 0unia &-<=( pengertian lansia digolongkan menjadi 5) yaitu> 2! #sia pertengahan &middle age( 5. -.3 tahun 9! Lanjut usia &elderly( 8/ -?5 tahun 7! Lanjut usia tua &old( ?. @ 3/ tahun 5! Lansia sangat tua &$ery old( diatas 3/ tahun! Lansia &lanjut usia( adalah kelompok penduduk yang berusia 8/ tahun ke atas &<ardy inoto dan %etiabudhi) 2333(! Pada lanjut usia akan terjadi proses menghilangnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti dan mempertahankan *ungsi normalnya se+ara perlahan-lahan sehingga tidak dapat bertahan terhadap in*eksi dan memperbaiki kerusakan yang terjadi &Aonstantinides) 2335(! #sia lanjut adalah periode penutup dalam rentang hidup seseorang! Masa ini dimulai dari umur enam puluh tahun sampai meninggal) yang ditandai dengan adanya perubahan yang bersi*at *isik dan psikologis yang semakin menurun! Proses menua

&lansia( adalah proses alami yang disertai adanya penurunan kondisi *isik) psikologis maupun sosial yang saling berinteraksi satu sama lain! ;erikut beberapa pendapat mengenai pengertian masa tua > 1/ Menurut *urlock 2!00!3 Tahap terakhir dalam perkembangan ini dibagi menjadi usia lanjut dini yang berkisar antara usia enampuluh sampai tujuh puluh tahun dan usia lanjut yang dimulai pada usia tujuh puluh tahun hingga akhir kehidupan seseorang! =rangtua muda atau usia tua &usia 8. hingga ?5 tahun( dan orangtua yang tua atau usia tua akhir &?. tahun atau lebih( &;altes) %mithB%taudinger) AharnessB;osmann( dan orang tua lanjut &4. tahun atau lebih( dari orang-orang de asa lanjut yang lebih muda &1ohnsonBPerlin(! !/ Menurut 0/4/ (antrock 20/4/(antrock. !00!. h/1503 ,da dua pandangan tentang de*inisi orang lanjut usia atau lansia) yaitu menurut pandangan orang barat dan orang 'ndonesia! Pandangan orang barat yang tergolong orang lanjut usia atau lansia adalah orang yang sudah berumur 8. tahun keatas) dimana usia ini akan membedakan seseorang masih de asa atau sudah lanjut! %edangkan pandangan orang 'ndonesia) lansia adalah orang yang berumur lebih dari 8/ tahun! Lebih dari 8/ tahun karena pada umunya di 'ndonesia dipakai sebagai usia maksimal kerja dan mulai tampaknya +iri-+iri ketuaan! 6/ Menurut +ernice %eugarten 215783 0ames C/ Chalhoun 215553 Masa tua adalah suatu masa dimana orang dapat merasa puas dengan keberhasilannya! 4/ +a9an kesehatan 9unia 24*13 Menetapkan 8. tahun sebagai usia yang menunjukkan proses penuaan yang berlangsung se+ara nyata dan seseorang telah disebut lanjut usia! Lansia banyak menghadapi berbagai masalah kesehatan yang perlu penanganan segera dan terintegrasi! =rganisasi Kesehatan 0unia &-<=( menggolongkan lanjut usia menjadi 5 yaitu > usia pertengahan &middle age( 5. -.3 tahun) Lanjut usia &elderly( 8/ -?5

tahun) lanjut usia tua &old( ?. @ 3/ tahun dan usia sangat tua &$ery old( diatas 3/ tahun!

+/ Faktor- :aktor Yang Mempengaruhi Kesehatan ,a9a Lansia 1umlah penduduk 'anjut usia &'ansia( pada dasa arsa ini mengalami peningkatan yang +ukup pesat! Fakta yang terjadi di masa kini yaitu #sia <arapan <idup &#<<( kaum anita melampaui kaum 'aki-'aki &patmonode o et a'! 9//2(! -anita 'ansia beresiko tinggi mengalami masa'ah giCi) hal ini terjadi karena kondisi tubuh 'ansia mulai mengalami penurunan sebagai bagian dari proses penuaan! Masalah giCi dan kesehatan 'ansia adalah hal yang penting untuk diperhatikan! Melalui giCi yang baik) usia produkti* dapat ditingkatkan sehingga anita 'ansia tetap dapat ikut serta berperan da'am pembangunan &,sta an dan -ahyuni 2344(!

+A+ """ ,&M+A*A(A% A/ Kesehatan ,a9a Lansia 2Lan;ut $sia3 Kesehatan lansia &lanjut usia( dapat dilihat dari kesehatan *isik dan psikisnya! Faktor kesehatan *isik meliputi kondisi *isik lanjut usia dan daya tahan *isik terhadap serangan penyakit! Faktor kesehatan psikis meliputi penyesuaian terhadap kondisi kesehatan lanjut usia! 1/ Kesehatan Fisik Kesehatan lansia yang paling utama adalah kesehatan *isik! Keadaan *isik merupakan *aktor utama dari kegelisahan manusia! Kekuatan *isik) pan+aindera) potensi dan kapasitas intelektual mulai menurun pada tahap-tahap tertentu & Prasetyo)2334(! 0engan demikian orang lanjut usia harus menyesuaikan diri kembali dengan ketidak berdayaannya! Kemunduran *isik ditandai dengan beberapa serangan penyakit seperti gangguan pada sirkulasi darah) persendian) sistem perna*asan) neurologik) metabolik) neoplasma dan mental! %ehingga keluhan yang sering terjadi adalah mudah letih) mudah lupa) gangguan saluran pen+ernaan) saluran ken+ing) *ungsi indra dan menurunnya konsentrasi! <al ini sesuai dengan pendapat 1oseph 1! "allo &2334( mengatakan untuk menkaji *isik pada orang lanjut usia harus dipertimbangkan keberadaannya seperti menurunnya pendengaran) penglihatan) gerakan yang terbatas) dan aktu respon yang lamban! Pada umumnya pada masa lanjut usia ini orang mengalami penurunan *ungsi kogniti* dan psikomotorik! Menurut Dainudin &9//9( *ungsi kogniti* meliputi proses belajar) persepsi pemahaman) pengertian) perhatian dan lain-lain yang menyebabkan reaksi dan perilaku lanjut usia menjadi semakin lambat! Fungsi psikomotorik meliputi hal-hal yang berhubungan dengan dorongan kehendak seperti gerakan) tindakan) koordinasi yang berakibat bah a lanjut usia kurang +ekatan! !/ Kesehatan ,sikis

0engan menurunnya berbagai kondisi dalam diri orang lanjut usia se+ara otomatis akan timbul kemunduran kemampuan psikis! %alah satu penyebab menurunnya kesehatan psikis adalah menurunnya pendengaran! 0engan menurunnya *ungsi dan kemampuan pendengaran bagi orang lanjut usia maka banyak dari mereka yang gagal dalam menangkap isi pembi+araan orang lain sehingga mudah menimbulkan perasaan tersinggung) tidak dihargai dan kurang per+aya diri! Menurunnya kondisi psikis ditandai dengan menurunnya *ungsi kogniti*! Dainudin &9//9(! Lebih lanjut dikatakan dengan adanya penurunan *ungsi kogniti* dan psiko motorik pada diri orang lanjut usia maka akan timbul beberapa kepribadian lanjut usia sebagai berikut> a! Tipe kepribadian Konstrukti*) pada tipe ini tidak banyak mengalami gejolak) tenang dan mantap sampai sangat tua! b! Tipe Kepribadian Mandiri) pada tipe ini ada ke+enderungan mengalami post po er syndrom) apabila pada masa lanjut usia tidak diisi dengan kegiatan yang memberikan otonomi pada dirinya! +! Tipe Kepribadian Tergantung) pada tipe ini sangat dipengaruhi kehidupan keluarga ! ,pabila kehidupan keluarga harmonis maka pada masa lanjut usia tidak akan timbul gejolak! ,kan tetapi jika pasangan hidup meninggal maka pasangan yang ditinggalkan akan menjadi merana apalagi jika terus terba a arus kedukaan! d! Tipe Kepribadian ;ermusuhan) pada tipe ini setelah memasuki masa lanjut usia tetap merasa tidak puas dengan kehidupannya! ;anyak keinginan yang kadangkadang tidak diperhitungkan se+ara seksama sehingga menyebabkan kondisi ekonomi rusak! e! Tipe Kepribadian Kritik 0iri) tipe ini umumnya terlihat sengsara) karena perilakunya sendiri sulit dibantu orang lain atau +enderung membuat susah dirinya! 6/ Karakteristik 'esiko )inggi Lansia mengalami perubahan *isiologik) psikolosik dan sosial! Perubahanperubahan yang terjadi pada lansia tersebut dapat menjadi *aktor risiko bagi lansia &%pringhouse) 9//9(! Perubahan tubuh yang terjadi pada lansia akan terjadi terus

menerus seiring peningkatan usia dan perubahan spesi*ik pada lansia dipengaruhi oleh kondisi kesehatan) gaya hidup) stressor dan lingkungan &Potter B Perry) 9//3(! Kategori yang berhubungan dengan kondisi resiko terhadap perubahan status kesehatan adalah resiko biologik termasuk resiko terkait usia> resiko lingkungan termasuk psikologik) sosial ekonomi dan kejadian hidup> resiko perilaku didalamnya resiko gaya hidup &%tanhope B Lan+aster) 9//5(! M+Murray &9//7( *aktor yang berhubungan dengan risiko pada indi$idu yaitu *aktor biologik termasuk predisposisi genetik) terpapar elemen lingkungan dan adanya perilaku manusia! Karakteristik risiko yang dijelaskan oleh para ahli tersebut pada prinsipnya sama) bah a karakteristik risiko yaitu risiko biologik) risiko sosial) risiko ekonomi) risiko kejadian hidup dan resiko gaya hidup! ;erdasarkan hal tersebut) maka diba ah ini diuraikan *aktor yang ada pada indi$idu lansia! a! Eisiko ;iologik &;iologi+al Eisk( ;eberapa kondisi penyakit akibat genetik berkontribusi pada resiko biologik untuk kondisi tertentu! Faktor yang berkontribusi pada resiko biologik seperti pola penyakit kardio$askuler yang terjadi pada beberapa generasi dalam keluarga! ;eberapa hasil riset mendukung bah a eek positi* dari diet) latihan dan manajemen stres dapat men+egah dan menunda mun+ulnya penyakit kardio$askular &%tanhope B Lan+aster) 9//5(! Pengaruh genetik) ras) gender) akan mempengaruhi status kesehatan indi$idu &Maurier B %mith) 9//.(! ,danya ketidakmampuan dan gangguan pergerakan dasar dapat menjadi *aktor resiko dan lansia &Miller)233.(! Karakteristik lansia yang berisiko mendapatkan perlakuan pengabaian dari anggota keluarga antara lain adanya penurunan kondisi kesehatan dan kerusakan *ungsi *isik &La+hs B Pillemer) 9/22(! b! Eisiko %osial &%o+ial Eisk( Pentingnya risiko sosial pada kesehatan adalah untuk meningkatkan harga diri! Kondisi ini akan meningkatkan risiko gangguan kesehatan seperti tingginya angka kejadian kejahatan) indi$idu yang tanpa rekreasi)indi$idu dengan kontaminasi dan tingginya stres lingkungan! ;eban psikologis akan menghasilkan

stres dalam diri dan juga bere*ek manjadi stresor baru bagi prang lain! 1ika sumber tidak adekuat dan proses koping tidak ada) maka penurunan dalam kesehatan akan terjadi &%tanhope B Lan+aster) 9//5(! 0ampak kemiskinan akan mempengaruhi kondisi psikologik dan kondisi psikologik akan mempengaruhi status kesehatan indi$idu &Maurier B %mith) 9//.(! Kurangnya dukungan sosial serta adanya pengertian yang salah tentang penuaan akan menjadi *aktor risiko bagi lansia &Miller) 233.(! Eesiko kejadian penyakit dapat disebabkan oleh lingkungan *isik berupa kondisi polusi) suhu lingkungan yang ekstrim panas atau dingin) tidak adekuatnya kondisi perumahan atau pilihan tempat berlindung! Faktor resiko dapat terjadi ketika indi$idu tidak mempunyai pilihan lain saat harus bekerja di luar rumah dengan kondisi pekerjaan yang beresiko untuk kesehatan &M+Murray) 9//7(! Memasuki tahapan usia lanjut) se+ara sosial indi$idu akan mengalami perubahan-perubahan! Perubahan akan lebih terasa pada indi$idu yang mempunyai kedudukan soial sebelumnya! Mun+ulnya perasaan kehilangan perlakuan yang selama ini di dapatkan seperti dihormati) diperhatikan dan diperlukan! Kondisi ini akan berdampak pada semangat dan suasana hati serta kesehatan lansia! Masalah-masalah kesehatan) sosial dan ekonomi) tersendiri atau se+ara bersama-sama se+ara kumulati* dapat berdampak negati* se+ara psikologis! <al tersebut dapat menjadi stressor yang kalau tidak diantisipasi akan menimbulkan stres beserta mani*estasi dan gangguan kesehatan &0epkes) 9//7(! +! Eisiko Ekonomi &E+onomi+ Eisk( Kemiskinan merupakan risiko untuk timbulnya masalah kesehatan! Eisiko ekonomi merupakan +erminan hubungan antara sumber keuangan dan kebutuhan! Memiliki sumber *inansial yang adekuat berarti mempunyai kemampuan memenuhi kebutuhan akses yang berhubungan dengan kesehatan seperti tempat tinggal yang layak) pakaian) makanan) pendidikan) pera atan kesehatan &%tanhope B Lan+aster) 9//5(! Eendahnya status ekonomi serta kemiskinan akan mempengaruhi status kesehatan seseorang &Maurier B %mith) 9//.(! Menurut Miller &233.( kemiskinan dapat menjadi *aktor risiko bagi lansia!

d! Eisiko Kejadian <idup &Li*e E$ent Eisk( Transisi adalah pergerakan dari satu tahap ke tahap yang lain) dan ini merupakan kondisi yang beresiko bagi indi$idu! Masa transisi merupakan situasi akan mempengaruhi dan menyebabkan beberapa perubahan seperti perubahan perilaku) jad al) pola komunikasi) harus membuat keputusan baru) pemulihan peran) pembelajaran keterampilan baru dan perubahan dalam menggunakan sumber-sumber yang baru &%tanhope B Lan+aster) 9//5(! e! Eisiko "aya <idup &Li*e %tyle Eisk( Kekuasaan kesehatan seseorang dan perilaku yang berisiko yang disebut gaya hidup! Perilaku dan pola kebiasaan dipengaruhi oleh lingkungan tempat tinggal! Lansia dengan penurunan *ungsi tubuh +enderung mengalami penyakit *isik) dan mengalami konsek ensi akibat dari perilaku hidup dan pola kebiasaan) serta sikap lansia yang mempengaruhi masalah kesehatan &%tanhope B Lan+aster) 9//5(! Perilaku gaya hidup mempengaruhi seseorang sehingga termasuk dalam kategori indi$idu yang beresiko &Maurier B %mith) 9//.(! %e+ara umum risiko perilaku termasuk di dalamnya mengkonsumsi makanan yang tidak sehat) gaya hidup yang tidak sehat) merokok) menggunakan alkohol) partisipasi pada akti*itas yang berbahaya) dan terpapar sumber stressor seperti adanya perilaku kekerasan &M+Kie et al!)2337 dalam M+Murray) 9//7(! %e+ara alamiah) bila kondisi terpapar *aktor risiko perilaku terjadi dalam jangka aktu yang lama) maka akan menimbulkan e*ek pada le$el risiko yang akan dihadapi oleh indi$idu berupa penyakit ataupun injuri &M+Murray) 9//7(! 0itemukan ?/6 ketidakmampuan *isik pada lansia yang dihubungkan dengan hasil proses penuaan karena perilaku tidak sehat atau gaya hidup yang tidak sehat &Mauk) 9/2/(!

+/ Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kesehatan Lansia 2(osial. &konomi. Lingkungan3

an

1/ (osial Pada lansia terjadi perubahan-perubahan psikososial yaitu merasakan ataus adarakan kematian) penyakit kronis dan ketidakmampuan dalam melakukan akti*itas

*isiknya! Kesepian akibat pengasingan dari lingkungan sosial) dari segi ekonomi akibat dari pemberhentian jabatan atau pensiun juga dapat mempengaruhi kesehatan lansia! <al tersebut dapat meningkatkan resiko lansia untuk mengalami disabilitas dan kematian lebih a al! 0ukungan so+ial yang tidak +ukup) sangat erat hubungannya dengan peningkatan kematian) kesakitan dan depresi juga kesehatan dan kesejahteraan se+ara keseluruhan! Lansia yang tidak mendapatkan dukungan so+ial yang +ukup 2). kali lebih besar kemungkinan untuk mengalami kematian pada tiga tahun kedepan dari pada mereka yang mendapatkan dukungan sosial yang +ukup! =leh karena itu dibutuhkan dukungan sosial yang tinggi )memiliki perasaan yang kuat bah a indi$idu tersebut di+intai dan dihargi! Lansia dengan dukungan sosial yang tinggi merasa bah a orang lain peduli dan membutuhkan indi$idu tersebut) sehingga hal itu dapat mengarahkan indi$idu kepada gaya hidup yang sehat!

!/ &konomi Faktor ekonomi sangat mempengaruhi kesehatan lansia! Pada lansia se+ara umum yang memiliki pendapatan sendiri +enderung menolak bantuan orang lain) sedangkan lansia yang tidak memiliki pendapatan akan menggantungkan hidupnya pada anak atau saudaranya! Lansia yang tidak memiliki +ukup pendapatan meningkatkan resiko untuk menjadi sakit dan disabilitas! ;anyak lansia yang tinggal sendiri dan tidak mempunyai +ukup uang untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari! <al ini dapat mempengaruhi mereka untuk membeli makanan yang bergiCi) rumah yang layak) dan pelayanan kesehatan! Lansia yang sangat rentan adalah yang tidak mempunyai asset) sedikit atau tidak ada tabungan) tidak ada pensiun dan tidak dapat membayar keamanan atau merupakan bagian dari keluarga yang sedikit atau pendapatan yang rendah! 6/ Lingkungan Perhatian spesi*ik harus diberikan pada lansia yang hidup dan tinggal di pedesaan dimana pola penyakit dapat berbeda tergantung pada kondisi lingkungan

dan keterbatasan ketersediaan pelayanan pendukung! #rbanisasi dan migrasi untuk men+ari pekerjaan membuat lansia semakin terisolasi di pedesaan dengan keterbatasan bahkan ketiadaan akses untuk pelayanan kesehatan! ,kses dan ketersediaan transportasi umum dibutuhkan baik di kota maupun di pedesaan sehingga orang dengan segala usia dapat berpartisipasi se+ara penuh di keluarga dan kehidupan masyarakat! 'ni sangat penting untuk lansia yang memiliki masalah mobilitas! Eesiko-resiko pada lingkungan *isik menyebabkan kelemahan dan +idera yang menyakitkan di antara lanjut usia! Aidera dari jatuh) terbakar) ke+elakaan lalu lintas adalah yang paling sering! ,ir yang bersih) udara yang bersih dan makanan yang aman terutama sangat penting untuk sebagian besar kelompok usia rentan dan mereka yang mempunyai penyakit kronisdan system kekebalan yang menurun! &-<=) 9//9( 4/ ,an9angan (ecara "slam a/ Faktor (osial &konomi ,gama 'slam memandang lansia dengan pandangan terhormat sebagaimana perhatiannya terhadap generasi muda! ,gama 'slam memperlakukan dengan baik para lansia dan mengajarkan metode supaya keberadaan mereka tidak dianggap sia-sia dan tak bernilai oleh masyarakat! 0ukungan terhadap para lansia dan penghormatan terhadap mereka adalah hal yang ditekankan dalam 'slam! :abi Muhammad %a bersabda) penghormatan terhadap para lansia

muslim adalah ketundukan kepada Tuhan! &http>FFindonesian!irib!ir(! 0alam 'slam) penuaan sebagai tanda dan simbol pengalaman dan ilmu! Para lansia memiliki kedudukan tinggi di masyarakat) khususnya bah a lansia adalah harta dari ilmu dan pengalaman) serta in*ormasi dan pemikiran! =leh sebab itu) lansia harus dihormati) di+intai dan diperhatikan serta pengalamanpengalamannya harus diman*aatkan! :abi Muhammad %a bersabda) hormatilah orang-orang yang lebih tua dari kalian dan +intai serta kasihilah orang-orang yang lebih muda dari kalian! =leh karena itu) pemerintah dan masyarakat berke ajiban memperhatikan kondisi para lansia!

Mereka yang beragama 'slam akti* dalam perkumpulan keagamaan) seperti Yasinan yang dilakukan tiap minggu dan pengajian setiap bulan! Kegiatan ini dihadiri tidak hanya oleh orang lanjut usia saja! Tetapi juga dihadiri oleh bapakFibu yang masih muda) dan pra lanjut usia! Mereka berkumpul bersama untuk melakukan kegiatan tersebut! Kegiatan ini didukung teori pertukaran sosial dimana mereka melakukan kegiatan yang +ara pen+apaiannya dapat berhasil jika dilakukan dengan berinteraksi dengan orang lain &"ulardi) 2333(! Lebih lanjut dijelaskan bah a Kondisi penting yang menunjang kebahagiaan bagi orang lanjut usia adalah menikmati kegiatan sosial yang dilakukan dengan kerabat keluarga dan teman-teman &<urlo+k) 2335(! Kemajuan sosio-ekonomi) yang pada akhirnya akan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan memperpanjang usia harapan hidup! %ebuah penelitian menyatakan bah a lansia yang lebih dekat dengan agama menunjukkan tingkatan yang tinggi dalam hal kepuasan hidup) harga diri dan optimisme! %tudi lain menyatakan bah a praktisi religius dan perasaan religius berhubungan dengan sense o* ell being) terutama pada anita dan indi$idu berusia di atas ?. tahun &Koenig) %miley) B "onCales) 2344 dalam %antro+k) 9//8(! %tudi lain di %an 0iego menyatakan hasil bah a lansia yang orientasi religiusnya sangat kuat diasosiasikan dengan kesehatan yang lebih baik &Aupertino B <aan) 2333 dalam %antro+k) 9//8(! <asil studi menyebutkan bah a akti$itas beribadah atau bermeditasi diasosiasikan dengan panjangnya usia &M+Aullough B =thers) 9/// dalam %antro+k) 9//8(! <asil studi lainnya yang mendukung adalah dari %eyboldB<ill &9//2 dalam Papalia) 9//7( yang menyatakan bah a ada asosiasi yang positi* antara religiusitas atau spiritualitas dengan ell being) kepuasan pernikahan) dan keber*ungsian psikologisG serta asosiasi yang negati* dengan bunuh diri) penyimpangan) kriminalitas) dan penggunaan alkohol dan obat-obatan terlarang! <al ini mungkin terjadi karena dengan beribadah dapat mengurangi stress dan menahan produksi hormon stres oleh tubuh) seperti adrenalin! Pengurangan hormon stress ini dihubungkan dengan beberapa keuntungan pada aspek kesehatan) termasuk sistem kekebalan tubuh yang semakin kuat &M+Aullough B

=thers) 9/// dalam %antro+k) 9//8(! ,gama dapat memainkan peran penting dalam kehidupan orang-orang tua &M+*adden) 2338(! -/ Faktor lingkungan Lingkungan memiliki pengaruh besar bagi kesehatan *isik dan mental manusia! ,gama 'slam memiliki perhatian khusus terhadap masalah lingkungan! Easulullah bersabda) H,lam dan seluruh tanah di muka bumi adalah masjid dan tempat ibadahH! &http>FFindonesian!irib!ir(! ,spek lingkungan yang dipengaruhi kualitas dan keterjangkauan sarana kesehatan) keadaan tempat tinggal) sumber *inansial) serta kesempatan rekreasi pada lansia juga akan mempengaruhi kesehatan lansia! %ebagai +ontoh) bila di daerah lansia itu tinggal sulit diakses pelayanan kesehatan karena jauhnya jarak atau medan yang tidak bersahabat) hal ini akan menghambat lansia mendapat pelayanan kesehatan yang pada akhirnya dapat mempengaruhi kesehatanya! Aontoh lain) lingkungan tinggal yang mendukung akti$itas keagamaan) atau anggota masyarakat yang islami atau keterjangkauannya tempat-tempat ibadah hal ini akan mendukung peningkatan perkembangan spiritualitas lansia menjadi lebih matang! Pada akhirnya membantu lansia untuk menghadapi kenyataan termasuk dampak dari penuaan *isik yang dialami) dan mengahadapi kenyataan tersebut! %ehingga lansia dapat berperan akti* dalam kehidupan 5/ ,enelitian i +e-erapa %egara Ma;u a/ Amerika (erikat <asil penelitian di ,merika serikat mengungkapkan bah a populasi penduduk yang berusia 85 tahun atau lebih mengalam peningkatan yaitu dari 7? juta pada 9//8 menjadi ?2). juta pada 9/7/! Menurut laporan 9)7 juta lansia ,merika menglami kemiskinan) untuk itu pemerintah ,merika meyediakan ,suransi Kesehatan Medi+are untuk memudahkan lansia ke pelayanan kesehatan! %elain *aktor ekonomi *a+tor so+ial juga berperan penting di ,merika) penduduk lansia memiliki strata sosial di ba ah kaum muda! %elain itu) *a+tor lngkungan juga berperan penting) karena pertumbuhan industri di ,merika sangat

tinggi sehingga risiko terpapar panas) mikroba dan polutan lainnya juga sangat tinggi untuk setiap penduduk termasuk lansia! #ntuk mengatasi hal tersebut ,merika memiliki En$ironmental Prote+tion ,gen+y &EP,( mengatasi masalah air) +limte +hange) emergen+ies) green li$ing) health and sa*ety) land and +leanup) pesti+ides) +hemi+als) and toIi+s) aste) and ater! -/ Kana9a Pendapatan rata-rata untuk pria dan anita usia .. dan menurun! Penelitian

di kanada menunjukkan bah a lansia miskinFpendapatan yang menurun menunjukkan hubungan yang kuat dengan status sosial ekonomi) misalnya) tahun 23?3 kanada sur$ei kesehatan mengungkapkan bah a di antara anita yang berusia ?/ dan atas) tingkat peradangan kronis hipertensi adalah dalam tertinggi kelompok sosial-ekonomi terendah dan tertinggi di antara orang-orang di kelas sosio-ekonomi! %elain itu) =rang-orang memiliki pendapatan rata-rata terendah adalah dua kali lipat untuk meninggal antara 8. dan ?/ tahun sebagai orang dalam tertinggi laba bersih kelompok! %tudi lain telah menunjukkan bah a angka harapan hidup dari orang yang hidup di garis kemiskinan yang lebih pendek dengan sembilan tahun dari mereka memiliki tetangga yang kaya! #ntuk mengatasi hal tersebut) pemerintah Kanada memberikan jaminan kesehatan pada lansia dengan mengalokasikan dana sekitar 27)7 milyar! %elain *a+tor ekonomi) *aktor lingkungan memagang peranan penting) :egara maju memiliki industry yang maju pula sehingga resiko terpapar akibat lingkungan juga beresiko tinggi mengganggu kesehatan lansia! c/ 0epang Masalah so+ial ekonomi dan lingkungan di jepang juga menjadi masalah terhadap kesejahteraan lansia! :amun demikian) 1epang menyediakan asuransi kesehatan nasiona yang men+akup hamper seluruh penduduk termasuk lansia) pada umumnya mereka membayar ?/6 dari biaya medis ke+uali 7/6 untuk anakanak dan lansia! :amun ) angka kejadian bunuh diri lansia akibat depresi tetap tinggi di jepang merasa kesepian serta tidak mendapat perhatian dari anak-anak mereka!

9/ Australia %e+ara empirik) pembangunan nasional &sosial-ekonomi( yang sedang berjalan serta keadaan lingkungan sekitar juga memiliki kontribusi dalam bidang kesehatan masyarakat! 'ndikatornya tampak jelas dengan menurunnya angka kematian dan penyakit menular) yang diikuti pula meningkatnya angka harapan hidup! %elama bertahun-tahun) negara Persemakmuran ,ustralia telah

melaksanakan banyak program yang berman*aat bagi

arga negaranya! %ebagai

hasilnya) rakyat ,ustralia se+ara umum menikmati standar hidup yang tinggi) kesehatan yang baik) dan sistem pera atan medis yang terbaik! Pemerintah mendanai banyak pelayanan medis dan *armasi di banyak rumah sakit umum maupun tempat pera atan lansia! Pemerintah ,ustralia juga merupakan sumber dana utama bagi penelitian kesehatan dan pelatihan tenaga ahli dan teknisi di bidang pera atan kesehatan! 0i australia orang lansia juga lebih diperhatikan! Mereka dapat menikmati layanan publik di tengah keterbatasan *isik yang dialami! Kebijakan terhadap orang lansia ditangani langsung oleh lembaga setingkat kementerian) seperti 0epartemen Kesehatan dan Lanjut #sia ,ustralia! Program pemerintah australia sendiri mengalokasikan 2)9 milyar dolar untuk meningkatkan sta** pera atan manula dan disediakan 9?/-juta dolar untuk penanganan dementia! 0engan *asilitas tersebut se+ara tidak langsung akan meningkatkan derajat kesehatan lansia di negara tersebut! e/ (ingapura %ingapura untuk meningkatkan pelayanan sosial bagi kesejahteraan lanjut usia) *asilitas yang memadai dan ditunjang tenaga pro*esional sangat mendukung untuk meningkatkan Pelayanan dan pemberdayaan Lanjut #sia! Tsao Foundation &<ua Mei Aenter( merupakan #PT khusus lanjut #sia dengan ekonomi menengah keatas dengan *asilitas seperti rumah sakit) memiliki $isi e en$ision a so+iety *or all ages that supports akti$e ageing and $alues the +ontributions o* older people!

%ama halnya dengan <ua Mei Aenter) :ational Aoun+il o* %o+ial %er$i+e &:A%%( merupakan #PT yang ber*okus pada adding +olours to the li$es o* seniors) *orget *ull but not *orgetten) help *or those help others) going beyond basi+ +are memiliki sarana penunjang bagi kesejahteraan lanjut usia! 0engan sarana dan prasarana yang memadai tersebut pasti akan meningkatkan derajat kesehatan lansia di negara tersebut!

+A+ "V ,&%$)$, A/ Kesimpulan 1umlah penduduk 'anjut usia &'ansia( pada dasa arsa ini mengalami peningkatan yang +ukup pesat! Fakta yang terjadi di masa kini yaitu #sia <arapan <idup &#<<( kaum anita melampaui kaum 'aki-'aki &patmonode o et a'! 9//2(! -anita 'ansia beresiko tinggi mengalami masa'ah giCi) hal ini terjadi karena kondisi tubuh 'ansia mulai mengalami penurunan sebagai bagian dari proses penuaan! Masalah giCi dan kesehatan 'ansia adalah hal yang penting untuk diperhatikan! Melalui giCi yang baik) usia produkti* dapat ditingkatkan sehingga anita 'ansia tetap dapat ikut serta berperan da'am pembangunan &,sta an dan -ahyuni 2344(!

Lanjut #sia( adalah *ase menurunnya kemampuan akal dan *isik) yang di mulai dengan adanya beberapa perubahan dalam hidup! %ebagai mana di ketahui) ketika manusia men+apai usia de asa) ia mempunyai kemampuan reproduksi dan melahirkan anak!

+/ (aran %emoga makalah yang berjudul *a+tor-*aktor kesehatan pada lansia dapat berman*aat bagi para pemba+a!

AF)A' ,$()AKA
2! Pro*! 0r! %oekidjo :otoatmodjo! Prinsip-Prinsip 0asar 'lmu Kesehatan Masyarakat! Aet! ke-9) Mei! 1akarta > Eineka Aipta! 9//! 9! http>FF !geo+ities! sFklinikikmFkesehatan-ingkunganFstatus kesehatan!jpg 7! http>FF imee! ordpress!+omF9/22F/8F9/Fteori-h-l-blum